这种黑色的痣不能随便点掉 小心癌变
这种黑色的痣不能随便点掉 小心癌变
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　　盲目祛痣很危险
　　专家介绍，黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，又称恶性黑瘤，90%的人群足趾部多见，有的为原发，通常是由交界痣恶变而来。
　　来就诊的患者大多漠视小痣，大多数人以为黑色素瘤等同于普通的痣，而这种黑色素瘤好发部位在脚底等身体的隐蔽处，不会引起注意，一般情况下也不会发生癌变。
　　但黑色素瘤不要随便刺激，一旦经过药水腐蚀、激光烧灼等不良刺激后，反而刺激了黑色素细胞发生异常变化，进而引起癌变。
　　身体发现有黑痣要特别当心黑色素瘤，如果发现脚上有痣，且颜色深浅不一，边界模糊，要及时到皮肤科就诊。
　　专家提醒，预防黑色素瘤要尽量避免日晒，早发现、早诊断、早治疗，更为重要。
　　另外，避免摩擦身上的黑痣，部分人对长在易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视，凭其长期受到挤压与摩擦，终致其发生恶性转变。
　　避免摩擦身上的黑痣
　　黑色素瘤自检四招
　　1.边缘不规则，不对称。
　　2.颜色不均一，不是黑色的，而是灰色、褐色、杂色的。
　　3.生长速度过快，比如，3个月就增大了一倍，就要小心了。
　　4.破溃，正常的色素痣怎么抠都不会破，一旦形成黑色素瘤很容易破，久不愈合，或愈合后反复破。
　　什么样的黑痣会癌变？
　　什么是黑痣。黑痣是表现在皮肤上的色素斑块。由真皮深层的具有外观的痣细胞组成，该细胞含有黑色素小体。
　　黑痣处理不当危害大
　　一般黑痣有如下改变者，就提示有恶性黑色素瘤的可能。
　　1.杂色常为恶性病变的信号，雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤，常在棕色或黑色中掺杂红色、白色或蓝色，其中蓝色更是一种不祥之兆。另外，结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑或灰色。
　　2.边缘常参差不齐，呈锯齿状改变。
　　3.表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鳞形或片状脱屑，有时有渗液或渗血。
　　4.周围皮肤可出现水肿，或丧失原有的光泽，变成白色、灰色。
　　5.局部常有发痒、灼痛或压痛，当黑痣继续发展成溃疡性病变时，会伴有渗液、出血，刺痛或灼痛感会更加明显。
　　6.黑痣周围会出现结节，或伴有区域淋巴结肿大，这些均为中晚期的表现。
　　引起恶性黑色素瘤的原因很多，有紫外线照射、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常及免疫缺陷或免疫功能减退等。
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身上黑痣为何会演变成黑色素瘤
身上随处可见的黑痣竟然变成致命的黑色素瘤？受电影《非诚勿扰Ⅱ》中李香山的影响，大家对身上的黑痣忧心忡忡，其实，每个人身上或多或少都有几颗黑痣，它是一种皮肤的良性肿瘤，绝大多数情况下都处于一种稳定状态，演变成恶性的几率很小，大家不必过分惊慌
身上黑痣为何会演变成黑色素瘤
身上随处可见的黑痣竟然变成致命的黑色素瘤？受电影《非诚勿扰Ⅱ》中李香山的影响，大家对身上的黑痣忧心忡忡，对此，，其实，每个人身上或多或少都有几颗黑痣，它是一种的良性，绝大多数情况下都处于一种稳定状态，演变成恶性的几率很小，大家不必过分惊慌，不过也不可掉以轻心。
脚底板的黑痣竟然癌变
脚底板一颗芝麻大的痣变成了绿豆大小，通常人们都会觉得没什么大不了。可最近，一位不足四十岁的农民，感觉脚底的黑痣部位有刺痛感，持续3个多月也不好转。他索性拿剪刀把黑痣给剪了，结果创口溃烂，一直不好。直到去就诊被确诊为黑色素瘤。小小的痣竟然会变成夺命的肿瘤？对此，，其实，每个人身上或多或少都有几颗黑痣，它是一种皮肤的良性肿瘤，绝大多数情况下都处于一种稳定状态，演变成恶性的几率很小，大家不必过分惊慌，不过也不可掉以轻心，因为恶性黑色素瘤确实可由黑痣演变过来，且恶性度极高。
恶性黑色素瘤发病多见于易摩擦、外伤、常受刺激的部位
来自美国的数据显示，恶性黑色素瘤发病率仅占皮肤恶性肿瘤的5%左右，但却构成其死亡率的75%。目前，黑色素瘤在白种人的发病率最高，特别是澳大利亚，皮肤恶性黑色素瘤发病率可达到60/10万。李希清表示，“黑色素瘤的发病机制并不明确，估计与种族、遗传有紧密的联系，此外目前研究认为澳大利亚黑色素瘤高发与其紫外线照射有关，而在亚洲人中，恶性黑色素瘤大多发生在足跟、手掌、指（趾）甲下等接触紫外线极少的地方，其病因尚不明确。这些部位发生黑色素瘤可能与皮肤容易受到摩擦、损伤有关。”
转变为恶性黑色素瘤时，都会有危险信号
