双肺上野肺部斑点影索条影

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-23 12:54 标签： 肺斑点影
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右肺上野斑状高密度影是什么原因
09-11-20 &匿名提问 发布
1 从病史及临床资料来看，左下肺密度不均匀的大片状影，累及部分胸膜，血白细胞及中性升高，首先考虑肺部感染性疾病，但一般抗生素已治疗了二十余天无效。肺功能呈进行性下降，动脉血气主要表现为缺氧伴轻度呼碱。2 尚需作如下检查：痰涂片，痰培养+药敏试验。有条件可考虑行CT引导下的经皮肺活检作病理学检查。右肺上叶、部分右肺下叶及左肺下叶密度不均匀性增高，散布斑片灶，边缘模糊，为渗出表现，纹理、血管及支气管走行规则，左肺下叶部分融合呈团状，侵及胸膜，无明显占位效应。无纵隔肿大淋巴结及胸水表现。意见：大叶性肺炎鉴别诊断：继发肉芽肿或组织胞浆菌感染考虑为肺部感染性疾病，是否可应用B内酰氨类抗生素联合喹诺酮类抗生素。能否除外结核？胸片示肺野（除左下叶）透亮度减低，似薄雾样改变。CT肺窗示右中，下叶及左舌叶成毛玻璃样改变。右上叶及左下叶主要为斑点及小条索状影，并可见胸膜下线。考虑间质性肺炎。本病有几点不支持感染性疾病(至少细菌感染)1.病史较长,不为普通急性感染;2,血象虽高,但血沉却在正常范围内,3,用多种抗菌素治疗无效4,血气表现以换气功能障碍为主,但胸片为局部病灶,症状和胸片不成比例5,胸片表现以渗出病灶为主,但痰量少需要考虑到疾病有:1,特殊病原体感染,包括真菌,结核2,间质性肺炎,3,少见情况,肺泡细胞癌,肺泡蛋白沉积诊断:1,特殊病原体检查2,纤支镜活检,或灌洗特殊染色3,经胸壁肺活检
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因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
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网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。右肺上野似见斑片状密度增高影
提问时间： 13:26:49|
病情描述：
现在后背肩胛骨一带疼，连着前胸靠左不舒服。 图像所见如下: 胸廓基本对称。纵膈未见移位或增宽。双肺纹理略增重，右肺上野似见斑片状密度增高影。肺门未见增大。心影大小，形态未见异常。双膈面光滑，肋膈角清晰。 印象; 右肺上野可疑异常密度影，建议CT进一步检查。 谢谢
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帮助网友：52045收到了：
病情分析： 根据您的描述您上述情况属于胸部片子检查结果的问题，存在上述结果首先应该排除结核引起的可能。你应该慎重 指导意见： 上述情况可以选择胸部CT检查，结合PPD试验，痰液化验等确定，之后才能更好的药物治疗，目前来说也不需要太担心

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