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往往称为特发性房颤）。急性心肌梗死时也易发生房颤，发生率约为10%～15%。据统计，左心室前壁心肌梗死的病人更易发生房颤，这是因为左心室前壁心肌梗死后左室收缩功能减弱、左心衰竭，使左心房压力升高从而促发房颤。另外，当供应心房肌血液的冠状动脉分支发生堵塞时，会发生心房心肌梗死，这样有病变的心房肌与周围正常心房肌之间会产生异常电活动，也是导致房颤发生的一个原因。
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它们是有区别的，主要的区别是心脏（多指心室}的收缩发出的地方不同。
答: 您好，你的血压属于低血压了，应该是休息不足，加上饮食方面不注意，营养不足导致的，建议你要注意多休息，保持足够的睡眠时间，饮食上多注意补充营养，荤素搭配，适当增加...
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低血压可以吃千年铁皮吗 我血压95,55...房颤并非老年人专利
哈尔滨医科大学附属第二医院心内科主任 于 波
　　用莎士比亚名句解读房颤
　　莎士比亚的一句名言被很多心内科医生引用，他说：&我的身体在颤抖，我的心在疯狂地舞动，但这并没有让我快乐。&医生推断莎士比亚47岁时死于房颤引起的突发脑栓塞。虽然并无确切证据，但这形象的描述基本符合房颤的症状和疾病引发的严重后果。如今，越来越多的人患有房颤，且发病年龄呈现两极化的趋势，即老龄化和年轻化。
　　30岁小李最近多次出现短暂的肢体活动不良，手里拿着酒杯，突然就毫无力气，酒杯就掉地上了；用筷子夹菜的时候突然手臂不会动了，也许几分钟之后稍有缓解，但类似情况还是会频繁出现。到医院检查后，医生诊断小李为发作性肢体活动不良，是血栓的先兆。血管造影等检查显示，患者有多处小血管被血栓堵塞。心内科专家会诊后发现，小李患有房颤。
　　房颤之所以会引发栓塞，这要从心脏里一个叫左心耳的结构说起。正常人的心脏一张一弛，很有节律；而房颤病人这种正常的节律被打乱，容易在左心耳形成血栓。心耳是人体心脏内一个血液流动的支流，这个支流是一个死胡同，当心脏正常规律跳动的时候，血液回流；而当心脏出现不规则颤动的时候，心耳的血液就无法正常回流，一直存留在心耳内。长期滞留在心耳内的血液容易凝结成血块，这些血块会随着血液流动，滑入人体别的部位，最危险的地方就是脑部，进入脑血管，就会形成脑中风。
　　左心耳的形状并非绝对一致，有的人左心耳像鸡翅形状，有的人是仙人掌形状，有些人是小旗似的风向标形状，还有一些人则是类似于菜花状。临床研究显示，菜花形的左心耳并发脑卒中的发生率相对较高。而小李的左心耳就恰好是菜花状，属于极易诱发中风的房颤患者类型。
　　心耳封堵可防中风
　　找到了房颤发生的根据地&&左心耳，就可以针对这个病源找到合适的治疗方法。目前国内开展了最新的左心耳封堵术，就是采用微创的方法闭合房颤患者血栓发生的根源部位，从而预防中风的发生，降低患者中风风险。左心耳封堵术是把带有倒钩装置的自膨胀镍钛合金小伞，从患者的股动脉处一直送达心脏部位，从右心房穿过房间隔进入左心房，固定于左心耳入口处，从而将左心耳心腔与左房隔绝。这个&降落伞&的材料和人体组织有高度的相融性，恰似在左心耳上筑了一个堤坝，可以减少血栓形成，预防中风。
　　房颤患者服感冒药应谨慎
　　房颤起病隐匿，许多患者并无明显症状，导致就诊率较低。房颤的症状不易察觉，但还是有一些蛛丝马迹可寻，比如胸闷、气短就是房颤的主要症状之一。此外，患者还有心慌、疲乏，尤其是上楼等活动时明显，还有少数人有一过性眼前发黑。如果有这些症状，就要弄清楚是不是发生房颤了。
　　确诊为房颤的患者一定要戒烟、限制饮酒、避免含有咖啡因的饮食及药物，谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物，因为这些药物可能诱发不规则心律的发生，服用前应当询问医生或阅读说明书。年轻人要想预防房颤的话，尤其不能酗酒。 上传我的文档
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心血管内科 习题集
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房颤知识目录
房颤 疾病介绍
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第一医院
科室：心血管外科
我们的心脏自从在母体内时就规律地跳动，既不太快也不太慢，任意两次心跳之间的间隔都是一样的时间，我们称之为窦性心律。长期以来，我们对这样的正常心跳觉得很舒服。当房颤来临时，这种规律整齐的心跳节奏被打乱，取而代之的是一种难以名状的心慌难耐的感觉。这是一种翻江倒海的感觉，是老百姓通常讲的怀里揣着一只小兔子的感觉。正常人的心脏，心房在上，心室在下。心室的跳动接受心房的控制。即心房每跳动...
职称：副主任医师
医院：天津医科大学第二医院
科室：心脏科
&心房颤动（房颤）是临床上最常见的持续性心律失常，在美国，约有230万房颤患者，到2050年将增加至560万；每年因房颤住院的患者约40万例。欧洲约有600万房颤患者，Rotterdam队列研究也显示55岁以上人群一生中发生房颤的几率为22.2%～23.8%。普通人群中房颤的患病率为0.4-1%，房颤的患病率随年龄的增长而升高，55岁前房颤的患病率为0.1%，而80岁以上人群约为10%。我国房颤的流行病学资料显示，中国房颤的患病率...
