医生说我肾寒,左肾结晶什么意思思啊?

中医所说的肾寒是怎么引起的怎样治疗
时间: 16:10:24
健康咨询描述:
手脚冰凉从小到大都是如此症状
想得到怎样的帮助:想知道我该怎样治疗,和配合怎样的饮食(感谢医生为我——该。)
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友:8043称赞:1264
病情分析:手脚冰凉不一定是肾寒,很多时候是因为阳郁.指导意见:你可以经常吃些当归炖狗肉,或者是当归炖羊肉,这样可以温阳,治你的手脚冰凉.
帮助网友:2837称赞:170
病情分析:肾虚有阴虚和阳虚之分.中医理论认为,补肾先弄清是肾阴虚,肾阳虚还是肾气虚是关键.不能盲目乱补,乱补对身体有害无益.因此,肾虚者一定要找正规的中医师正确诊治.一般说来,肾阳虚主要表现为现色苍白,畏寒怕冷(你的症状是肾阳虚),浮肿,腰腿冷痛,尿频而少,慢性腹泻,男性慢痿,女性闭经等症,治疗上可酌情使用金匮肾气丸,桂附地黄丸,右归丸等方剂;肾阴虚则主要表现为面容憔悴,消瘦,腰背酸痛,两下肢无力,自觉低热,两颊泛红,头晕目眩,耳聋,手足心微热,梦遗等症,可用六味地黄丸,知柏地黄丸,左归丸等方剂治疗. 指导意见:同时你还可在食疗方法上多采用温肾助阳法,平时可多食动物肾,狗肉,羊肉,鹿肉,麻雀,黄鳝,泥鳅,虾,公鸡,核桃仁,黑豆等;还须配合食用一些固精类食品,如芡实,莲子,山药,五味子,金樱子,覆盆子等.如表现为精神紧张,精液易泄,心烦盗汗,耳鸣腰酸等阴虚火旺征象者,则切不可多食上述温补助阳的食品,而应以清淡适口,富有营养之食物为宜,如:蔬菜,水果,蛋乳类,水产品等. 你还可选用下列食疗验方:①狗肉250克,黑豆50克,加水煮熟,调以盐,姜,五香粉及少量糖服食.②泥鳅3条,置锅中加盐少许及适量水,清炖至五成熟,加入豆腐3块,再炖至泥鳅熟烂即可食用.③羊肉500克,仙茅,金樱子各15克,加水及调味品适量,炖熟后弃药渣,食肉饮汤.5山萸肉,五味子,益智仁,金樱子各9克,加水适量煎汤服用.
病情分析:肾虚者宜吃下列食物. 芝麻 甘平,有补肝肾,润五脏的作用.如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也.”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之. 粟米 又称谷子,稞子.能补益肾气.《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气.”明·李时珍还说:“粟,肾之谷也,肾病宜食之,煮粥食益丹田,补虚损.” 豇豆 又称饭豆,长豆.性平,味甘,能补肾健脾,除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴,遗精,白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜.《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓.”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精.” 牛骨髓 有润肺,补肾,益髓的作用.《本草纲目》说它能“润肺补肾,泽肌,悦面”.对肾虚羸瘦,精血亏损者,尤为适宜. 狗肉 性温,味咸,除有补中益气作用外,还能温肾助阳,故肾阳不足,腰膝软弱或冷痛,食之最宜.《日华子本草》认为:狗肉“补胃气,壮阳,暖腰膝,补虚劳,益气功.”《医林纂要》亦云:“狗肉补肺气,固肾气.”清代医家张璐还说:“犬肉,下元虚人,食之最宜.”下元虚者,即肾阳虚弱,命门火衰是也. 羊骨 性温,味甘,能补肾强筋骨.《饮膳正要》认为:“羊尾骨益肾明日,补下焦虚冷.”《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚,通督脉,治腰痛下痢;羊胫骨主脾弱,肾虚不能摄精,白浊.”唐代《食医心镜》还介绍:“治肾脏虚冷,腰脊转动不得:羊脊骨一具,捶碎煮烂,空腹食之.”对肾虚劳损,腰膝无力怕冷,筋骨挛痛者,最宜食之. 猪肾 性平,味咸.唐·孟诜认为猪肾“主人肾虚”.《日华子本草》说它“补水脏,治耳聋”.水脏者实指肾脏而言.故凡因肾虚所致的腰酸腰痛,遗精,盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣,宜常食之. 