小细胞肺癌能手术吗，小细胞肺癌晚期的治疗方法治疗还有其他的办法吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-27 02:17 标签： 肺癌晚期治疗方案
肿瘤专家有问必答:
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小细胞肺癌晚期怎么治疗？
伟达中医肿瘤医院
时间: 15:37来源:北京伟达中医肿瘤医院作者:肿瘤专家组
&&& 问：男，64岁，身体一般，饮食可以，我父亲是小细胞，刚做完一期化疗，下星期开始做放疗，我想请教一下，放化疗对病人身体的影响，他的生活质量会否下降，我知道有很多病人，放化疗后，也是很快就去世了，如果放弃放化疗会出现什么后果？还有其他办法吗？
&&& 专家回复：的化疗要看自身的情况了，对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用&&综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以达到全面预防和控制肿瘤复发或转移，最终达到高质量长期生存的目的。
&&& 小细胞
&&& 的晚期症状与其他肺癌相同，可有咳嗽，咳痰，血痰，发热，胸痛，背部痛和呼吸困难等。有进展的可有体重减轻，颈部淋巴结肿大和由于上腔静脉闭塞引起的上半身浮肿等症状。
&&& 临床上，小细胞肺癌晚期的常见症状如下：
&&& 声音嘶哑，是肺癌晚期患者最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
&&& 面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。
&&& 气促，胸腔积液。发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。
&&& (1)小细胞肺癌手术疗法
&&& 通常认为，所有经组织学、细胞学或临床诊断肺癌的患者，只要病期在Ⅱ期以前，且无绝对禁忌症，都可列为手术适应对象。但由于小细胞癌恶性程度高、转移早，一般认为不宜手术治疗。也有人提出，对于早期发现的年青人原发性肺癌，应当采用根治性外科治疗。
&&& (2)小细胞
&&& 治疗小细胞肺癌的主要方法是化疗，化疗的疗效大多出现在治疗开始后的12周以内，其后很少能看到疗效的进一步增加。一般的说，使用中度强化化疗比常规计量化疗效果要好；但使用大剂量强化治疗并不能进一步提高疗效，反而使更多的病人需要住院治疗。对局限性小细胞肺癌的最佳治疗方案是否应为联合化疗在加胸步放疗，目前还有不同认识。关于化疗-放疗联合治疗方案中的最佳放疗时间问题，目前尚无定论。 　　
&&& 研究表明，使用对小细胞肺癌有效的化疗药物组成联合化疗方案，所达到的有效率及生存率均优于单药化疗。近年来许多单位使用支气管动脉造影灌注药物化疗治疗小细胞肺癌，普遍报道效果好，副作用较小。
&&& (3)小细胞肺癌放射疗法
&&& 由于单纯用化疗治疗小细胞肺癌的胸腔局部复发率高，所以主张在化疗过程中，辅以胸腔原发灶的放疗，以提高胸内肿瘤的局部控制率。 　　
&&& 放疗范围：原发灶及已有的淋巴转移灶，并包括较广泛的邻近淋巴引流区；近年来亦有人建议缩小照射范围，仅照射诱导化疗后临床的影像学诊断可发现的肿瘤。 　
&&& 放射剂量：一般认为，临床肿物为60-70Gy，亚临床灶为50Gy，1.8-2.0 Gy/次，每周5次照射。当化疗和放疗间隔使用时，放疗置于前后两个疗程化疗的的休息期内进行，依据休息时间的长短，可将总的肿瘤量分为每疗程15-20 Gy，共3疗程，或25-30 Gy，共2疗程。
干细胞移植配合小细胞肺癌化疗
&&& 自身外周血干细胞移植术的辅助下进行大剂量化疗已广泛开展。其方法是：首先采用常规化疗后取得病灶缩小者，动员外周血干细胞后用血细胞分离仪采取外周血干细胞后，再用高剂量化疗CVpP方案，化疗后24-48小时干细胞回输。
&&& (4)小细胞肺癌免疫疗法
&&& 有报道认为，胸腺因子对治疗肺燕麦细胞癌有良好的作用；干扰素可提高肺癌患者的免疫机能。
&&& (5)介入放射学治疗
&&&&&随著介入放射学技术的发展，选择性支气管动脉灌注化学药物治疗中、晚期肺癌是近年来的新途径。目前临床上以DDP60mg；MMC60mg为基本药物，如为肺腺癌则加表阿q素20~30mg或环磷醯胺60mg，将上述药物分别用生理盐水100ml稀释以5~10mg/分钟的速度从导管注入，每次间隔4周，治疗2~3次後全部或部分缓解率达50%左右。
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小细胞肺癌晚期最好的治疗办法是什么，怎样能减轻痛苦
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这个基本是没得治了 ，安安吧，最晚也就几个月了。
睡觉治疗， 或，打麻醉药
保持乐观和开朗的心情，注意休息，用中药调理
身体状况良好，可以考虑适当化疗几次，最好还是同时吃些中药保守治疗，抗癌和恢复身体体质等同步，效果会更好，推荐服用专门抗癌的“五芝菌药”试试，效果很不错的。
建议采用纯野生中草药治疗，没有什么副作用，口服加外用，结合性治疗，很多患者用了药，症状上得到了改善，病情得到了控制，提高了患者的生活质量，延长了生命，也有很多患者得到了彻底的治愈
配药服.蒸气吸.病治好.苦自消.见井坡陈亭纵横论.时空经纬.井奇井永井辉治癌方略.
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