偏瘫康胶囊治疗缺血性中风后遗症的临床与实验研究--《湖南中医药导报》2001年11期
偏瘫康胶囊治疗缺血性中风后遗症的临床与实验研究
【摘要】：目的 :观察偏瘫康胶囊治疗缺血性中风后遗症的临床疗效及其作用机理。方法 :临床研究用随机分组单盲对照观察 89例缺血性中风 ;实验研究用栓塞大脑中动脉法造成大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO) ,观察其神经行为及脑组织含水量、Na+ 、K+ 、Ca2 、Mg2 + 离子含量及血清LDH、CK含量变化。结果 :偏瘫康胶囊能降低缺血性中风患者的神经功能缺损积分及MCAO大鼠神经功能缺损积分 ,降低MCA大鼠血清LDH、CK含量 ,减少脑组织含水量。结论 :偏瘫康胶囊对缺血性中风后遗症有较好的治疗作用
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R277.7【正文快照】：
偏瘫康胶囊是我们根据多年治疗脑血管病的有效经验方研制的中药制剂 ,曾将其按配方制成口服液用于临床 ,显示了很好的疗效[1 ] 。我们将口服液剂改制成胶囊剂 ,再进一步进行临床观察 ,并与南华大学基础医学院药理教研室协作进行动物实验研究。旨在阐明偏瘫康胶囊治疗缺血性中
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住院康复脑卒中偏瘫患者出院后功能转归的回顾性分析
目的 通过对住院脑卒中偏瘫患者出院后的去向与功能转归进行回顾性分析,以明确脑卒 中三级康复的必要性.方法 以在我院接受脑卒中康复治疗出院一段时间后再次入院康复治疗的脑卒中偏瘫患者为研究对象,如患者出院后未转入其他康复机构进行治疗、仅进行家庭康复干预则纳入家庭组(共有患者121例),如患者出院后继续转至其它康复机构进行康复治疗则纳入康复组(共有患者47例).对2组患者一般资料情况、出院及再次入院时Barthel指数(BI)评分、Holden步行功能分级等疗效指标进行分析比较.结果 康复组患者再次入院时其肩痛人次、活动受限关节数量、肌张力≥1+级的关键肌群数量均明显少于家庭组;通过相关性分析发现,家庭组患者再次入院时与初次出院时BI差值与患者发病年龄、合并症数量具有负相关性,与出院时BI评分、Holden步行功能分级具有正相关性;将家庭组BI差值与出院时BI评分、Holden步行功能分级进行曲线回归分析,发现如出院时BI评分≥45分,则患者出院回家后其BI评分可维持稳定,当出院时Holden步行功能分级≥2级,则患者回归家庭后步行功能不至于退步.结论 脑卒中偏瘫患者出院后继续接受机构内康复治疗,能进一步提高其BI评分及Holden步行功能分级,抑制并发症发生;如脑卒中患者出院时BI评分≥45分或Holden步行功能分级≥2级,则患者回归家庭后功能可基本维持,但患者仍需进行适当康复干预以促进功能恢复、预防并发症发生.
Abstract：
Objective To explore the necessity of graded rehabilitation interventions for stroke by means of a retrospective analysis of the destination and functional outcome of stroke patients.Methods One hundred and twenty-one stroke patients discharged from the authors' department in a tertiary hospital after hospitalized rehabilitation treatment and continued with no guided rehabilitation training at home for a period of more than 15 days before readmission to the department were recruited as the family group,another 47 patients discharged from the same department and continued with hospitalized rehabilitation treatment in other institutions for a period of more than 15 days before re-admission to the department were recruited as the rehabilitation group.The demographic data,the patients' Barthel index scores Holden gait classifications at discharge from the authors' department and at re-admission of both groups were analyzed and compared.Results The complications in rehabilitation group were much less than in the family group.The difference of Barthel index scores between previous discharge and re-admission in family group was negatively correlated with the age of stroke onset,number of complications,and was positively correlated with the Barthel index score and Holden classification at the previous discharge.It was also found that the patients in family group would remain stable with their ADL performance and gait if their BI score was equal or above 45 and Holden classification equal or above grade 2 at the previous discharge.Conclusion Stroke patients in tertiary hospitalized rehabilitation program should be discharged either to secondary institution or family in accordance to their functional status.
