状态：就诊前
咨询标题：颈部淋巴结肿大 有血流信号 甲状腺结节
y***提交于
副主任医师
甲状腺结节目前看不出有何异常。淋巴结肿大多由炎症引起，要排除淋巴瘤需要做相关血液科检查！也可做淋巴结穿刺活检！乳房结节可以定期检查！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
周建平大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢周大夫 今天去了血液科 大夫说我不像淋巴瘤 不大想做穿刺活检 怕炎症变严重 我甲状腺T4低了一点 FT3 FT4 THS正常 没有做三项抗体检查 老感觉脖子有肿胀的感觉 要进一步检查抗体吗
副主任医师
因为甲状腺大小正常，未提示弥漫性肿大，不一定要做抗体指标检查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
周建平大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢周大夫 我的颈部淋巴结一直在肿大 从血流信号到有血流信号 这是因为甲状腺结节呢还是因为慢性咽炎呢 我如何控制住它的生长 很担心进一步发炎变化 而且淋巴结数量在增加面积在扩大 一个月已经从颌下已经到耳朵下面了
炎性的有发展这么快的吗 我现在吃西黄片 由于白细胞少 不敢吃抗生素 还有什么辅助治疗办法吗？ 输液？ 打针？ 理疗？ 热敷？
副主任医师
为何白细胞少？其它血常规指标有何异常？必要时请血液内科就诊！排除一下！如果是炎症性淋巴结肿大不要紧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
周建平大夫本人 发表于
科室: 普外科
职称: 副主任医师
擅长: 普外科常见病、疑难复杂病的诊治，尤其擅长甲状腺的外科诊断和治疗，各种甲状腺肿块术前诊断和术后随访
周建平，男，上海瑞金医院卢湾分院副主任医师，擅长普外科常见病、疑难复杂病的诊治，尤其擅长甲状腺的外科...颈部双侧多发淋巴结肿大，甲状腺结节怎么办
来自于：黑龙江|
提问时间： 20:52:13|
基本信息：
疾病 / 症状：
颈部双侧多发淋巴结肿大，甲状腺结节。
病情描述：
我今年42岁。女性，俩个月前脖子突然肿大，后来逐渐脸部以及手脚，下肢浮肿。前胸憋闷。后背酸困。左肩肿疼。有时像针刺痛。过几天肿消了。过几天又肿了。后来全身游走性疼痛。胸口感觉上下揪痛。全身无力，手臂酸麻，食欲不振。去医院做了胃镜有非萎缩性胃炎。做了颈部彩超，检查出甲状腺结节，淋巴肿大。医生看完说没事。可是每天换是这些症状疼痛的因天比一天比一天厉害，尤其身体软的没有么力气。前胸憋闷的厉害。拍了胸片医生说也没事。请问；我这是什么病症？想去301医院检查。该挂那科？
补充问题：
已经做过心电图正常，做过，肝，胆，脾，肾，胰，彩超正常。血常规，血沉，甲功三项都正常。做过妇科彩超，有子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫内膜增厚。医生说；不严重。建议手术治疗。后因为身体无力怕有别的 病症所以现在没有治疗。该如何检查？想去北京301医院该挂那科检查？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1004收到了：
病情分析：
你这个情况要考虑是否有甲状腺功能减低的可能，另外甲状腺的结节需要进一步检查，因为已经伴有淋巴结的肿大，不能排除恶性的可能，彩超是不能明确性质的。
指导意见：
去301医院的话，可以先去内分泌科就诊，查是否有甲状腺功能减低，甲状腺结节需要去普外科治疗。
先去肿瘤外科可以吗？
因为并不能明确你所有的症状是否甲状腺功能减低，外科对内分泌的疾病可能不会很在行，先内分泌科看看比较好，他们可以给你看了以后请外科会诊。
甲状腺功能化验血液。医生说正常
那最好去头颈外科看看，甲状腺结节的性质。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：59515收到了：
病情分析：
