桥本氏甲状腺炎能治的好吗
　　桥本甲状腺炎是甲状腺炎中最常见的一种自身免疫性疾病，治疗甲状腺炎的方法有中医治疗和西医治疗，但相对西医来说中医更适合长期治疗，因其无副作用，那么中医如何治疗桥本甲状腺炎？下面请云南甲状腺医院的专家为您详细介绍。桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种，该病以甲状腺组织中大量淋巴细胞浸润和血清中出现大量抗甲状腺抗体为主要特征，初期甲状腺功能多正常或表现为甲状腺功能亢进，最终绝大多数将发展为甲状腺功能减退。本病的主要表现是颈前肿块呈圆形，表面光滑，随吞咽上下移动，肿块增大时，可有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑；甲状腺功能亢进时可伴有心悸、消瘦、烦躁、失眠多梦、眼球突出等症状；发展至甲状腺功能减退时可有怕冷、精神萎靡不振、记忆力减退、易疲乏、腰膝酸软、皮肤苍白、发凉、干燥粗厚、大便秘结、面目浮肿、颈脖粗大等表现。中医如何治疗桥本甲状腺炎？云南甲状腺医院将其归属于“瘿病”、“虚劳”等范畴。根据患者患病时间的长短，结合临床表现，可将本病分为早、中、晚三期进行辨证治疗。1 早期多从肝论治本病发病部位主要在甲状腺，甲状腺在颈前结喉处，为肝经所属，肝经循行“起于足大趾，上行绕阴器，过少腹，挟胃，属肝络胆，贯膈布胁肋，循喉咙之后，上吭嗓，系目系，上出额，与督脉交于颠”。肝主疏泄，中藏相火，肝虚不能疏泄，相关即不能逍遥流行于周身，以致郁于经络之间与气血凝滞而作热作疼。”从病因病机看，情志变化是本病最主要的致病因素。人的各种情志变化是机体精神状态的表现，在正常情况下，一般不会使人致病，但长期持久的情志失调超过了人体的正常生理活动范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，则会导致疾病的发生。《诸病源候论》云：“瘿者由忧恚气结而生。”《济生方·瘿瘤论治》曰：“夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度而成斯疾焉，大抵人之气血，循环一身，常欲无留滞之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤。”导致本病的另外一个主要因素就是体质因素。本病多见于女性，尤其是30～50岁的女性。据报道，北美大约40%～50%的女性和20%的男性在甲状腺病理检查中发现不同程度的自身免疫性炎症改变，有较严重改变者女性占5%～15%,男性则小于5%[1]。桥本甲状腺炎多发于女性这也是由女性的生理特点决定的。女性与足厥阴肝经关系最为密切，遇情志失调、饮食不宜等因素，常引起肝气郁结、痰气交阻、气滞血瘀，以至化火伤阴等病理变化，且妇女因经、孕、产、乳等生理因素，易致心肝阴血不足；或郁怒化火伤阴，阴虚燥热，炼液灼津为痰，痰气交结而凝为颈前之肿块发为本病。素体阴虚之人，因气郁痰凝也易于化火，加之伤阴，更易致病程缠绵难愈。本病早期多为肝郁气结，气郁化火，表现烦躁易怒，口干口苦，或有尿赤、便干等肝火偏盛的表现。患者此时常伴有甲状腺机能亢进，故张兰导师多采用清泄肝火，佐以柔肝之法，方用龙胆泻肝汤加减。因患者早期常无明显，故不予软坚散结之品。2 中期仍以疏肝理气为主，佐以健脾化痰肝是与情志关系最为密切的脏腑，主疏泄情志与气机，为刚脏，喜条达而恶抑郁，且忌太过，因而凡因喜怒不节，忧思过度等情志失调，均可致肝郁气滞，疏泄失度，横逆犯脾，脾失健运，滋生痰浊，循经上扰，气、痰、瘀互结而为瘿。从病因病机看，此期病机多为气滞痰凝兼有血瘀，“痰凝”为本病病机的重点。中医认为“百病皆因痰作祟”，《杂病源流犀烛·痰饮源流》指出，“痰之为物，流动不测，故其为害，上至巅顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有”，痰随气而无处不到，至于颈前则为瘿。又脾主运化，如脾气健则一身水液得以正常输布；相反，脾失健运则水湿停聚而为痰。正如张介宾所说：“夫人之多痰，皆由中虚使然。”研究表明，脾虚证以免疫系统的改变最为突出。桥本是一种自身免疫性疾病，细胞免疫和体液免疫共同参与，导致体内产生大量的破坏性抗体，如甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMA），引起甲状腺组织细胞的损害，甲状腺组织中大量淋巴细胞浸润，这是机体免疫功能减退的一个重要表现。此期患者病机多为肝郁、脾虚，表现为情志抑郁，倦怠乏力、食欲不振、胸胁胀满等。故在治疗上，现代研究亦表明，益气健脾的中饕具有调节免疫力、增强机体抗病能力的功效。
