胸椎患上透明细胞型软骨肉瘤瘤压迫神经什么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-26 08:15 标签： 透明细胞型软骨肉瘤
影响软骨肉瘤预后的因素
核心提示：在临床上，准确判断其 恶性程度，彻底清除肿瘤组织是减少复发、转移和恶 变的关键，也是取得良好治疗效果和良好预后的必要条件。
　　近来由于人们对细微结构极其生物学行为认识的不断提高，在诊断的正确性、分级的准确性、治疗效果和预后的估计上均在逐年改善。但是软骨肉瘤化疗和放疗不敏感，综合治疗效果差，复发率相当高。所以在肿瘤学上，对其病因以及生物学行为方面还有许多问题有待研究;在临床上，准确判断其恶性程度，彻底清除肿瘤组织是减少复发、转移和恶变的关键，也是取得良好治疗效果和良好预后的必要条件。
　　1.病变的部位位于四肢长骨端的软骨肉瘤，-般发现较早，较易瘤段切除，瘤体彻底刮除比较容易，相应复发率低。位于脊柱或骨盆的肿瘤，于术较难彻底切除，因此易复发。
　　2.病理分级一般认为在病理分级属I级及H级的软骨肉瘤，预后较好。在病理分级属田级的软骨肉瘤预后较差。对于那些临床表现上有所发展的位于骨盆的软骨病损，有时显微镜下检查相当困难。有时临床医生不能过分依赖组织学表现来作为诊断治疗及预后的依据。如相同的组织学表现的两位软病人，可以有完全不同的临床表现，一名生长期儿童的掌骨软骨病损可以完全是良性的，而成人的股骨或肢骨上相同病损确有恶性的倾向。因此，在诊断软骨病损时，应根据患者的年龄、发病部位及病理学检查共同作出诊断病理检查在判定肿瘤性质和恶性程度上仍有一定参考价值，但在治疗上应以临床、放射线和病理结合的方法作出决定，才能取得较好的预后。
　　3.治疗方法一般认为病段切除或截肢术，清除肿瘤较为彻底，预后要比刮除植骨术为好。应该说大部分病例经及时治疗，可以得到治愈，并保留满意关节功能。所谓复发，多系因原发灶肿瘤细胞去除不彻底之故。因此，手术方法的设计应以肿瘤是否有向近邻组织和骨能侵袭蔓延恶性生物学行为以及是否复发的因素出发。对于可以大块或病段切除的部位，不管病理分级如何，均应作肿瘤整块切除。对复发多次。井有病理分级升级情况者，或已有广泛软组织浸润悬挂。应考虑作病段切除再植术，否则应考虑截肢复发和远隔部位转移局部复发和远隔部位转移是影响预后的重要因素，有肺转移者预后差，未发玉言转移者预后相对较好。
　　4.心理因素。
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（实习编辑：陈俊琦）
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胸椎巨大软骨肉瘤1例报道
摘　要：脊柱软骨肉瘤发病率低，诊断和治疗上也较困难。本文作者报道一例较为罕见的术后恶变为巨大脊柱软骨肉瘤病历，肿瘤侵犯内脏器官，外科完整切除。
优质期刊推荐有腰椎盘突出，胸椎压迫神经下半身无知觉怎么办
来自于：河北|
提问时间： 07:44:23|
基本信息：
疾病 / 症状：
有腰椎盘突出
病情描述：
3年前在长征医院进行腰椎盘突出手术!现在胸椎压迫神经下半身无知觉！
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看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：6925收到了：
病情分析：
你现在腰椎间旁压迫神经根那可能会存在较严重，并且你之前也已做好手术，那现在最好是再次进行复查比较好，如果手术完之后的椎体再次突出，从而又压迫到坐股神经，那样又会影响到你的神经所支配的部位功能受到较大的影响。
指导意见：
你现在可以做腰部的X、CT检查，必要时再次进行手术解除压迫，还有就是呆以针灸、推拿治疗，可以口服腺苷钴胺片、三维B片。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：11650收到了：
病情分析：
腰间盘突出和胸椎疾病是可以引起此种现象的。往往是有神经根受压的。
指导意见：
此种情况往往是建议腰椎胸椎复查的。看一下程度的。较为严重的话，往往还是需要手术的治疗的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1768收到了：
病情分析：
你好，腰椎间盘突出是由于纤维环的破裂，髓核突出并压迫神经引起的腰腿部酸麻疼痛。
指导意见：
建议：严重的可以考虑手术治疗，摘除突出的髓核或是微创介入消融治疗，症状轻的可以考虑针灸理疗或是小针刀松解治疗。
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