有没有像我这样`因为肺结合导致淋巴结合的病例 最后俩个都好了的例子呢？？
　　谢谢文医生，现在我家人到南京胸科医院都确诊了，我爸被上海长征医院分院误诊了！是肺结核！我妈现在查出来是陈旧性肺结核，有没有传染性还要等痰的检查！我儿子现在咳嗽还有点，精神和食欲都还不错，但我听到我妈也是肺结核这几天的日子真是难以形容！决定元旦带着儿子的胸片去结核病防治所去看看，我自己也去拍个CT，想请问一下，肺结核病人蜂皇浆能吃吗？吃点什么对他的病有帮助？谢谢
　　文医生：您好。又有事情问你了。我男朋友今年四月底80%确诊肺结核，五月上旬开始接受规范治疗，服药6个月后，医生建议再接着服用三个月的药来巩固病情。期间他每月都做肝功、痰检，没有什么异样，CT有明显好转，但是还留有阴影。现在他遵照医生的嘱托在接着服药。医生说这中间不用检查了，只是服完三个月的药后做一次检查即可，这样可以么？是不是每个月还应该去检查啊？还有就是近来有两次饮酒经历，中间间隔一个星期。第一次是他同学婚宴上，他喝了有三四口白酒；第二次是他们同事一起，喝了一口白酒，一杯啤酒。两次他都没有感到不适。但是我还是很担心，查看网上都说肺结核患者是绝对不能吸烟喝酒的。像他这种情况，会不会导致自身免疫力进一步下降，病情更加严重啊？是否应立即到医院做检查？谢谢。元旦快乐！
　　新娘宝宝:　　淋巴结核和肺结核的化疗用药是一样的,大多数都是可以治好的，别太担心；淋巴结核多数都伴有肺结核。建议做细菌培养。　　　　　　　　　　我爱贝贝宝宝：　　肺结核病人蜂皇浆能吃的，饮食注意营养好了，不能吃烟酒，其它没什么。可以吃些补气益肺之类的东西，沙参、麦冬、百合、玉竹、冬虫草等。　　　　　　　　　　　　rfz2000 ：　　建议每月复查肝功能，不要吃烟酒。有不适要去复诊。　　　　　　　　　　　　　　各位朋友：　　新年有个好气象；新年有个好心情；新年有个好身体：-）　　　　　　　　
　　本月开始停药了,感觉舒服了好多.　　停药后感觉有点咳嗽,其他没有什么不舒服或异常的
　　我咳了9个月左右了，由2007年3月份因感冒后开始咳嗽，一直到今，奇怪，我睡眠是一句咳嗽都没有的，就是白天咳嗽，当我集中精神做事时，是不咳嗽的，当我与别人开会时基本不会咳嗽的，是心理病还是真的有病了，一直在看病，后，今年七月我到广州南方医院照了CT，结果如下：　　　　肺窗示右肺尖见少许索条，斑点状高密度影，边缘清楚，左肺尖胸膜下见一小无肺纹理透亮区；余双肺纹理稍精，双肺门不大。纵隔窗示主动脉窗见一大小约1.2x0.6cm的淋巴结；心脏及大血管形态正常；双侧胸膜未见增厚，胸腔未见积液。　　　　CT检查诊断：　　　　1、右肺尖少许陈旧性病灶　　　　2、左肺尖小肺大泡。　　　　两个教授都说，我以前有过肺结核，但我自懂事以来，我没有得过肺结核，以前我不知道了，在2005年咳了5个月左右，自我无事了。　　　　2007年11月，我又到了广州胸科医院。　　　　检查了血常规正常，PPD，注谢了5U，皮试结果27MMx32MM，又做了结核抗体（IG-G）为阴性，结核菌抗原[TB-抗原]阴性，荧光染色法，结果是没有找到抗酸杆菌，肝功能是正常的，在胸科医院第一次胸片，检查所见是：　　　　双肺纹理较粗乱，双上肺见少许散在斑索状阴影，边缘欠清。纵隔不宽，双肺门不大，心影形态、大小正常。双膈面光滑，双侧肋膈角锐利。所见肋骨未见破坏。　　　　诊断及建议　　　　双上肺野少许纤维增殖灶。　　　　这张X光片，因我做过印刷，对比我在东莞人民医院照的X光片，广州胸科医院这张片就不够东莞人民医院照的清晰。　　　　之后广州胸科医院医生说，其他是阴性，单看这个PPD结果就确诊我为肺结核。开了一个月结核药给我。　　　　我吃了三个星期左右，回去检查，又做了胸部正位片，检查所见：　　　　双肺纹理较粗乱，双上肺见少许散在斑索状阴影，密度不均，边缘欠清。纵陋不宽，双肺门不大，心影形态、大小正常。双膈面光滑，双侧肋膈角锐利。所见肋骨未见破坏。　　　　诊断及建议：　　　　双上肺野结核治疗后复查，对比三个星期前右上肺野病灶略吸收，余大致相似。　　　　再做了肝功能检查，发现谷丙转氨酶（ALT）为119，谷草转氨酶[AST]为74，说肝功能受损了，不能吃药，开了护肝药给我。一个月护肝药，之后一个星期后我又回去了，再做肝功能检查，发现谷丙转氨酶（ALT）为116，谷草转氨酶[AST]为43，医生叫我入院治疗，因我工作与家庭关系，不能入院，而且他说入院后不知多长时间可以降下来，要天天打针，这样我就会失去工作，家庭如何生活呢，之后开了一个星期的针，叫苦参素，打了一个星期，还说可能要多打几个星期才可以。又开了很多止咳药，但那些药说，如果转氨酶高，就要小心，对肝会有不同程序损伤，我心想肝受损了，这样还开这种药给我，我只是感冒咳，因那几天得了感冒，有很多感冒药，为什么要开这种药给我呢？