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任务一、心血管系统疾病康复护理治疗.ppt165页
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四、改变不良行为
出院后首先进行冠心病人危险因素的评估： 可改变的危险因素：如吸烟、肥胖、血脂异常等 不可改变的危险因素：如年龄等。
流程图 可疑胸痛 非心源胸痛 心源胸痛
问诊查体ECG等 伴 咳 嗽 伴吞 咽困 难 伴咯 血 伴呼吸困难 气管、支气管疾病 食道疾病 肺炎 肺结核 肺癌 肺栓塞 肺炎 气胸 胸膜炎 相应处理 怀疑 或确 诊 AMI 心血管专科 （门诊或病房） 除外冠心病 冠心病确诊 症状不典型 疑为不稳定心绞痛 疑为慢性稳定心绞痛有家族史或多种高危因素 低危组 高危组 1-2个月随访一次 1个月随访一次 冠心病二、三级预防 非药物和药物治疗 心血管专科 （门诊或病房） 冠心病病人
建立健康档案并进行登记
不稳定心绞痛
稳定心绞痛
疑似ACS的病人 12导联的心电图 ST段抬高 ST段下降或动态T波改变 正常或无变化 20-30分钟后再做心电图 怀疑ST段抬高心梗，吸氧和Aspirin/肝素并叫救护车（开放静脉通道） 怀疑ST段不抬高心梗，吸氧和Aspirin/肝素并叫救护车（开放静脉通道） 有变化 无变化 随诊 相应处理同左 七、社区管理路径
1、心梗病人出院后社区管理路径
第一次家访或门诊（收出院单/转诊单，总体评估、做ECG、行为干预、病人教育等）。
第2、第3周各一次家访或门诊（其中第2周如有专科复查，社区医师可电话随访）。
第4周专科复查，社区医师可电话随访（如果服用抵克立得/波立维应随访血常规结果）。
每2周到社区站复查一次包括总体评估、做ECG、行为干预、病人教育等（其中第8周专科复查，社区医师可电话随访，如果服用抵克立得/波立维应随访血常规结果）。
每月到社区站复查一次包括总体评估、做E
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1、供稿医生：执业医师（贾春宝）、执业医师（金丽娜）、执业医师（柳泉名）
2、参考文献：
《中华临床医师杂志》、《糖尿病病理常识100问答》、《中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编》、《医药论坛》、《中国临床康复》2003第18期、《全国第7届糖尿病护理学术交流暨专题讲座》、《全国第7届糖尿病护理学术交流暨专题讲座》2009年、《中华糖尿病杂志》等
注：求医网糖尿病文章参考众多知名书籍文献，然后由医生指导对内容进行修改，对专业术语加以解释，让患者更容易读懂。
二、糖尿病专/兼职医生：加载中，请稍候...
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病毒性疾病诊断与治疗
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《病毒性疾病诊断与治疗》以病毒性疾病的诊治为中心，病毒基础与病毒性疾病的临床相结合，并且跨临床各学科；特点是按病毒的核酸分类来介绍病毒，介绍分子生物学与人类病毒性疾病的相关知识，既有基础研究，又有临床实践；《病毒性疾病诊断与治疗》是由微生物学、检验学和临床医学的专家共同完成的。《病毒性疾病诊断与治疗》共分绪论、病毒和病毒感染总论、常见人类病毒、病毒性疾病及临床综合征的诊断与治疗四篇，共33章。在病毒基础中提出正常病毒群与疾病的崭新观点；在常见人类病毒篇中叙述了70余种主要的DNA病毒、RNA病毒和反转录病毒的分类、生物学特性和致病性与检查方法等；病毒性疾病及临床综合征的诊断与治疗篇为《病毒性疾病诊断与治疗》的重点，全面叙述我国常见及重要的病毒性疾病，介绍了170余种各系统的病毒性疾病和临床综合症。
《病毒性疾病诊断与治疗》特点：
《病毒性疾病诊断与治疗》的编者都是国内有高深造诣的学者，包括微生物学、检验学和临床医学专家；内容翔实、权威
《病毒性疾病诊断与治疗》是国内少有的以病毒性疾病为中心、病毒基础与病毒性疾病临床相结合的专著，以病毒性疾病的诊断与治疗为重点，跨临床各学科，既有基础研究.又有临床实践
内容侧重临床，既介绍了常见病和多发病，又阐明了最新进展；检测方法常用且先进；全书内容深入浅出、图文并茂。
