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月经不调上个月医生叫我吃避孕药英达35的，吃21天停一个星期...
月经不调上个月医生叫我吃避孕药英达35的，吃21天停一个星期...
咨询标题：
病情描述：
经期来血不停。量多。又痛。
曾经治疗情况和效果：
青春期时候经期不准，来了不停。吃了黄体酮调理后正常了几年。去年九月份又开始周期来血不停，我拿黄体酮按以前医生吃法继续吃。今年10月份来了3次经期，量又多。所以去中二院检查。
希望提供的帮助：
上个月医生叫我吃避孕药英达35的，吃21天停一个星期……连续吃三个月。现在是我刚吃完第一个月。我11月21号停的药，可是到今天还没有来经期。我想问的是……医生说吃21天停一个星期再继续吃，可是我这快一个星期了，还没有来经期，这怎么办？如果过几天来的话，那我第二个疗程药是等经期停了再吃还是怎样？
你好！一般停药14天无月经就诊。
我今天中午来经期了。下午很疼。刚从医院回来。去医院打针了。我现在想问那英达35我该什么时候吃？是停药一个星期后吃还是等经期结束了在吃。如果是停药一个星期的话，那星期五我就该吃了……但那天我的经期应该还没停……那样可以吃吗？
转载自《华夏中医论坛》
孙卓君是上海中医药大学教授，博士研究生导师，从事中医妇科临床、教学、科研工作3O余载，经验丰富，治学严谨。笔者随师应诊，获益良多，现撷其治疗月经失调验案3则，以飨同道。
1 经间期阴道出血
吴某，16岁，未婚，日初诊。月经中期阴道出血半年。患者12岁初潮，周期及经期正常，量中等，色鲜红，伴经行腹痛。末次月经7月13日，7月25日始见阴道少量出血、色鲜红、质稠，伴腰酸，舌质红、苔薄，脉细。基础体温双相。诊为经间期出血。证属肾虚血热，治以滋阴清热，和血止血。处方：生地黄、制何首乌、花蕊石、茜草根各12g，地骨皮、白芍各lOg，枸杞子、牡丹皮、山茱萸各9g，旱莲草16g。每天1剂，水煎服。服2剂血止，再以滋肾益阴，清热固冲为法。处方：生地黄、菟丝子、鹿角霜、山药、覆盆子、制何首乌各12g，白芍lOg，枸杞子、山茱萸、黄芩各9g，旱莲草16g。如法服用，随症加减，至排卵期将近加花蕊石12g，月经中期出血再未复发。按：本例患者长期精神紧张，耗伤心血，阴虚火旺；情志不畅，肝气郁滞， 日久化火，血热妄行。急则治标，缓则治本，排卵期间出血宜滋阴清热、和血止血为主。血止后则治本求源，宜滋肾益阴，兼补肾阳。同时结合青春期女性生理、病机特点，兼顾心肝二脏。方中以生地黄、枸杞子、山茱萸、制何首乌滋养肝肾，养精生血；地骨皮、牡丹皮滋阴泻火； 白芍敛阴和血；旱莲草凉血止血；花蕊石、茜草根化瘀止血。血止后在滋肾益阴基础上加菟丝子、覆盆子、鹿角霜以阳中求阴，调和阴阳，益肾填精以助封藏。
2 经期延长
袁某，44岁，已婚，日初诊。患者月经期延长已7年，淋漓10余天，甚则近1月。月经周期28～30天，经量中、色红、夹血块。末次月经日行经至今未净，初起1周量中、后减少、色暗。诊见：乳房胀痛，口干欲饮，手足心热，腰酸耳鸣，舌红边见瘀点、苔薄腻、脉细。B超检查示：子宫及双侧附件无异常。曾放置节育环10年，2004年9月取环。诊为经期延长。证属肝肾阴虚，瘀血内阻，治以滋阴凉血，化瘀止血。处方：生地黄、山药、茜草根、花蕊石各12g，地骨皮、白芍各lOg，旱莲草16g，党参15g，沙参、山茱萸、枸杞子、黄柏、阿胶(烊)各9g。每天1剂，水煎服。二诊：服2剂血止，仍手足心热，口干，肩背酸痛，舌红、苔薄腻，脉细。守方去党参、花蕊石，加石斛12g，5剂。1月17 13三诊：经潮2天，经量较前月减少、色红，伴小腹胀痛，舌红边有瘀点、苔薄，脉细。