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医学科普之腰椎间盘突出症
为什么腰椎间盘突出症容易复发？如何预防？
全网发布： 18:28
&& 为什么腰突症容易复发？如何预防？&&&& 腰 突& 患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，不少患者虽不情愿，但又时常成为“拜访”医生的“回头客”。该病复发率高的原因有如下几点：(1)一些 腰& 突& 出 症 经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全切除或还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。现在采取的椎间盘完全切除，椎间融合器植入钉棒固定融合术，（钉棒固定具有恢复腰椎曲度，使脊柱整体重力线后移，减缓腰椎退变，长期效果佳，参看&& 腰突& 病例42）可以解决术后复发问题。(2)腰 突 症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使其它髓核再次突出，导致本病复发。(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发其他髓核的突出。(4)术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰 椎 间 盘 突 出 症 的复发。&最为重要的措施就是预防。那么，怎样才能防止 腰 突 症 的复发呢？人们在日常生活、学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，以及睡眠姿势等的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到良好的治疗与预防作用。&
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腰椎间盘突出注意事项
骨科好评科室
骨科分类问答这些人最易腰椎间盘突出 专家教你4步预防
核心提示：据国家卫生部统计，我国腰椎病患者已突破２亿人，腰椎间盘突出症患者占全国总人数的１５．２％。腰椎间盘突出症发病率已经仅次于感冒，成为引起腰腿痛最常见的疾病，我们不得不防。
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　　据国家卫生部统计，我国腰椎病患者已突破2亿人，症患者占全国总人数的15.2%。腰发病率已经仅次于，成为引起最常见的疾病，我们不得不防。　　哪些人容易腰椎间盘突出　　腰椎间盘位于腰椎椎体之间，像一个软垫子一样，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用。腰间盘中间是髓核，其85%是水分。随着年龄增大，髓核的水分会降低，腰椎的灵活度也会越来越差。　　为了维持椎体的稳定性，在椎体四周有韧带。前韧带宽，后韧带窄，导致后面有些地方缺乏保护，这也是最容易发生椎间盘突出的部位。由于我们身体里面受到的压力不同，椎间盘的形态可以改变，如果是一个的人，或者背着重物，那么椎间盘就会向椎管内突出，压迫神经、脊髓，造成腰痛腿痛。　　哪种体位对椎间盘的压力最小？如果假设站立时椎间盘受压百分之百的话，压力最小的体位是平卧，这时椎间盘负荷很小，只有站立时的20%。最坏的情况是坐在一个没有靠背的椅子上，身体还往前屈，胳膊也没有地方搭，这时椎间盘的压力要比站立时高一倍。　　流行病学研究表明，这些年来，腰椎间盘突出的发病率一直呈上升趋势，而且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展。在临床治疗中，年龄最小的患者仅10多岁，而最大的可达80~90多岁。　　从区域分布来看，腰椎间盘突出在沿海经济发达地区高发，西部欠发达地区较少，北上广深等大城市发病率高。这可能是由于高发地医疗水平好，但最主要还是与当地居民的不良习惯，以及工作压力大密切相关。　　腰椎间盘突出患者的男女比例为3：1左右，40岁左右为发病高峰。腰椎病人的职业多是IT从业者、老师、公务员等。学历也和腰椎间盘突出的发病率密切相关，学历越高，风险越高；本科以上人群的发病率远远高于小学或初中毕业的人群。　　腰间盘突出的原因和症状　　那么，腰椎间盘突出的病因到底是什么？从临床上看，排在前四位的长期病因有椎间盘退变、损伤、遗传因素和妊娠等。虽然腰椎间盘突出并不是遗传病，但受遗传因素影响。如果父母有一方患有腰椎间盘突出，子女患病的可能性增大。妊娠时体重增加，且集中在腹部，会增加腰椎的负荷。外伤、体力活动、打高尔夫球等也会对椎间盘造成很大的压力。　　短期诱因是腰椎间盘突出的直接触发因素，以下5个尤其需要注意。1.腹压增高：剧烈咳嗽、时用力排便等；2.腰姿不当：当腰部处于屈曲位时，如突然旋转；3.