职称：副主任医师
医院：郑州市第七人民医院
科室：心血管内科
&&&&& 房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。我国65岁以上老人房颤患病率为6-10％。郑州心血管病医院袁义强教授介绍说，房颤时由于心房没有收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可导致脑卒中。研究表明，与正常人相比，房颤患者发生卒中的危险增加５倍。他指出，房颤的发病率高、致残率高、死亡风险倍增、严重危害人类健康和生...
职称：副主任医师
医院：上海市静安区中心医院
科室：心内科
房颤的基本概念 && 心房颤动(房颤)，是最常见的持续性心律失常，在65岁以上的老年人当中发生率大于5％。房颤不仅使患者感到心慌、气短、胸闷、乏力，精神不振明显影响其正常工作和生活，而且还会使原有的心力衰竭和心绞痛症状加重，长期房颤或频发房颤还容易导致中风，造成偏瘫。综合起来房颤的危害主要有三方面：1.影响生活质量：患者出现心悸、胸闷、头晕等症状；2.增加血栓栓塞事件的风险：可表现为偏瘫（脑...
职称：主治医师
医院：上海市第一人民医院
科室：心内科
房颤的诊断、判断
心房颤动，也称心房纤颤，简称房颤，是临床上最常见的心律失常之一。房颤的发病率随着年龄的增加而增长。在一般人群的总患病率在0.4％，成人患病率在0.5%～0.95%之间，60岁以上的患病率为1%，随着年龄增加，房颤有逐渐增加的趋势，在75岁以上人群可达10%。
房颤发作时，心电图上面可以看到规律整齐的窦性心律消失，代之以快速而紊乱的心房电活动（也就是心房颤动波），同时因为不同传导...
职称：主任医师
医院：山西省心血管病医院
科室：心血管外科
& & 心房颤动简称房颤，是临床最常见的心律失常之一。在一般人群的总患病率在0.4％，成人患病率在0.5%～0.95%之间，60岁以上的患病率为1%，随着年龄增加，房颤有逐渐增加的趋势，在75岁以上人群可达10%。心脏瓣膜病的患者房颤的发病率更高，对于风湿性心心脏病，二尖瓣狭窄的患者，约有一半的患者合并房颤。& & 房颤时，心房内激动传导的方向不一致，频率快而且不规整，这使心房丧失了有效的收缩功能。房颤时心...
职称：主任医师
医院：山西省心血管病医院
科室：心血管外科
& & 一旦发生心房颤动，会对机体带来一些危害和不是，具体表现为：& & ① 血栓形成与栓塞：房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（中风、偏瘫）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。在不伴有其它疾病年龄小于60岁的房颤病人，脑卒中的年发生率为1%左右，而在60-75岁以上的病人，脑卒中的年发病率为2%。如果伴有其它栓塞高危因素，则脑卒中...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
职称：副主任医师
医院：上海市胸科医院
科室：心外科
发生了心房颤动（简称房颤）以后为什么要进行治疗呢？这主要是由于房颤存在以下危害：
患者自觉心慌、心悸。这主要是由于房颤时心律不规则，如果发生快速房颤时，症状会更加显著。
发生心房血栓，导致中风。当心房放生颤动时，血液易在左心房中发生淤滞，从而形成血栓，血栓掉落，栓子阻塞在脑血管中引起中风。
心排量下降。房颤导致房室收缩不一致，使心排量下降，严...
职称：住院医师
医院：郑州人民医院
科室：心血管内科
&&&&病因：心房纤颤是目前临床上非常常见的一种心律失常，心脏瓣膜病、高血压性心脏病、心肌病、冠心病、慢性心包炎、心衰都易并发心房纤颤，另外甲状腺功能异常，酒精性心肌损伤也可引起心房纤颤。&&&&分类：根据发作特点分为：初发（首次发作）；阵发性（反复发作可自行终止）；持续性（不能自行终止，经治疗可以转复为窦性心律）；永久性（难以转复和维持窦性心律）。另外，一般将持续72小时内的房颤称为急...
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：心血管科
&&& 让我们先从一个病例说起吧。患者，女性，74岁，因“突发左下肢肢冷伴疼痛8小时”急诊就诊，既往有高血压病史15年，糖尿病史12年，房颤病史6年，按照相关指南曾于2年前予华法林抗凝治疗，但患者服用1月后因需要多次查血，怕麻烦而改为长期口服肠溶阿司匹林。入院后急查下肢动脉CTA提示左下肢动脉闭塞，立即行下肢动脉造影证实，予动脉内溶栓并植入支架，保住了左下肢，痊愈出院。&&&& 心房颤动，简称房颤，...