治以补肾化瘀，固摄冲任。处方：生地黄、川I楝子、茜草根、花蕊石各12g，地骨皮、枸杞子、白芍各lOg，旱莲草16g，益母草30g。3剂后月经净。23日四诊：又见阴道出血，续以上方去益母草、川楝子，加黑荆芥穗12g。服1剂血止，续以滋阴凉血、化瘀止血调理3月，月经复常。按：经期延长病机虚实相兼，失治、误治可发为崩漏。本例患者月经周期尚准，行经淋漓10余天方净，应属经期延长范畴。患者年逾40岁，已进入更年期，卵巢功能逐渐衰退，天癸将竭，精血日渐不足，冲任二脉亏虚，肾气渐衰。肾藏精，肝藏血，精血同源，若精血不足，使肝肾同病，水不涵木，木火内炽，血不能藏而淋漓不净。肾经入乳，乳头属肝，肝肾阴虚，乳络失于滋养则胀痛；肾阴亏虚则耳呜、腰酸；久病必瘀，故经色、质及舌质均见瘀血阻络之象。治以益养肝肾，化瘀止血。方中以生地黄、地骨皮凉血清热，枸杞子滋补肝肾，3药甘寒平补，充精气而退邪火；山药、山茱萸补益脾肾；党参补气摄血；阿胶养血止血，合旱莲草、白芍以增养阴凉血之力；花蕊石、茜草根凉血行血止血；沙参益胃生津；黄柏清热解毒。血止则标实解，治当顾本，在滋肾养血基础上，酌加石斛清热生津，去党参防益气太过而助阳。
方某，50岁，已婚，2004 年11月15日初诊。患者月经紊乱近2年，2～3月1行，或月经淋漓近月方净。同年6月因月经量多行诊刮术，病理检查示子宫内膜简单型增生过长。末次月经为日，至今未净，初起经量中等，此后量时多时少。诊见：时有烘热汗出，腰酸腿软，口干欲饮，心烦，手足心热，夜寐梦多，月经量中、色鲜红、夹血块，舌质红边有齿印、苔薄白，脉细。B超示：子宫5．2em X4．5em X4．2em，子宫内膜厚10ram，双侧卵巢未见异常。曾放置节育环19年，2004 年6月取环。诊为崩漏，证属肝肾阴虚，冲任损伤。治以养阴活血通经。方以桃红四物汤加减。处方：当归、桃仁、赤芍、川I芎、地骨皮各lOg，生地黄、川I楝子、刘寄奴、制黄精各12g，路路通15g，益母草30g，红花5g。5剂，每天1剂，水煎服。药后出血减少，治以补肾益肝，清热止血。处方：生地黄、山药、菟丝子、茜草根、黑荆芥穗、花蕊石各12g，地骨皮、白芍各lOg，太子参15g，枸杞子、沙参、黄芩各9g。服3剂血止，再以益肝肾，养阴血，调冲任为主。处方：生地黄、山药、菟丝子、淫羊藿各12g，地骨皮、巴戟天、白芍各lOg，知母、山茱萸、黄柏、枸杞子各9g，旱莲草16g。服7剂诸症均减，日行经，予以养阴和血止血调治，月经8天净。续以滋肝益。肾调养3月，诸症明显好转，崩漏未再复作。按：本例患者围绝经期功能失调性子宫出血，属中医学崩漏范畴，为冲任损伤不能制约经血所致。孙教授认为，此阶段患者月经失调病机在肾阴亏损、肾气不足基础上，尚有肝阴虚损，肝火偏旺之特点。肝藏血， 肾藏精，精血互生，精血不足，肝肾同病，冲任失于肝肾充养则虚衰，不能制约经血则崩漏。治法以塞流、澄源、复旧，辨证辨病结合，经期宜顺势利导，先养阴活血通经，再以滋阴清热止血。孙教授喜用地骨皮合枸杞子滋阴清热，二药虽同属茄科植物枸杞，但前者为其根皮以退热为主，后者为成熟果实以滋补为主，二药配对为治疗阴虚崩漏之良药。患者卵巢功能渐衰，复旧当以助安然度过围绝经期为目的。故经血止后以求治本，滋肾填精，补肝养阴为要， 以预防崩漏再发。
热心网友6***
你好，一般月经紊乱，来的时候难得有小血块，今天是第一次感觉左边腰痛多是考虑是属于典型的淤血阻滞引起的血瘀的表现，治疗方面可以考虑使用点活血化瘀的药物进行治疗一下就是可以的
你的情况可以考虑使用点活血化瘀的血府逐瘀丸及桂枝茯苓丸加上点巴戟口服液或是乌鸡白凤丸进行口服治疗一下就是可以的，祝你健康
