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101例震后再未育女性月经状况的分析.pdf67页
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成都中医药大学硕士学位论文 中文摘要 【研究目的】 本研究拟通过对“5 ?12”汶川大地震后几个重灾区再育未育女性进行流行
病学调查，以探索震后女性月经不调的相关因素，寻找突发重大自然灾害所致女
性月经不调的病种分布规律及其相关因素，进一步探索其理论依据，以便应用于
月经病的防治中，指导妇科临床和科研。 【研究方法】 在四川省5 ?12 地震受灾地区，对符合再生育要求的育龄期女性进行整群抽
样“震后再育未育女性月经状况调查表”调查，并严格按照纳入、排除标准进行
筛选，入选病例共101 例。将所有获得的有效调查表使用Excel 软件录入计算机，
建立数据库。采用 SPSS13.0 统计软件对数据进行分析，采用 t 检验，非参数 2 （Mann-Whitney
）检验，频数、聚类分析及Logitstic
回归分析等统计方
法，得出统计结果。 【研究结果】
1、本研究共调查震后再育未育女性101 例，其中存在月经不调者共77 例，占总
被调查人数的76.24%；月经正常者24 例，占23.76%。
2、震后月经不调者单一病种中，以月经过少最常见；月经过多、月经后期次之；
经期延长、月经先后不定期、月经先期及闭经较少见。双病种中月经后期伴量少
最常见；月经先期伴量少、经期延长伴量多、先后不定期伴量少次之；先后不定
期伴经期延长、经期延长伴量少、先后不定期伴量多较少见。
3、震后月经不调者单一证型中，以肝郁、肾虚证型最常见；气血两虚、血瘀次
之；湿热及脾虚较少见。复合证型以肾虚肝郁气血两虚、肾虚肝郁证型最常见；
肾虚肝郁血瘀气血两虚、肾虚肝郁血瘀次之；其余复合证型较少见。
4、震后月经不调女性肝郁证型出现频数高于肾虚、气血
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请问子宫切除是不是就不会来月经？
健康咨询描述：
请问子宫切除是不是就不会来月经？请问子宫切除是不是就不会来月经？
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擅长: 擅长 各类妇科疾病，不孕不育，阴道炎，尿道炎，乳腺
帮助网友：15291称赞：54
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你所描述的情况，如果是子宫全切是不来月经的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，没有子宫。就不会在来月经的，因为月经血是子宫内膜产生的，
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我从初次来月经就不正常，而且量又少.每次不到一包卫生巾.有时2个月来一次，有时又一个月.前段时间去检查医生说不知是子宫太小.还是内膜过薄的原因，我现在都不知道怎麼回事了,请你们帮帮我好吗？子宫饱满月经量少
月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。
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月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。本病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。本病相当于西医的功能失调性子宫出血病、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、或人流手术后宫腔黏连或大失血后等疾病。
【病因病理】
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月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。
月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量也少者，称为月经过少，又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升，相当于西医月经不调中。
周期正常，经量很少，甚或点滴即净；也有经期缩短不足两天，经量亦少，为本病的诊断要点。本病常为闭经的前驱表现。月经过少可与周期异常并见，如经期量少或后期量少。
如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少，则应停药，并可参照本病论治。月经过少的诊断，一般是指连续发生二次以上。如一贯正常的，突然过少者，应注意是否受孕早期的先兆流产，或异位妊娠所表现的少量阴道出血，必须进一步做有关检查以鉴别。
【诊断要点】
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1.月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净为本病的诊断要点，常与月经后期并见。
2.有些药物可引起月经过少，如避孕药、治疗精神病药、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等），此外雷公藤片、溴隐亭等药也会引起月经减少，临诊时应详细询问有关病史。
3.多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都会引起月经过少，故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少，继而闭经。
4.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见，有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少，常伴月经后期，体重增加，继而闻经。卵巢早衰者也是先表现月经过少，继而闭经。