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：心血管内科
心房颤动是临床最常见的心律失常之一，下面针对患者最关心的具有代表性的相关问题进行简要阐述，希望对广大患者有帮助。&1，为什么会得房颤？&房颤说到底是心房因为各种原因导致纤维化而产生了异常的电活动，而且，由于解剖特点，使得绝大多数都发生在左房。一般房颤的发生大多经历了房性期前收缩（房性早搏）-房速-房扑-阵发房颤-持续房颤这样一个发展过程。当然，这个过程的进展快慢因人而异，有些人可能需要...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
正常情况下心脏的激动是从窦房结开始的，窦房结发出节律规整的电激动（60-100次/分）并依次通过心房、房室结传至心室，使整个心脏规律协调的收缩与舒张，从而保证心脏的泵血功能以满足身体的需要，这种心律称为窦性心律。&&& 房颤是心房颤动的简称，是一种极为常见的快速性心律失常。房颤时，心房内激动传导的方向不一致，频率快而且不规整，这使心房丧失了有效的收缩功能。房颤时心房的激动频率高达300～600次...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
　&&当人们紧张不已或激动万分的时候，心跳会自然加速，心房会快速而有节奏的跳动。房颤作为一种常见的心脏疾病，会令患者的心房呈现出快速却紊乱的颤动，心跳甚至可达每分钟500次左右，患者会感觉心慌、气短、胸闷、眩晕、呼吸不畅。　　目前，我国的房颤病人已超过1000万，而且有逐年上升的趋势。房颤最大的危害是导致心脏内形成血栓，引发脑动脉栓塞，从而导致脑中风与痴呆的发生。国内外的研究证实，60岁以...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏外科中心
&心脏是一个由肌肉组成的动力系统，通过有节律的搏动与心肌收缩源源不断地将血液“泵”向全身输送氧气与养份，维系健康生命。房颤的症状主要表现为以下几点：一、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然，病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人，房颤发作开始时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作，长者可持续...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
2010年加拿大心血管学会（CCS）公布了心房颤动(AF)的指南，而在2011年国际上公布了ROCKET-AF、ARISTOTLE、PALLAS 三个大型随机临床试验及其它试验结果，基于此，CCS及时更新了AF指南中的预防卒中和控制心率/心律的策略。&预防卒中的更新预测卒中的危险因素CHADS2评分的各因素包括充血性心力衰竭（1分）、高血压（1分）、年龄大于75岁（1分）、糖尿病（1分）、既往有卒中或者短暂性脑缺血(2分)均是卒中的危险因...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
&&&1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一，流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%～6%，房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞，脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部，75%的栓子来自左心房内附壁血栓，25%来自动脉粥样硬化斑块的脱落。2.肺栓塞 房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞，肺栓塞的病死率高达20%～40%，美国统计每年有5万～10万的肺栓塞患者，占美国死亡原因的第3...
职称：主治医师
医院：河南省人民医院
科室：心血管外科
房颤是成人最常见的心律失常之一，多见于器质性心脏病患者，因此，发生过房颤者必须到医院查明原因并及时治疗。尽可能在去除病因后转复为窦性心律，复律方法有药物复律和同步直流电复律两种，常用的药物有奎尼丁、胺碘酮等，持久发作房颤者应长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物以防止心房血栓形成，对器质性心脏病，如风心病二尖瓣狭窄引起的房颤，可在手术治疗二尖瓣狭窄时行心房迷宫术治疗房颤。心房颤动的生...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：心胸外科
国家临床重点专科上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科马 南&&&& 梅 举&& & 房颤，全名叫“心房颤动”，是一种常见的心律失常。房颤，轻者造成病人不适，重者引起心衰、丧失劳动力，甚至发生脑血栓栓塞、猝死等而危及生命。房颤在人群中的发病率为0.5%左右，发病率随年龄而显著提高，60岁以上的人群中，其发病率可高达6%以上。& & 房颤—心房上发生的心律失常& & 人的生命是靠心脏跳动来维持的，心脏把全身...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
&&&&心房颤动（简称房颤）房颤的诊断并不困难，房颤发作时的心电图就是确诊的依据。发作时间短暂、频繁者，可通过动态心电图检查确诊。　　房颤不是独立的疾病，它可以并发于许多其他的心脏病，如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、缩窄性心包炎等，可以说所有的心脏病都可以发生房颤。非心脏原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲状腺疾病、电解质紊乱、糖尿病、嗜酒、迷走神经刺激（饮食或锻炼后...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