突然负重：在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加；4.腰部外伤：急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出；5.职业因素：如司机长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。　　得了腰椎间盘突出，80%~95%的病人有放射性疼痛。这种疼痛或先从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时，下肢放射痛加重，像过电一样。腿痛重于是椎间盘突出症的主要体征之一。此外，肢体麻木、行走费力、肌肉、等也是小部分患者的症状表现。　　诊断椎间盘突出可以通过CT或核磁检查，表现为软组织阴影，凸到椎管以内。核磁比CT看得更清楚。临床上能根据疼痛、麻木的范围，来判断到底是哪一根神经受到压迫。因此，病人一定要把疼痛或麻的范围记录下来，对临床诊疗出到底是哪一截腰椎有问题很有帮助。　　怎么预防腰间盘突出　　以下四步能帮你预防腰椎间盘突出症。　　第一步：保持良好坐姿。对于经常坐办公室的人来说，在保持正确坐姿的同时，养成良好的起身休息习惯是非常有必要的。尤其是久坐之后，应该及时起身放松一下身体，舒展一下身体，从而缓解腰背的不适。　　正确的坐姿应该是这样的：身体向后倾，颈部有扶托；手臂自然下垂，放置椅子托手；手与键盘平行；膝盖微高于座椅，保持血液顺畅运行；屏幕略低于视线。　　第二步：正确腰姿。站立应挺直腰背，并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时，尽量屈膝，减少弯腰。抬物品时要贴近身体，举物莫高过胸部。对于轻微腰间盘突出患者，应该采取及早的治疗措施，尽量减少弯腰动作，保持直立姿态，挺胸抬头走路，从而保持身体的正常形态。　　第三步：注意休息。在一定时间内减少活动，能使人从生理上和心理上得到松弛，消除或减轻疲劳。每坐二十分钟左右，最好起来活动活动。长久站立时最好垫高一脚，并时不时换换脚。人在躺卧时，腰椎压力最小，但要注意床垫软硬适中，太硬或太软都会伤害腰椎。
　　第四步：适当锻炼。要想保证腰椎的持续健康，增强腰部的承重性和韧性是关键。因此，有必要进行一些有针对性的腰部功能锻炼，如“腰椎操”：把手放在背后，腰向前或向后弯。　　如果预防失败，有腰痛了应及时就医治疗。大部分的腰椎间盘突出的患者可以经非手术治疗缓解或治愈。如年轻人，以及无明显椎管狭窄的患者，初次发作或病程较短、症状较轻、休息后症状可自行缓解。除此之外，卧床休息、佩戴腰围、理疗和科学适度的推拿、按摩等方法，可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，使痛感减轻。对于病情加重，经长期保守治疗无效的患者则建议到正规医院手术治疗，现在精准技术和微创手术的疗效很好。
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“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”只是一字之差，但它们的诊断不同，相对应的治疗方法亦不同。所以，我们不要把“腰腿痛”与“腰椎间盘突出”等同起来，不要把“腰椎间盘突出”与“腰椎间盘突出症”等同起来。所在位置： >
腰间盘突出症治疗后如何预防复发呢
更新时间： 13:57:55　|　fx_c1f0d4d5
　　腰椎间盘突出是常见的骨科病，我们应该对该病的发病原因有所了解，多多了解该病发生时的一些症状表现，从而更好的做预防工作，一旦患病应该抓紧治疗，并预防该病复发的可能。那么，腰间盘突出症治疗后如何预防复发呢？
　　1、腰间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。
　　2、腰间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。
　　3、在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。
　　4、术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰间盘突出症的复发。
　　以上就是对腰椎间盘突出治疗后预防复发的介绍，希望对大家有所帮助。希望大家都能认真对待身体健康问题，尽量的避免不良因素对身体的损伤，平时要做的就是保证腰椎间盘突出的饮食健康，这样才能保证身体的抵抗力，彻底的远离腰椎间盘突出的危害。
　　腰椎间盘突出是一种高发病，近年来的发病率...
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　　在我们的日常生活中腰椎间盘突出症患者比较...
　　腰椎间盘突出的治疗，需要注意三点，对于腰...