后我回东莞，之后去到了一个东莞名中医的家里看病，他说，你全部阴性，我怀疑你可能不是肺结核，我说，这些纹理如何呢？他说吃十天左右的中药就可以打散这些纹理了，同时可以降下肝的转氨酶，我说那边就是看这个PPD，他说，我未见过PPD，就不知道了，但他说可以用中药治疗肺结核，而且开了一半是医肝功能，一半是医肺结核的药，我开始怀疑广州胸科医院了是否骗钱了。之后，我吃了四天的中药，我的肝功能，基本正常了，就剩下丙氨酸氨基转移酶（ALT）为48，一下降了一大半，做了个胸正片与侧片（广州胸科医院只做胸正片），所见：　　　　胸廓对称，双肺野未见明显实质性病灶，双肺纹理清晰，双肺门影不大，心影大小、形态正常，膈面光滑，肋膈角锐利。　　　　印象　　　　心、肺、隔未见异常。　　　　那么给东莞的中医看，他说应不是肺结核，又开了一个星期的中药给我。　　　　在中药期间，我曾经咳过好象饭一样，但是一粒饭十分之一这么小的东西出来，之后过4天左右，又咳出这样的一粒东西出来，之后到今没有了，这是不是饭呢？那时我未吃饭啊。我记得好象是早上咳出来的。　　　　现在我与我小孩与我的妻子分房了，很想抱我的小孩，才刚一岁，去到广州胸科医院一开药，最小500元以上，有时未吃完，又重复开那些药，好象当我们是金山一样挖，我也觉得他们生意不是很好，我吃他的药整个人肠胃很辛苦，不想动，严重影响我的工作。如果是有病我可以按疗程吃药，如果是无病，把自己的肝也吃坏了。　　　　这时我只怀疑这个PPD皮试，其他不怀疑了，PPD真的那么重要吗？会不会有某种人过敏呢？那时我只是有27MM X 32MM这么大，只是红色的一块，没有水泡的。我身体，能吃能睡，身体没有任何症状，只是咳，我是否真的肺结核了，这个PPD测试对我有用吗？首先，谢谢你，帮我解答吧。
　　文医生你好:首先祝元旦快乐!今年6月份因咳嗽一月多未好去医院照片显示右肺见条索状及小斑片状密度增高影,边缘较清晰,右肺尖处可见胸膜帽.医生诊断陈旧性结核及右胸膜肥厚,PPD显17*19,无痰未检.一直到11月吃了些治咽炎的中草药有所好转.11月底因咳嗽时间久吃感冒药不见好转到医院再查胸片显示诊断右上肺纤维增殖为主,少许钙化影.于12月11日正式吃结核药(每日吃利福平1粒.异烟肼1片.吡嗪酰胺片2片组合装,)已有20多天,在没吃结核药前我的咳嗽主要是晚上唾前及白天,就睡后及半夜醒一般不会咳的.现在是吃结核药后咳嗽加重,就睡及半夜咳的很凶.前天到医院作了个纤支镜显示右上支气管痰附及壁苍白,左支各段水肿充血诊断支气管炎性改变,结核医生说是结核菌被杀死后附在痰上未咳出引起的,让我不要担心,其实作为病人哪有不担心 的道理,我很怕被误诊,请文医生给我分析一下谢谢你!
　　mungk:　　祝好。　　　　　　　　 　　　　　　928928：　　首先我觉得诊断肺结核是没问题的：　　1、2005年咳了5个月左右；2007年3月份因感冒后开始咳嗽，一直到今。　　2、CT检查诊断：　　　　　　右肺尖少许陈旧性病灶　　　　　　左肺尖小肺大泡。　　
PPD，注谢了5U，皮试结果27MMx32MM。　　至于你的胸科医院医生的用药，具体我也不清楚，但建议你住院我觉得是值得商榷的。你的CT片拿给那个中医看了吗，还有PPD的结果有跟他说吗，你以前有过敏的情况吗？我建议你复查下胸部CT。　　　　　　　　　　　　　　　　好罢 ：　　你的情况可以诊断肺结核。　　　　
　　文医生,您好!我男朋友得了肺结核,上个月已经吃药了,一个月后,去检查肝功能,结果是谷丙还是什么的,被吃高了,然后医生暂停结核药,叫吃保肝药.　　前几天,他因为有应酬,几天内还是喝酒与抽烟了,我真担心,文医生,请问,喝洒抽烟对这个结核药有什么附作用呢,好担心,对药物产生抗作用,会不会呢?期待您的回答.　　谢谢医生.
　　文医生你好：我的情况如上所述，有点不好意思，因为当时结核所的医生态度不咱好问了些白问的问题，他们说的总觉得可信度不高。所以我想知道我吃了20来天的药为什么症状没减轻反而加重，是药物量不够还是其他什么，还是结核菌被杀死后附在痰上不能出来。哪有什么方法解决呢？还有就是纤支镜说右上支气管壁痰附及苍白能说明什么啦，作为一个病人很想知道自己到底得了什么病，而大数多医生总是很果断，即使最初诊断错了也不会承认。因此我想请我们最信任的文医生帮帮我们非常感谢你！
　　文医生，很感谢你的回复，我的PPD，注谢了5U，皮试结果27MMx32MM，这是一片红色来量度，只量红色，他没有特别的硬，不认真摸下去，差点感觉不出硬，人家说要硬块，我这算不算硬块呢？这是我第一问。　　第二问，我上面说了，我第三次胸片是无问题的，显示（正片+左则片）　　检查：　　胸廓对称，双肺野未见明显实质性病灶，双肺纹理清晰，双肺门影不大，心影大小、形态正常，膈面光滑，肋膈角锐利。　　印象：　　　　　　心、肺、隔未见异常。　　如果我照了胸部CT后，发现正常，是不是无结核。　　　　如果我照了胸部CT后，发现这样（肺窗示右肺尖见少许索条，斑点状高密度影，边缘清楚），那么是不是代表我有结核了。　　文医生，期待你快点为我回复，非常的感谢你。　　