《病毒性疾病诊断与治疗》分绪论、病毒和病毒感染总论、常见人类病毒、病毒性疾病及临床综合征的诊断与治疗四篇。在绪论篇中阐述了病毒性疾病的概念；在病毒和病毒感染总论篇中提出正常病毒群与疾病的崭新观点；在常见人类病毒篇中介绍了70余种常见病毒的生物学性状、致病性与检查方法等；在病毒性疾病及临床综合征的诊断与治疗篇中介绍了170余种病毒疾病及临床综合征的诊断方法与治疗方案。《病毒性疾病诊断与治疗》针对临床薄弱环节，重点介绍病毒性疾病的实验室诊断及有效治疗。病毒性肝炎、腹泻及流感等疾病引发了对常见病和多发病的诊治与群防群治的举措；艾滋病的流行唤起了对病人的人文关怀和爱心；SARS的发生导出了对新发现病原体和生物性突发事件的重视和应急。
《病毒性疾病诊断与治疗》既可作为临床病毒性疾病诊治的指导用书，又可作为临床工作者、医学院校师生工作与学习的参考用书。
绪论第二篇
病毒和病毒感染总论第一章
病毒与病毒感染第一节
病毒的基本特性第二节
病毒感染的传播和临床类型第三节
致病机制第二章
正常病毒群与人类疾病第一节
正常病毒群与宿主细胞第二节
正常病毒群的变化与疾病第三章
抗病毒免疫第一节
先天抵抗力第二节
抗病毒获得性免疫应答第四章
病毒的实验室检查第一节
病原学诊断与病毒分类第二节
临床标本的检验程序第三节
病毒的分离与鉴定第四节
病毒感染的快速诊断第五章
抗病毒治疗第一节
抗病毒药物第二节
干扰素第三节
免疫治疗与基因治疗第三篇
常见人类病毒第六章
单正链RNA病毒第一节
小RNA病毒科第二节
杯状病毒科第三节
星状病毒科第四节
披膜病毒科第五节
黄病毒科第六节
冠状病毒科第七节
戊型肝炎病毒属第八节
动脉炎病毒科第七章
单负链RNA病毒第一节
正黏病毒科第二节
副黏病毒科第三节
布尼亚病毒科第四节
弹状病毒科第五节
沙粒病毒科（属）第六节
线状病毒科（属）第七节
波纳病毒科第八章
双链RNA病毒第一节
正呼肠病毒第二节
轮状病毒第三节
环状病毒第四节
Colti病毒第九章
反转录病毒第一节
反转录病毒科第二节
嗜肝DNA病毒科第十章
双链DNA病毒第一节
痘病毒科第二节
疱疹病毒科第三节
腺病毒科第四节
乳头瘤病毒科和多瘤病毒科第五节
虹彩病毒科第十一章
单链DNA病毒第一节
细小病毒科第二节
TT病毒第十二章
非寻常病毒第一节
亚病毒第二节
朊粒第四篇
病毒性疾病及临床综合征的诊断与治疗第十三章
病毒感染性疾病的诊断第一节
流行病学诊断第二节
临床诊断第三节
病原学诊断第四节
辅助诊断第十四章
病毒感染性疾病的治疗第一节
一般治疗第二节
抗病毒药物治疗第三节
干扰素及干扰素诱生剂第四节
免疫治疗第五节
基因治疗第六节
中医中药治疗第七节
其他治疗方法第十五章
我国常见及重要的病毒性疾病第一节
乙型肝炎第二节
艾滋病第三节
流感与人禽流感第四节
病毒性腹泻第五节
肾综合征出血热与汉坦病毒肺综合征第六节
狂犬病第七节
登革热与登革出血热/登革休克综合征第十六章
上呼吸道感染第一节
普通感冒第二节
急性病毒性咽、喉炎第三节
急性病毒性气管炎、支气管炎第四节
病毒性会厌炎第十七章
下呼吸道感染第一节
急性细支气管炎第二节
病毒性肺炎第三节
严重急性呼吸综合征第四节
人禽流行性感冒第五节
病毒性胸腔积液第六节
流行性胸痛第十八章
胃肠道及相关器官的感染第一节
病毒性口炎第二节
病毒性涎腺炎第三节
病毒性胃肠炎第四节
病毒性胰腺炎第十九章
病毒性肝炎及肝胆管感染第一节
甲型肝炎第二节
戊型肝炎第三节
丙型肝炎第四节
庚型肝炎第五节
TT病毒性肝炎第六节
急性无结石性胆囊炎第七节
原发性硬化性胆管炎第二十章
中枢神经系统的感染第一节
病毒性脑膜炎（无菌性脑膜炎综合征）第二节
病毒性脑炎第三节
病毒性脑脊髓炎（神经脱髓鞘性白质病）第四节
人传染性海绵状脑病第五节
影响脑神经的病毒感染性疾病第六节
Reye综合征第七节
慢性疲劳综合征第二十一章
神经、肌肉与关节系统的感染第一节
急性感染性多发性神经炎第二节
急性脑脊髓炎第三节
病毒性关节炎第四节
多发性肌炎第二十二章
泌尿生殖道感染第一节
病毒性尿道感染第二节
溶血性尿毒综合征第三节
病毒相关性肾炎第四节
病毒性睾丸炎第五节
病毒性卵巢炎第六节
病毒性宫颈炎第七节
病毒性外阴阴道炎第八节
病毒性骨盆炎第九节
外生殖器病毒感染第二十三章
产科与妇科感染第一节
妇科手术后感染第二节
分娩手术后感染第三节
巨细胞病毒性产后子宫内膜炎第四节
产后腮腺炎病毒性卵巢静脉血栓病第二十四章
妊娠期病毒感染致先天畸形第一节
先天性感染第二节
先天性疱疹病毒感染第三节
