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为推动各地积极落实《卫生部办公厅关于开展儿童疾病综合管理培训工作的通知》(卫办妇社发〔2009〕93号)要求,加强基层卫生人员培训,提高农村地区儿童医疗保健服务水平,卫生部妇社司印制了《儿童疾病综合管理图册》、《儿童疾病综合管理母亲咨询册》等材料,供基层卫生人员在
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《儿童疾病综合管理工作指南》修订内容
7 1. 在第12行下面增加：
是否有喘息
2. 在询问主要症状表格内，听有无喉喘鸣下面增加：
望和听有无喘息
9-14 “轻中度肺炎”改为“肺炎”
9 第10行下面增加：
6. 望和听喘息
小儿出现呼吸增快或胸凹陷的病因可能是肺炎，但也可能由喘息引起，应进行鉴别。喘息通常是指患儿呼气时发出的乐音。如小儿有喘息且有呼吸增快或胸凹陷，应先给予速效吸入性支气管舒张剂（若无吸入性支气管舒张剂，可口服沙丁胺醇），15-20分钟一次，最多3次。然后再次计数呼吸次数，并观察是否仍有胸凹陷，再根据评估结果进行分类。
10 第4、5行，删去“同时在转诊时也要防治低血糖”。
11 表格修改参见《儿童疾病综合管理图册》第2页。
13-14 魏小明的管理表中，在第二行第一列的“望和听有无喉喘鸣”下面增加：
望和听喘息
17 表格修改参见《儿童疾病综合管理图册》第3页。
18 1. 第21行，家中治疗腹泻的三原则，改为四原则。
2. 在第22和23行之间增加：
补锌（2月-5岁）
22 1. 第16行，删去“囟门突起（若患儿小于18个月）”。
2. 表中望和触诊部分删去“囟门突起（小于18个月）”。
23 删去最下面2行。
24 1. 删去最上面2行。
2. 表中第二行第一列，删去“囟门突起（小于18个月）”。
3. 倒数第7行，删去“或囟门突起（小于18个月）”。
30 表格修改参见《儿童疾病综合管理图册》第5页。
32 倒数12、13行中，删去“（2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查）”。
33 男童体重和女童体重图改为世界卫生组织标准，分别参见《儿童疾病综合管理图册》第40、41页。
35 1. 贫血的评估和分类表参见《儿童疾病综合管理图册》第6页。
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