　　还有，文医生，我吃了广州胸科医院开的的结核药后，咳嗽得更利害了。　　
　　文医生，因不能编辑原来发表的东西，所以现次发表了。　　如果痰培养+痰涂片这两个为阴性，只有PPD检查结果，是否也可以判断为肺结核呢？　　谢谢你！
　　文医生，　　首先我觉得诊断肺结核是没问题的：　　　　1、2005年咳了5个月左右；2007年3月份因感冒后开始咳嗽，一直到今。　　　　2、CT检查诊断：　　　　　　　　右肺尖少许陈旧性病灶　　　　　　　　左肺尖小肺大泡　　　　我请问你，我的左肺小肺大泡，是不是有肺结核后会形成的。他是如何形成的啊？
　　幸福de绿光:　　烟酒的害处我就不细说了，你朋友的情况主要考虑吸烟会影响心肺功能及肝功能，喝酒主要是损害肝功能。所以要戒烟酒。
　　好罢：　　“吃了20来天的药为什么症状没减轻反而加重，是药物量不够还是其他什么”　　有时症状并不能很全面的反应病情，在肺结核治疗过程中常有症状的暂时加重，特别是在化疗第一个月；要看具体的症状，必要时拍胸片及其他检查了解情况。　　“纤支镜说右上支气管壁痰附及苍白能说明什么啦”　　对诊断没有太大的意义，可以说是有感染，主要看病理的结果。　　建议按常规复查，也可在化疗一个月结束后拍个胸片。　　
　　928928：　　PPD不是说非要看硬块的。　　　　我说了，就你所描叙可以诊断肺结核了。　　有时候需要做CT更了解情况，比如你之前做的胸片并不能看到肺大泡，化疗前CT示病灶并不多，治疗后胸片看不出明显问题很正常。　　　　　　1、2005年咳了5个月左右；2007年3月份因感冒后开始咳嗽，一直到今。　　　　2、CT检查诊断：　　　　　　　　右肺尖少许陈旧性病灶　　　　　　　　左肺尖小肺大泡。　　　　 PPD，注谢了5U，皮试结果27MMx32MM。　　不是说只看PPD！　　　　　　　　我请问你，我的左肺小肺大泡，是不是有肺结核后会形成的。他是如何形成的啊？　　估计是肺结核引起。　　　　　　
　　文医生：谢谢你的回复我药满一个月后才去照片看，另外我想问当初我做纤支镜后涂片检查说无结核杆菌，是说的无肺结核杆菌还是无支气管结核杆菌啊，另外一组说无癌细胞，麻烦你了
　　好罢 ：　　都没有。
　　文医生：您好！我爸的病史如前，服药已４个月，食欲及身体状况一直特好，最近几天突然肚子很胀，大便习惯改变，食欲一下子降下来，请问这是原因？怎么办？
　　文医生你好，患者，女性，24岁 　　腰椎结核保守治疗还是手术治疗呢？　　只发现一节椎体有病变，没有死骨。因为椎体有病变，所以腰突0.4cm.　　
现在已经在医院住院，为了减少活动大小便，吃饭都在床上躺着。下一步如何治疗？　　　　另外这病不管用什么方法治好了，以后复发吗，对生育有影响吗？
　　文医生您好!我还补充一下:我爸自服药后咳嗽是一声都没有过.就是上楼梯有点气喘.谢谢!
　　文医生，您好！　　
我六年前得过肺结核，用了异烟肼等药物治疗，四年前痊愈。当时肝功能一切正常。这几年肺结核也没有复发。在这几年的体检当中，一些小医院（例如校医院）根本查不出我曾经有肺结核。最近体检肝功能发现 谷丙转氨酶 125 U/L（正常值：0—40）和 谷草转氨酶 64 U/L（正常值：0—40）超标，但是 丙肝表面抗原：阴性，乙肝表面抗体：阴性。　　
请问，我现在的身体是否出了什么毛病？肝功能异常和以前患有结核是否有关？还有，我现在应该如何治疗？　　
谢谢文医生！　　
　　文医生你好，纤支镜涂片检查无结核杆菌你是指肺结核及支气管结核都没有是罢，那我现在还该不该吃结核药呢？另外我吃药快一月了症状没减轻反而加重，是不是误诊了，但我的PPD17*19，照片又像，吃药前后很少有痰，纤支镜说痰很干附在壁上，吃药不见效反而加重，到底得什么病，我们全家都很担心，求文医生帮我分析一下，可以做其他什么有效的检查吗？
　　文医生,您好:　　我来自偏远地区,我二叔今年四十岁左右,曾经患过肺结核,这次又第三次复发,复发时间为2006年10月,迄今一直在县防疫站接受治疗,发现从2007年七月到现在状态一直没有多大好转,主要是肺部有积水,(医生拍片说,肺部右下方有积水,需要慢慢钙化,但钙化了这么长时间之后仍没有什么好转),县里的医生没提更多的建议,由于家庭条件实在有限,也无法到大医院检查,家中的两个孩子早已辍学,所以恳求您给予帮助....献上最真诚的祝福!　　补充:我们县里的医生说,现在我二叔处于控制状态,我们现在担心的是由于是第三次复发,所以...请问还需要继续吃县防疫站的药吗?现在咳嗽和发烧的现象已经大有好转了..?如果需要继续吃大概还要多长时间?除了吃药和注意饮食之外还有其他什么的捷径吗?　　再次献上最诚挚的祝福!　　