心房颤动简称房颤，表现为脉搏跳动极不规律。据统计，我国房颤患者在1000万以上，其中有70%的患者都是65-85岁之间的老年人。老年人之所以成为房颤的高发人群，一方面是因为老年人的心脏逐渐发生退行性变化，另一方面是因为老年人多患有高血压、糖尿病、冠心病等疾病，这些都可以成为引发房颤的诱因。房颤可以引发心慌、头晕、气短等症状，或者加重原有的心脏病，但它最大的危害还是容易引发脑卒中。房颤患者的...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：心血管内科
陆女士今年67岁，患房颤五年有余，每次发病时心慌、胸闷，以前偶尔发作，但很快就能中止，因而没有引起足够重视。这两年房颤发作越来越频繁，每个月有三四次，中药西药吃了一包又一包，有时还得家人陪伴去看急诊，静脉推针输液。由于房颤发作没有明显规律，即便中止，何时再发难以预料，时常担心犯病，不敢外出探亲、旅游，生活质量下降。医生建议陆女士进行房颤导管消融术，但陆女士一听要做心脏手术就很担心...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
房颤对人体有很多危害，因为心脏正常的跳动节律受到破坏。房颤的颤动像跳舞一样，而且是乱跳，这种情况下就把正常心脏的生理机能破坏了，所以有房颤的病人首先要比没有房颤的病人死亡率增加一倍，它会威胁到人的生命，这是第一大危害。第二大危害是它会引起很多并发症，最常见的就是心房容易长血栓，一旦血栓脱落，栓到哪儿哪儿就会发生病变。栓到大脑就发生脑梗死，栓到冠状动脉就发生心肌梗死，栓到下肢就发...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
&&&&一般人在正常情况下每分钟的心跳在60次到100次左右，当感到激动或紧张时，心跳会加快到每分钟160次左右。而当房颤发生时，心跳的加速会明显异常，患者会感到心脏不规整的“怦怦”跳动。此时，心房每分钟颤动的频率会达到 300到 600次，心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤，从而丧失有效的收缩。　　　　房颤带给患者最初最直接的影响就是发作时会感到心慌、胸闷、头晕疲乏等。有些患者觉得，只要发作时忍一...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
很多人都认为心房颤动并不影响寿命，认为心房颤动刚开始发作的时候病人感觉很不舒服，通常过了几年以后就适应了，这种想法是错误的，心房颤动对患者的远期生命是有影响的。心房颤动最大的危害是脑卒中。心房的解剖结构是这样，心房是一个独立的房间，房间里本来是很光滑的，但是心房里有一个附属的房间，我们叫做心耳，心耳里面就不是光滑的面，里面有很多肌肉的小梁，由于房颤产生的收缩是一种抖动，是不规律...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：心血管内科
&& &时值初冬，气温骤降使不少人出现心慌、气短、胸闷、呼吸不畅、疲劳、眩晕等症状。一些人认为这只是季节交替的正常生理反应，忍一忍等身体适应之后也就过去了。但是这些症状的频繁出现就要当心了，可能正遭受房颤的威胁。　　正常人的心跳在60-100次每分钟，而房颤患者会明显感到心脏不规整的“怦怦”跳动。房颤是常见的心血管疾病之一，目前我国有1000万左右“房颤大军”,60岁以上是高发人群，房颤有着随年...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
1，什么是房颤　　心房颤动，简称为房颤，是成人最常见的心律失常之一。一般说来，男性多于女性，老年人多于年轻人，80岁以上人群患病率约10%.房颤时，心房的频率约为300-600次/分搏动（激动），远远高于正常值60-100次/分。尽管并非所有的心房搏动都传给心室，但房颤患者的心室频率一般都较正常人快，初发者频率常常可以在每分钟100至200次，同时节律也不规则。临床上，房颤轻者会心慌、胸闷或乏力，严重者可...
职称：主任医师
医院：河南省胸科医院
科室：心内科
&&&&&&&& 交响乐队在演奏，乐队指挥挥舞着小棒棒，一段段和谐委婉、抒情浪漫、悠扬激荡的曲子，飘扬在空中，陶醉着每一个喜爱音乐的人儿。&&&&&&& 我们的心脏，每时每刻不停的在演奏，也有一个总指挥，就是窦房结。它感受着我们的喜怒哀乐。我们高兴又蹦又跳，它就会让心脏跳动快一些，让心脏泵出更多的血夜，来让我们享受生活。我们睡着了，它就悄悄的慢下来，“怕打扰我们的安静”。&&&&&&&& 突然，有一天指...
职称：主任医师
医院：北京博爱医院
科室：心内科
一、心房颤动atrial fibrillation（简称“房颤”）&&& 人的心脏由心房和心室组成。在正常情况下，心室舒张的后期心房会收缩，将心房内剩余的血液全部挤压到心室里。&&& 但是在一些特殊情况下，人的心房会失去收缩，变成频率很高的颤动。通过心电图可能看到心房颤动的波群。心脏正常频率为60到100次/分，而心房颤动波的频率远远大于100次/分，往往在350-600次/分。&&& 如果打开胸腔，可以发现心脏不是在收缩而是...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
&&& 1、房颤有什么症状？房颤发作时典型症状为严重的心慌、胸口憋气、心绞痛、头晕、冷汗、四肢疲乏瘫软，严重者甚至眼前发黑、昏厥。部分患者房颤发作时出现小便增多的现象。随着病情进展，患者逐渐耐受，上述症状可能减轻，但这绝非房颤自愈了，恰恰相反，房颤恶化加重了，转变为慢性持续性房颤，此时更容易出现中风偏瘫、心脏功能减退，患者可以在数年的相对“无症状”期后出现活动后憋气、不能干体力活、夜...
职称：主任医师
医院：武汉大学人民医院
科室：心血管内科
&卒中是心房颤动（房颤）患者致残、致死的主要并发症。流行病学资料显示，世界范围内每年约有1500万人罹患卒中，其中15%~20%归因于房颤。研究提示，非瓣膜性房颤中90%的心房血栓和风湿性二尖瓣疾病（主要是瓣膜狭窄）中60%的心房血栓来自左心耳[1]。左心耳是胚胎时期原始左心房的残余，呈狭长、弯曲的管状形态，有一狭窄的尖顶部。与发育成熟的左心房不同，左心耳内有丰富的梳状肌及肌小梁。左心耳不仅具有独立...