MAI Hai-yun
ZHANG Li-xia
作者单位：
南京医科大学第一附属医院康复科,南京,210029
广东省荣誉军人康复医院康复科
年，卷(期)：
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运动再学习结合普通针刺对脑卒中偏瘫病人膝过伸和步行能力的短期疗效观察
【摘要】：目的观察运动再学习(MRP)结合普通针刺对脑卒中偏瘫病人膝过伸和步行能力短期疗效的影响。方法选择符合入选标准的病人46例,随机分为对照组和治疗组,每组23例。两组均接受常规神经内科治疗、常规神经易化技术、普通针刺和康复心理疏导,治疗组在此基础上进行MRP理论下的针对性强化训练,观察病人在步行过程中有无膝过伸和病人下肢步行能力的影响,进行Loudon等的膝过伸诊断评定、Holden步行功能量表、卒中病人运动功能评估量表(MAS)的步行项、从坐位到站位项和10m相对步行速度评价,比较两组治疗效果。结果治疗4周后进行疗效评定,治疗后治疗组膝过伸3例,对照组膝过伸11例,两组比较有统计学意义(P0.05);两组MAS(步行项、从坐到站立项)和10m相对步行速度结果均较治疗前有改善,差异有统计学意义(χ~2=3.29,P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。Holden步行功能量表两组较治疗前有改善,但组间比较无统计学意义(P0.05)。10m相对步行速度较治疗前有改善,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论运动再学习结合普通针刺能明显改善脑卒中偏瘫病人膝过伸和步行能力,且总体优于普通针刺结合神经易化技术。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R743.3【正文快照】：
步行功能障碍是脑卒中病人的主要后遗症之一,而膝过伸又直接妨碍病人的步行能力,严重影响病人的生活自理能力和生活质量。因此,纠正膝过伸及改善步行功能是脑卒中病人主要目标之一。运动再学习作者单位:山东省潍坊市中医院(山东潍坊261041),E-mail:引用信息:
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【摘要】：正脑卒中是老年人的常见病之一,急性期后多数遗有不同程度的偏瘫和失语。在恢复期进行适当的康复护理,可减少致残率,延年益寿,减少复发。虽然,在恢复期大部分病人已清醒,但由于生理上的改变到心理上的变异,加上由于病人的个体差异而有各自不同的心理变化,只有了解这类病人的心理特点,才能对症下药,有计划地做好护理工作。
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有氧运动联合力量训练对脑梗死偏瘫患者糖耐量和运动能力的影响
目的:对确诊为脑梗死偏瘫患者进行核心力量及有氧运动训练,观察其糖耐量及肢体活动能力.方法:回顾性分析2011年12月-2015年11月在笔者所在医院进行康复治疗的80例脑梗死偏瘫患者的康复治疗过程,将进行常规康复训练的40例患者设为对照组,同时对进行核心力量及有氧运动训练的患者设为观察组.康复结束后观察两组患者胰岛素抵抗指数、空腹血糖、餐后2 h血糖,同时对患者肢体运动能力(FMA)及患者整体生活质量(ADL)进行比较.结果:两组空腹血糖差异无统计学意义(P&0.05);观察组餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数均显著优于对照组,差异有统计学意义(P&0.05).观察组肢体运动能力(FMA)评分显著高于对照组,生活质量(ADL)评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P&0.05).结论:对于脑梗死偏瘫患者的康复治疗,通过核心力量训练联合有氧运动对于患者肢体活动能力有明显的改善,同时患者生活质量得到明显提升,耐糖量改善,能够预防心脑血管疾病.
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