求回答！！狐臭手术膝盖微创手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-25 12:19 标签： 膝盖微创手术
微创抽吸 手术治疗腋臭狐臭 门诊常见问题和答案_好大夫在线
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微创抽吸 手术治疗腋臭狐臭 门诊常见问题和答案(转载)
的手术治疗&Q:&手术治疗的原理A: 通过切开约3厘米切口修剪皮下或者切开7-8 mm 的皮肤切口进微创的皮下负压抽吸手术 尽量去除皮下的大汗腺。Q:&手术的适应症A: 严重影响学习工作生活的.&&&& 中度重度的建议小切口或者微创治疗或者肉毒素注射。 轻度的建议肉毒素注射。Q: 切口长度？位置？A: 一个切口，位于腋窝的皮肤皱褶内，主要根据腋毛范围的大小来定手术切口，3-4厘米& 微创负压抽吸的切口约为6-8mm。Q: 手术费用?A: & 手术费用4000左右 。如果是再次手术 手术费会更高。如果住院的话还要加上1000元左右的住院费。Q: 当天门诊去找您，当天能手术吗，还是要预约？要避开月经吗 ？A: 需要预约 ，当天一般手术不了.因为手术比较细致,也比较费时间 ,最好有充裕的时间来手术以保证质量.还有手术需要避开月经期。 &&Q: 手术后可以上班吗？手术需要休息多长时间，需要住院吗？A: 手术后双侧腋下会打包加压包扎6-7天,术后双手和双肩也最好减少活动,不能上班 。需要有个人来照顾你的日常生活起居,最好在住个4-5天，再出院在家休息4-5天，如果腋下切口愈合正常，无皮肤坏死，8-10天就可以上班。 手术& 一般需要& 双肩外展位& 包扎固定 6-7天 手术后 9天左右拆线Q: “微创”根治法和小切口方法有何不同？A: 能用一个非常微小的切口根治一直是我们外科医生努力的方向,但请细想一下&&彻底除根 和 “微创” 本身就是一对矛盾的东西,关键我们如何把这两个矛盾的东西合理的搭配以取得最好的效果. 现在的很多手术只一味强调保证除根,而不管遗留的如何.但是其实任何手术无论切口多大都无法保证完全百分百的清除腋窝的大汗腺.微创抽吸手术 切口小&隐蔽 手术后恢复快. 但同时也能明显减轻患者的症状和异味,即便再有些 残留 也可通过保持个人卫生和外用药来进一步提高生活质量. 其实很多患者的的严重程度还没到 必须要切开4cm 的皮肤切口才能改善的程度的.因为腋窝手术的是陪着你一辈子的 &是无法完全消除的&切开手术一定要慎重!&&所以我和病人说的是:我是在 想要根治&的基础上 尽量缩小切口 减少创伤.既然已经来手术了，就一次性通过7mm-8mm的皮肤切口尽量多的去除腋窝的大汗腺,付出最小的代价,获得最大的收益.,当然有些患者对腋下的有顾虑，那可以选择肉毒素注射。如果不想打针，折中的选择“微创”抽吸根治就可以，虽然一般会有20%-30%大汗腺残留率,但是很隐蔽 ,腋毛也能正常生长,一般人不容易看的出来的。 个人认为& 微创负压抽吸是 目前 大汗腺清除率/切口长度& 比值& 最高的手术& 尤其 对于未婚的年轻女性患者& 强烈推荐 此项手术 .既大幅度减轻了,又不留下明显的痕迹 ,这就不会为今后的生活带来不必要的烦恼,这才是王道.选择小切口根治术的患者要对腋窝的切口的终生的、明显的存在 和较长的恢复过程有心理准备。
发表于： 23:18
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微创手术治疗腋臭（狐臭）