淡菜 有补肝肾,益精血的功效.《随宜居饮食谱》中说它“补肾,益血填精”.《本草汇言》亦云:“淡菜,补虚养肾之药也,此物本属介类,气味甘美而淡,性本清凉,善治肾虚有热.”所以,凡肾虚羸瘦,劳热骨蒸,眩晕盗汗,腰痛阳痿之人,食之最宜. 干贝 又称江珧柱.性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之,清代食医王孟英认为:“干贝补肾,与淡菜同.”《本草求真》中也说它能“滋真阴”,实则指滋补肾阴之义. 鲈鱼 又称花鲈,鲈子鱼.性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨.《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜.肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨.”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良.”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜. 桑椹 俗称桑果.性寒,味甘,有补肝,益肾,滋阴的作用.如《滇南本草》云:“桑椹益肾脏而固精,久服黑发明目.”清·王孟英还说:“桑椹滋肝肾,充血液,健步履.”故肾虚之人,尤其是肾阴不足者,食之最宜. 芡实 性平,味甘涩,有益肾固涩,补脾止泄的双重功效.《本草经百种录》称之为“脾肾之药也”.《本草从新》亦说它能“补脾固精”.《本草新编》中还说:“芡实不特益精,且能涩精补肾,与山药并用,各为末,日日米饭调服.”凡肾虚之人遗精,早泄,带下,小便不禁或频多者,宜常食之. 栗子 性温,味甘,除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功,对肾虚腰痛者,最宜食用.如唐代养生学家孙思邈曾说:“生食之,甚治腰脚不遂.”明·李时珍亦曾记载:“治肾虚腰脚无力,以袋盛生栗悬干,每旦吃十余颗,次吃猪肾粥助之,久必强健.” 胡桃 性温,味甘,既能补肺止喘,又能补肾固精,还能润肠通便.适宜肾虚喘嗽,遗精阳痿,腰痛脚弱,小便频数,大便燥结之人服食.正如《医学衷中参西录》所说:“胡桃,为滋补肝肾,强健筋骨之要药,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛.为其能补肾,故能固齿牙,乌须发,治虚劳喘嗽,气不归元,下焦虚寒,小便频数,女子崩带等症.” 山药 性平,味甘,为中医“上品”之药,除了具有补肺,健脾作用外,还能益肾填精.如明·李时珍指出:山药“益肾气,健脾胃.”《本草正》亦载:“山药,能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤.”《本草经读》还说:“山药,能补肾填精,精足则阴强,目明,耳聪.凡上品之药,法宜久服,多则终身,少则数年,与五谷之养人相佐,以臻寿考.”所以,凡肾虚之人,宜常食之. 豇豆 性平,味甘,具有补肾和健脾的双重作用.如《本草纲目》记载:“豇豆补肾健胃,生精髓.昔卢廉夫教人补肾气,每日空心煮豇豆,入少盐食之.”现代《四川中药志》也介绍:“豇豆滋阴补肾,健脾胃.治白带,白浊及肾虚遗精.”对肾虚小便频数者亦宜. 枸杞子 性平,味甘,具有补肾养肝,益精明目,壮筋骨,除腰痛,久服能益寿延年等功用.尤其是中老年肾虚之人,食之最宜.如《本草通玄》记载:“枸杞子,补肾益精,水旺则骨强,而消渴,目昏,腰疼膝痛无不愈矣.”《本草经疏》中也说:“枸杞子,为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药.老人阴虚者十之七八,故服食家为益精明目之上品.” 冬虫夏草 性温,味甘,有补肾和补肺的作用,是一种平补阴阳的名贵药材.如《本草从新》说它“保肺益肾.”《药性考》亦云:“虫草秘精益气,专补命门.”《柑园小识》还说:“以酒浸数枚啖之,治腰膝间痛楚,有益肾之功.”冬虫夏草虽然是一种副作用很少的滋补强壮中药,但直接用于方剂者不多.凡肾虚者最宜用虫草配合肉类如猪瘦肉,鸡肉或鸭肉,甚至新鲜胎盘等共炖,成为补益食品,更为有益. 杜仲 性温,味甘微辛,能补肝肾,强筋骨,对肾虚所致的腰脊酸疼,足膝软弱无力,小儿肾虚两下肢麻痹以及妇女肾亏引起的习惯性流产者,最为适宜.