　　文医生，我又有问题了，我爸现在在吃异井烟，利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四种药，现在发现谷酰转酞酶超标，尿酸过高 ，不知道要不要紧，谷酰转酞酶高是不是就说明肝不太好？我爸现在在吃护肝的药啊，怎么才能防止出现药物性肝炎呢？如果西药护肝效果不明显，可以中药调理护肝吗？谢谢
　　wenchaoping:　　估计与用药及饮食有关，“大便习惯改变”具体如何（包括大便性状）？有肠道病史吗。建议清淡饮食观察几日，未改善可复诊做相关体格检查。
　　自来鼠：　　是否该手术的问题要综合考虑，一般先是看现在及以后会对生活、工作的影响程度，还要考虑手术的效果等，要手术治疗一般也要化疗一段时间后再考虑。你可以跟你的医生好好谈谈。　　规范化疗后一般都不会复发，大多数对生育都不会有影响。
　　麦三：　　估计没大问题，与原来的结核病没什么关系，近来有用什么药物吗，喝酒了吗，禁烟酒，注意休息，用些护肝药物一两周后复查肝功能。
　　好罢 ：　　那我现在还该不该吃结核药呢？　　吃。　　具体怎样症状加重？　　我已经帮分析过了啊：　　好罢：　　　　“吃了20来天的药为什么症状没减轻反而加重，是药物量不够还是其他什么”　　　　有时症状并不能很全面的反应病情，在肺结核治疗过程中常有症状的暂时加重，特别是在化疗第一个月；要看具体的症状，必要时拍胸片及其他检查了解情况。　　　　“纤支镜说右上支气管壁痰附及苍白能说明什么啦”　　　　对诊断没有太大的意义，可以说是有感染，主要看病理的结果。　　　　建议按常规复查，也可在化疗一个月结束后拍个胸片。　　　　　　盲目的担心不好，要相信你的医生。　　
　　acco123456 ：　　你二叔的情况可能需要一段较长时间的规范化疗。　　我的建议：痰培养很重要，多次的治疗容易造成耐药，痰培养可以了解体内病灶的活动性及进一步做药敏了解是否要耐药；规范化疗（不能随便停药）；加强营养，足够的休息。
　　我爱贝贝宝宝：　　那两项相对不是很重要，如明显偏高用些对症的药应该没什么问题。也可以加中药调理。
　　文医生你好，我爸的病又陷入了迷局！本周一，医生看他上星期一拍的CT片说是陈旧性肺结核！这样一来他的病又回到了原点！现在他吃药也快有一个半月了，还是每晚六点到八九点之间有烧，37.6左右，这中间因尿酸高，医生叫他停了一顿吡嗪酰胺，停了之后情况就不太好，在停之前，他的温度基本已经正常了，有几天全天不发烧，停了之后到现在两个星期了，一直晚上就37.6,这几天他又开始吃了。仍然体温降不下来，如果真如医生所说他也是陈旧性的肺结核，那他根本就不是结核病？但看他的症状就跟结核病一样，傍晚发烧，全身乏力，当初PPD皮试是两个加，现在也不知道是不是吃药的关系，每天大便四五次，这几天又胸腔痛，毛病越来越多。这结核病诊断性治疗什么时候能看出结果？
　　我也觉得我家人的病像进入了迷魂阵，有点哭笑不得，我爸妈到南京后，先是我妈做了皮试，医生一看皮试三个加，说是肺结核，再去照个CT!我妈心事重重的去了，结果片子出来了，医生 一看又说是陈旧性的！又找了几个专家会诊也说是陈旧性的，说是她自愈了，说明身上有结核菌，但现在不是结核病，后来又查了痰，全是阴性，查了血液，所有的指标都是正常的，包括四项结核菌抗体全是阴性，就是她腿酸，没力气，这点跟我爸刚刚发病时的症状一样，医生也说不出所以然来。就叫她注意休息，还配了点消炎药，左氧福沙星，叫她吃，说有可能还是结核菌在作怪。　　
然后是我爸，因为他们看的医生一星期只有半天门诊，他们是在胸科医院看的，所以他们看完后我爸去拍了CT片医生已经下班了，当天就没拿给医生看，CT片报告说左肺有条索状阴影。这星期他们又去看了那医生，医生拿着他片子说是陈旧性的！这下更迷糊了！他现在到底是不是结核病都不知道，还是每天傍晚发烧，吃结核药吃了一个半月，除了前两个星期有几天不发烧，停了一顿吡嗪酰胺后天天37.6,最近又有胸痛，拉肚子，这到底是怎么回事？
　　文医生:　　你好,我12月底做纤支镜确诊为支气管内膜结核,输液一周,吃药一周,查肝功ALT224.8
AST75.医生叫我停药保肝,我想是不是药量太大造成,我想问,我可不可以不停药,减量服用,我怕停药后又具有传染性,
　　文医生：你好！　　
我的职业教师，今年打算要个宝宝，所以就去了医院体检，照了X片以后医生怀疑是结核病（我丈夫在一年前得过这个病，现在已经情况稳定，医生说可以不吃药了。但要定期检查），于是我就作了血沉检查和痰涂片检查，血沉是正常的。痰涂片是阴性。医生给我开了半个月的消炎药（主要是头孢呋辛酯片），半个月后医生让我作CT后说我现在有病灶，应该用常规治疗方法。我现在还没有拿药。医生问我是在医院拿药还是去防疫站拿药。我拿不定主意，。医生让我不要上课了。但我平常没有什么症状。不咳嗽也没有痰。只是胸部在深呼吸时会隐隐作痛。经常会有泡沫状口水。特别是吃饭以后就像在喉咙里卡到的一样。所以在这里我想咨询一下文医生我是否具有传染性。还能不能给学生上课？我是这样想的。离放假还有十多天了。这学期我的任务比较重，我想去给领导说我不具有传染性。继续上课（因为只有十几天时间了）。等下学期让学校给我的课安排少一些。　　
不知道我这样的想法对不对。希望文医生能给我这个内心很复杂的人予以答复。在这里谢谢了。　　
另外我还想问一下我是不是不能要小孩子了。如果治愈后要多久才能要孩子。（跪谢！）
　　文医生你好，我昨天药满一月到医院照片显示右上肺仍然活动性肺结核，因我咳嗽加剧放射科又祥细看了说左下肺支气管模糊说是什么支气管引流，不知“引流”这字是不是这样写的忘了看单子了，医生说估计是结核引起的，给予解释说引流就支气管破裂痰液流出来了，请问文医生支气管引流真的是这样的吗？有什么办法解决呢？
　　我爱贝贝宝宝:　　我也没看片子，可以把片都发上来看下。但我估计他们都可以诊断性治疗。　　依据：没有结核病史；有肺结核常见症状；辅助检查影像学检查及PPD试验都支持诊断。　　一般化疗两个月可以评估下疗效，要规范化疗，“尿酸高，医生叫他停了一顿吡嗪酰胺，”具体多高呢，有关节痛吗，用吡嗪酰胺后尿酸偏高很常见，多喝水用些降尿酸的药物一般就好了。　　　　　　　　
　　zglanzi:　　一定要停药。
