小孩肠道周边低回声结节,考虑肠系膜淋巴结炎治疗

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双侧腋下多发低回声结节;淋巴结可考虑_淋巴结炎
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张明智,男,教授,主任医师,博士,博士生导师。肿瘤科主任,肿瘤中心主任,肿瘤学学科带头人。1984年毕业...
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病情分析:从以上B超检查分析,左腋下淋巴结节周边低回声中间高回声,临床上多见于腋下淋巴结肿大所引起。如果是少量,考虑是呼吸道感染等附近的炎症所致。一般积极治疗原发病,待原发病治愈后,淋巴结也会逐渐恢复正常,可不必予以特殊处理。必要时结合其他临床检查加以确诊。
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来源:网络
发布者:xiaobai
  现在很多人因为吃的好,所以经常忽略了好的饮食习惯。坏的饮食习惯会给人们带来什么呢?下面请听小编对于小孩肠系膜淋巴结解析。病例一:病情描述 :  4岁半小孩肠系膜淋巴结炎.5我女儿肠胃感冒一周时间,主要是呕吐。本以为好了没有吐了,昨天早晨突然腹痛,到医院经医生检查是得了肠系膜淋巴结炎:做了彩超显示腹腔大血管周围可见多个大小不等的低回声结节,较大的1.1*0.5*1.0CM,形态规则,边界包膜清.CDFI:其周边可见丰富的血流信号。也做了血检,检验报告:淋巴细胞4.3(0.5-4.0)中性粒细胞比率46.5(50.0-75.0)淋巴细胞比率47.9(15-40)血小板压积0.10(0.15-0.4)血小板平均分布宽度20.6(5-20)就是这几项不在参考范围内还要继续输液吗?平时要注要些什么饮食方面的,.会有后遗证吗?问题回答 :  病情分析:您好,四岁的孩子肠系淋巴结炎的现象,要及时消炎治疗的,可以给孩子用青霉素治疗的,目前不痛了,服用三天的健胃消食片吧。指导意见:以后注意生冷的食物不要吃了,这是儿童常见病的,很容易反复感染的,注意饮食方面就可。   病情分析:你好:根据你说的情况,孩子是感冒后肠系膜淋巴结炎。指导意见:建议:静脉输液消炎药和抗病毒药物,疗程7天。平时注意少吃,不吃凉食,一般不会有什么后遗症。  对于饮食习惯很多人都不会引起重视,这样就深深的伤害了自己的,相信小孩肠系膜淋巴结对给大家带来一些帮助。
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肠系膜淋巴结炎收藏
肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿多属病毒感染好发于冬春季节常在急性上呼吸道感染病程中并发或继发于肠道炎症之后典型症状为发热,腹痛呕吐有时伴腹泻或便秘. 流行病学: 临床报道男孩多于女孩,以冬春季节多见,常在上呼吸道感染或肠道感染中并发,且有逐渐增多趋势 病因: 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠,大肠区淋巴结多.上呼吸道感染或肠道感染后,病毒,细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎.病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生,水肿,充血,但培养为阴性.沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应,出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌. 发病机制: 小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富.回肠末端和回盲部尤著小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收进入回盲部淋巴结而引起肠系膜淋巴结炎. 实验室检查: 起病后白细胞可正常或轻度增高病理表现为淋巴结增生,水肿,充血但培养常为阴性.大,小便常规均正常. 其它辅助检查: 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等多位于右下腹,其外形光滑,完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区.并可鉴别急性阑尾炎,盆腔炎,卵巢疾病. 临床表现: 典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛,倦怠不适继之发热腹痛,呕吐,有时伴腹泻或便秘.约20%的病儿有颈部淋巴结肿大.腹痛是本病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好.最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张.偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结.有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察.年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎一般经过禁食,静脉输液,抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗.但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查. 并发症: 本身常为上呼吸道感染的并发症因患儿多有呕吐,进食少,故水,电解质紊乱常见;有些患者可能并发肠套叠,并发肠梗阻. 