胳膊骨折尺骨桡骨远端骨折骨折现象

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-27 01:28 标签： 尺骨骨折
桡骨骨折多发生于远端，极为常见，约占平时的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在远端2～3cm范围内。常伴及下尺桡关节的损坏。
桡骨radius，为双骨之一，分为一体和两端。上端形成扁圆形的，头的上面有凹陷的桡骨头凹，与相关节。桡骨头周缘有，与的相关节。桡骨头下方光滑缩细为，颈的内下方有一较大的粗糙隆起名，是的抵止处。内侧缘锐利，又名，与尺骨的骨间嵴相对。外侧面中点的粗糙面为粗隆。下端特别膨大，近似立方形。其远侧面光滑凹陷，为，与近侧相关节。内侧面有尺骨切迹，与相关节。外侧面向下突出，叫做，它比约低1～1.5厘米。
1、伸直型(colles骨折)最常见，多为间接暴力致伤。1814年由A.Colles详加描述。跌倒时处于背伸及位、着地，暴力集中于远端骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为分离;老年人由于，轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折，骨折端因嵌压而短缩。粉碎骨折可累及或合并及。
2、屈曲型骨折(Smith骨折)较少见，由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折发生原因与伸直型骨折相反，故又称反柯利氏骨折。跌倒时着地，骨折远端向掌侧及尺侧移位。
3、巴尔通骨折(Barton骨折)系指桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴有者。由J.R.Barton1838年首次描述.跌倒时手掌或手背着地，暴力向上传递，通过近排的撞击引起桡骨，在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面的骨折块，骨块常向近侧移位，并腕关节脱位或。
腕部肿胀、明显，手和腕部活动受限。伸直型有典型的餐叉状和枪刺样，尺桡骨在同一平面，直尺试验阳性。屈曲型骨折畸形与伸直型相反。注意有无损伤。
二、检查：
Х线片可确定骨折部位及移位情况。
可行以下检查以明确诊断：
X 片可清楚显示及其类型。伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位，掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。远骨折端与近侧相嵌插，有的合并及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者， 应作骨密度检查， 以了解骨折疏松情况。
：指远端的骨，并向背侧移位的骨折。Colles骨折是最常见的骨折之一，约占所有的骨折的6.7%。多发生于中老年，女性较多。
：并不多见，常与伴发，亦可单发，二者之致伤机制及诊治要求均相似。
：是指距桡骨下端3cm以内的骨折，这个部位是松质骨与骨的交界处，为薄弱处，一旦遭受外力，容易骨折。
：是常见的肘部损伤，占全身骨折的0. 8%，约有l/3患者合并其它部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨折，如果有移位，理应切开复位，恢复解剖位置，早期活动，以恢复伸屈和旋转功能。
桡骨小头骨折：是成年人容易发生的肘部损伤。通常较轻，临床上容易误诊。
：单独桡骨干骨折，仅占总数的12%，以青壮年居多。
可发生以下：
;迟发性伸拇;骨折不愈合等。
：主要与受伤后创口暴露时间长，清创不彻底及严重有关。
注意生产生活安全，避免，确保人身安全是预防本病的关键。同时还应注意对由于性因素造成或的患者，应进行检查，排除本病的存在，以免延误治疗。
1、无移位的 用四头带或小固定于功能位3～4周。
2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及者，常采用复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节和位固定4周。固定后即拍片检查对位情况外，1周左右后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。
3、 复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折)，常需手术复位，、螺丝钉或T型钢板。术后石膏固定6周。
4、的处理骨折畸形连接，凡导致者，应手术纠正及内固定。影响旋转者，可切除小头。合并，观察3个月不恢复者，应探查松解，并修平突出的。迟发性伸拇者，应去除、修复。者应给于相应治疗，以防止其它严重骨折(如)合并症的发生。
5、功能锻炼期间要注意肩、肘及的活动锻炼。尤其老年人，要防止。
出自A+医学百科 “桡骨骨折”条目
转载请保留此链接
关于“桡骨骨折”的留言：
目前暂无留言尺骨鹰嘴骨折
尺骨鹰嘴骨折症状
由于尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折，所有的尺骨鹰嘴骨折都包含有某种程度的关节内部分，故常常发生关节和渗出，这将导致鹰嘴附近的肿胀和疼痛，骨折端可以触及凹陷，并伴有疼痛及活动受限，肘关节不能抗重力伸肘是一个最重要体征，它表明肱三头肌的伸肘功能丧失，伸肌装置的连续性中断，并且这个体征的出现与否常常决定如何确定治疗方案，因为尺骨鹰嘴骨折有时合并有尺神经损伤，特别是在直接暴力导致严重广泛粉碎骨折时，更易合并有尺神经损伤，故应在确定治疗方案之前仔细判断或评定神经系统的功能，以便及时进行处理。
尺骨鹰嘴骨折后，局部肿胀明显，骨皮质下亦可伴皮下淤血，压痛较剧烈，有时可能触及骨折裂隙或骨擦感，肘关节呈半屈状，伸屈功能障碍。
在青少年常为骨骺分离，按骨折形状鹰嘴骨折可分为无移位和移位两大类。
1.无移位骨折 指骨折端分离小于2mm，伸肘装置尚完整，有抗主动伸肘活动的能力。
2.移位骨折 两骨折端分离大于3mm，因骨膜及肱三头肌腱也断裂，不能抗引力伸肘，此类骨折中又分：
①，多在肱三头肌腱止点处，骨折线不进入关节腔内;
②横行骨折或，骨折线多从前上向后下，这种骨折有利于螺丝钉固定;
③，多为直接外力致伤，半月切迹软骨面可塌陷;
④合并肘脱位的尺骨鹰嘴骨折，骨折线多在尺骨冠状突水平，同时伴有尺桡骨近端向前脱位。
1.X线肘关节侧位像：因无移位骨折在正位像上往往表现不出。
2.双侧X线摄片对比：肘关节化骨中心在融合前有可能与骨折混淆，可疑者应摄健侧对比。
经典网上问答
回复医生：
回复医生：
回复医生：
回复医生：
回复医生：
咨询在线医生
更多尺骨鹰嘴骨折症状信息病情分析：
你好，骨折一般是暴力造成的，在受伤的当时就能感觉到疼痛，胳膊不敢用力，按压有比较明显的疼痛，有时能看出畸形。
指导意见：
建议到医院拍个片子就看出来了，如果有骨折尽快处理，或者手法复位或者上钢板，早期固定，早期功能锻炼。
您只要微信添加"快速问病友"关注
就能像微信朋友聊天一样免费咨询病友
1打开微信，点击添加朋友
2搜索快速问病友
3点击关注快速问病友
>" class="s_i" style="color:#font-size:15background:#64B729;padding:0;text-align:">
没有满意答案?
>" class="s_i" style="color:#font-size:15background:#64B729;padding:0;text-align:">

我要回帖

更多关于 尺骨骨折 的文章

 

随机推荐