　　蓝怡之影：　　做培养及PPD试验，有必要做CT，如诊断为肺结核周围接触多人的要体检，最好休息几个月。肺结核治愈停药六个月后才能要小孩。
　　好罢 ：　　“左下肺支气管模糊说是什么支气管引流”不是专业术语吧，没听过这样的说法。
　　文医生你好。　　　　　　　　　　　　　　　病史如前。本人之前4月中旬抗痨两周导致药物肝损后，于9月24日开始调整方案继续抗痨，至今已抗痨三个半月，肝功能目前正常。药物是利福喷丁（每周2次，每次3片）、异烟阱和盐酸乙胺丁醇片（每天一次每次三片），三联合用药，另加肝康胶囊和维生素B6。　　　　抗痨治疗两月后，服药之前的咽喉发炎和出血症状曾经消失，舌头两侧底部溃疡症状也消失，但舌头两侧齿痕仍然明显。（另外，我背部脊椎轻扣有疼痛感，躺下或平时直立无疼痛，后背脊椎手指摸到部分激突有点弓起变形，不过9月份照胸部脊椎正面X光当时没发现明显结核病变。医生叫我先不用担心。至今服药三个半月后，后背脊椎疼痛感不如以前不明显。个人感觉脊椎疼痛位置开始慢慢扩散下移，但因为一直服药的关系，疼痛感觉不明显，轻扣有轻微疼痛）　　　　　　　　最近，从12月份开始（服药已3个月时），曾经有段时间个人咳嗽增加很多，早晨咳，晚上也咳，不过睡觉躺下来后就没有咳嗽。到1月份以后，咳嗽情况略减。从12月底开始，喉咙又开始出血，经常觉得喉咙有血腥感，吐深喉口水偶可见血。早晨起床可见茶色口水（应该是血丝染红口水）。晚上和早晨刷牙前吐口水可见血，应该是喉咙深处出血，照镜子可见咽喉内壁表面发炎。有时咳嗽咽喉感觉有异物时偶可咳出白色米状大小颗粒）　　　　　　　　　　请问，文医生，我这个喉咙出血情况是否表示我身体本身结核病菌已经适应了我服药的药物强度，开始产生耐药性了？（11月份我去复诊时复查过胸部X光片，当时医生说病灶没有改变。）请问文医生，我这个情况应该怎么处理？是否需要调整用药方案？我喉咙出血的情况应该怎么办？　　　　另外，从9月份开始，我小腿就一直觉得有沉重和轻微的“累”感，是否我脊椎部位有病变，而且损害脊椎神经了？我脊椎的情况应该如何处理？（11月底X片检验，对照9月X片，无变化，无异常）　　　　　　谢谢文医生，请文医生抽时间不吝赐教，我非常需要你的指点和支持，谢谢。
　　补充一下，喉咙部位发炎时间已经超过一年。2006年12份就开始知道自己喉咙有炎症，并经常出血。
　　另外，文医生，我服药3个半月后，体重已经轻了大约3公斤。但我平时胃口并不差。是否化疗耗掉的热量？个人营养应该怎样补充？谢谢。
　　文医生：你好，　　我已听了你的意见把药停了，但我还有一个疑问．　　我做纤支镜粘膜明显充血，浅表毛细血管广泛曲张．刷检查见抗酸杆菌３＿５，胸片肺纹理增多增粗，肺上没有病灶．我的其它检查一切正常．这是不是肯定我是支气管内膜结核，请问文医生，我有没有必要再做一次ＰＰＤ实验．
　　文医生：　　
我把CT片拿到防疫站后医生看了后说左上肺有感染。是三型的。于是给我拿了政府提供的组合药（利福平、异烟肼以及吡嗪酰胺片）叫我隔天服用一板，还拿了保肝的（二维葡醛内酯片）。我昨天已经打了一支微卡。医生说我要打十支。我丈夫也打了一支，他一共要打三支。（时间都是每隔半月打一次）　　
我想问一下文医生我的这个治疗方案合适吗？
　　文医生你好！　　
我的情况如上所述，真的不知咱办。吃药一个月医生并未说吸收而是说仍然活动性的，我每天早空服一粒利福平、异烟井、两片　　吡嗪酰胺这样服法有问题吗？医生看片说要加药考虑到我只有一个肾给我每天加了左氧服沙星请问文医生这种服法对吗
　　如风如风2008 :　　腰椎及喉咙的问题估计与结核没什么关系。　　腰椎估计没大问题，不放心可以做CT扫描看下。　　可以取喉咙处的黏液检查下，还有取深部痰做培养，一般不轻易更换方案，除非有明确证据表明这个方案不适合你，可以把片子都发上来看下。
　　zglanzi：　　可以诊断支气管内膜结核，可以不做PPD。
　　蓝怡之影：　　方案没问题。
　　好罢：　　应该可以。　　只有一个肾？　　你好像没有跟我说吧，建议下次详细说明病史（包括药物用法用量，相关检查情况）。
　　文医生:你好　　
我还想问你一个问题,我虽诊断为支气管内膜结核,但是一般情况都不会咳嗽,只有每天的下午和晚上有点咳嗽,多数都是呛咳,不会有好厉害,有部分痰,但都好象是咽喉部分的粘液.我想问一下我不咳嗽时传染性强吗,因为我跟家人生活在一起,我怕传染给他们.支气管内膜结核传染性强吗.我该怎么办?
　　文医生你好，想请问一下，我爸用了利福平，异烟肼，吡溱酰胺，乙胺丁醇四联药二个月不到，现在肠道反应越来越厉害，一天大便五六次，拉的人没精神！想问问怎么办？而且现在还发烧，我感觉用药两个月了效果也不明显。
　　文医生：　　
你好！　　
我昨天开始服用（利福平一2粒、异烟肼2片以及吡嗪酰胺片4片）。服用半个小时后就觉得脸和耳朵非常发烫。心里感到很难受。迷迷糊糊的。睡觉到晚上时就没有什么了。我想问一下这种情况是正常的吗？今天我就觉得不不吐痰了。难道药的效果这么明显吗？另外我想问一下打微卡对我有什么好处呢？（打十支）有这个必要吗？特别是我老公以前得过肺结核，打微卡三支。真的有抵抗作用吗？谢谢解答。
　　文医生：　　
我现在没有什么症状，不咳嗽也没有痰。我想问一下我和我老公有必要隔离吗？当然晚上我们是各睡一头的。
　　我亲戚前几天检查出,肺里有空洞,右下肺有感染.而他本人没有发烧、盗汗、咳嗽也不厉害，痰也很淡，胃口也很好，血沉也没有异常。据了解，其本人在几年前醉酒以后引起过支气管炎，其后每次喝多了就咳嗽，其本人每年参加检查，去年年底身体检查是正常的。　　医生用听筒对肺部进行了仔细的听，包括手捶，发音等等，也没发现什么异常。　　　　　　　　有的医生判断是肺炎，有的医生又判断不是肺炎.可以讲现在还是没找到病因，还没确诊。目前是按照肺炎治疗，在打抗生素。　　　　请教一下我亲戚肺到底是什么病，应该怎么治疗，检查？　　　　请文医生帮忙指点，谢谢　　
　　文医生，你好，我想问问，想我爸这样找不到病灶的结核病，诊断性治疗两个月后，怎么才算看到效果，是不发烧了？还是靠别的什么检查手段？今天他们又去了医院，依然说他是陈旧性的肺结核，另外他身上也找不到其他的结核病灶，那所说的效果怎么才能看出来？