职称：主任医师
医院：山东省立医院
科室：心血管内科
房颤是心房颤动的简称，指心房部位发生的每分钟350-600次的不协调、不规则乱颤，发作时既可以为阵发性，也可以为持续性，持续性者持续时间从数日到数十年不等，时间越长，恢复越难，危害越大，所以房颤是最常见的持续性心律失常。近年来，由于我国老龄化渐重，加上高血压、冠心病、心衰等发生率越来越高，房颤患者也显著增多。目前全国房颤患者在1300万以上，约12个80岁以上就有一个房颤患者。房颤的主要危害是...
职称：副主任医师
医院：卫生部北京医院
科室：心内科
职称：副主任医师
医院：卫生部北京医院
科室：心内科
房颤是最常见的快速性心律失常，是心房内的电产生和传递异常。房颤时心房内激动传导快而且不规整，高达300～600次/分，这使心房丧失了有效的机械收缩功能。心房率虽然高达300次/分以上，房室结的保护作用使这些电激动不能全部传导到心室，心室率（心率，即每分钟心跳数）仍然可达到100～160次/分，比正常窦性心律快得多，且节律也绝对不整齐。此时如果检测脉搏，会发现脉搏强弱不等，且慢于心率（脉搏短绌）。...
职称：副主任医师
医院：宁波市第一医院
科室：心血管内科
心房颤动是心房快而无序的搏动，与心室无关。现在认为它是由多重交错的波状折返型电活动产生。此种不稳定的电活动可使心房的颤动达350次／分以上。&&& 房颤主要的危害是影响心脏的输出量。心房颤动时心房无有效收缩不能充盈心室。心室率变得不规则，依不同患者可出现心动过缓或心动过速，但心室率总是低于心房率。合并快速心室率的房颤患者，心脏的输出量可降低30％以上。&&& 由于缺乏心房收缩，血液淤积于右房...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
心房颤动(房颤)是美国发病率最高的心律失常，也是我国仅次于室性早搏后第二位常见的心律失常。我国普通人群房颤发生率约为0.4%，心血管病患者房颤发生率为4%，而严重心血管疾病患者房颤发生率高达40%。因此，房颤既是医生热衷的话题，又是普通百姓关注的焦点。
“心律失常的爷爷”
国外学者把房颤趣称为“the grandfather of arrhythmias”(心律失常的爷爷)，表明医学界发现及研究房颤的时间较其他心律失常更...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
&&& 心房颤动简称房颤，是临床最常见的心律失常之一。房颤时，心房内激动传导的方向不一致，频率快而且不规则，使心房丧失了有效的收缩功能。房颤时心房的激动频率高达300~600次/分，虽然由于房室结的保护作用可使这些激动不能全部到达心室，但是心室率（心率）仍然可以达到100~160次/分，这比正常窦性心率快，而且节律绝对不整齐。患者常有自觉心跳快且不规律，脉搏不整齐等表现。房颤时的心电图下图所示。 根...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
&&& 房颤的主要危害是脑卒中和心力衰竭。
&&& 房颤时，心房机械收缩功能丧失，血液瘀滞而易形成血栓。若血栓脱落，栓子随血液循环到全身，可引起脑梗塞或体循环栓塞而致残、致死。房颤患者血栓栓塞事件发生率为正常人的5～17倍。非瓣膜病房颤患者不抗凝状态下年卒中率为5.3%，35%的患者在其一生中至少发生过一次脑卒中，老龄、高血压、糖尿病、冠心病、慢性心衰病史都是房颤脑卒中的危险因素。因此，对于卒中...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
&&& 房颤治疗的目标&&& 几乎所有的心血管疾病都可能导致房颤的发生，如果房颤得不到很好的控制可能会引起心力衰竭，血栓栓塞等并发症。而房颤治疗根本目的就是降低病人的卒中率、住院率和病死率，同时，一个不容忽视的目标是提高患者的生活质量。房颤的治疗目标可具体的分为以下几点：&&& 寻找和纠正病因：很多疾病特别是心脏有关的疾病都可以导致房颤，围绕房颤的病因治疗至关重要，积极治疗原发性心脏病才容...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
1.房颤的预防
&&& 房颤一旦发生，随着病情的发展，由于心房的结构重构和电学重构等原因，房颤会越来越难以治疗，所以做好房颤的预防是很有必要的。
&&& 首先，养成良好的生活习惯，保持愉快的心境是房颤的预防中最基本的。要控制体重，增加有规律的体力活动，并且做到戒烟、限制饮酒。吸烟是冠心病和肺部疾患的明确危险因素，有研究显示正在吸烟人群患房颤的风险是从不吸烟患者的2倍，戒烟可以使罹患房颤的风...
&&& 心房颤动(简称房颤)是一种以心房不协调活动而导致心房机械功能恶化为特征的快速心律失常。房颤常发生于有器质性心脏病的患者，也见于其他疾病及未发现有心脏病变的正常人。房颤可以孤立发生，或合并其它心律失常，最常见合并的心律失常为房扑或房性心动过速。
职称：主任医师
医院：华西医院
科室：心脏内科
大型国际随机ASSERT研究观察到两个重要结果，一是植入起搏器且无临床房颤（AF）史的老年高血压患者较常出现无症状的AF发作，并且这些亚临床房性快速心律失常与此后缺血性卒中风险骤升有关；二是采用可编程的算法进行连续心房超速起搏以维持心房起搏，既不能预防临床AF，也不能降低卒中风险（N. Engl. J. Med. ：120-9）。该研究由加拿大麦克马斯特大学人口健康研究所的Jeff S. Healey博士及其同事进行...