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本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-2] [编号经营性-]怎样避免“腰突”复发？_网易新闻
怎样避免“腰突”复发？
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老王没想到腰椎间盘突出症脸皮这么厚，刚治好没几个月，这两天又欺上门来。这次腰突复发，给老王带来了更大的痛苦，起床穿个裤子都要花上半小时。没办法，老王多方打听，决定再换一家医院试试。成都中山骨科医院首席专家鲍新华教授了解了老王的病情后认为，原来的治疗手段落后和患者后期护理不当，是腰突复发的主要原因。实际上，目前腰椎间盘突出症患者复发率在60％~70％之间，原因都与老王相似。
腰椎间盘突出祸害大
鲍新华介绍，所谓的腰椎间盘是腰椎里面的一个结构，而人的腰椎是由五块骨头构成的一个腰椎的整体，连接这五块骨头的一个纽带就是椎间盘。椎间盘外面是特别致密的纤维环，中间大概占总主体1/3的结构叫髓核。而腰椎间盘突出是成年人椎间盘发生退行性改变，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。
在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，致使纤维环破裂，从而髓核经过破裂的纤维环裂隙向外突出，就形成腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出的主要临床症状是神经受损，累及腰骶神经丛，牵扯的神经有：股神经，闭孔神经，坐骨神经，所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。腰椎间盘突出正呈现出发病急、病情重、危害大的特点，如果久拖不治或治疗不当，通常会导致腰部胀痛，坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛，感觉减退或疼痛过敏，肌肉萎缩，患腿变细，行走困难等，严重时大小便功能障碍，下肢瘫痪，长期卧床不起，使病人生活质量下降，工作和劳动能力丧失。因此，腰椎间盘突出症患者一定要积极寻求治疗。
避免复发应选微创术
有不少患者抱怨曾多次尝试多种方法治疗腰椎间盘突出，结果总是事倍功半，或治愈后又复发，反而使病情更严重。对此，鲍新华教授特别建议患者首先要选择能解决腰椎间盘突出症根本问题的先进治疗方法，同时还要重视后期康复锻炼和保养。
鲍教授介绍，比较严重的腰椎间盘突出症，或因工作、生活等原因缺乏必要保养的患者，靠单一保守治疗虽能缓解症状，但无法根治腰椎间盘突出。因为如推拿、按摩、牵引、贴膏药等保守疗法，一般只会缓解症状，比如缓解水肿，消炎止痛等，往往会让很多患者误认为腰椎间盘突出治好了。因此，接受单一保守治疗的患者，使症状消失，也应该继续巩固治疗，也可以到医院做螺旋ＣＴ、磁共振（MRI），检查一下看看突出位置有没有改善，千万不能被腰疼减轻或消失的症状蒙蔽，给复发以可乘之机。
但也不可因为要除病根，就急于求成，盲目采用一刀切的外科治疗。特别是老年患者，由于年龄增长以及伴随的疾病都会使其免疫力降低，对开放性手术的耐受性差，加上术后卧床时间较长，恢复慢造成患者术前、术后焦虑、抑郁的心理障碍，同时术后的并发症不容小觑。可靠的方法是采用微创技术治疗：根据病情分型，髓核突出大小、位置以及身体状况，选择最适合的微创手术方案，实现无痛无创、无并发症、低复发率。记者 陈光涌
久坐者仰卧起坐 颈腰椎更加受伤
对于久坐不动的上班族来说，渐渐鼓起的小肚腩实在让人发愁。于是，很多人都选择做仰卧起坐来减掉肚子上的赘肉。可你知道吗？恰恰是久坐不动，运动量非常小的人最不适合做仰卧起坐。
长时间久坐不动，尤其是弯着腰，低着头，这种姿势本身就让颈椎和腰椎承受了较大的压力，是颈椎病和腰椎间盘突出的罪魁祸首。
仰卧起坐主要依靠腹肌的力量，把上半身带动起来。做完整个动作，会让原本已经受伤的颈椎、腰椎又一次受到压迫，加重其受损程度。因此，仰卧起坐不适合久坐的人。
对于久坐的人来说，运动时可以遵照一个原则，即当身体处于休息状态时，哪个部位感觉最松弛、最放松，就向相反的方向运动。
如果总是伏案工作，腰背向前倾，就可以向后做伸懒腰的姿势；如果总把头歪向左边，就可以多往右边转转头；长时间低头工作的人就该多往后仰仰头。这样，才不会使紧绷的部位因长期紧张而引发骨骼病变。
本文来源：四川新闻网-成都晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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