现在出现了胸闷，胸憋引起的原因有心脏神经官能症，心律失常等，都可以出现了上述症状，对于甲状腺结节，多认为是有甲状腺腺瘤，甲状腺囊肿，对于淋巴结肿大，认为是与局部的感染有很大关系的。
指导意见：
需去医院做个心电图检查，来排除心脏疾病，需适当用些谷维素，布洛芬胶囊等治疗，对于甲状腺结节，需采用手术治疗比较合适。
心电图已经做过。检查正常。
那就是心脏神经官能症
想去北京301医院检查，应该挂那科？
去心内科就诊吧
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2810收到了：
病情分析：
你的情况考虑还是甲状腺结节引起的甲减症状，但是如果出现全身水肿不会几天后消失，可以先排除心脏方面疾病，甲状腺方面可以根据情况是否需要手术治疗
指导意见：
疼痛越来越厉害可能是由于甲状腺伴有炎症引起的，且伴有乏力。检查甲功五项，TSH是否增高及抗体是否有改变，同时需排除心脏方面疾病，甲状腺根据肿物性质看是否考虑手术治疗，建议先去内分泌科明确病因，再去外科看是否需要手术
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甲状腺结节 边界不清血流较丰富_甲状腺结节
状态：就诊前
没有看到明显恶性证据，建议来我院检查。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
刚做了PET一CT，报告如下：甲状腺弥漫性肿大，其内密度不均匀，右叶见小钙化灶，左叶小灶状FDG摄取轻微增高，最大SUV约1．9，双侧颈动脉鞘旁淋巴结FDG摄取轻度增高，最大SUV约2．1，大者约1．2cm。
目前还在等淋巴病理会诊结果，血液科大夫说甲状腺这个报告看不严重可以等等，先治淋巴。
请问贺大夫，甲状腺这样到底需不需要尽快手术呢？谢谢了！
请来我院就诊。
详细检查后给您建议。周一可以加号
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贺建业大夫通知停诊:9月15日上午停特需门诊。
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贺建业大夫通知停诊:国庆假期请各位好友给我休息的权利！
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贺建业大夫通知停诊:11月24日~12月14日停专家门诊和特需门诊，12月15日恢复门诊，其中12月15日上午特需门诊接诊时间在10点后。休假期间不接受任何咨询，谢谢合作。
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贺建业大夫通知停诊:11月22日~12月14日停专家门诊和特需门诊，12月15日恢复门诊，其中12月15日上午特需门诊接诊时间在10点后。手术后病友需要复查，可挂普外科普通号找李洋医生复查。
休假期间不接受任何咨询，谢谢合作。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
贺建业大夫通知停诊:日至2月25日停专家和特需门诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
贺建业大夫通知停诊:下周一（2月2日）超声专家外出，超声检查暂停，请谅解。
日至2月25日停专家和特需门诊
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贺建业大夫通知停诊:日至2月25日停专家和特需门诊
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贺建业大夫的信息
乳腺,甲状腺的微创外科治疗；甲状腺和乳腺良恶性肿瘤的手术治疗和综合治疗，特别是微小癌的个体化治疗。
贺建业，男，首都医科大学附属北京安贞医院普外科主任医师，硕士生导师，从事普外科工作20余年。
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结直肠、肛门外科甲状腺结节血流丰富是恶性吗
