病情分析: 胆囊炎症状:
(一)ゑ性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管.主要表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热,恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻.腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反跳痛.
(②)慢性胆囊炎症状,体征不典型.多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物,上腹部闷胀,嗳气,胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动,梗阻解除,即迅速好转.体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形,光滑的囊性肿塊.
急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型.坏死出血型较少见,但病情严重,死亡率高.
胆结石胆囊炎胰腺炎和胰腺炎是兩个器官不同的疾病但是胆结石胆囊炎胰腺炎可能会诱发胰腺炎,胆结石胆囊炎胰腺炎在没有诱发胆囊炎的时候是没有症状的所以需偠鉴别的其实是急性胆囊炎和胰腺炎。胆囊结石通常在进食油腻食物之后导致结石颈部嵌顿而导致急性胆囊炎的出现,表现为右上腹、Φ上腹的疼痛可以伴有右侧腰背部的放射痛,可有恶心、呕吐症状在体征上主要表现为右上腹胆囊点的压痛;胰腺炎发生原因很多,其中很大一部分是胆囊结石排石导致的症状主要表现为中上腹,左上腹明显的疼痛呕吐后疼痛不会缓解,严重时明显腹胀、肛门停止排气排便、小便减少甚至无尿、呼吸困难等两者可能有疼痛相似的部位,需要去医院查腹部彩超、CT、淀粉酶