正如明代医家缪希雍解释说:“杜仲主腰脊痛,益精气,坚筋骨,脚中酸痛.盖腰为肾之府,动摇不能,肾将惫矣.杜仲补其不足,益肾故也.” 何首乌 有补肝肾,益精血的作用,历代医家均用之于肾虚之人.明·李时珍说过:“何首乌,能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌髭发,为滋补良药,功在地黄,天门冬诸药之上.”清代名医黄宫绣亦云:“何首乌,诸书皆言滋水补肾,黑发轻身,备极赞赏.”凡是肾虚之人头发早白,或腰膝软弱,筋骨酸痛,或男子遗精,女子带下者,食之皆宜. 海参 性温,味咸,质地虽阴柔,但能补肾之阳气,为肾阴肾阳双补之品.如《本草从新》中说:“海参补肾益精,壮阳疗痿.”《随息居饮食谱》也说它“滋阴,健阳”.故凡肾虚之人,皆宜食之. 海马 性温,味甘,能补肾壮阳,故凡肾阳不足之人,皆宜食之,包括肾阳虚所致的阳痿,不育,多尿,夜遗,虚喘等,食之颇宜.可用海马研细,每次1~2克,黄酒送服,1日2~3次. 虾子 性温,味甘咸,入肾经,有补肾壮阳的作用.凡因肾气虚弱,肾阳不足所致的腰脚软弱无力,或阳痿,或男子不育症患者,宜多食虾.《食物中药与便方》还曾介绍:“肾虚,阳痿,腰脚痿弱无力:小茴香30克,炒研末,生虾肉90~120克,捣和为丸,黄酒送服,每服3~6克,1日2次.” 此外,肾虚者还宜服食龟肉,鸽肉,猪肉,甲鱼,蛤蚧,莲子,松子,荠菜,韭菜,蜂王浆,灵芝,燕窝,阿胶,紫河车,地黄,锁阳,肉苁蓉等. 指导意见:肾虚寒腰痛可以采用针灸治疗.  治则:补肾壮腰.   处方:肾俞,大肠俞,命门,腰眼,志室,太溪.   操作方法:进针得气后,行提插捻转补泻法,针灸并用.   方义:腰为肾之府,取肾俞以益肾气,大肠俞通络止痛;命门,腰眼针灸并用以温肾益精;志室,太溪滋补肾阴.   隔日一次,10次为一疗程.
百度智能推荐
寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良,或者肢体末梢儿血液循环障碍,这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉,可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期,由于体虚,更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防,会导致精神不佳、身体畏寒的反应,严重的还可引...
其他信息专家观点、医患问答、经验分享
滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸疼痛,经...
参考价格:0
滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸疼痛,经...
参考价格:0
滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸疼痛,经...
参考价格:0
用于中毒性消化不良,急,慢性胃肠炎,痢疾,风热感冒。...
参考价格:630
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸...
参考价格:暂无报价
滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸...
参考价格:暂无报价
如何收藏问题?
方法一:同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。脾胃有寒,医生说是脾肾阳虚,寒湿体质…我到外地后没法喝医生开的中药了,适合同时服附子理中丸参苓白术散么?
脾胃有寒,医生说是脾肾阳虚,寒湿体质…我到外地后没法喝医生开的中药了,适合同时服附子理中丸参苓白术散么?
冬天脚比较怕冷手却正常。腹部呆在阴凉处就特别怕冷,最近移居在潮湿地方,安静阴凉时才会轻微肠鸣…舌质略淡有印,早上苔薄白明显,尿清长…睡眠吃饭其他一切正常。怎么服药呀?
可以同时服用这两种药。必要的话,可以加量服用。
我广西人28岁.停喝中药两个月了。来到四川广安还不适应这里的阴雨湿冷天气,大便经常有些搪烂,早上苔白才明显只好每早晨空腹含三片生姜缓解。服用那两种热性中成药后会不会太燥热而便秘并且虚火更容易上浮呢?