其实，普通痣发生恶变，从而转变为恶性黑色素瘤时，都会有危险信号，以下七条要格外注意：一、原有痣的体积突然显著而迅速扩大；二、颜色加深发亮，周围发红；三、表面有结痂；四、患处经常出血；五、发生破溃；六、附近的淋巴结肿大；七、周围有卫星状损害发生。很多人都会以“黑痣是否变大、变黑”为鉴别是不是黑色素瘤的“金标准”，对此李希清提醒，在期前后以及妊娠期中受激素水平的影响，身上的黑痣会出现缓慢增大或变黑的现象，属于正常生理现象，但它表现为整体现象，单独黑痣变黑变大可尽早提防。
黑色素瘤“必死无疑”？看是否转移、生长的模式、侵犯深度
受电影《非诚勿扰Ⅱ》中李香山的影响，当年谢霆锋被确诊患有黑色素瘤时，很多影迷为其担心不已，李希清介绍，其实恶性黑色素瘤只要早期发现，五年的生存率超过80%，治疗的困难程度，要看肿瘤是否转移，生长的模式，侵犯的深度。
对于早期发现的恶性黑色素瘤，正确的做法是先把整颗痣切除下来，全部送病理检查。“需要注意的是，一定要连根拔除，将病灶连同周围0.5~1.0cm的正常皮肤和皮下脂肪整块切除。”李希清说，这是因为恶性黑色素瘤恶性程度高，易于转移，任何刺激如挤压均可促进肿瘤播散。不仅如此，医生在切除的时候还要注意切缘有否残留的痣细胞，若切除不够，需作进一步处理，否则残留的痣细胞也极易恶变。
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关键词：身上黑痣为何会演变成黑色素瘤；黑色素瘤
健康之路10-08期，体质好坏谁说了算，神秘法宝，真的能让我们改变体质吗？健康专家告
&盛利霞，女
1974年毕业于
罗在德，主任
李二彬，主任
郭会斌，现任
冯荣梓，现任黑痣癌变的征兆 当心黑痣变成这样或是癌
&　　很多朋友身体上都有一些，一些朋友对于黑痣并不放在心上，认为它对身体并没有什么影响，但事实告诉我们，黑痣如果不注意，很有可能变成癌症，你知道吗??今天就让我们一起来探讨这一话题。　　黑痣癌变的征兆　　很多黑色素瘤在早期恶变的过程中是有一些异常表现的，当身体上的痣出现以下七个特征时，就要及时就医了。　　1.非对称：色素痣的一半与另一半看起来不对称;　　2.边缘不规则：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓;　　3.颜色改变：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色;　　4.直径：色素斑直径大于5-6mm或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大，要留心直径大于5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检;　　5.隆起：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起;　　6.生长速度：一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大;　　7.色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合。　　点掉痣可以防癌吗　　人体上的色素痣可以激光、冷冻治疗，这样的治疗手段满足人群的美容需求但对治疗恶性黑色素瘤没直接作用。与此相反，要注意少
用物理或化学的刺激物来刺激痣，更不能用刀割、盐腌以及激光和冷冻等局部刺激来“虐待”它，因为长期而反复的不良刺激是正常色素痣恶变的重要因素之一。　　黑色素瘤和痣有多少关联　　两者是有一定关联性的。目前医学上对恶性黑色素瘤的病因不完全清楚，主要原因有：一、和紫外线照射有关，黑色素瘤在国内发病率很低，而欧美白色人种的发病率要高出20倍，这和他们喜欢日光浴有关;二是黑色素瘤和痣有一定相关性，60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来。　　“身上有痣的人也不要闻风丧胆。”，黑色素瘤的发病率很低。由痣转化成黑色素瘤，一方面和基因有关，同时也有外在条件的影响，比如痣反
复被磨擦、破溃。“良性的色素痣边界光滑、形状规则圆润、色彩单一，而黑色素瘤的边缘则呈波浪或踞齿状，颜色也是红蓝相杂或红黑相杂的。所以患者一旦发现