先天性风疹综合征第四节
妊娠期人乳头瘤病毒感染第五节
妊娠期其他病毒感染第二十五章
心血管系统感染第一节
病毒性心肌炎和心包炎第二节
病毒感染与先天性心血管疾病第二十六章
造血系统和淋巴系统感染第一节
病毒感染与贫血第二节
传染性单核细胞增多症第三节
噬血细胞综合征第二十七章
眼及其周围结构的感染第一节
眼睑病毒感染第二节
病毒性结膜炎第三节
病毒性角膜炎第四节
病毒性葡萄膜视网膜炎第五节
人类免疫缺陷病毒所致眼部感染第六节
耳的病毒感染第七节
急性病毒性鼻炎第二十八章
皮肤与软组织感染第一节
病毒性皮肤感染第二节
病毒性软组织感染第三节
与人或动物咬伤相关的感染第二十九章
骨髓炎与病毒性关节炎第一节
骨髓炎第二节
病毒性关节炎第三十章
病毒性感染与肿瘤第一节
肝炎病毒与原发性肝癌第二节
宫颈癌第三节
淋巴瘤第四节
人乳头瘤病毒与喉乳头瘤第五节
EB病毒与鼻咽癌第六节
人类嗜T细胞病毒与白血病第三十一章
特殊人群的病毒感染第一节
AIDS病人的感染第二节
器官移植受者的感染第三节
中性粒细胞减少症病人的感染第四节
免疫缺陷与反复感染第五节
老人与儿童的病毒感染第六节
旅行者的病毒感染第三十二章
医院病毒感染第一节
医院病毒感染的流行病学第二节
临床常见病毒的医院感染第三节
医院病毒感染的实验室检查第四节
医院病毒感染的监测第三十三章
病毒感染的预防第一节
病毒性疾病的预防原则第二节
病毒性疾病的预防疫苗接种第三节
病毒性疾病的预防策略与相关法规第四节
病毒引起的突发公共卫生事件的处理与控制索引
（1）螺旋对称型（helical
symmetry）：病毒核酸呈盘旋状，壳粒沿核酸走向排列成螺旋对称型。见于黏病毒、弹状病毒和丝状病毒等。
（2）20面体立体对称型（icosahedral
symmetry）：由于病毒核酸浓集在一起形成球形或近似球形，外被衣壳的壳粒排列成20个等边三角形的面，彼此围连成20面体立体对称的球形体，20面体具有12个顶角和30条棱，在棱、三角形面和顶角上皆有对称排列的壳粒。不同病毒的壳粒数目不同，如腺病毒有252个，疱疹病毒有162个，小RNA病毒仅有32个，这可作为病毒鉴别及分类的依据之一。
（3）复合对称型（complex
symmetry）：是既有螺旋对称又有立体对称的，或既不属于螺旋对称又不属于立体对称的病毒，结构较为复杂，如痘类病毒和噬菌体等。
衣壳蛋白包绕着核酸，具有保护核酸的作用，而且具有能与宿主细胞表面的病毒受体特异结合的配体，两者结合则完成病毒感染细胞的第一步。
在临床微生物感染症中由病毒引起者约占75％，而且传染性强、传播迅速、流行广泛、死亡率高、后遗症严重，病毒性疾病给人类带来了很大危害。但临床对病毒性疾病的诊断水平偏低，治疗很困难。因此，临床诊治能力的提高和医务人员的再学习是编写本书的理由。本书以病毒性疾病的诊治为中心，病毒基础与病毒性疾病的临床相结合，并且跨临床各学科；特点是按病毒的核酸分类来介绍病毒，介绍分子生物学与人类病毒性疾病的相关知识，既有基础研究，又有临床实践；本书是由微生物学、检验学和临床医学的专家共同完成的。
本书共分绪论、病毒和病毒感染总论、常见人类病毒、病毒性疾病及临床综合征的诊断与治疗四篇，共33章。在病毒基础中提出正常病毒群与疾病的崭新观点；在常见人类病毒篇中叙述了70余种主要的DNA病毒、RNA病毒和反转录病毒的分类、生物学特性和致病性与检查方法等；病毒性疾病及临床综合征的诊断与治疗篇为本书的重点，全面叙述我国常见及重要的病毒性疾病，介绍了170余种各系统的病毒性疾病和临床综合征，包括病原学、流行病学、发病机制和病理、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断及治疗方法等，突出现代的实验室诊断技术，尤其是以标本直接检查的非培养法鉴定技术。本书针对临床的薄弱环节，重点介绍病毒性疾病的实验室诊断及有效治疗。
本书特色：①基础理论与临床实践相结合，由病毒学、实验室和临床三方面的专家参加编写，学科交叉，信息量大，融会贯通。②内容向临床倾斜，既包括了常见病和多发病，又介绍了最新进展；实验方法既是常用的，又是最先进的。③内容既与国外接轨，又以中国的国情为依据。④内容深入浅出，图文并茂。
由于本书涉及的专业较多，作者的学术水平和编写能力有限，工作经验不足，难免出现文字和内容上的缺点与错误，恳请广大同仁批评、斧正。
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