注射怎样选用无针头注射器

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-27 07:31 标签： 注射针头
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单项选择题进行肌内或皮下注射选择针头不恰当是（）
A.注射用药为油剂，应选细长针头
B.注射刺激性药物，应选择细长针头
C.长期注射者，应选细长针头
D.注射用药为混悬液，应选粗针头
E.对消瘦者及小儿，应选细短针头
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A.针栓2／3
B.针柄2／3
C.针梗2／3
D.针头2／3
E.针梗l／3
A.30&～40&
C.20&～30&
D.40&～50&
E.50&～60&
A.2岁以内的小儿，不选臀大肌
B.昏迷患者要协助翻身后才能注射臀中肌
C.侧卧位时，上腿弯曲以放松局部肌肉
D.硬结部位湿热敷后进行注射
E.臀大肌&联线法&部位是髂嵴最高点与尾骨的连线外上1／3处
A.针栓1／2~2／3
B.针柄1／3～l／2
C.针梗1／3~2／3
D.针头1／3~2／3
E.针梗1／2~2／3
A.进针不宜过深
B.对消瘦者，可捏起皮肤进针
C.进针后见回血方可推注药液
D.长期注射者可予局部按摩或热敷
E.离开患者时要确保注射局部不出血用五针头打水光谁能教我_水光针吧_百度贴吧
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用五针头打水光谁能教我
用五针头打水光谁能教我，用这种针打水光，谁有视频或者教教我怎么能不打出包
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加我我教你dxxdoo
4毫米单针头好用～
年不上年不上年不上年不上年不上年不上
这个漏药啊还不如单针打
还有，出包才是正常的，不出包打的太深没用
我也想自己打呢，找到方法了没
我刚用了五头针，漏了一半的药。心疼死了。下次准备试试瑞蓝四合一
个人实践证明，还是涂抹水光针安全性高，我一直用！半年多了，皮肤越来越好了！，我的微信：
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来自山东烟台&&女　提问时间：
病情描述：你好，使用诺和灵笔注射胰岛素用的针头可以重复使用吗
医生的回答
回答时间：
您好， 是可以反复 的使用的， 使用的有不锋利了就可以改换的。 &p class=&pingjia color06b&&提问者对于答案的评价：&br /&&a href=&http://my.39.net/askPR96K& title=&用户名&&askPR96K&/a&：谢谢&span class=&point&&&/p&
来自黑龙江哈尔滨&&男　15岁提问时间：
病情描述：我自己分开包皮黏连可以吗把注射器针头拔掉灌上盐水插入肛门打进去会怎样，
医生的回答
回答时间：
您好，您自己没有经验，自己分开很容易出现撕裂伤出血，还是去医院吧。盐水打入肛门不会怎么样，不会出现问题。
来自黑龙江哈尔滨&&男　15岁提问时间：
病情描述：我把注射器针头拔掉灌上盐水插入肛门打进去会怎样
医生的回答
回答时间：
您好，不会有问题，目前很多药物都是经过直肠吸收的，都是往肛门里打药物或者是盐水。
来自黑龙江哈尔滨&&男　15岁提问时间：
病情描述：把注射器针头拔掉灌上盐水插入肛门打进去消炎会怎样
医生的回答
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你好！你的以上方法是一种给药途径，直肠给药，用于直肠炎和退热剂的使用，
来自河南平顶山&&男　25岁提问时间：
病情描述：医生你好，我注射了狂犬疫苗第二针头疼，怎么回事，是副作用引起的吗，暂时没有别的不适。
医生的回答
回答时间：
出现上诉情况初步考虑疫苗不良反应导致的，如果没有其他症状，无需治疗，一般二十四小时内可以自行好转
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得知儿子即将与她团聚，老人感动的泣不成声。
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　　本文就内镜诊疗常用注射针的相关知识及使用规范作一个简要的学习。
　　来源：医学界消化频道（内镜学习驿站出品）