参苓白术散主治就是脾虚湿盛。你的大便溏稀,加上你所处气候,正适合你吃。这个药不属于太热性的。你的舌质淡而有印,大多是脾虚的关系。附子理中丸也可以治疗慢性腹泻,脾虚引起的。你所担心的太燥热是不会的。而且虚火上浮是阴虚之后才会发生的。再说,丸药本身见效就不是很快的。不用担心。
其他回答 (3)
适合用两种药并用干姜,肉桂,陈皮,益智仁泡水服用。这四味药行气活血,驱寒温中。
你用得很对,附子理中汤和参苓白术散很对证。也可用干姜煎水送服陈夏六君子丸
此乃时湿寒卒于肾宫而引起的
哦,这身体毛病困扰我很多年了,觉得不算严重才没有重视。我很可能是以前大热天去劳动累了就喜欢躺在阴凉甚至湿气重的地上并且爱吃冰棍导致的吧。望兄弟多多指教!
如果有医生能用蒸发,就是喝药发汗,排除体内寒气,就行
劳动时也大量出汗呀,出汗后休息,只要身体安静下来腹部就更怕冷,身体感觉略凉就会肠鸣。现在心脏部位的肋骨有压痛十来天了,刚才挤出暗红色的痧。敷了万痛筋骨贴并吃了医师给的三七伤药片和“青羊”片、头孢拉定,两天了,没啥效果,深呼吸都有些痛,唉…
我说的出汗和你的出汗不是一回事,我说的是补正气排邪气,而你出的则是津液
哦。看来是没有方便的方法。吃上面所说的中成药并每晚用热水泡脚试试看会不会有效。偶尔也自己泡脚的,但从没觉得身体发热并微微出汗
那不是补正气的
相关知识等待您来回答
中医领域专家医生说我肾皮质增厚是什么意思?
医生说我肾皮质增厚是什么意思?
09-10-21 &匿名提问 发布
肾上腺皮质是构成肾上腺外层的内分泌腺组织。它能分泌由数种类固醇混合而成的肾上腺皮质激素,皮质内还含有为数更多的类固醇。肾上腺皮质由3层构成,最外层为球状带(zonaglomerulosa),接着为占大部分的束状带(zonafasciculata),内层为网状带(zo-naseticularis)。球状带分泌盐皮质类固醇,束状带分泌糖皮质类固醇,网状带分泌肾上腺性激素。脑垂体前叶的促肾上腺皮质素具有促进肾上腺皮质的发育和分泌的作用,但球状带的活动则受血管紧张素Ⅱ的支配。肾上腺皮质通过这些激素的分泌,对物质代谢有重要关系,特别是参与机体对一切有害刺激的应激反应。目录 [隐藏] 1 组织结构 2 人体激素 3 人体作用 4 皮质增症 5 相关词条 6 参考链接 肾上腺皮质-组织结构    肾脏 肾上腺皮质的组织结构肾上腺皮质的组织结构可以分为三层,自外向内分为球状带、束状带和网状带。球状带腺细胞排列成短环状或球状。这一层较薄,主要分泌盐皮质激素,人主要为醛固酮。束状带位于皮质中间,腺细胞排列成垂直于腺体表面呈束状。这层较厚,构成皮质的大部分。网状带位于皮质最内层,腺细胞排列不规则。束状带与网状带分泌糖皮质激素,人以皮质醇为主,网状带还分泌少量性激素。各层分泌不同的激素主要是各层细胞所含的促进激素合成的酶不同,因而产生不同的促酶反应,底物虽相同,结果所合成的激素不同。如先天或后天导致某种酶缺乏,可以引起某种皮质激素合成与分泌不足。肾上腺左右各一,位于肾的上方,共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。左肾上腺呈半月形,右肾上腺为三角形。两侧共重10-15克。从侧面观察,肾实质分皮质和髓质两部分。肾上腺皮质较厚,位于表层,约占肾上腺的80%,从外往里可分为球状带、束状带和网状带三部分。1、球状带:紧靠被膜,约占皮质厚度的15%。细胞呈低柱状或立方形,排列成球形细胞团,核小而圆,染色深,胞质少,弱嗜碱性,含少量脂滴。电镜下,最明显的特征是含有大量滑面内质网、粗面内质网、游离核糖体和高尔基复合体。此带细胞分泌盐皮质激素,主要代表为醛固酮,调节电解质和水盐代谢。2、束状带:约占皮质厚度78%,由多边形的细胞排列成束。细胞体积大,胞核染色浅,位于中央。