身体有这样的变化，就要尽早求医。”，如果发现得早，黑色素瘤有治愈的希望，他们就有成功治疗的先例。　　黑色素瘤为何成“夺命快刀”　　和其它肿瘤相比，黑色素瘤的发展较快，尤其是从口腔到内脏蔓延的，也就几个月的时间。而且病情可能发现较晚，会耽误最佳的治疗时机。　　同时这种病的预后是较差的，中晚期患者五年生存率只有10%左右。最主要的是，黑色素瘤对目前的治疗手段不敏感，所以需要的药物剂量特别大。　　黑色素瘤能活多久　　黑色素瘤的病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示，其发生与基因、环境及基因/环境共同因素等危险因素有关。比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。基因/环境多种因素导致黑素瘤恶性转化。恶性转化的关键细胞通路：Rb通路、p53通路、PI3K/AKT通路、RAS/MAPK通路(20～30%NRAS突变，55～60%BRAF突变)。　　对于黑色素瘤能活多久目前还没有明确的答案，但其与很多因素有关，黑素瘤是肿瘤的一种，主要分布于皮肤表面，所以也是皮肤癌的前期症状，死亡率高，应及时诊断和治疗。源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。每年美国有25000个恶性黑素瘤新增病例，死亡约6000人。发病率在急速上升。
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黑痣为何会演变成黑色素瘤？
脚底板一颗芝麻大的痣变成了绿豆大小，通常人们都会觉得没什么大不了。可最近，一位不足四十岁的农民，感觉脚底的黑痣部位有刺痛感，持续3个多月也不好转。他索性拿剪刀把黑痣给剪了，结果创口溃烂，一直不好。直到去医院就诊被确诊为黑色素瘤。小小的痣竟然会变成夺命的肿瘤？对此，中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科副主任医师李希清说，其实，每个人身上或多或少都有几颗黑痣，它是一种皮肤的良性肿瘤，绝大多数情况下都处于一种稳定状态，演变成恶性的几率很小，大家不必过分惊慌，不过也不可掉以轻心，因为恶性黑色素瘤确实可由黑痣演变过来，且恶性度极高。
来自美国的数据显示，恶性黑色素瘤发病率仅占皮肤恶性肿瘤的5%左右，但却构成其死亡率的75%。目前，黑色素瘤在白种人的发病率最高，特别是澳大利亚，皮肤恶性黑色素瘤发病率可达到60/10万。李希清表示，“黑色素瘤的发病机制并不明确，估计与种族、遗传有紧密的联系，此外目前研究认为澳大利亚黑色素瘤高发与其紫外线照射有关，而在亚洲人中，恶性黑色素瘤大多发生在足跟、手掌、指（趾）甲下等接触紫外线极少的地方，其病因尚不明确。这些部位发生黑色素瘤可能与皮肤容易受到摩擦、损伤有关。”
指导专家：李希清，皮肤科副主任医师
你会担心身上的黑痣癌变吗？
会，要去做检查。
不会，没有必要。
并不需要谈“痣”色变
　其实，普通痣发生恶变，从而转变为恶性黑色素瘤时，都会有危险信号，以下七条要格外注意：一、原有痣的体积突然显著而迅速扩大；二、颜色加深发亮，周围发红；三、表面有结痂；四、患处经常出血；五、发生破溃；六、附近的淋巴结肿大；七、周围有卫星状损害发生。很多人都会以“黑痣是否变大、变黑”为鉴别是不是黑色素瘤的“金标准”，对此李希清提醒，在青春期前后以及妊娠期中受激素水平的影响，身上的黑痣会出现缓慢增大或变黑的现象，属于正常生理现象，但它表现为整体现象，单独黑痣变黑变大可尽早提防。
受电影《非诚勿扰Ⅱ》中李香山的影响，当年谢霆锋被确诊患有黑色素瘤时，很多影迷为其担心不已，李希清介绍，其实恶性黑色素瘤只要早期发现，五年的生存率超过80%，治疗的困难程度，要看肿瘤是否转移，生长的模式，侵犯的深度。
对于早期发现的恶性黑色素瘤，正确的做法是先把整颗痣切除下来，全部送病理检查。“需要注意的是，一定要连根拔除，将病灶连同周围0.5~1.0cm的正常皮肤和皮下脂肪整块切除。”李希清说，这是因为恶性黑色素瘤恶性程度高，易于转移，任何刺激如挤压均可促进肿瘤播散。不仅如此，医生在切除的时候还要注意切缘有否残留的痣细胞，若切除不够，需作进一步处理，否则残留的痣细胞也极易恶变。
黑色素瘤并非绝症
黑痣斑点 皮肤癌的常用“面具”
“点”痣点不好反而适得其反
“人们去痣往往是为了美容，但是提醒爱美人士，一般三十岁过后，躯干以及头顶的痣可慢慢消退，如果是为了预防黑痣癌变而去痣，建议患者来正规医院找皮肤科医生手术切痣。”李希清指出，凡是怀疑有恶变可能的痣，千万不要做激光治疗。因为如果黑痣是恶性的，那么激光的刺激就会促进癌细胞发生转移和扩散，得不偿失。
那哪个年龄段长的黑斑、黑痣最容易恶变呢？李希清介绍说，恶性黑素瘤可起源于两种细胞：一种是黑素细胞，另一种是痣细胞，起源于黑素细胞的多发生于老年，恶性程度低，生长缓慢，预后较好；起源于痣细胞者多见于年轻人，恶性程度较高，生长迅速，发生转移较早，预后较差。所以恶性黑素瘤可发生于任何年龄段，但30岁-69岁为高峰期。
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不规则性痣更易恶变
“目前黑色素瘤还没有明确的预防办法。”李希清说，不过黑色素瘤可以在早期发现，一般来说黑色素瘤可以出现在身体的任何部位，但在我国80%以上的黑色素瘤发生在脚板底、手指脚趾，手掌甚至指甲周围的甲下，并不需要“谈痣色变”，关键是要重视黑痣的变化。
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