&腋臭&又称之为狐臭。一般狐臭患者主要有两个苦恼：一是臭味，二是汗多。汗多主要是由于腋窝大汗腺分泌较多，味臭是分泌的汗液成分被细菌分解所致。狐臭严重者影响患者的社交,造成严重的心理负担,甚至影响日常的生活和工作。
腋臭的发生与内分泌关系密切，多在青春期开始，以女性占多数，至老年后减轻或消失。部分有家族史，可能跟遗传有关。腋臭症的发病率随种族（国内像两广地区土著，国外像巴基斯坦印度人）、个体和卫生习惯的不同而有差异,其程度随季节（夏季）和气候的不同有所变化。
非外科治疗方法有：清洁卫生、中药涂抹、硬化剂注射、冷冻疗法、电离子烧灼、微波治疗等方法。这些方法的特点就是无创伤，方便，缺点就是效果不确切，容易反复，并且腋窝皮肤表皮增厚，色素沉着。
一般常用的几种保守方法：&
打针法：以酒精、肉毒杆菌毒素或消痔灵注射腋下。让大汗腺萎缩，抑制汗腺的分泌。 优点：比手术方便，不留疤痕，一般术后即可开始正常工作和生活。缺点：一般起码两针才起全效，严重者可能需要更多。效果维持一年左右。
激光法：这是门诊上患者问的最多的，以激光束打在腋窝上，破坏毛囊和大汗腺，切断汗腺排泄途径，祛除腋下异味。因为激光是高科技的代表，比较能忽悠人。其实，没有一种激光是专门用来针对大汗腺的，因为激光要发生作用要有色基，说的白话点，要有黑的东西吸光，激光治疗腋臭可以说是脱毛时候顺带损伤汗腺。所以激光治疗腋臭效果不确切。
既然保守的方法不确切，那么就要诉诸于手术了。什么科干这活呢？大多数医院是整形外科，少数医院皮肤科比较强大的，如果设有皮肤外科，他们也会做。
手术的方法多种多样：
1.皮肤切除法，是20年以前的老方法了，腋臭不是由于腋窝分泌汗么？把这块皮切掉！将汗腺连窝端掉！做完了确实没有味道，可是见过这种术后的人就知道这种方法有多么惨烈！瘢痕！整个腋窝是宽宽的瘢痕，轻的影响外观，搞的不敢穿无袖的衣服，在夏天，这让多少女生无奈啊，厉害的瘢痕挛缩影响胳膊外展。很多来我们门诊问有什么方法能解决这个瘢痕，我往往遗憾的告诉对方，目前没有好方法。此外，切除法常见的并发症就是刀口难以愈合。我们就处理过很多从某些医院切完刀口裂开换药一个多月长不好只好植皮的。就是这种方法在21世纪的今天还有很多医院进行，甚至很多地市级的医院都这样做。我们科的专家曾经在一个培训班说&切皮法简直就是害人！&
2.剥离法，就是在腋窝做个切口，把皮肤剥离开，然后把汗腺剪除，这种方法与切皮法相比，是一种质的飞跃，是对腋臭发病机理和皮肤组织解剖充分理解的基础上进行的。不会因为切皮缺损组织，同时还把汗腺破坏了。缺点是刀口瘢痕长，与美容的高要求有差距。此外还有切除与剥离相结合的方法，什么S切除法啊，弧形切除法啊等等。
3.微创法，是目前各医疗机构大力宣传的，名称较多&微创介入，微创搔刮&&&原理和剥离法差不多，主要是做1-2cm小切口，利用手术器械剥离腋窝皮肤，将大汗腺破坏。优点，刀口短小，美容效果好。缺点么就是增加了操作难度，盲视操作，可能会损伤小血管，导致血肿形成。
本人推荐第三种方法，毕竟是整形啊，不但要求效果，还要求美观。
关于手术，术前必须要知晓的是，术后7天加压包扎，严重影响生活，一定要请假的；1个月内上肢避免剧烈活动，否则有形成血肿的可能！再就是手术做完了，在你出汗多的时候，尤其夏天，还是很可能有点味道的，正常人也是这样，所以术后对效果不要苛求。

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