跪求好心人帮忙！我爸46岁肝硬化晚期.门脉高压.胃底门静脉肝硬化曲张.脾大.肝左叶近边缘处有3CmX2.2Cm癌请问可...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-23 10:16 标签： 门脉性肝硬化
不切脾，能升高血小板和白细胞吗
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乙肝肝硬化 脾大血小板，白细胞低
女，45岁。乙肝肝硬化，脾大，血小板低于五万，白细胞低，感觉无力
想获得的帮助:
不切脾，能升高血小板和白细胞吗
我门静脉高压轻微曲张
已就诊医院科室:
302医院 肝病
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白细胞和血小板低是由肝硬化脾大造成的。
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请问血小板低到什么值必须切脾
严重的出血倾向，不得不切的时候
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好大夫在线肝硬化脾大能活多久
来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着人们生活质量的提高，很多人对自身的健康问题不断重视，要想不被疾病困扰，首先我们要做的就是了解疾病的常识，在生活中尽量避免它的发生。如果您不想自己受到疾病折磨的话。接下来我们来看看这里对肝硬化脾大能活多久的介绍吧!病例一：病情描述 :　　肝硬化脾大什么时候切脾最合适脾肋下长95mm长204mm血小板47.2白细胞2.732001年乙肝后肝硬化现在的情况是切脾好还是不切脾好问题回答 :　　askd：你好
客观的讲,晚期肝硬化是不可能治愈的.但是近年来医学水平有所发展,传统中医焕发出新的活力,可以考虑看看专科中医.
肝硬化晚期,脾大.一般这样的病人可能并发门静脉高压和食道胃底静脉曲张,不知你有没有.这个症状的后果是护理不善会导致上消化道大出血,相当危险的.从西医的角度讲,切除脾脏,上半胃同时分流或者栓塞都是为了解决出血的潜在危险.
但是晚期肝硬化病人的病情很复杂,解决了出血问题,不一定能解决腹水问题,建议广泛征求专科医院,中医专家的意见来做决定.
如果病人潜在出血危险还是切脾比较好,因为一旦出血抢救和治疗的费用相当高,并且病人受痛苦,还会危及生命.
　　肝硬化门脉高压引起的脾肿大,脾功能亢进,传统的方法是外科手术切除脾脏,但脾脏又是重要的免疫器官,全脾切除后必将使免疫功能减弱,过滤功能丧失,爆发感染的机会显著增加,肝硬化用西药是无法治疗的,所以西医没有办法只能把脾切掉,肝硬化再继续发展最后只能换肝,而这一切用中药是可以治疗的,可以分解已增生的纤维组织,改善肝内血液循环,阻止肝细胞坏死.可使脾脏缩小肝纤维化,肝硬化逆转. 病例二：病情描述 :　　肝硬化为什么会引起脾大肝硬化为什么会引起脾大问题回答 :　　病情分析：你好，肝内的门静脉是静脉回流的一个重要通路，肝硬化的假小叶形成，挤压门静脉的肝内分支，导致门静脉的血液回流受阻，由于脾静脉的血液也要经过门静脉回流到心脏，门静脉压力增高回流受阻，会导致脾长期淤血，进而发生脾脏肿大。指导意见：因此，肝硬化导致脾大主要原因是肝硬化导致的门静脉压力增高。 　　病情分析：脾脏的血液通过门静脉回液，肝硬化导致门脉的压力增加，导致脾脏血液回流障碍，引起肿大。指导意见：治疗主要是降低门脉压力，可以使用垂体后叶素治疗，脾过大，血细胞低的话，要进行切除缓解病情。 　　以上针对肝硬化脾大能活多久的讲解就给您总结到这里，温馨提示：患者要采用科学的手段去检查，同事在治疗期间还要多注意自己的饮食，多吃一些清淡食物。要大家用一种乐观的积极的心态去对待它就一定能战胜病魔，最后祝广大肝硬化脾大能活多久患者及早控制好自身疾病，健康生活。
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擅长：肝胆管结石、肝癌、肝硬化、门脉高压、上消化道出血、胰腺炎
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肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，一般可潜伏达3～5年，甚至更长。一般在临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期，但两期界限常不清楚。对于我们考试来说，失代偿期的表现更为重要。肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压所致的全身多系统症状和体征。现在为大家总结了肝硬化病人门静脉压力增高的临床表现。
那么首先，我们先来看两道练习题。
1.肝硬化门静脉压力增高时，下列病理变化中最早出现的是：
B.充血性脾大
C.上消化道出血
D.食管胃底静脉曲张
E.腹壁静脉怒张
2.肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是：
A.黄疸、腹水、脾大
B.腹水、脾大、上消化道出血
C.黄疸、脾大、食管静脉曲张
D.腹水、脾大、食管静脉曲张
E.腹水、呕血、黑粪
1.【答案】B。中公解析：肝门静脉压力增高时最早出现充血性脾大。
2.【答案】D。中公解析：肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的腹水、脾大、食管静脉曲张。
上述两题询问的都是有关肝硬化病人临床表现中门静脉压力增高的内容，所以今天我们主要来学习有关门静脉压力增高的知识点。
门脉高压症重要表现在三大方面：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。下面我们依次来学习下。
首先，出现的是脾大。因为脾脏淤血导致出现轻、中度的脾脏肿大，晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。
第二，侧支循环的建立和开放。当门脉高压达到200mmH2O以上时，消化器官和脾的回心血液流经肝脏受阻，导致门静脉与腔静脉之间建立许多侧支循环。临床上重要的侧支循环包括三条，分别是食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张、痔静脉扩张。
第三，腹水是肝硬化最突出的临床表现。约75%以上失代偿期病人有腹水，常有腹胀感，大量腹水会使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿等表现。腹壁皮肤紧张发亮，膨隆呈蛙腹，叩诊有移动性浊音。部分病人伴有胸腔积液，以右侧多见。
[责任编辑：黄敏]
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