热心网友v***
你好。月经不调在中医来看也是分几个类型的，例如气滞血瘀型、血虚型、血热型、宫寒型、脾不统血型等等。建议：这就应该请中医具体辨症，用药时间太短了是不行的啊，需要吃药较长时间的。
热心网友j***
你好，月经失调，也称月经不调。这是一种常见的妇科疾病
。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。
采用中药调理，可以根据每个患者的身体情况进行对症治疗，通过调理患者的气血、化瘀散结，帮助患者补益心脾、活血化瘀，达到调节内分泌的目的，进而改善月经不调的症状。
热心网友n***
您好,一般月经不调分为两大类,一类就是神经内分泌失调引起的,二类主要生殖器官一些气质变化引起的,包括生殖器官的炎症.根据你描述的情况还是考虑内分泌异常的可能性大,具体的原因,你可以到医院进行B超和内分泌的检查.
热心网友q***
你好朋友您现在的情况是月经失调导致的，和压力过大，紧张，内分泌失调和使用药物都有一定关系的
病情描述:以前在贵院看过，治疗一段时间没什么效果就放弃了，现在想要小孩一直没要上，一直想去您那诊治，可是一直没有时间，以前医生诊断说是多囊卵巢，我月经不准，周期短，不排卵会是多囊卵巢吗
病情描述:输卵管通而不畅，已做两次人工没成功，现在改试管，5月31日已打降调针。
病情描述:医生：我去照了B超，超声图像所见：子宫纵径为38mm , 子宫厚径为35mm ，子宫宽径为40mm ，内膜厚度为6mm ，宫颈长径为28mm ，右侧卵巢大小为40*26mm , 左侧卵巢大小为43*23mm
子宫后位，形态规则，宫腔线清晰，子宫内膜回声均匀，宫颈内部未见异常回声，宫内节育坏未见，宫腔内未见异常声像，宫璧光点分布均匀，未见实性团块回声
双侧卵巢各可见多个类圆形无回声区，左侧约12个，左侧最大8*6mm , 右侧约12个，右侧最大7*6mm , 边界清晰
超声提示：
子宫后为，子宫稍小
双侧卵巢多囊样改变
病情描述:您好！张医生，我月经不调，一年多没避孕也没怀上。
病情描述:月经量比以前少一半大概一年了，我实际年龄37岁，怕冷，运动较少163cm，52公斤，未做过人流，小孩17岁 b超报告是月经来之前一天做的，月经量是一天一夜的，第二天的量基本同上，第三天就没有了，较一年前少一半。您好，我实际年龄37岁，这是月经来前一天的报告， 一天一夜的月经量，第二天比这还少，第三天几乎就没了，以前比现在的多一半，要做激素六项检查吗？如要，哪个时间比较好
月经失调月经失调是妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常 ，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。
擅长：妇科各种常见病和疑难病的诊治，包括生殖道感染、妇科......
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擅长：多囊卵巢综合症，不孕症，子宫内膜异位，子宫肌瘤、卵...
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月经失调患者看病经验
方大夫很细心，问诊，做检查，我看的是月经不调要慢慢调理，过两天在做个检查在找方大夫，期待有好的调理方案，好的结果
就诊大夫：
医院科室：上海红房子医院妇科
发表时间：05-26 14:31
就诊时高医生仔细询问每次吃药后的变化，结合把脉给出综合治疗方案！很负责任！
就诊大夫：
医院科室：北京朝阳医院中医科
发表时间：05-26 14:17