我母74,患萎缩性胃炎,十二12指肠球部溃疡疡

非萎缩性胃炎十二指肠球部霜斑溃疡_百度知道
非萎缩性胃炎十二指肠球部霜斑溃疡
象这个病严重吗。
该怎么样去治疗````````````````````````````
请专家指点`
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萎缩性胃炎可用药物治疗,并应定期检查,以防癌变。【处方】1.所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。2.节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。3.定期检查,必要时作胃镜检查。4.遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。怎样治疗慢性萎缩性胃炎?(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。(4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g,1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。(5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为 50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。慢性萎缩性胃炎发病与自身免疫有关,故可以试用短程强的松等作免疫抑制治疗。本法应尤适用于PCA阳性并恶性贫血的慢性萎缩性胃炎患者,但临床效果亦不太确切。(7)其他对症治疗:包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血,若为缺铁,应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B??12?或叶酸缺乏分别给予补充。方法是维生素B??12?50~ 100μg/日,连用20~30天;叶酸5~10mg,每日3次,直至症状和贫血完全消失。(8)手术治疗:中年以上的慢性萎缩性胃炎患者,如在治疗或随访过程中出现溃疡、息肉、出血,或即使未见明显病灶,但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者,结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除,从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明,但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染率高,主要通过根除Hp治疗。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。1、生活有规律,心情乐观,戒烟禁酒,力戒肌饱不均和精神过度紧张。2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物以及进食后会加重症状的食物。3、治疗应首选雷尼替丁、泰胃美,法莫替丁等,每晚一片维持量长期服用,应保证足量和长疗程、忌一有效果就立刻停药。4、十二指肠球部溃疡一般不会癌变,而少数顽固难治的胃溃疡可能恶变、应遵照医嘱定期作胃镜复查。十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡。表现有上腹部疼痛、泛酸、嗳气,腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失。这类患者中老年人多无腹痛,但并发出血或穿孔者多见,其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。十二指肠球部溃疡与胃溃疡有何不同?(1)发病机理不同:胃溃疡是以胃粘膜防御机能减弱为主,大部分患者胃酸分泌正常或偏低,而十二指肠球部溃疡与胃酸分泌增多和大脑皮层――植物神经系统功能紊乱有关。(2)临床症状不同:胃溃疡疼痛的周期性和规律性均不如十二指肠溃疡明显。胃溃疡的疼痛部位多在剑突下偏左,常在进食后出现。而球部溃疡腹痛部位中上腹或稍偏右一点,多在饥饿时发作。(3)恶变的可能;十二指肠球部溃疡几乎不发生恶变。(4)症不同:十二指肠球部溃疡易并发幽门梗阻、出血及溃疡穿孔:胃溃疡上述并发症较少见。十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合,但停药之后,约80%的病人会在一年内又复发。如何预防球部溃疡病的复发呢?这得从溃疡病的发生说起。近代认为,渍疡病主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。有关医学专家认为,对HP(幽门螺杆菌)阳性的球部溃疡患者可用H2受体桔抗剂合并抗菌药(如庆大霉素口服片、麦滋林—S颗粒、胶体铋剂);对HP阴性球部溃疡患者可用Hz受体阻滞剂合并粘膜保护剂(如硫糖铝等)治疗。对难治性十二指肠溃疡可采用质子泵抑制剂洛赛克治疗4—6周。以上联合用药对降低球部溃疡的复发率大有稗益。溃疡愈合后,为预防复发可采用长程半量H2受体拮抗剂每晚服用,需6个月一1年甚至更长些时间。这种日维持量疗法适用于慢性溃疡有出血史、经常复发(每年发作2次以上)的老年患者。对于近3年内经胃镜诊断为溃疡病,每年至少有一次急性发作的18—60岁球部溃疡患者,可采用短程治疗后再进行症状性自我疗法(简称SSC)。
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出门在外也不愁您好:我是十二指肠溃疡,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,HP检验:阳性。_百度知道
您好:我是十二指肠溃疡,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,HP检验:阳性。
现用克拉霉素分散片、奥美拉唑钠、奥硝唑胶囊,为什么有头晕现象啊,我今天去医院看大夫还是要在用药一周,请问还有其他的不头晕的药物治疗吗?谢谢!
