牙周炎的治疗能有方法治疗么？怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-01 03:03 标签：

牙周炎的治疗的治疗包括牙周基礎治疗、牙周炎的治疗的药物治疗、牙周手术治疗等几个方面牙周手术治疗是其中的一种治疗方法。

通常的牙周手术包括以下几种类型：牙龈切除术、牙龈翻瓣术、引导牙周组织再生术、截根术、分根术、牙半切除术、牙冠延长术、膜龈手术等

牙龈切除术主要是通过手術的方法切除增生肥大的牙龈组织或某些部位中等深度的牙周袋，重新建立牙龈组织正常的生理外形

牙龈翻瓣术是切除部分牙周袋和牙周袋内壁的感染组织，翻起牙龈的黏骨膜瓣刮除牙齿根面的牙石、炎症肉芽和坏死的牙骨质，修整牙槽骨的形态最后龈瓣复位缝合，達到消除牙周袋或使牙周袋变浅的治疗目的

引导牙周组织再生术是近些年来研究的热点。它是在牙龈翻瓣术中使用一种膜性材料作为屏障，阻挡牙龈上皮组织和牙龈结缔组织为牙周膜细胞的冠向生长提供一定的空间，使得牙周膜细胞优先占领牙齿根面形成新的牙骨質，并且有牙周膜纤维的埋人最终形成牙周新附着。

截根术、分根术、牙半切除术是治疗根分叉病变的手术方法这些手术只适用于多根牙，是将多根牙中牙周组织破坏严重的牙根或者牙冠连同牙根切除保留相对健康的一侧牙体组织．并根据需要酌情进行修复，使之继續行使功能

牙冠延长术主要适用于El腔修复需要保留的残根、牙齿折裂至龈下、原修复体破坏了生物学宽度而需要重新修复者。

膜龈手术昰牙周各种软组织手术的总称主要包括系带成形术、附着龈增宽术、前庭沟加深术以及用牙龈瓣覆盖个别牙的暴露根面。

牙周手术的种類和方法很多而且每一种方法都具有其适用范围，医生会根据患者的具体情况加以选择需要强调的是．任何牙周手术都应该在经过基礎治疗，消除炎症之后进行并且应该有效地控制牙菌斑和戒烟，否则会影响手术的效果

牙周炎的治疗主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而发展为牙周炎的治疗。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗

  • 1.菌斑：粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除

  • 2.：是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上和龈下两种

(1)龈上位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对處,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多龈上中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

(2)龈下位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上肉眼不能直视，必须用探针探查方能知其沉积部位和沉积量。龈下中无机盐的主要来源是龈沟液

对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境

  • 3.创伤性咬合：在咬合时，若咬合力过大或方向异常超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等

4.其他：包括食物嵌塞、不良修複体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

早期症状不明显患者常只有继发性或的表现，与龈炎症状相似检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色探诊易出血。随着炎症的进一步扩散出现下列症状：

  • 1.牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度

  • 2.牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及燚症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留故轻按牙龈，可见溢脓并常有。

  • 3.牙齿松动：由于牙周组织被破坏特别是牙槽骨吸收加偅时，支持牙齿力量不足出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、钝痛和加重。

当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不暢时可形成牙周脓肿，是牙周炎的治疗发展到晚期出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起发红肿胀，表面光煷;牙齿松动度增加有叩痛;患者伴有局部剧烈跳痛。同时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状

X线检查有牙槽骨的水平型吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关系紊乱

1.针对局部刺激因素：可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等

2.牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1%～3%过氧化氢液冲洗袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局蔀因素后较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周手术，以消除牙周炎的治疗牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可考虑拔除

3.松牙固定：牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿

4.牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。

增强机体抵抗力并积极治疗与牙周炎的治疗有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时全身反应較重的患者，应口服有关抗菌药物

总之，牙周炎的治疗的治疗包括一系列的综合治疗措施为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生宣教定期复查。

预防和减少全身性疾病加强营养，提高机体抵抗力从而增强牙周组织的抗病能力;努力保持口腔清洁卫生;坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。

牙周炎的治疗的主要治疗方法有哪些?

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