5.月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。
要诊断和鉴别诊断以上疾病，下列内容可供参考：
（1）仔细询问病史：以往月经史，有否停经史、生育史，有否人流手术史，有否慢性病或服影响月经的药物史，有否妇科疾病史等。
（2）妇科检查：内、外生殖器有无特殊异常情况，如果为多囊卵巢综合征者，双侧卵巢稍增大；子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。
（3）盆腔B超（或阴道B超）：对诊断流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值（详见各病诊断）。
（4）血内分泌检查：检查项目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等，对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值惨见有关章节）。如服用性激素类药物，可影响血内分泌报告结果。
【辩证分型】
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本病临床分血虚、肾虚、血瘀和痰湿四型。
1.血虚 月经量少或点滴即净，色淡，头晕眼花，心悸无力，面色萎黄、下腹空坠。舌质淡，脉细。
2.肾虚 经少色淡，腰酸膝软，足跟痛，头晕耳鸣，尿频。舌淡，脉沉细无力。
3.血瘀 经少色紫，有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后痛减。舌紫暗，脉涩。
4.痰湿 月经量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻。舌胖，苔白腻，脉滑。
【分型治疗】
1.血虚治法：养血和营调经。
方药：八珍汤加味。
党参12克 黄芪12克 茯苓12克 炒白术10克 大白芍12克 当归9克 川芎6克 熟地12克 仙灵脾9克 山茱萸9克 鸡血藤12克加减：脾虚食少者，加砂仁3克（后下）、陈皮6克；经期者，宜加红花6克、川牛膝9克、路路通10克；四肢不暖者，加桂枝6克；下腹隐冷者，加文叶9克、乌药9克。
2.肾虚治法：补肾养血调经。
方药：归肾丸加减。
菟丝子12克 杜仲10克 枸杞子12克 山茱萸9克 当归9克 熟地10克 淮山药12克白茯苓10克 巴戟天10克 仙灵脾10克 补骨脂9克加减：经期加莪术12克、香附9克；畏寒肢冷者加桂枝6克、熟附片9克、乌药9克。
3.血瘀治法：活血化瘀调经。
方药：桃红四物汤加减。
桃仁9克 红花6克 当归10克 川芎6克赤芍9克 生地9克 香附9克 失笑散9克（包煎）乌药9克 泽兰叶12克 京三棱9克加减：瘀久化热者加丹皮9克、炒山桅10克；腹胀者加枳壳9克、木香9克；经少不畅腹痛者加桂枝6克、莪术12克、王不留行籽9克；气滞血瘀者加木香9克、小茴香6克。
4.痰湿治法臊湿豁痰通络。
方药；苍附导痰丸。
白茯苓12克 法半夏10克 陈皮6克 炙甘草3克 苍术9克 香附9克 胆南星10克 枳壳9克 六神曲9克 丹参12克加减：经期者，加没药9克、路路通10克、益母草15克，去甘草；苔白腻，院问者，去甘草，加木香9克、砂仁3克（后下）；肾虚者，加锁阳10克、熟附片9克，或紫石英15克。
【中成药】
1.指迷茯苓九 每日2次，每次5克，吞服。用于痰湿者。
2.礞石滚痰丸 每日2次，每次5克，吞服。用于痰湿便秘者。
3.河车大造丸 每日2次，每次3克，吞服。用于肾虚精不足者。
4.调经活血片 每日3次，每次5片，吞服。用于气滞血瘀经行不畅者。
5.益母草膏 每日3次，每次2匙，开水冲服。
用于经行不畅者，亦可经前2～3天服。
【简便方】
1.益母草60克、红枣30克、鸡蛋10只，共煮，喝汤，吃红枣与鸡蛋（服量以舒服为度）。用于精血不足挟瘀者。
2.黄芪30克、黄精15克、山茱萸12克、巴戟天12克、当归9克，上药研末，炼蜜为丸，每日2～3次，每次3克，吞服。用于精血亏虚者。
3.三棱30克、获术15克、红枣30克冰煎，分2天服，每天服2次，每次50ml。用于血瘀者。
【其它疗法】
1.耳穴埋藏 取肾、子宫、内分泌区，以油菜籽、磁石，耳针埋穴，每日自按3次，每次3分钟。
2.体针 肾虚：三阴交、肾俞、血海穴，均补法；
血虚：足三里、脾俞、肝俞穴，均补法；痰阻：合谷、外关、丰隆穴，均泻法；血瘀：血海、中极、地机穴，均泻法。
【注意事项】
1.引起月经过少的因素很多，要仔细询问病史和认真检查分析病案，正确辨证治疗，防止其发展为闭经。
2.作内分泌激素检查时必须停服合内分泌激素药物3个月，至少1个月以上。在分析报告时应问清末次月经日期及抽血日期，然后按其抽血处于月经哪一期，对照该期的正常参考值进行分析。
3.对多囊卵巢综合征或卵巢早衰等病表现月经过少要予以重视，如果单纯中药治疗效果不佳时，可采用中西药同时治疗。
4.月经过少伴月经后期者要与流产或宫外孕鉴别，不可疏忽，以免耽误病情。
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参考资料：
1.99女人网：
2.民间中医妇科网:
子宫内膜薄引起月经量少，怎样调养？
子宫内膜薄的原因一是激素水平低造成的，二是考虑有器质性损伤，这需要根据具体情况来确定不同的药物调理方案。建议您来正规专科医院科学诊治，不要延误了治疗时机。祝您健康！b
月经量少，去医院检查内分泌没有问题，B超显示子宫体积小，内膜薄造成的月经量少，血色暗淡，请问要吃什么
这要根据你的年龄来看，如果是年龄较少，在医生的指导下可以用一些药物治疗一下。
根据自身的情况在医生的指导下采取相关的措施。
子宫偏小和内膜过薄当然会影响月经量啦！月经的主要成分就是脱落的子宫内膜以及随之而来的血液！子宫内膜过薄可能会影响妊娠时胚胎着床！不过也许你发育的比较晚，慢慢应该会没有问题了！
月巾不调吗。我女朋友也是，有时还3个月来一次。过几年就没事了，最好是到医院去看一下
你这还是正常的，不用担心，如果长时间这样的话应该是月经不调，担心的话就去医院看看妇科检查下！！
你才来月经说明白你年纪还小的，身体还在发育，过2年就好了，现在的担心是多余的
要回复问题请先或
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