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药物副作用
奥硝唑胶囊
换成阿莫西林吧
不知道青霉素你能用吗
有过敏史嘛?》
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谢谢,我已经及时的采纳您的建议
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凡十一脏取决于胆也,胃肠不好是胆囊有炎症引起的。我们吃下去的食物首先在胃里通过胃酸打碎糜化,然后进入肠道通过胆汁胰液分解代谢吸收,但是如果胆不好(主要指胆囊有炎症)就会导致胆囊收缩功能变差,胆汁疏泄不畅,分泌减少,使得食物在肠道内停留时间过久,下面下不去,上面下不来,食物在胃里便会长时间滞留胃里,而胃里当有食物时便不断刺激胃酸大量分泌出来,这就是胃酸过多的原因,长此以往,胃的功能便会下降,胃酸在分解食物的同时也会侵蚀胃粘,产生胃部溃疡,进而产生浅表性胃炎,慢性胃炎,慢性糜烂性胃炎及慢性萎缩性胃炎等胃部疾病。出现的症状有打嗝、嗳气、返酸,胃胀,右腹隐痛等。而肠道问题就是胆汁减少导致脂肪及胆固醇不完全代谢(胆汁主要功能就是分解糜化脂肪和胆固醇),使得脂肪和胆固醇没有完全分解就排出体外,或因分解速度过缓而在肠道停留时间过久而产生大便不成形或便秘的情况。综上所述,您就会知道其实肠胃疾病的根源在胆,是胆囊问题引起的。所以不管用什么药物也达不到治愈效果,只有调理胆,才能从根源上解决肠胃问题。建议到医院做B超检查一下,胆囊毛糙、胆囊壁厚、欠光滑等都是胆囊有炎症。胆囊有炎症不必担心,很简单,用「紫花苦菜」煮汤喝即可,很简单的食疗方法,老幼皆宜。用时须加红糖哦。注意的是:晚上不要熬夜,少吃西瓜、香蕉、梨及冷饮等生冷性寒之物,少吃蛋黄、动物内脏等含高胆固醇的食物。
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中西(胃、十二指肠)溃疡灵,我吃了效果很好,这有三年多没再复发过,不愧是国家专利,推荐给你,你不妨一试,淘宝有售
十二指肠溃疡的相关知识
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十二指肠球部溃疡A2慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,胆汁返流
偶尔,几周,数月
想得到怎样的帮助:这个病严重吗?饮食可以吃哪些,不能吃哪些?麻烦给详细的建议(感谢医生为我快速解答——该。)
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副主任医师
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你好!十二指肠球部溃疡和慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,胆汁返流都属于老胃病范畴,一般药物很难根治,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜等治疗,可以彻底治愈.这些中药配合使用可以快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的。平时饮食应注意营养摄入均衡,吃饭一定要定时定量,不能过饥过饱,生冷一定要细嚼慢咽.希望你正确的治疗,早日康复!
帮助网友:4005称赞:191用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析:十二指肠溃疡A2期是指:溃疡表面坏死,覆盖的苔变薄,周边仍有较明显的充血、水肿。是对溃疡的描述。指导意见:不算严重,但是饮食一定要注意了,禁食辛辣油腻,忌烟酒。建议还是到医院的消化科住院治疗,这样可以系统治疗,痊愈的比较好、快。希望对你有所帮助。医生询问:
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非萎缩性胃炎十二指肠球部溃疡H1期HP 阴性
状态:就诊前
咨询标题:非萎缩性胃炎十二指肠球部溃疡H1期HP 阴性
非萎缩性胃炎十二指肠球部溃疡H1期
病情描述:
饭后三四个小时就开始疼了
特别难受 喝点热水会好些
希望提供的帮助:
严不严重?应该吃什么药?
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服用说明:
三个月以前有服用过两周
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(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
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胃肠道疾病的诊断与治疗,幽门螺杆菌感染相关疾病
迟晶,女,主任医师,教授,1960年出生,中华医学会辽宁消化分会委员,辽宁省医疗事故鉴定委员会成员。擅长...
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