唱歌引起反流性食管炎炎为什么能引起咳嗽

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-25 11:23 标签： 反流性食管炎 咳嗽
BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||为何咳嗽也服胃药？来源：&& | 老王自年轻时起，就经常因夜间咳嗽而醒来，曾到多家就诊，几乎尝遍所有“镇咳药”的滋味，但咳嗽的仍未缓解。后经朋友介绍，老王来到本院咳嗽诊疗中心就诊。医生听了老王的病史，并对他做了详细的体检，随后给他开了“吗丁啉”和“西咪替丁”。老王拿到药后，读了几遍药盒上的说明书，怎么都想不通：这分明是治疗胃病的药，怎么用来治疗咳嗽呢？是否药房搞错了？带着疑问，他又回到门诊室请教医生。医生告诉老王，这药没开错，药房也没搞错。那么，为什么胃药能治咳嗽呢？这还得从咳嗽的原因讲起。从本质上说，咳嗽不是一种病，而是一种症状。换句话说，很多都可引起咳嗽，如气管炎、肺炎以及哮喘，还有用于治疗高血压的转换酶抑制剂等。除此之外，胃食管反流也是引起咳嗽的一个原因，但很少引起人们的注意。有学者曾对顽固性咳嗽进行过研究，发现其中1/10的患者是由于胃食管反流引起的。这种病除了咳嗽外，患者常有上腹部“心口”处不适、胸骨后烧灼样疼痛及反酸、嗳气等症状，但并不是每一位患者都具有这些典型症状。有时，除了咳嗽外，患者的其他症状并不明显。作为一种消化系统疾病，胃食管反流又是如何引起咳嗽的呢？这是因为胃液是一种酸性液体，主要由盐酸、消化酸、黏蛋白及一些无机离子（如钾离子、钠离子等）组成。人每天要产生毫升胃液，当人进食后，可刺激胃液的产生。正常人的食管下端有一圈增厚的环行肌肉，称为食管下端括约肌，收缩时，可阻挡胃液进入食管，就好像食管和胃之间的一扇大门。但是，胃食管反流患者的这圈括约肌常处于松弛状态，胃液可以经过这扇关闭不严的大门进入食管，并进一步向上到达咽部，转而进入气管。由此，胃液中的盐酸、消化酶等物质对气管黏膜产生刺激和损伤，从而引起咳嗽。目前，另有研究发现，食管上端也有咳嗽受体，当胃液经过此处时会引起咳嗽。因此，像老王这样的咳嗽患者必须用胃药来治，才能达到治本的目的。胃药在减少了胃酸产生的同时，也减少了反流物的酸度，从而大大减轻了反流物对食管黏膜的刺激。另外，通过“吗丁啉”等胃动力药促进胃的排空，也相应减少了反流，咳嗽自然就好了。最后，医生又向老王提了一条建议：少食多餐，少吃油腻，避免饭后平卧及睡前进食。听了医生的解释，老王豁然开朗，以后每天按照医嘱注意，按时服药，一周下来，果然不咳了。掌上淘医安卓版
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反流性食管炎会引起咳嗽吗？我昨天去医院
基本信息：女&&35岁
病情描述及疑问：反流性食管炎会引起咳嗽吗？我昨天去医院检查值班医生说是反流性食管炎，但是我感觉胸下面不痛，只是前天晚上有点烧心，微有轻微的不舒服，有一点点想咳嗽，昨天去医院检查说是食管炎开了药，但是不见好转，咳嗽还更厉害了，刚才我自己检查喉咙都红了有点肿，请问是食管炎吗补充提问： 15:44:29昨天喉咙都不红不肿的
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分析：该情况可以考虑是反流性食管炎
建议：应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。可以服用雷尼替丁，丽珠得乐，吗丁啉治疗。
副主任医师
&&&内科_肾内科
擅长：肾病综合症、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、急慢性肾功能不全
网友满意：
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您好，返流性食道炎可以引起慢性咳嗽的，返流性食道炎可通过胃镜、食管测压、24小时食管PH值测定等检查确诊。
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经常咳嗽可能是反流性食管炎
本文导读：很多人由于生活习惯而导致反流病，该病常常会有咳嗽等症状，很容易被误诊为其它疾病。那么，我们应该怎么区分反流病？又该怎么预防反流病呢？
　　中由于生活习性，容易导致患上反流性食管炎，这导致患者经常性，也经常被误诊为其它。严重影响了患者的身心。