胞质内充满脂滴,在普通染色标本,脂滴被溶去,留下许多小空泡,使束状带细胞呈泡沫状。电镜下,滑面内质网远较球状带为多,常环绕脂滴和线粒体排列,粗面内质网也较发达。该带细胞分泌糖皮质激素,主要代表为可的松和氢化可的松,调节糖、脂肪、和蛋白质的代谢。3、网状带:约占皮质厚度的7%,紧靠髓质,细胞排列成不规则的条索状,交织成网。细胞较束状带的小,胞核亦小,染色深,胞质弱嗜酸性。含有少量脂滴和较多脂褐素。电镜下,此带细胞内含有大量滑面内质网。此带细胞分泌雄激素,但分泌量较少,在生理情况下意义不大。肾上腺皮质-人体激素    肾脏 肾上腺皮质是与生命有关的内分泌腺。切除动物的肾上腺皮质,如不适当处理,1~2周内即可死亡。如果切除肾上腺髓质,动物可以存活较长时间。与生命有关的两大类激素即糖皮质激素和盐皮质激素,为类固醇激素。肾上腺皮质激素肾上腺皮质部分泌多种激素的总称。根据动物实验和对肾上腺机能障碍病人的临床观察,知道肾上腺皮质分泌着与机体生命活动有重要关系的两大类激素,即盐皮质激素和糖皮质激素,同时还分泌少量性激素。盐皮质激素对人体起着保钠、保水和排钾的作用,在维持人体正常水盐代谢、体液容量和渗透平衡方面有重要作用。糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。这类激素对糖、蛋白质和脂肪代谢都有影响,主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。当食物中糖类供应不足(如饥饿)时,糖皮质激素分泌增加,将促进肌肉和结缔组织等组织蛋白质的分解,并抑制肌肉等对对氨基酸的摄取和加强肝糖异生,还促进肝糖元分解为葡萄糖释放入血以增加血糖的来源,血糖水平得以保持,使脑和心脏组织活动所需的能源不致缺乏。作为药物使用,大剂量的糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗毒素作用,有抗休克和抑制免疫反应等作用,故医学上应用广泛,但也有不可忽视的副作用。正常成人,肾上腺皮质还分泌少量性激素,但作用不明显。当肾上腺皮质某种细胞增生或形成肿瘤时,这些性激素(主要是雄性激素)分泌增加很多,男性患者会毛发丛生,女性患者则会表现出男性化现象。肾上腺糖皮质激素人体糖皮质激素主要是皮质醇,仅有少量皮质酮。实验动物大鼠和小鼠则以皮质酮为主。肾上腺糖皮质激素在调节三大营养物质的代谢方面以及参与人体应激和防御反应方面都具有重要作用。它还具有药理作用,是一种具有疗效的激素,临床上应用较广泛。医学应用肾上腺皮质激素是最早用以治疗慢性肝炎的免疫调节药物,数十年来用过促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化考的松、泼尼松和地塞米松等。一、皮质激素结合辅助治疗:(1)暴发性乙型肝炎:泼尼松口服或地塞米松静脉滴注可能使症状和黄疸减轻,甚至可使急性肝衰竭缓解。(2)慢性肝炎:泼尼松单一或与其它免疫抑制剂合用,国外直至70年代还是慢性肝炎的常规疗法,一些随机对照的临床试验证实可延长生存期、降低病死率。但在HBsAg检测方法建立后,发现以前报告有效的治疗组,包含的大都是HBsA8(—)病例,很可能是自身免疫性肝炎。肾脏 二、与干扰素的联合治疗:泼尼松治疗期间由于免疫抑制,血清转氨酶常降低,如突然停药则常在1-2个月内肝炎加重,而激发对病毒的免疫清除。这一期间的HBVDNA和DNAp的血清水平降低,甚至转阴;随后有血清抗HBe转换和临床缓解。因而认为大剂量短疗程泼尼松治疗可能会对慢性乙型肝炎有效;但有引起病变严重恶化,甚至暴发性肝衰竭者。短程皮质激素与长程疗法同样不宜用于一般慢性乙型肝炎治疗。短程反跳疗法只适合与抗病毒药物的联合应用。(1)治疗方案:泼尼松40mg、30mg和20mg/d各2周,间隔2周后IFNα治疗。