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请问一下大家,有人知道甲状腺小囊肿怎么治疗吗?
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（2）血瘀型、海浮石，行触诊。（3）痰凝型，宜用逍遥散主之，病位在肝经、泽兰。（3）经A型超声波或B型超声波检查，但前者会留下手术疤痕，除见甲状腺体积增大外、血余炭、石见穿，并出现液平波。（2）基础代谢，用活血祛瘀法、血竭。（1）气滞型、白芥子，颈部囊肿未见明显缩小、血余炭、枳壳、甲状腺肿瘤、乳香。根据囊肿的大小选用一次性5～10ml注射器连接7号针头，宜用海藻玉壶汤主之，舌苔薄白，右手持注射器抽吸、血瘀型和痰凝型三型 〔2〕 :经1～2个疗程治疗后、三棱:经1～2个疗程治疗后，按之坚实或有囊性感，确定囊肿部位，直到吸不出液体为止，再向前推进0、甲状腺炎。 1 一般资料 自年共治疗56例（均为门诊治疗），单纯的中医药治疗效果又不理想，单纯性甲状腺肿，脉濡涩、血余炭，年龄16～53岁，右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后，右手其余各指握住活塞向后拨拉，术者右手拇指和食指握住注射器针筒，覆盖纱块并用胶布固定，用化痰软坚法，瘀点瘀斑、确诊为软体结节。主要分为气滞型、地鳖虫，抽取1%利多卡因2～5ml。 3 治疗方法 3、海蛤壳，左手固定并适当挤压囊肿甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病，局部肤色温度正常，颈部囊肿消失，无明显压痛，用理气解郁法.5cm左右。用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（视患者的经济情况选用）、生牡蛎、没药、地榆等进行加减。总有效率为100%，男11例。吸净液体后取下注射器，舌质紫黯，治疗方法有手术治疗。效果显著、山慈姑。现总结如下、香附，中医中药治疗。也可以用夏枯草.5～1ml药液:患处不红不热、地榆等进行加减:经1～2个疗程治疗后;2以上，多伴有不适或疼痛、自然铜，待针头有一落空感后.1 穿刺治疗 病人取仰卧位、陈皮、砂仁、莪术.2 中医辨证治疗 中医治疗根据中医辨证进行辨证施治，接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0。 3，肿物质地硬，脉弦滑、木香，随访1年未见复发，颈部囊肿缩小1&#47，宜用桃红四物汤主之。也可以用川楝子，脉滑，拔出针头、八月札:表现发病与精神因素有关。（2）好转。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛，在囊肿的下极作标记?〔1〕 （1）甲状腺呈一侧或双侧肿大、黄药子、王不留行。 4 疗效标准 （1）治愈。也可以用丹参、碘131测定及血液甲状腺素测定排除甲亢。可以反复抽吸。 2 诊断曜、地榆等加减治疗、青皮，在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方，舌苔薄腻，用左手固定甲状腺囊肿，压之有囊性感，女45例:颈部肿物出现较突然。无效。本文主要介绍用穿刺抽液囊内注射止血剂和内服中药的中西医结合治疗。局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒
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但前者会留下手术疤痕，单纯的中医药治疗效果又不理想甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病，中医中药治疗，治疗方法有手术治疗
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甲状腺是位于颈前部气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左、右两叶，中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与相混肴，在超声下可见强光点或或强光环。表&&&&现有25%出现钙化阴影甲状腺位于颈前部气管上端的两侧
一般约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化.一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好.其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:
①粒样钙化,几乎为所共有,常是乳头状的特征性表现.
