3个月的孩子大脑缺氧吃什么药是否要滴液

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答: 问题分析:您好甲基丙二酸血症是先天有机酸代谢异常中最常见的病种是多种原因所致体内甲基丙二酸蓄积的总称临床主要表现为早婴期起病严重的间歇性酮酸中毒血和尿中甲基丙二...
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新生儿脑缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素,胎盘异常,胎儿因素,液阻断,过程因素,等。
围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。微信关注“宝宝跟我学”(baobaofood),最全科学喂养知识,1000道辅食轻松查询。
新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类:
1、轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。
2、中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7—10天以上,可能有后遗症。
3、重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。
一般认为,1分钟Apgar评分结果:各项总分8—10分为无窒息,4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。
7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4—6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活。
虽经急救复苏,但出生10分钟后仍评分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿,即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患病的宝宝抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎、、低血钙、低血糖、及周身感染等疾病。
在预防围产期窒息的发生,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少HIE的发生。
一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者,大脑已受到严重不可逆损伤。
1、首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。
2、要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿周围,水温40—60度,1—2小时换水一次,使宝宝体温维持在36—37度之间。还要保持一定的空气湿度。
3、要仔细喂养,也可用1:1、2:1至3:1的与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐、误吸,发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及。
4、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病、皮肤感染或正患的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。
的根本问题是神经细胞的损伤或死亡。从目前的医学技术来看,使已经死亡的神经细胞恢复是非常困难的。因此,预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。1、在过程中要严密监护胎儿,做好胎心监护,发现宫内窘迫须及时给氧及静注等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩,让胎儿尽快娩出。2、如果新生儿出生后发生窒息,医护人员要力争在5分钟内帮助宝宝建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。3、窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。
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您好;新生儿缺氧有很多原因,产程延长,婴儿肺部发育不良肺炎湿肺等;轻度缺氧对宝宝没太大的影响;应注意观察,按医嘱护理。
缺氧有轻有重,轻度的不留后遗症,重度的缺氧则有可能导致脑瘫、智力低下、眼球运动障碍、吞咽障碍等后遗症。出院后应该每个月到高危儿保健门诊行神经行为测试,发现有问题要尽早进行康复治疗。
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宝宝3个月仍抬不了头或是脑瘫
  □何世桢
  很多家长一听说孩子“脑瘫”,就会担心失望,错误地认为孩子完了,将来不是傻子也是低能儿。河南中医学院一附院小儿脑病诊疗中心主任医师马丙祥介绍,缺氧、早产、窒息等原因都可诱发小儿脑瘫。其实,通过系统科学的治疗,大部分孩子可恢复正常。
  早产、出生低体重、缺氧等易脑瘫
  “引起脑瘫的原因很多,但低出生体重、感染、缺氧、颅内出血、低血糖、高胆红素血症、多胎妊娠、母亲患癫痫等是孩子患上脑瘫的高危因素。”河南中医学院第一附属医院小儿脑病诊疗中心主任马丙祥教授在接受记者采访时称,他曾经接诊过一对双胞胎,孩子4个月时家长发现宝宝运动发育落后于其他孩子,本来此时孩子的脖子应该有力,可以自己抬头,但这对孩子还不会。当时他建议进行治疗,但家长认为没事,到孩子9个月大的时候,还不会坐。等到孩子1岁了,这时已经能诊断为脑瘫了,他们父母这才着急起来。原来,这对双胞胎是早产儿,且出生时体重偏低,其中一个还曾出现窒息。
  城市有三成脑瘫患儿漏诊或误诊
  一些家长对脑瘫缺乏认识,比如,宝宝3个月大时一般能抬头,6个月大能翻身,但有些孩子3个月大了脖子仍发软、不能抬头,6个月大时也不会翻身,家长就会认为“孩子是缺钙!骨头都没力”。还有些家长听信老人的话“孩子发育比别人晚点,到时候自然就会了”。但往往,这些都可能是脑瘫的信号。
  临床数据显示,城市儿童脑病患者有30%漏诊或误诊,农村儿童脑病患者的漏诊、误诊更高达50%。
  “脑瘫的孩子并不能在怀孕时,或一出生就诊断出来。”马丙祥称,有一半以上的脑瘫孩子智力都正常,只是运动功能不好,比如,拿不起杯子、不能正常走路等。
  马主任提醒,如果宝宝出现以下症状:3个月大时,脖子软,头抬不起来;4个月大时,不会翻身,双手不能握;7个月大时,不能坐;9个月大时,不能爬;1岁时,无法站立。如有上述表现,应尽早到专科医院就诊。
  脑瘫 越早治疗效果越好
  “因为并不能一出生就确诊为脑瘫,因此,对于出生后存在相关运动问题的孩子,就被称为中枢性协调障碍患儿,也就是早期脑瘫的代名词。”马丙祥主任说,这些患儿中的一小部分因治疗不及时或脑部损伤较重,最终会变成真正的脑瘫。
  一般来讲,中枢性协调障碍的患儿,如果治疗及时,95%是可以治好的,半岁内治疗最好。轻度中枢性协调障碍患儿在出生后3个月内治疗,治愈率可达90%以上;9个月内治疗,治愈率为85%;1岁后进行治疗,治愈率将锐减至30%。
  因此,要早治疗就要早发现,如何早发现呢?“首先是孕期,母亲要定期做孕检。”医生会根据你的情况来评估胎儿是否有脑瘫危险。据介绍,母亲患有妊高症、心肺功能不好或胎儿出现宫内感染、宫内缺氧等情况都可能会导致胎儿出现脑部损伤或先天性脑部发育的异常。其次,根据分娩的情况来看,早产、双胞胎、低体重儿、出生窒息缺氧等都可能带来脑瘫风险。()
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脑缺氧-百科介绍
脑缺氧是指脑部的氧气供应不足而出现的症状。
脑缺氧表现
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