　　还有一点想问问，我爸现在用了四种药，已经两个月了，热度都退不下来，到底该怎么办啊，听说吡嗪酰胺只能吃两到三个月，他上次一天当中停服了一次就体温又高上去了，都是19点左右烧，20点左右退，37.6左右，要是完全停了这药，真担心他的烧更不容易退了，有什么办法可以退烧吗？他现在最讨厌的就是有烧。请文医生解答，谢谢
　　文医生：您好！我是2007年10月查出腰椎结核，CT检查报告单检查所见“腰椎生理曲度存在，所见各椎间盘未见明显突出，硬膜囊及神经根未受压，硬膜外脂肪间隙存在，骨性椎管未见狭窄，Ｌ3~5右侧上、下关节突，右横突及右侧骶髂关节粗大，形状不规则，密度增高，呈不均匀性，骨性结构紊乱；周围软组织稍肿胀”，平时症状为腰及右臀部胀痛，走路时倾斜。医生开的药是利福平、盐酸乙胺丁醇片、异烟胼片、葡醛内脂片和维生素B6，期间因不小心怀孕停药10天，现已服药两个半月，但感觉并未好转很多，请问是否继续服用这些药？一般要服用多久可见好转或痊愈？
　　zglanzi :　　你的情况没什么传染性的。
　　我爱贝贝宝宝
：　　腹泻的问题：每次用的结核药物减少并改在饭后服用，同时用些止泻药物如果还不行，暂停抗结核药物，等恢复后再考虑用抗结核药物。　　疗效的问题：症状减轻、辅助检查（胸片或CT）前后比较等综合分析。　　发热的问题：他的低热对身体应该没大影响，首先解决腹泻的问题。　　总的来说，他的情况诊断结核及用药都是合理的，应该也有一定的效果，我不能具体给他指导用药，我只是讲大的原则、方案，更多时候具体要他的医生给他分析、治疗。　　
　　蓝怡之影:　　很多人刚服药后有你说的情况，一般没事，注意观察。　　不吐痰是好事啊。　　微卡的问题可以用，起辅助作用，对一些病人有帮助。　　不需要隔离。
　　痛苦的小散：　　没有看片子，就你所说分析，建议　　辅助检查：查痰、CT、PPD试验、结核抗体等，如没条件做或者做了还没明确的话，抗炎后复查。　　
　　xizi28_1997:　　抗结核治疗一年或以上。
　　个位朋友：　　　　新建部落：“一切为了大家的健康”。不知道对大家交流有没帮助，要不大家去看看吧：）　　　　　　　　
　　各位朋友：　　　　　　　　新建部落：“一切为了大家的健康”。不知道对大家交流有没帮助，要不大家去看看吧：）　　　　　　
　　作者： 文医生
回复日期： 0:47:00
　　　　　　痛苦的小散：　　　　没有看片子，就你所说分析，建议　　　　辅助检查：查痰、CT、PPD试验、结核抗体等，如没条件做或者做了还没明确的话，抗炎后复查。　　　　-------------------------------------------------　　查痰已经在做,但结果还没出来,CT已经做了里面有空洞和右下肺感染,不知道是PPD还是结核抗体已经做了已经2天了有米粒大小的红点.　　
　　文医生：昨日去市中心医院照了个CT显示右上肺斑点状密度增高影余肺未见异常，气管及支气管通畅影像诊断是右上肺结核病灶，以增殖、钙化为主。而一星期前去结核所照胸片则说仍然活动结核灶，左下支气管部模糊医生解释是左下支气管引流。两次差别大，是不是输了4天头包噻肟钠的原故？我觉得输液后咳嗽有所好转。另外我想文医生CT说的增殖是指结核病活动加剧还是指钙化增多，或是吃药后开始吸收。因医生诊断上写的不太明白。问开单的医生又怕传染叫结核所，所以不好意思只好求教文医生你好，再次谢谢你！
　　文医生　　
您好：　　因为我关节和肌肉疼还有结节性红斑的缘故，我去看医生并查出PPD试验是强阳性，但没有病灶（肺结核查过均都未患），医生给我开了1个月的二联药，异烟肼和利福平，吃了过后效果很好，可是因为工作太忙和病症消失的缘故，停药半个月我身体又开始疼了，然后又去看医生，他又给我开了一个月的药是为异烟肼、利福平和乙胺丁醇，吃完又停药四天去看医生，但不是最初给我看病的那个医生，换了一个医生。这个医生告诉我不应该停药，说这样会产生耐药，然后又给我开了2个月的也为异烟肼、利福平和乙胺丁醇，医生说我起码要再连续吃9个月的药。　　　　我再网上看了下关于停药的后果，很是生气，因为最初给我看病的那个医生根本没有给我说明这个问题，不然我也不会这么掉以轻心，现在都后悔，我想问下，像我这种感染了结核菌，但是没有病灶。我这么私自停药后果也会很严重吗？好像说耐药了就没办法治疗了，我好害怕，我才22岁呀。　　　　还有请问我还有补救的办法吗？　　
　　文医生：　　
您好！　　
我父亲（本身有乙肝）前段时间得了感冒 轻微发烧 咳嗽 晚上盗汗 上结核医院 做了2次肺CT（前后相差10天）都显示肺双尖有钙化点 医生判断是陈旧性钙化点 打了8天消炎针和保肝药有了好转 现在不咳嗽 也不发烧 但是就是凌晨1点左右盗汗 后背上半部发热 做胸心脏部位有不适感 浑身无力 你说这中症状 是不是还说我父亲有结核病啊 怎么调理好啊
请帮帮忙 （对了他今天出院前做的肝功和肾功。血常规 还有心电都说正常）！　　
请务必帮忙！！！
不胜感激！
　　文医生你好，我的情况如上所述，1、我想知道象我目前有没有传染性，已吃了一个多月的药了，CT显示增殖、钙化为主。2、我老婆也被诊断是肺结核已开始吃药了，但她没有肺结核的症状，请问文医生有没有传染性。3、另外我的小孩今年6岁，这段时间也有喉痒、咳嗽且偶而有痰，吃感冒药仍不能断根，一月前照了个胸片，影像说好似索条影，到结核所准备给她作PPD医生说小时侯打了卡介苗的看不出来所以没有打，因此始终不能确诊，请问文医生有没有什么办法啊，小孩子又不能乱吃药、照片类。还有咳嗽时感觉象重感冒一样喉部音很重，象有痰似的，也能吐出些，但一般睡觉后不会咳嗽，以前跑累了也有轻微咳嗽的情况但没有痰当时没在意 ，请文医生帮分析一下，如果是结核有没有小孩吃的药呢？因为当时问结核所的医生说没有小孩子的结核药，咱办呢
　　文医生您好:谢谢您的解释, 　　只不过我不懂医,有些还需要您解释一下您的解释是:我二叔的情况可能需要一段较长时间的&规范化疗&。_____想问一下这个规范化疗是什么意思呢?是指继续吃药,还是想一些癌症患者一样,化疗...??　　　　&痰培养&很重要，多次的治疗容易造成耐药，痰培养可以了解体内病灶的活动性及进一步做药敏了解是否要耐药；规范化疗（不能随便停药)&-----这段话的意思是指利用&痰培养&,看我二叔的身体是否产生了抗药性吗??还是其他的意思呢?　　