来源： 编辑：天津市第一中心医院 时间： 点击：1
　　河北廊坊患者张女士咨询：体检时发现，无不适症状。超声所见:双叶甲状腺内探及数个低回声区，形态规则，边界尚清，较大者位于右侧，大小10.6*8mm，CDFI示:内见丰富血流信号。双侧甲状旁腺区域探查，未见明显肿块。想咨询专家甲状腺血流丰富是不是恶性？
　专家张主任解答：根据你的这种情况甲状腺结节内丰富血流不一定是恶性的表现。各种良恶性结节内均会有血流表现，但恶性结节还是有其特异性的。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型，而且结节内血流紊乱。结节性甲状腺肿的特点是可见血流在结节间穿行、绕行；而腺瘤的内部血流信号呈点状或条束状分布；当发现腺瘤周边血流信号较丰富时，一般提示是囊腺瘤。
　　明确良恶性是要靠病理检查的。甲状腺结节有很多原因，并且有良恶性之分，良性的有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。所以有甲状腺结节应先明确原因，一般良性的多见。良性的结节可暂不治疗，定期随访即可。
　　【全面分析】甲状腺结节血流信号是什么
　　一、结节内部血流信号较少：一般判断为甲状腺肿，一般常双叶多发，结节多为中等回声，边界模糊，可见晕环，结节内常出现野花，使结节呈囊性或混合性改变，当出现钙化时，可见钙化点较粗大，并伴声影。
　　二、周边可见血流信号环绕，内部血流与正常甲状腺组织无明显差异：一般判断为甲状腺瘤，形态规整呈圆形或椭圆形，内部多呈实质均质回声。当有液化时呈混合性或囊性改变，肿物包膜完整，边界清晰。
　　三、结节内部血流信号丰富。血管走行杂乱，血流速度快，呈高阻型，周边血流相对较少：一般判断为甲状腺癌，多为低回声结节，形状不规整，纵横比大于等于1。边界不清晰，无包膜、无晕环。典型病例可见砂粒体样钙化。&
　　超声是甲状腺疾病检查的首选方法，随着高频探头及彩色多普勒超声的应用，使甲状腺疾病的诊断符合率不断提高，良性甲状腺结节可观察，也可治疗，而恶性结节一经发现，应及早手术治疗，因而超声对甲状腺内结节性质的判定有重要价值。当然，临床上单凭超声诊断甲状腺结节的良恶性是不可取的，我们应综合CT、核素扫描等其他结果进行综合判断。
　　甲状腺疾病安全治疗技术---超微创精准可视消融术
&&& 为了更好的治疗全国各地前来就诊的甲状腺患者，天津市第一中心医院甲状腺科引进了国际上先进的&&，该技术是在可视仪器的监测下进行消融，在患者局麻状态下将仅1mm大小的特制消融针头刺进甲状腺病变部位，术中不出血，创伤小，手术全程在30分钟左右可完成，术后住院时间仅1-2天，如无特殊情况即可出院回家。
　　治疗甲状腺疾病，到天津一中心甲状腺科更放心
&&& 天津市第一中心医院甲状腺科是国家公立三甲医院专业科室，科室实力雄厚，长期有谷川、王毅、顾建华、史景溪、张文贤等具有多年甲状腺疾病诊疗经验的专家轮流坐诊，手术由专家们根据患者具体情况，制定科学诊疗方案，手术由专家们亲自在可视仪器下进行，保障患者生命安全。一中心医院甲状腺科多年来为全国各地6万余例患者治疗后，收到了来自全国的感谢信和锦旗，这些感谢给了科室全体医护人员更大的动力，决心用&超微创精准可视消融术&为更多患者治疗甲状腺疾病，帮助患者们早日康复。
　　温馨提示：为了方便甲状腺结节患者及早预约三甲医院甲状腺治疗专家，您可通过页面及时预约，早日获得幸福生活。
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从事普通外科工作二十余年。对普外科常见病、多发病的诊断及治疗有深入的理解和掌握，对疑难病...
毕业于吉林大学第一临床学院普通外科专业，硕士学位。从事普通外科临床工作二十余年，已参与普...
从事普通外科临床工作近20余年，擅长各种微创手术，擅长甲状腺微创消融术、腹腔镜下肝癌切除、...
余四标，国内知名医学专家，从医三十多年，具有丰富的临床诊疗经验，特别是对甲状腺结节、甲状...
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