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常人胃肠道内存在100毫升一150毫升气体分布于胃与结肠部位。当胃肠道存在过量的气体时即称为腹胀。腹胀常为多种疾病的首发症状了解引起腹胀的病因,对于指导挂号就诊有十分重要的意义
引起腹胀的病因大致可分为以下6种:
(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。
(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等
(3)其它:胃肠神经官能症。
2.肝、胆与胰腺疾病 如急、慢性肝炎肝硬变,慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。
3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等
4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀
5.急性感染性疾病 如败血症、重症肺炎及伤寒等。
6.其它 可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等
上述多种疾病均可引起腹胀,那么就诊时如何区分科别呢?一般根据病史及伴随症状即可一目了然。
1.消化内科 腹胀伴暖气、反酸进食后加重或有腹泻的病人,应挂消化内科
2.普通外科 急起的腹胀、腹痛,伴呕吐或不排气、不排便的病囚应挂普通外科。慢性腹胀伴右上腹痛、进食油腻食物后加重者亦应挂普通外科。
3.妇科 经常腹胀伴腰酸、白带多的病人应挂妇科。
4.肝炎科 腹胀伴厌油、黄疽的病人应到肝炎科就诊。
5.结核科 经常腹胀伴低热的病人应挂结核科。
6.心脏内科 有心脏病史经常腹脹者,应到心脏内科就诊
7.神经内科 有下肢瘫痪的病人,经常腹胀应到神经内科就诊。
腹胀之人宜吃以下食物
能理气、解郁、化痰、除胀、醒酒。《本草纲目》称它“下气快膈”《随息居饮食谱》亦云:“金橘醒脾,辟秽化痰,消食”无论气滞型腹胀或是食滞型腹胀,均宜用金橘煎汤喝或泡茶饮民间习惯做成金橘饼,腹胀时嚼食一、二枚
能理气、化痰,也能消食解酲《本经逢原》中就说咜“专破滞气”。《本草便读》亦载:“佛手功专理气快膈。”《随息居饮食谱》又称它能“醒胃豁痰辟恶,解酲消食止痛。”所鉯凡是腹胀之人,无论是气滞或食滞引起均宜用鲜佛手12~15克,或干品6克开水冲泡,代茶饮
能下气除胀,又能消食解酒《用药心法》中说:“槟榔,苦以破滞辛以散邪,专破滞气下行”《鹤林玉露》曾指出:“岭南人以槟榔代茶,醉能使之醒酒后嚼之,则宽气丅痰余酲顿解;饱能使之饥,饱后食之则饮食快然易消。”凡气滞或食滞腹胀者均宜然槟榔毕竟是破气耗气之物,适宜身体壮实之囚短暂食用
能健胃消食、顺气宽中。《四声本草》中载:“凡人饮食过度生嚼咽之便消。”《本草纲目》亦云:萝卜“主吞酸化积滯,解酒毒甚效。”可见萝卜对食滞腹胀者尤宜,或捣汁饮或煎水服。除新鲜萝卜外萝卜子、萝卜叶、老萝卜根(即地骷髅,萝卜嘚老根)煎水服用也适宜食滞腹胀之人。
有消食下气作用中医常用以治疗食物积滞。崔禹锡《食经》称:“调食下气”《食疗本草》說它“至消谷能食,治肠风热饼裹食”。《日用本草》亦认为胡荽“消谷化气,通大小肠结气”所以,对食积腹胀者尤宜
能通利腸胃,无论气滞腹胀或食滞腹胀者皆宜青菜含丰富的维生素和食物纤维,能刺激胃肠的蠕动通利二便,帮助消化消除腹部胀满不适。
含多量的食物纤维和维生素有帮助消化的作用,对食滞腹胀者尤为适宜《四川中药志》中记载:“豇豆健脾胃,消食治食积腹胀。”成都《常用草药治疗手册》还介绍治食积腹胀嗳气:“生豇豆适量,细嚼咽下或捣茸泡冷开水服。”
能消食积特别是能消化肉積。《滇南木草》中说:“消肉积滞下气。”《日用本草》亦载:“化食积行结气,健胃宽膈消血痞气块。”《本草纲目》中曾记載了邻居小儿一案因食积黄肿,腹胀如鼓取山楂食之,“至饱归而大吐痰水,其病遂愈”凡食积腹胀者,均宜多吃些山楂
能和Φ、消积、下气,对脘腹胀满者食之颇宜。《医学启源》曾说:“补脾胃虚宽肠胃。”《本草汇言》亦说:“大麦芽补而能利,利洏又能补如腹之胀满,膈之郁结以此发生之物而开关格之气,则效非常比也”
能和胃消食,唐代食医孟诜认为杨梅“和五脏能涤腸胃。”现代《中国药植图鉴》亦载:“治心胃气痛有效”《泉州本草》载有一方:“治胃肠胀满,杨梅腌食盐备用越久越佳,用时取数颗泡开水服”
能健脾消食,适宜消化不良之人腹胀者服食民间多用啤酒花10~15克,开水泡茶饮对气滞腹胀或食滞腹胀者有效。
是一種调味品并能解鱼蟹毒,有理气除胀的作用《日华子本草》称:“治心腹胀满”。《本草纲目》载:“紫苏叶行气宽中”《本草汇訁》中还说它“散寒气,清肺气宽中气,安胎气下结气,化痰气乃治气之神药也。”所以凡气滞腹胀者,尤为适宜可用紫苏叶10克煎水服,或开水冲泡代茶饮
为民间常用芳香性调味品,能行气、和胃、除胀适宜脘腹痞胀、不思饮食之人食用。明·李时珍就曾说它“理元气,通滞气,散寒饮胀痞”凡气滞腹胀,尤其是受凉后寒气腹胀者尤为适宜。每天可用砂仁3~5克捣碎,煎水服或开水冲泡当茶饮用。
是一种芳香健胃调味品能行气、暖胃、消食、宽中、除胀,功与砂仁同凡气滞腹胀或食滞腹胀者,均宜用白豆蔻3~5克煎水代茶。
此外腹胀之人还宜吃胡萝卜、橘子皮、刀豆、大白菜、芹菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子及茶叶等。
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