献上最诚挚的祝福!　　　　
　　看到文医生这样耐心的一一解答，很感动。祝文医生新年好！　　腰椎结核去年暑假做过手术（从大腿骨移去一块），疼痛减轻。现在还不能累着，动动还痛，吃药一直没停，什么时候是出头之日啊？还要吃多长时间药啊？病人74岁了。谢谢！
　　文医生你好。　　　　　　　　　　　　　　　病史如前。本人之前4月中旬抗痨两周导致药物肝损后，于9月24日开始调整方案继续抗痨，至今已抗痨三个半月，肝功能目前正常。药物是利福喷丁（每周2次，每次3片）、异烟阱和盐酸乙胺丁醇片（每天一次每次三片），三联合用药，另加肝康胶囊和维生素B6。　　　　抗痨治疗两月后，服药之前的咽喉发炎和出血症状曾经消失，舌头两侧底部溃疡症状也消失，但舌头两侧齿痕仍然明显。（另外，我背部脊椎轻扣有疼痛感，躺下或平时直立无疼痛，后背脊椎手指摸到部分激突有点弓起变形，不过9月份照胸部脊椎正面X光当时没发现明显结核病变。医生叫我先不用担心。至今服药三个半月后，后背脊椎疼痛感不如以前不明显。个人感觉脊椎疼痛位置开始慢慢扩散下移，但因为一直服药的关系，疼痛感觉不明显，轻扣有轻微疼痛）昨天复诊并查X光，显示肺部病灶与9月份相比变化不明显，病灶显示有钙化。X光胸部正侧位显示胸椎骨正常，无病变迹象。医生说脊椎没问题，叫我不用担心。　　　　1、从9月份开始，我小腿就一直觉得有沉重和轻微的“累”感，最近几天连大腿也感觉很“累”很沉了，请问是什么原因？　　　　2、是否服药导致的反应？　　　　3、是否缺乏维生素的原因？（一直有服用维生素B6）　　　　4、是否我脊椎部位有病变，而且损害脊椎神经了？。　　　　5、我喉咙最近经常出血，是否导致我小腿大腿疲乏和沉重的原因？　　　　6、昨天医生给我开了微卡注射X4。微卡对治疗的帮助明显吗？起到什么作用？　　　　又要麻烦文医生了，谢谢。
　　痛苦的小散:　　可以抗炎后复查。
　　好罢：　　“左下支气管部模糊医生解释是左下支气管引流。两次差别大，是不是输了4天头包噻肟钠的原故？”　　估计是，“左下支气管部模糊”不是正规胸片描叙，估计是类似炎症阴影。　　“增殖”你可以理解为瘢痕。　　你跟你老婆是没什么传染性的，小孩的问题，做PPD是需要的，还要结合胸片的情况，必要时做CT扫描。　　
　　饺子妹妹：　　过去的事过多去追究也不能从来，现在要做到规范治疗，不再随便停药了，你的情况造成耐药的可能性不是很大的，退一步讲就算是耐药多数也是可以治疗的，莫过多担心。
　　3970876：　　其他检查（痰、PPD等）最好也能做下，陈旧性结核可能性大，没什么大问题，可找个中医调理下。
　　acco123456 ：　　我说的化疗指抗结核治疗，痰培养的作用大概就是你所理解的。
　　华凯：　　抗结核治疗时间一般一年到一年半的样子，具体得根据病人的情况综合考虑。
　　如风如风2008：　　1、跟用药可能有关系，可以加营养神经的药物如VtmB12。　　4、没有。　　5、没关系。　　6、一些人有效果，起辅助作用。
　　现在微卡2次,年后再查
　　文医生好：　　我孩子17岁，在篮球学校上学，患结合性胸膜炎8个月了（一直在治疗中），现在还有少量积水。请问多长时间能将积水全部吸收？康复后能否继续打篮球？
　　文医生,打扰了,请问鼻结核传染吗?
　　文医生，你好！　　我父亲前几天去医院体检拍了个胸片，胸片结果出来后医生说有可能患了肺结核病，当时医生没有给开药，只是说让去专门治结核的医院确诊，于是我上网先查了下关于肺结核这个病，在所有的症状中我父亲没有一个得肺结核后的那些症状，报告中是这样写的，双肺纹理增多增粗，双上肺可见部分斑片几条索状密度增高影，密度不均匀边缘模糊，余肺未见实质性病变，心膈正常。现在请你帮忙看下这个报告，看是是否真的患了肺结核病，如果是的话那是哪一类型的肺结核，病情到什么程度了，需要吃些什么药，还有就是会不会传染。
　　文医生您好。我丈夫因复治菌阳入院。他属于复治类型，怀疑耐药，已经做了药敏培养。但结果还没出来，现在用力克菲疾、左氧、利福喷汀、乙铵丁醇治疗。入院前，我丈夫没有任何症状。不咳嗽，痰菌也是阴。入院1周后大夫要求做纤支镜检查，当时做检查的大夫说管腔内膜没什么问题。取了三块病灶做病理。做完纤支镜第二天晨痰发黄，有血色。涂片检查为阳性（＋）。第4天时血色消失。痰仍旧发黄。纤支镜做完一周病理结果出来说是合并支气管内膜结核，于是开始雾化吸入异烟肼、阿米卡星。从雾化第一天开始他的痰又出现血色。期间用头孢静脉滴注也不见好转。　　入院25天，昨天出院回家修养，晚上咳嗽加剧。总是感觉嗓子痒痒，咳出来的都是血色痰。我们不知道怎么办好了？　　1、他在此之前都没有咳嗽或咳血的情况，现在出现是怎么回事？跟雾化有关么？要不要暂时停止雾化治疗？　　2、我怕他咳血咳的厉害，想让他口服云南白药止血可以么？　　3、咳嗽的症状加剧，可不可以口服一些中药（止咳糖浆之类）止咳？
　　文医生:　　你好,我检查肝功已恢复正常,我是支气管内膜结核,症状就只有点干咳,其它都很正常,现在医生给我开的利福喷丁(三片一周两次),异烟井(一天两次一次三片),和左氧氟沙星(一天三次一次一片).我想问一下这个剂量合适吗?想多吃又怕吃个肝损坏,少了又怕杀不了结核杆菌.　　还有就是如果我检查早晚痰没有抗酸杆菌,是不是我就没有传染性了.