职称：副主任医师
医院：福建医科大学附属协和医院
科室：心血管内科
规则，这就使得心房丧失了有效的收缩功能，可以导致房颤患者的心功能储备减少20%-30%。在没有接受药物治疗之前，房颤时患者的心室率（心率）可以达到100-160次/分，甚至更快，而且心室收缩的节律也是绝对不整齐的，患者会因此出现比较明显的症状。房颤的症状有哪些首次发生房颤时的症状多数表现为：发作开始比较突然，病人感觉心悸、气短、心前区不适、焦虑、烦躁、坐立不安。有基础心脏病（如冠心病、心肌病、...
职称：副主任医师
医院：福建医科大学附属协和医院
科室：心血管内科
规则，这就使得心房丧失了有效的收缩功能，可以导致房颤患者的心功能储备减少20%-30%。在没有接受药物治疗之前，房颤时患者的心室率（心率）可以达到100-160次/分，甚至更快，而且心室收缩的节律也是绝对不整齐的，患者会因此出现比较明显的症状。房颤的症状有哪些首次发生房颤时的症状多数表现为：发作开始比较突然，病人感觉心悸、气短、心前区不适、焦虑、烦躁、坐立不安。有基础心脏病（如冠心病、心肌病、...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华东医院
科室：心血管科
&&&&& &房颤是一种较为常见的心律失常，在老年人中尤其多见，据统计，60岁以上人群中（不论有无高血压、冠心病或风湿性心脏病等）的发生率可高达8-10%。一般都有阵发性房颤--持续性房颤--永久性房颤的发展过程。&&&&&& 房颤的危害主要有三：&& （1）降低生活质量：由于心跳绝对不规律，患者会感心慌不适、活动耐量下降、工作受限，影响日常生活等。&& （2）发生脑中风（约占15–20%）：由于血液在心房中流动不...
职称：主治医师
医院：复旦大学附属中山医院
科室：心内科
心房颤动，简称房颤，是指规则有序的心房电活动丧失（正常的窦性心律丧失），代之以快速无序的颤动波，是最常见的心律失常之一。房颤时心房的泵血功能下降或丧失，容易形成心房附壁血栓，再加上房室结对快速心房激动的递减传导，使心室律极不规则，进而影响到心室泵血功能。房颤是一种常见病，根据近年来国内外的报道，房颤在总体人群中的患病率为0.4%~1%，男性多于女性。随着年龄的增长，房颤的患病率逐渐增高...
职称：主治医师
医院：河南省胸科医院
科室：心内科
说起房颤，相信大多读者都会觉得陌生和遥远。然而，周晗主任给出的一组数字，或可让你对房颤有所认识警觉：房颤不仅常见，而且危害甚大。&
　　近1000万———房颤是临床最为常见的持续性心律失常，患病率随年龄增大而增高，65岁以上2％－4％，80岁以上为9％－14％，目前我国有近1000万名患者，是仅次于高血压、冠心病的常见心血管疾病。
　　39％———我国现有高血压患者1.2亿，如果你是其中一员更须提防发...
职称：主治医师
医院：河南省胸科医院
科室：心内科
　心房颤动为紊乱性心脏节律，是一种常见的慢性心律失常。最近，美国弗明汉心脏研究表明，40岁以上的男性和女性，发生房颤的终生危险大约每4人中有1人。房颤的发生率随着年龄的增长而增加。根据房颤发作方式和持续时间，国际上将房颤分为四大类即：初发房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。房颤可以继发于各种器质性心脏病、甲亢、中毒性反应等，也可能无明确病因即突发性房颤。 &　　房颤发作时，视病...
职称：副主任医师
医院：山西医科大学第一医院
科室：心血管内科
射频消融治疗房颤
2006年ACC/AHA/ESC房颤治疗指南推荐对于有症状的房颤患者，除药物治疗外导管消融可用于预防房颤的复发（IIa类）。2006年，《中国房颤治疗目前的认识与建议》也推荐对于发复发作的阵发性房颤患者（年龄&&75岁，无明显器质性心脏病，左房直径&&50mm），在有经验的电生理中心，导管消融可作为一线治疗手段。
目前导管消融治疗阵发性房颤的成功率可达80%-90%，且入选病例多数为药物治疗失败的患...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：心血管内科
山东大学齐鲁医院 心内科 徐振兴 钟敬泉摘要：对于房颤时的心房易损性（vulnerability），目前大多数研究者倾向于将其定义为：额外刺激作用于心房时，诱发房颤的难易程度。然而，国内外的各项关于心房易损性在房颤发生发展中作用的研究中，没有对心房易损性概念的统一定义，学者们多倾向于将房颤时的心房易损性（房颤易损性）和房颤的可诱发性相等同。心房不应期离散（dEPR）以及心房内传导延迟（decreased at...
职称：副主任医师
医院：河南省胸科医院
科室：心内科
一、什么是房颤？&&& 心房颤动(房颤)，是最常见的持续性心律失常，在65岁以上的老年人当中发生率大于5%。房颤不仅使患者感到心慌、气短、胸闷、乏力，精神不振明显影响其正常工作和生活，而且还会使原有的心力衰竭和心绞痛症状加重，长期房颤或频发房颤还容易导致中风，造成偏瘫。综合起来房颤的危害主要有三方面：1.影响生活质量：患者出现心悸、胸闷、头晕等症状；2.增加血栓栓塞事件的风险：可表现为偏瘫（...
