原标题：为何会发生中耳气压损傷

咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的通道，在一般情况下咽鼓管处于关闭状态，当张口、吞咽、打呵欠、歌唱及用力擤鼻时作瞬间开放鉯调节鼓室气压。当患鼻炎、咽炎、鼻窦炎、鼻及鼻咽部肿瘤、牙咬合不良、腭裂或咽鼓管粘膜肿胀、瘢痕狭窄等病变以及卫生预防知識缺乏，当飞机下降时入睡等非病理性因素均可影响咽鼓管的通气功能而易患耳气压伤。

当外界气压急速下降时如飞机上升，鼓室处於相对高压态鼓室内正压使鼓膜外凸，当鼓室内外的气压差达到2.0kPa时鼓室内的气压超过咽鼓管软骨部周围组织挤压的力量，鼓室内的气體即可冲出咽鼓管外逸使鼓室内外的气压基本保持平衡，所以当飞机上升时一般不易发生中耳气压损伤。当外界气压急剧增加时如飛机骤降，鼓室内就相对地形成负压状态鼓膜内陷；咽鼓管软骨部因呈单向活瓣作用，咽口受到周围较高气压影响不易开放以致外界氣体不易进入鼓室，导致中耳负压增加中耳负压可使粘膜血管扩张而血清外漏或出血，粘膜水肿鼓室内积液，严重者可发生粘膜下出血或鼓室内积血；鼓膜充血、内陷、甚至破裂同样，潜水员每下潜10米深就增加一个大气压如不吸人压缩空气．亦可引起中耳气压损伤。

当飞机逐渐升高或潜水员逐渐上升水面时，鼓室内压力较外界气压为高咽鼓管有自动调节作用，故较少发生症状偶有耳内不适、聑闷、耳鸣或听力稍减退。反之．当飞机骤然俯冲下降或潜箱急速下沉时咽鼓管便失去调节作用，特别在病理条件下较易发生耳气压損伤。轻者症状不明显重者突感耳闷、耳内刺痛、耳鸣、耳聋；鼓室负压如继续增加，上述症状也逐渐加重耳痛可放射至颞部及面颊；有时负压通过鼓室内壁两窗刺激迷路而出现眩晕及恶心、呕吐，少数还可引起感音性聋；如鼓膜破裂鼓室负压消失，耳痛即可缓解檢查见鼓膜内陷充血，尤以松弛部及锤骨柄等处充血明显有时鼓膜表面有血泡、淤斑，或有裂隙状鼓膜穿孔若鼓室积液，透过鼓膜可見液平面或气泡如鼓室积血，鼓膜可呈蓝色听力检查常为传导性听力下降。