　　文医生:　　
你好,本人今年26岁，女，号单位检查中查出是浸润型肺结核.诊断报告书是这样描述的:　　检查部位:胸部正位.X-RAY所见:胸廓对称,纵隔居中；左上肺野可见点状斑点状密度增高影，边缘欠清，其内可见圆形透亮区，内壁光整，双肺门无增大增浓；心影大小、形态、位置未见异常；双侧膈面光滑，肋膈角锐利。X－RAY诊断：左上肺浸润型肺结核并空洞形成。　　知道情况后当月29号就转到慢病站治疗，开了一些结核病专供药品“利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片”组合装，还有辅助护肝药等等。补充，当月其它检查一切平常，包括肝功能。　　号，用药差不多一个月，检查肝功能正常，可去另一医院检查胸透，X－RAY诊断：1、左上肺少许纤维灶；2、考虑右下肺结核增殖灶。　　请问文医生，为什么吃了一个月药后，在不同医院诊断却有不同结果，上个月检查时右下肺并非异常，为何吃了药反而右下肺也有异常，是不是吃了药没用？还有是否会扩大面积，继续病变，感染到其它肺部位？这是什么原因？因为本人之前对这方面从不了解，望你能尽快回复我，期待着你的答案。
　　　　文医生你好。　　　　病史如前，本人从9月份抗痨治疗已经有4个月。药物是利福喷丁（每周2次，每次3片）、异烟阱和盐酸乙胺丁醇片（每天一次每次三片），三联合用药，另加肝康胶囊和维生素B6。　　　　最近几天，感觉胃好像总是反酸，影响胃口，而且胃部气体比较多，总是要咯气。请问文医生，这种情况应该如何处理？谢谢。
　　moyu72:　　他的情况胸水完全吸收可能是不容易的，一部分留有很少量的胸水没什么大问题，可以打篮球的，不过对他做一个专业的运动员可能有一定影响。
　　yyypxm ：　　一般没什么传染性。
　　上官了了 ：　　继发性肺结核可能性大，病情较轻，传染性小。建议去结防机构进一步诊治。
　　emma8201：　　1、可能跟雾化有一定关系（可能与药物对呼吸道的刺激有关），但暂时不要停雾化，雾化就是用那两种药物吗，用量用法如何，可以加糜蛋白酶做雾化。　　2、3、可以，是需要用些止咳、止血对症的药物。
　　zglanzi：　　异烟肼用量似乎偏大了点，常用　　利福喷丁（0.15)：三天一次，每次三颗　　异烟肼(0.1):每天一次,每次三颗　　左氧氟沙星(0.1):每天两次,每次两颗　　　　还有就是如果我检查早晚痰没有抗酸杆菌,是不是我就没有传染性了.　　zglanzi：　　异烟肼用量似乎偏大了点，常用　　利福喷丁（0.15)：三天一次，每次三颗　　异烟肼(0.1):每天一次,每次三颗　　左氧氟沙星(0.1):每天两次,每次两颗　　　　还有就是如果我检查早晚痰没有抗酸杆菌,是不是我就没有传染性了.　　不准确，可以说传染性比较小吧。
　　轻舞飞扬ivan：　　号，用药差不多一个月，检查肝功能正常，可去另一医院检查胸透，X－RAY诊断：1、左上肺少许纤维灶；2、考虑右下肺结核增殖灶。　　透视检查、胸片、、、？　　建议拿后面的片子给前面的医生看下跟前片做比较，估计没什么矛盾。也不是什么病灶加重，可能前后描叙的“标准”不同。没看片子我只能这样估计。　　　　
　　如风如风2008：　　大便如何，多久没查肝功能了？建议复诊，查肝功，没事可以些增强胃动力的药物，同时不要吃难消化的食物。
　　作者： 文医生
回复日期： 0:36:00
　　　　　　大便如何，多久没查肝功能了？建议复诊，查肝功，没事可以些增强胃动力的药物，同时不要吃难消化的食物。　　　　——————　　　　平时通便正常。平常大便颜色偏深褐色，有时候大便干燥，不连贯，一小节一小节的。不过多数正常，就是颜色一直比较深。　　　　两星期前的13号复查过肝功能，正常。请问吃那些增加胃动力的药？　　　　最近感觉小腿和手臂较累，早几天吃了两天维生素B1，感觉略有缓解。请问我需要继续吃B1吗？B12需要吃吗？　　　　谢谢。
　　文医生您好，非常感谢您的及时回复。　　我老公雾化现在用的是每次异烟肼0.2、阿米卡星0.2、生理盐水6ml，每日两次。　　1月28日复诊，痰菌（－），但是病灶变化不大。大夫说我老公的病灶情况比较久，以后可能变化不会很大了。只要痰菌一直是阴就没问题。　　他出现咳嗽、血痰以后，我给他加了头孢夫辛酯，每日0.25G/2次，云南白药2粒/3次，用药四天，咳嗽已经减轻，血痰也少了。晨痰基本无血色，但一用雾化后，下午就会有两三口血痰，看着像铁锈色，跟脓痰融在一起，偶尔有微小血块。　　不知道他这样的情况血痰到底什么时候能停止？云南白药还要一直用么？
　　男性患有了肺结核正在吃药的期间可是他妻子以怀孕,请问胎儿能否健康
　　某男六月检查患有肺结核,吃药四个月的时候他老婆怀孕,现在某男还在吃药治疗中,请问胎儿能否健康.
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