职称：副主任医师
医院：河北省胸科医院
科室：心血管内科
&&& 心房纤颤（简称“房颤”，Af）是临床最常见的心律失常之一。房颤的发生会增加血栓栓塞、心力衰竭等并发症，加速病情进展及增加病死率。房颤引起的心悸、气短、乏力症状也严重影响了患者的生活质量。《ACC/AHA/ESC房颤处理指南2006》指出房颤治疗策略应体现个体化，对确诊房颤进行评估，以确定是阵发性、持续性还是永久性房颤，明确有关心脏或心外因素，综合分析后采取综合措施。虽然近年来房颤的射频消融有...
职称：主任医师
医院：浙江省立同德医院
科室：心血管内科
2010欧洲心脏病学会（ESC）心房颤动处理指南（节选）&心房颤动的分型临床上，根据心房颤动的表现和持续时间，分为首诊、阵发性(paroxysmal, 7天或需要复律治疗)、长期（long-standing& persistent, >1年）和永久性5型是合理的。&&诊断性评估最近建议的症状记分（HERA记分，见表1）为心房颤动发作时症状的评估提供了一种简便的临床工具。HERA 记分仅考虑由心房颤动引起以及转为窦性心律或有效控制心室率后消失或...
职称：副主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：心血管内科
&& 许多人听说过房颤这种心脏病。什么是房颤呢？&& 房颤是心房颤动的简称，是最常见的心脏病之一，属于心律失常。前面讲了，窦性心律是正常心律，房颤是疾病，不是窦性心律。与正常的窦性心律相比，房颤失去了正常心房的协调规律的收缩和舒张，心房表现为快速杂乱的颤抖样活动。幸运的是，心房的这种杂乱无序的颤动只有一部分传递到了心室，表现为心跳节律不规则。部分病人没有症状，部分病人则感觉心慌难受。...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：心脏中心
一、房颤的分类房颤是脑栓塞事件的主要原因，75%的房颤病人并发脑血管事件。。房颤的分类没有统一意见，一般分为阵发性（paroxysmal）和慢性（chronic）房颤，一般建议将7天作为区别阵发性和持续性房颤的分界点（cut-off point）。在阵发性房颤，如果一次发作持续的时间超过48小时，那么称为持续性（persistent）房颤。房颤持续超过此时限，复律前必须正规抗凝。永久（permanent）房颤指房颤持续存在，复律无效...
职称：主治医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：胸心血管外科
&&&&&& 传统外科的迷宫手术治疗心脏瓣膜病变合并房颤，需要在病人心脏上做很多切口，犹如造“迷宫”，难度、风险均很大。因此大多数患者心脏手术只解决瓣膜问题，术后终身受房颤困扰。此次开展心脏手术同期射频改良迷宫术是利用一只“射频夹”，钳夹心内膜及心外膜并产生的能量，根据“外科迷宫手术原理”，将心脏异常的传导通路阻断，抑制异常心房折返激动的传导，使心电激动沿着“迷宫”唯一的通道传导，从而...
职称：主任医师
医院：南方医科大学中西医结合医院
科室：心血管内科
心房纤颤简称“房颤”，是一种很常见的心律失常，仅次于早搏而居第二位，是中、老年人常见而病因复杂的快速性心律失常。是指心房内产生每分钟达350～600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩，心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动，故心室率120～180次／分，心室的节律性收缩和舒张功能受到影响 心室泵血功能下降，心房颤动会使心输出量降低30％。房颤不是独立的疾病，...
职称：主任医师
医院：上海远大心胸医院
科室：心血管内科
哪些心房颤动患者不宜转复为窦性心律？病情危急且不稳定，如严重心功能不全或风湿性活动，严重电解质紊乱和酸碱不平衡。(1)引起房颤的可驱除病因未予纠正者，如洋地黄中毒、低钾血症、甲状腺功能亢进未完全缓解、二尖辨狭窄瓣口面积大于1.5cm2未予纠正、高血压仍大于140/90 mmHg、冠心病一支以上主要冠脉仍狭窄大于50％～75％、梗阻性肥厚型心肌病左室流出道压力阶差仍大于50 mmHg以及预激综合征末进行根治性射...
职称：主任医师
医院：潍坊医学院附属医院
科室：心内科
房颤与射频消融
一、房颤概述
1.&什么是房颤？
&&&&&& 房颤是心房颤动的简称，是最常见的心律失常疾病之一。房颤发作时，心房各部位呈现一种快速而紊乱的颤动，每分钟可达500次左右。由于心房无法进行正常、规则的收缩与舒张活动，心室跳动也变得快慢不一，心率快时达130-160次/分，慢时50次/分，极不规整，房颤的发病率会随着年龄增大而增加，65岁以上人群发病率可达5.9%，在75岁以上人群甚至已经达到10%...
职称：主任医师
医院：上海东方医院
科室：心脏外科
房颤（心房颤动）就是老百姓所说的“心脏乱跳”，是临床最常见的持续性心律失常，可引发死亡和脑中风。近年国际上采用的一些新疗法，可使房颤达到满意的治疗效果。据上海远大心胸医院心内科专家陈维介绍：以往治疗房颤主要靠药物，不但不能根治房颤，而且控制发作的效果很差。近年通过医学研究证实，人体心房的某些特殊部位与房颤有关，通过导管手术干预这些部位可以根治房颤，更重要的是可以大大降低房颤患者...