小儿lmg/(kg·d)1个月,也停2周,等待免疫反跳开始IFNα疗程。(2)治疗效果:临床反跳(血清转氨酶增高)率40%-70%。中国的慢性HBV感染常有一定程度的免疫耐受性,故联合治疗的效应率比单用α干扰素的显著较高。曾经单一IFNα治疗低效应和无效应的病人,改用联合治疗相当一部分病人可获得治疗效应。(3)治疗机理:泼尼松/IFNα联合治疗深刻影响细胞亚群分布和病毒复制。在健康人的外周血的T细胞中,CD4+细胞约40%,CD8+细胞稍超过20%,CD4/CD8比率近2;慢性乙型肝炎病人CD8+T细胞显著增高,使CD4/CD8比率显著降低。用泼尼松治疗期间因CD8+细胞显著减少,使CD4/CD8比率显著增高,伴随血清HBVDNA水平增高;用IFNα治疗期间因CD4‘细胞数增加,使CD4/CD8比率再次增高,伴随血清HBVDNA水平降低。因而,激素停药后CD8+细胞抑制后反跳,IFNα又促使CD4+细胞增殖,联合治疗可能是通过增强细胞免疫而获得疗效的。(4)不良反应:可发生黄疽和症状加重。肝失代偿的发生率在反跳的病人中,部分非肝硬化病人较多发生临床反跳,但肝硬化病人—旦发生临床反跳,失代偿的相对高危性是非硬化病人的16倍。肾上腺皮质-人体作用    肾脏 (1)对三大营养物质中间代谢的作用:它对糖代谢既“开源”又“节流”:一方面促进蛋白质分解,使氨基酸在肝中转变为糖原;另一方面又有对抗胰岛素的作用,抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高。过量的糖皮质激素可引起血糖明显升高,可能引起类固醇性糖尿病。有隐性糖尿病的患者,临床上需用糖皮质激素时,要慎重。糖皮质激素对不同部位脂肪的作用不同。四肢脂肪组织分解增加,反而使腹、面、两肩及背部脂肪合成增加。肾上腺皮质功能亢进时或服用过量的糖皮质激素后,可出现满月脸、水牛背和“向心性肥胖”等体形特征。(2)对水盐代谢的影响:糖皮质激素对水盐代谢也有作用,它主要对排除水有影响,缺乏时会出现排水困难。它可能对肾小球的滤过作用有允许作用。(3)对血细胞生成与破坏的影响:它能①增强骨髓对红细胞和血小板的造血功能,使红细胞及血小板数量增加;②使中性粒细胞增加;③促进网状内皮系统吞噬嗜酸性粒细胞,使后者在血液中的数量减少;④抑制淋巴组织增生,使淋巴组织发生萎缩,使血中淋巴细胞减少。(4)对肌肉的影响:去肾上腺动物的骨骼肌松弛无力,补充糖皮质激素可使肌力恢复;然而过量的糖皮质激素又促使蛋白质分解,使蛋白质的分解和更新间不能平衡,分解多于合成,肌肉也无力。(5)对血管反应的影响:它一方面使肾上腺素和去甲肾上腺素降解减慢;另一方提高血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性,起允许作用。它还能降低毛细血管的通透性。(6)在应激反应中的作用:环境中一切有害刺激,如麻醉、感染、中毒、创伤、寒冷、恐惧等因素作用于机体,引起机体一系列生理功能变化,以适应上述种种有害刺激,称为应激反应。在这一反应中ACTH分泌立即增加,糖皮质激素分泌也相应增加。糖皮质激素能增强机体的应激能力,其作用机制尚不清楚。在应激反应中,交感-肾上腺髓质系统也参与活动。肾上腺皮质功能不全时,机体应激反应减弱,遇到有害刺激就容易死亡。(7)药理效应:大剂量糖皮质激素则将引起药理效应,主要为抗炎、抗中毒、抗休克和抗过敏等作用,详细将在药理学中述及。2.分泌调节糖皮质激素的分泌,无论是基础分泌还是在应激状态下的分泌,都受腺垂体ACTH的控制。切除动物腺垂体后,肾上腺皮质的束状带和网状带萎缩,糖皮质激素的分泌也停止,如及时补充ACTH,可使萎缩的组织及分泌功能都恢复。表明,ACTH促进束状带和网状带的发育与生长,并刺激它们分泌糖皮质激素。ACTH的分泌又受下丘脑的CRH控制。