　　作者：薛润国 苏彬 承德市中心医院内镜室
　　随着消化内镜设备及技术的进步，消化内镜诊疗也越来越广泛，本文就内镜诊疗常用注射针的相关知识及使用规范作一个简要的学习。实际工作中，我们常常称之为“粘膜注射针”，这样的说法比较局限。由于注射针可以粘膜下注射也可以血管内注射，所以现在主要称之为“内镜注射针”。
　　一、内镜注射针的主要参数
　　1.内镜注射针的种类 。内镜注射针主要笼统的分为2大类，即上消化道注射针及下消化道用注射针。这两种类型的区别主要在长度方面，而在针的其他参数上区别不多。不过目前也有公司指出上消化道用（胃镜用）和下消化道用（肠镜用）的注射针除了长度的区别外，在注射针的外鞘管硬度方面也有区别。
　　胃镜用的比较柔软，而肠镜用的比较硬。这种设计是由于胃镜操作类似于胃底翻转这样的大角度弯曲操作比较多，软质注射针易于通过，而且不会对镜身弯曲度造成太大影响。而肠道的操作一般弯曲度相对较小，而且长度比较远，则需要相对硬质的外鞘管来满足使用要求。
　　2.针尖（针芯）的直径。根据不同的治疗要求，选择不同直径的内镜注射针。对于EMR、ESD及EIS（血管内）注射普通液体垫或药物时，由于粘稠度不大，选用直径为25-22G的内镜注射针（直径0.5-0.7 mm），而对于组织胶注射等需要注射的药物具有较高的粘稠度，需要选用直径更为粗大的注射针，为21G(直径1.0 mm)。
　　针对组织胶注射的特点，有公司开发了双通道注射针，在注射组织胶的同时，另外通道可以进行冲洗及药物喷洒，防止组织胶在局部堵塞。
　　3.注射针外鞘管的直径。由于外鞘管的参数主要有粗细和软硬度两种参数。外径为2.0 mm的注射针可以用在超细内镜或经鼻胃镜上，而外鞘管直径在2.8 mm者则只能用在普通胃肠镜的活检孔道。上消化道用的注射针较短、较软，而下消化道用的注射针一般较长、较硬。
　　4.针尖的长度。针尖的常见长度为4、5、6 mm。临床实用时对于针的长度一般考虑较少，而对不同的治疗需求来讲，对粘膜较薄的操作是 ，应尽量选择针尖较短的注射针，从而避免或减少内镜治疗操作的风险，在进行ESD或EIS操作或结肠粘膜病变的治疗，由于局部粘膜或管壁比较薄，选用短针尖的注射针可以防止或避免穿孔甚至刺深造成意外血肿的机会。
　　5.针尖的角度。针尖的角度则是更容易被使用的医生所忽略。有时经常遇到针刺或粘膜下注射时，刺不进去或水垫注射不成功的现象，可能是由于针的选择出了点问题。在上消化道用的注射针针尖角度小，坡面较长，有效注射深度比较大；下消化道用的注射针针尖角度比较大，坡面较短，有效注射深度比较小。上消化道的针穿刺效果比较好，下消化道用的针比较短，可以尽量减轻或防止针刺过深造成的血肿及穿孔，再配合注射角度的使用，选择不同的针，会有更适合的注射效果，帮助我们在胃肠内进行比较顺利的粘膜下注射。
　　6.针外鞘管的先端部位。外鞘管先端有直筒型、梭形及包金属鞘的情况。一般情况下包金属鞘的注射针相对常用，这样可以防止直筒型及梭形外鞘管的针在针刺动作时防止针刺过深或针鞘跟进造成意外情况发生。
　　二、注射针的使用
　　内镜注射针的使用一般没有特殊规则，但应注意使用针的选择（上述已经提及），其次为注射针的使用 最主要的是要为针刺角度最好是45度斜刺或尽可能的接近斜刺。应避免出现垂直刺入及平行刺入的情况，垂直刺入非常容易刺深造成出血或者穿孔，而平行刺入容易刺穿而不能达到粘膜下货血管内注射的目的。所以在平时使用需要注意这一点。
　　注射针手柄的使用也需要了解。注射针的手柄也分多种，我们比较常用的是可调手柄。其次还有比如卡式手柄（“卡塔”声），弹性手柄及可旋转手柄。日常内镜治疗工作中，主要根据需要，多对出针的长度有要求，所以其他类型相对较少应用。
　　三、“注射针”的发展
　　内镜注射针为“针”的概念，而随着新技术的出现，这一概念有所改变。海博刀使用特有的水束分离技术，使原来用“针”才能完成的注射动作，可以用海博刀的高压水进行注射，这时注射针的功能完全整合到电刀内。这样就可实现针、刀两用一体的新型内镜治疗工具。
　　海博刀可以避免内镜治疗过程中需要频繁更换配件的麻烦，明显缩短了内镜治疗操作的时间。目前像ESD及POEM等一大批高难度的内镜下操作有条件的单位都会选择海博刀，这样可以大大的方便治疗并减少内镜治疗风险。
　　欢迎投稿到小编邮箱：liushiyi@ 来稿邮件主题为：【投稿】医院+科室+姓名
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