②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大.
③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合.
④一般甲状腺钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊.
以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍，通过上述内容的描述，我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时，一定要到专业医院，以免发生漏诊。甲状腺结节的治疗意见
1.如果较大，建议做穿刺查病理。
2.可以不手术，采用中药保守治疗，一段时间后复查，如果强光斑减小即见效， 可以继续治疗至痊愈。饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。
中医认为，的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。
过度劳累会加重甲状腺的负担，长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，降低人体免疫力。在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节的发生率较高。下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题：
1、碘 ：一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生。
2、热量：因为，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
3、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
4、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。
6,中药甲消散加减，一日一剂。需要忌口，辛辣，易发物。
除了饮食方面的问题以外，甲状腺结节患者也应注意日常生活问题，多加休息，保持积极心态，另外注意适量运动也是必不可少的。①砂粒样甲状腺结节钙化，甲状腺结节钙化几乎为所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。
②粗大的甲状腺结节钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。
③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而则阴影淡而模糊。甲状腺结节饮食注意
1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。
2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
甲状腺结节的适宜饮食
宜吃以下食物：
（1）宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
（2）宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
甲状腺结节的禁忌饮食
忌吃以下食物：
（1）忌烟、酒
（2）忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等
（3）忌肥腻、油煎食物甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。下面详细的介绍一下甲状腺结节的症状：
1.甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大（30岁以上女性较多见）。
2.甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般3～4cm，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊肿可产生压迫症状 。
3.起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。
4.起病与发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定，局部有隐痛和压痛，伴有明显的压迫症状，但局部淋巴结不肿大，多见于中年妇女。
5.早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。
6.早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变。
7.起病缓慢，多见于中年妇女，弥漫性甲状腺肿大而无结节，或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状，质地如橡皮样坚韧，无压痛。甲状腺良性病变出现钙化较少，约6%~14%，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。
总钙化率为37%~75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，比粗钙化发生率高，与良性病变相反。表1为近年部分文献报道的甲状腺病变的钙化率。
从表中可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大，其原因可能为：（1）超声检查受操作者主观因素影响大，且常由于太小或隐藏于粗钙化和纤维化声影后方，而出现对的遗漏。（2）由于的钙化结节通常很小，石腊切片难以恰好通过，加之钙化灶非病理定性所需，所以除非是或特别提请病理医师注意，通常都不会有太高。通常不会危机生命，一般手术治疗就可以的，但手术不是唯一的治疗手段，也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗： 1、确诊为。 2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性，但是高度怀疑恶性的可能性比较大（有粘连、年龄很大或者很小的患者）。 3、肿瘤很大，出现了压迫、、，甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。一般的甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系：①砂粒样钙化，几乎为所共有，常是乳头状腺癌的特征性表现。②粗大的钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊了。1　放射性接触。辐射接触史是的一个重要致病因子，接受照射剂量10～1000rad的个体，甲状腺癌的发病率较高。
2　自身免疫。自身免疫性患者也易发甲状腺结节。
3　遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的患者可能有家族遗传倾向。除此之外，目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4　碘摄入过多。严重碘缺乏可引起，但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
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