ACTH是一个含39个氨基酸的多肽。它的自然分泌呈昼夜节律。每日清晨觉醒起床前,分泌达高峰,以后逐渐下降,到晚上入睡后再明显下降,至午夜时分泌达最低点,以后再逐渐上升。现在认为,这种节律可能受下丘脑生物钟的控制。有人认为CRH分泌也有这种节律,形成下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴。血中糖皮质激素对CRH、ACTH有负反馈调节,为闭环回路。血中糖皮质激素分泌过多时,能抑制ACTH的分泌,或使腺垂体分泌ACTH的细胞对CRH的反应减弱,这样再降低糖皮质激素的分泌,以维持糖皮质激素在血液中含量相对稳定,以供机体的需要。ACTH和CRH之间也可能存在短环路负反馈调节。总之,下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质三者组合成一个高效率的功能轴。在应激反应中,中枢神经系统通过多种神经通道使下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质功能轴活动加强。糖皮质激素分泌量急增,此时糖皮质激素的负反馈调节暂时失效,这是一种典型的开环调节,负反馈失效的机制不明。要指出的是长期大剂量服用外源性糖皮质激素可以反馈性的抑制腺垂体分泌细胞的活动,最后可以导致自身肾上腺皮质的萎缩,而不能分泌激素。肾上腺皮质-皮质增症    肾上腺皮质 本病是由于垂体或异位的促肾上腺皮质激素细胞腺瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素而引起肾上腺皮质增生肥大。肾上腺皮质增生可分为两种。(一)结节性增生:两侧肾上腺包膜内、外或脂肪中可见多发的增生的小结节,直径数毫米至2.5厘米。结节中的细胞排列及形态均与正常皮质的球状带或束状带类似,常见多量脂褐素,致结节呈棕褐色。(二)弥漫性增生:常双侧发生,单个肾上腺的重量超过5克,可达8克以上,皮质厚度可达2毫米,边缘钝圆。弥漫性增生的皮质球状带变化多不明显,或仅见层次增多;束状带增生较显著,可见细胞增大,胞浆脂类增多,常见空泡状的束状带细胞呈舌状伸入网状带。临床上多数病人出现肾上腺皮质功能亢进,因皮质醇分泌过多而致蛋白异化,继发脂肪沉着。表现Cushing综合征,出现向心性肥胖、满月脸、肩背肥厚、肌肉萎缩、骨质疏松、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、月经失调及性功能减退等。各型先天性肾上腺皮质增生症的特点和治疗不同种类酶缺陷所致的肾上腺皮质增生症,都将影响到该酶作用以后的激素合成过程,阻断该类激素的合成,而在阻断水平以前的中间产物产生过多,引起相应的临床征象。先天性肾上腺皮质增生最严重的病例为盐皮质激素缺乏。在新生儿可因脱水、低血容量、低血压和循环衰竭,出生后数天死亡。如能及时发现,肌注ll-去氢皮质酮(2.5-5.0毫克/日)加静滴生理盐水有可能维持生存,症状缓解后可改用口服9α-氟氢可的松(0.05毫克/平方米体表面积),作为维持治疗。21-羟化酶缺乏型最常见,主要是糖皮质激素及盐皮质激素缺乏,雄激素过多。治疗方法是给予生理需要量的糖皮质激素和盐皮质激素。儿童到5岁时可口服氢可的松20一25毫克/日,维持尿17-酮类固醇水平在6.94-10.41微摩尔/日。6-12岁儿童,氢可的松量可增加至25-50毫克/日,以维持尿17-酮类团醇在13.88-27.76微摩尔/日。或服用相应作用的强的松或强的松龙。注意勿过量,造成医源性柯兴综合征。如高血压型对糖皮质激素反应不良时,须慎重考虑是否行双侧肾上腺切除术。已形成假两性畸形的病人,则应根据其性器官畸形程度及社会性别等作手术矫形,并分别补充雌激素或雄激素。
请登录后再发表评论!