职称：主任医师
医院：南通市中医院
科室：心血管内科
&1&健康人心脏的工作方式
健康人心脏的激动是从窦房结开始的，窦房结发出节律整齐的激动（60~100次/分），然后激动依次通过心房、房室结传至心室，使整个心脏规律协调的收缩与舒张，从而保证心脏的泵血功能，以满足身体的需要，这种心律称为窦性心律。&
2．心房颤动
心房颤动简称房颤,是临床最常见的心律失常之一。在一般人群的总患病率在0.4％，成人患病率在0.5%～0.95%之间，60岁以下的患病率为1％，随着...
职称：主任医师
医院：北京同仁医院
科室：心血管疾病诊疗中心
&&&&& 1心悸.&&&房颤发生时常会伴有不规则的快速心跳，患者多有明显心慌、气急和无力等症状，严重影响生活质量。
&&&&& 2房颤患者极易发生脑中风，不仅发生比例增加5倍以上，而且中风后遗症的疗难度更大。此外，房颤患者的痴呆发生率和死亡率也明显增高。
　　3脑梗塞，由于房颤持久使心房内有血液淤滞，容易导致心房内血栓形成，部分血栓脱落可引起体循环的栓塞，尤其是脑栓塞最为常见。所以，房颤患者患脑...
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：心外科
&&&&& 什么是心脏房颤？心脏房颤是一种常见的心律失常。由于心房组织内的异常电信号及传导，造成心房跳动显著增快而且极部规律，形成了心房纤维性颤动，那么心脏房颤都需要治疗吗？心脏房颤是什么原因引起的？本期专家观点由武汉协和医院心外科董念国主任为您介绍什么是心脏房颤。
职称：主任医师
医院：上海市同济医院
科室：心血管内科
&&&&& 房颤的认识误区一直存在，也是很多患者的疑问，比如很多患者都认为房颤停了后不一定会再发、房颤没有太大不适不要紧、房颤容易复发难治好等等，那到底这样认识房颤是不是正确呢？请听上海同济医院心内科方宏医师为您详细解答。
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏外科中心
&&&&& 什么是房颤？患者经常会问到这个问题，本期专家观点诚邀北京安贞医院心脏外科许春雷主任将从什么是房颤讲起，详细讲解房颤的症状、房颤对人体的危害、以及如何治疗房颤等问题，详情请见下文。
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：心血管内科
&&&&& 房颤是怎么回事？这个问题一直是很多房颤患者急切想了解的问题之一，本期专家观点诚邀请阜外医院心血管内科姚焰主任将从房颤的病因谈起，为您讲述房颤的症状、检查、以及产生的危害和治疗等内容。详情请见下文。
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：心血管内科
&&&&& 房颤不治疗的后果有哪些？这个问题一直是广大房颤患者最为关注的问题之一，很多人都知道房颤可能导致心率衰竭、栓塞，也有可能导致心动过速性心肌病，那房颤为什么会导致这些疾病呢？房颤导致这些疾病的几率又是多少呢？本期专家观点详细为您解答。
职称：主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：心血管内科
&&&&& 房颤的症状与分类一直是广大房颤患者最为关注的问题之一，房颤的症状又会根据房颤类型的不同而不同，房颤的分类也有多种分类，那么房颤的症状都有哪些？又是如何分类的呢？请听专家为您详细解答房颤的症状和分类问题。
职称：主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：心血管内科
&&&&& 房颤的危害一直是广大患者最为关注的问题之一，房颤常见的危害有四个方面，比如房颤影响生活及工作质量、房颤会导致血栓形成与栓塞、房颤会导致心功能不全，房颤使死亡率增加等等。那具体的危害都有哪些呢？请专家为您解答。
职称：副主任医师
医院：北京大学第一医院
科室：心血管内科
&& & &房颤是心房颤动的简称，是一种极为常见的快速心律失常。那么房颤是如何产生的？发作的时候病人是什么样的感觉？发作时病人应该做些什么？房颤对人的危害有哪些？请听北京大学第一医院心血管内科蒋捷主任为您解答。
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：心外科
什么是房颤？&&&&房颤是一种常见的心律失常。由于心房组织内的异常电信号及传导，造成心房跳动显著增快而且极部规律，形成了心房纤维性颤动。房颤会影响心脏的泵血功能，也就意味着，人体脑部及其他器官得不到足够的血液供应。&&&&房颤虽然不会引起疼痛，但会造成胸部不适。由于心脏泵血功能下降，也会造成眩晕，头重脚轻的感觉及气短和身体疲乏等症状。但是也有些病人没有症状，根本不知道自己患有房颤。&为什...
职称：主任医师
医院：武汉亚洲心脏病医院
科室：心内科
房颤的基本概念
&&&心房颤动(房颤)，是最常见的持续性心律失常，在65岁以上的老年人当中发生率大于5％。房颤不仅使患者感到心慌、气短、胸闷、乏力，精神不振明显影响其正常工作和生活，而且还会使原有的心力衰竭和心绞痛症状加重，长期房颤还会导致中风，造成偏瘫。房颤患者中，每年有4~5％的患者会发生中风，而曾经有过中风病史的患者就更容易复发。在1/4~1/3偏瘫患者中，房颤造成的脑血栓是罪魁祸首。