　　刘阿婆70多岁了，经常咳嗽，晚上更加明显，有时咳嗽还会带着胃里的东西往外反。在附近的就诊很长时间了，各种口服药和咳嗽药水也没少用，病情不仅没有缓解，反而有发作，严重影响了她的生活。王先生今年才30出头，工作压力大，生活不规律，最近不仅身体发福明显，而且经常早上起来嗓子不舒服，总觉得喉咙口有东西堵着咳不干净，自己上网查查觉得是慢性咽喉炎，也没注意经常会有酸水反到嘴里，原以为慢慢会好，结果病情加重，嗓子一直都是哑的。这两位患者到本院后，都被确诊为胃食管反流病食管外表现，经过正规后完全得到了控制。
　　什么是胃食管反流病?什么是胃食管反流病的食管外表现?根据最新的美国胃肠病学院的治疗指南，胃食管反流病是指&胃内容物反流入食管、(包括喉部)或肺所致的症状和并发症&，与以前的指南相比，这次的定义更为准确和具体。明确提出胃内容物的反流不仅引起食管受损，口腔、喉部和肺也会受累，这是以前患者甚至很多非专科医师所忽视的，也是一部分慢性咽喉炎、慢性咳嗽及哮喘久治不愈的原因。
　　随着生活习惯的逐渐西方化和肥胖患者的增多，胃食管反流病的发病率逐年升高。但由于很多患者的症状比较轻，特别是以食管外表现为主的患者，有的食管受损的反流症状不明显，胃镜检查正常，这些患者往往容易被忽视。据文献报道，在慢性持续不愈的咽喉炎患者中，患胃食管反流病的达34.6%，但同时伴有反酸、烧心等典型消化道症状者仅占9.2%。这就给此类患者的诊断及治疗带来了许多困难。
　　对于胃食管反流病食管外表现为主的患者，常规胃镜检查不一定能发现异常。经常需要行食管24小时pH及pH阻抗动态监测。根据监测结果及与患者症状的契合度来最终判断慢性咽喉炎、哮喘及慢性咳嗽是否与胃食管反流病相关。
　　如果诊断明确，对于这类患者的治疗应首先考虑改变生活习惯，包括：减肥、抬高床头、高枕卧位、睡前2～3小时禁食等。对于伴有典型胃食管反流病烧心、反酸症状的可使用质子泵抑制剂(PPI)类药物治疗或手术治疗，对于无典型胃食管反流病症状的则需考虑手术治疗。手术治疗胃食管反流病是一种成熟的治疗方法，其有效率超过90%。
（责任编辑：郑贵生）
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一周热文排行【消化征文011】反流性食管炎引起的咳嗽 - 消化内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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【消化征文011】反流性食管炎引起的咳嗽
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咳嗽一般都是消化系统的主要症状.但有很多顽固性的慢性咳嗽是因胃肠道的原因引起的.在此就谈谈.由胃--食管反流性引起的反流性的体会:
& &&&一般这样的患者有1:明显的消化道症状.在询问病史的时候要注意问患者平时会不会嗳酸嗳气.或者就诊的患者会自诉.平时觉得胸前发闷.有发热感.2:患者的咳嗽跟体位有很大关系.一般睡下时咳得历害.直立时较轻.3:患者有咽异物感.特别是在起床时感觉更重．４．或者会有明显的与进食有关的咳嗽．
　　平时我在就诊病人时．在询问病史有发现以上几点时就多数诊断为反流性咳嗽．用药一般就以：胃复安．谷维素．Ｂ６．西米替丁．为主．看情况而加氟哌酸．博利康尼．效果不错．对于经济条件好的患者．就以吗叮啉．彼司克为主．
　　同时还要叮嘱患者要调整生活方式少吃多餐．避免过饱和睡前进食．避免进酸性．油腻食物及饮料．高枕卧位．．
　　版主能不能帮帮忙．我不会用彩色．
[ 本帖最后由 淮河风 于
22:43 编辑 ]
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我最近有這些symptoms~ GERD
我正服用PPI & 西米替丁
阅读权限150
感谢分享，值得注意！
按反流性食管炎治疗。胃动力药+ppI或H2受体拮抗剂。还可加一些胃粘膜保护剂。
感谢分享，嘿嘿:victory:
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如果反流引起的咳嗽,经PPI胃动力药治疗好转，建议常规消化道检查，排除食道癌等病变
谢谢:) :) :) :)
感谢分享:victory: :victory: :victory:
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