诊断: 当患儿健康搜索在临床上出现发热,腹痛,呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎.本病的特点:1.大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发临床有发热,腹痛,呕吐等表现.2.腹痛以右下腹痛常见呈阵发性,痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见3.腹部压痛不固定可随体位改变而变化.4.超声检查示肠系膜淋巴结肿大.5.诊断本病需与急性阑尾炎肠蠕动亢进,肠蛔虫症等急腹症相鉴别6.经抗炎,抗病毒治疗后预后好 根据我们的经验,患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热,腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能.及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情指导治疗提高疗效 鉴别诊断: 诊断为急性肠系膜淋巴结炎尚需除外肠蠕动亢进,肠蛔虫症及其他引起腹痛的原因.1.急性阑尾炎 二者症状相似,但急性肠系膜淋巴结炎病情较轻,起病较缓慢.典型阑尾炎患儿有转移性右下腹痛,右下腹有固定压痛及反跳痛,并有腹肌紧张白细胞总数及中性粒细胞增高.2.结核性肠系膜淋巴结炎 起病缓慢,除腹痛,发热外,常有盗汗,消瘦食欲不振等结核中毒症状,并伴有其他部位结核感染,结核菌素试验或结核抗体等均有助于鉴别.3.感染性单核细胞增多症 也可出现肠系膜淋巴结肿大但常伴有颈部淋巴结肿大,脾大,检查异形淋巴细胞,冷凝集素,EB病毒效价等有利于诊断. 治疗: 若已确诊,可保守治疗,一般经禁食,静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗.但若经上述治疗症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查.沙门菌引起者鶒,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流.有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察.沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道.沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年.细菌侵及健康搜索的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应,出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌.应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流. 预后: 非常好大部分不需任何特异治疗就可康复.死亡罕见,可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓,淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎) 预防: 肠系膜淋巴结炎多属病毒感染常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后.因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律.妞妞 20:40:13
快试试吧,可以对自己使用挽尊卡咯~◆◆
儿科医生护士很劳累.敬礼!
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非常感谢,我儿子5岁半,查出是此病,可是没有那么明显,系腹部不适,也不痛,吐完了,就好点,只是经常发生,昨天做B超检查,说是此病。说打抗生素,得一两个月,打那么长时间小儿能行吗?望指教。
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根本不需要输液,小心黑心医生为赚钱。我儿得过此病。
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回复:4楼那要如何处理
呵呵。对这个病我还是挺有“感情”的,我的女儿得了这种病从正月十三到现在一直没好,前些天我还发了个贴子求助,结果回贴的也没几个人,我在县医院、中医院都找不了不下十个大夫来治疗,症状一直是孩子腹痛,其他症状不太明显,询问了县医院的张现军大夫及聊城市人民医院的李青大夫等,治疗方法基本一致,都是用头孢之类的抗生素输液,加上解痉挛之类的药,经过这些天的治疗,也算是得出一种方法,就是这种病可以不用输液治,我闺女输了七天的头孢他啶,可以说是没有任何一点明显见轻的效果,然后又吃了半个月的药,(还是头孢类的)还是不见减轻,到了聊城专医院后,开的药是克拉霉素和颠茄合剂口服,吃了又近十天了,症状见轻,但对孩子的身体损伤还是比较明显,所以,得了这种病最好不要着急吃抗生素之类的药,最好也不要输液。在吃饭的时候注意一点,不要吃凉的,刺激性的,硬的干的食品,基本上可以自愈,吃药对孩子的身体真是弊大于利啊。
我儿子腹部不适,到县医院消化内科就诊,大夫说先做个B超吧,B超结果是肠系膜淋巴结炎,大夫说吃点药吧,雷贝拉唑钠肠溶胶囊2盒,每盒7片。头孢克肟咀嚼片4盒,每盒6片.两样药都是1日2次,1次1粒。雷贝拉唑钠肠溶胶囊可以吃7天,头孢克肟咀嚼可以吃12天。我的疑问是:大夫开这样的处方,对是不对。
小孩为什么易容得这种病
哦漏我一生病必定有肠系膜淋巴结炎天啊啊啊啊啊 严重的时候吐好几回胆汁都吐出来桑不起啊!!!话说因为这个打点滴中。。。。还要打两天我要shi了。。。。。。儿科医生太厉害了桑不起啊。。。。。。。。。。。。。。。。
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