一般肾壁增厚说明不了什么,需要观察,下面是关于早起肾炎的初探,一般来说,早起肾炎很难发现,所以,你要观察定期复诊任何疾病力争早期发现早期诊断,是获得有效治疗的关键。但有些疾病早期症状很难察觉,往往被忽视。比如肾炎,通常指的是慢性肾小球肾炎,它病程长,病情进展缓慢。由于发病隐蔽、症状不突出,有时不影响正常生活和工作或与其他疾病混淆。有的人虽然发现了,却很难想到自己得了肾炎。但并不是所有肾炎都会发展成尿毒症,尽早发现能取得良好的疗效。  慢性肾炎四种表现水肿肾炎的水肿一般是眼睑水肿,以清晨起床后最常见。正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼睑水肿,但起床活动后水肿就会消退。因此,这样的生活经验很容易使患者及其家属的警惕性降低。  高血压有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的,但由于这些情况大多集中在青壮年身上,他们的心脏和血管条件都很好,有很强的适应能力。有的人在偶然间发现自己血压高,而更多人特别是年轻人,没有头晕、心悸的感觉,他们是不会特意去量血压的,因此血压高了也不知道。  血尿一般人们以为血尿就是小便中可以看到血,通常人们认为的血尿是肉眼血尿,一般出现肉眼血尿的情况大都不是由于慢性肾炎,而是泌尿系统的其他疾病引起,慢性肾炎的血尿大都是镜下血尿,是需要化验才能够知道的。  蛋白尿对于患者来说蛋白尿是什么状态就更模糊了。一般就是尿液非常浑浊,会有些较大的泡沫,而且较长时间不会消失。但现实生活中,很少有人特别留意自己的尿液。  少数急性肾炎可转为慢性慢性肾炎的发病原因也很复杂,多数慢性肾炎在一开始发病时,就有慢性肾炎的病理变化,有少数是由急性肾炎反复发作而发展成为慢性肾炎。  急性肾炎容易做到早期发现,如扁桃腺炎或感冒后数小时至 3周内出现洗肉水样尿或粉红色尿(肉眼血尿),或颜面水肿、腰酸痛等,即应怀疑肾炎的发生,须立即去医院就诊。急性肾炎未能彻底治疗,如果症状及尿蛋白持续存在 1年以上,就可能逐渐发展成为慢性肾炎。另外,过去曾得过急性肾炎,经治疗症状及尿蛋白消失,肾功能正常。但经过一段时间,通常 2— 5年,长者可达数十年以后,因上呼吸道感染,或其他感染,或过度劳累,会突然出现蛋白尿、水肿或高血压等症状,发展成为慢性肾炎。  对于过去没有肾炎病史的人来说,因上呼吸道或其他感染、高血压、劳累等原因,可能出现水肿及蛋白尿等症状,有的经短期休息后很快减轻或消失,但如此反复发作,就会发展为慢性肾炎。然而,慢性肾炎由于发病隐蔽,难以做到早期发现,约半数以上患者来医院时已进入慢性肾衰,错过了治疗时机。在我国慢性肾炎仍然是尿毒症的最主要病因!因此争取慢性肾炎的早期发现早期治疗是非常重要的。  慢性肾炎的治疗目前,治疗慢性肾炎的原则是对症治疗,包括休息、少吃盐、适当限制蛋白质食物的摄入、利尿以减轻水肿、降低高血压,以及预防心、脑并发症。  当出现高血压时,尤其是青少年,一定要做尿常规检查;当时常感到腰酸乏力、尿中多泡沫或间断颜面、下肢水肿时,要及时测血压、检查尿常规。如果尿常规显示尿蛋白阳性和 /或有多量红血球,提示可能是慢性肾炎。尿常规是一项简便、快速、价廉的检查方法。必要时进一步检查肾功能、肾脏 B超和其他相关项目,达到明确诊断和判断肾功能受损程度,指导治疗的目的。急性肾炎一般可痊愈,治疗主要是卧床休息、低盐饮食和对症治疗,包括利尿消肿、降压和降尿蛋白。慢性肾炎主要是防止过累和感冒、避免服用肾毒性药物;当有高血压或水肿时要低盐饮食(每天 &3克);当肾功能减退时要低蛋白饮食(每天 &40克),主要为瘦肉、蛋和牛奶;积极有效控制高血压;雷公藤、百令胶囊、肾炎康复片等治疗蛋白尿。
请登录后再发表评论!

我要回帖

更多关于 肾虚什么意思 的文章

 

随机推荐