女66岁，急性胰腺炎血淀粉酶，尿血淀粉酶正常，肝

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-21 17:12 标签： 急性胰腺炎尿淀粉酶
→ 急性胰腺炎血清淀粉酶变化
急性胰腺炎血清淀粉酶变化
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，该酶会增高。&&&&&&指导意见：&&&&&&急性胰腺炎的诊断指标就是血清淀粉酶增高，在发病后的6-12小时升高。超过正常的五倍就可以诊断。
疾病百科| 急性胰腺炎（别名：胰腺炎，胰瘅）
挂号科室：消化内科、普外科
温馨提示：不要暴饮暴食。
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，...
好发人群：所有人群
常见症状：胰源性腹痛、黄疸、突发性右上腹绞痛、恶心
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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男17岁 6月时腹痛，化验血淀粉酶170 ，按胰腺炎治疗，打消炎针10天后，学淀粉酶不降反升220。现在无疼痛针状，但前几天化验，血淀粉酶190。不知这是怎么回事？会不会对身体有影响？
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提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
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病情分析：患者血淀粉酶持续升高三个月，考虑慢性胰腺炎，请患者务必戒酒，低脂低蛋白饮食，如有异常随时复诊。
职称：副主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：247954
你好！需要考虑是胰腺炎。需要静脉输液和暂时禁食，继续进食可能加重病情
问血淀粉酶高
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：158451
病情分析：患者的血血淀粉酶持续升高三个月，考虑是慢性胰腺炎，建议务必戒酒，尽量低脂肪、低蛋白饮食，请注意观察。
问急性胰腺炎 治疗三周尿血淀粉酶不降反升
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，治疗胆源性疾病，戒酒,少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食,补充胰酶；或者胰腺切除术。应注意及时复查的。　
问胰腺炎。
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
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病情分析： 你好
禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。意见建议：补充体液，防治休克：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环，保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。
问数月前诊断胰腺炎，近日腹部疼痛，...
职称：医师
专长：全科
&&已帮助用户：44516
问题分析：你好；这个症状可能是胰腺炎复发，再就是胃肠炎。你检查淀粉酶正常那很可能是胃肠炎，胆囊炎。意见建议：建议你最好是化验大便，或者是做胃镜检查，看是不是胃肠炎引起的，以及做肝胆B超检查看是不是肝胆疾病引起的、
问慢性胆源性姨腺炎，腹痛二肋内痛
职称：医师
专长：擅长内科各大系统疾病，尤其擅长心脑血管疾病，如高血压、冠心病、心衰、心肌炎等疾病，及脑出血、脑梗塞、头痛等神经系统疾病，对于呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺心病等亦很有心得。另外，中医中药方面也有良好效果。
&&已帮助用户：26414
问题分析：你好，患有慢性胆源性胰腺炎，腹痛，二肋内痛，腰痛，后背疼痛，胆源性胰腺炎首先需要积极治疗胆道疾病。如胆囊炎、胆结石等等。意见建议：其治疗，采用抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂，如果有胰腺脓肿，胰腺假囊肿等，需要手术治疗。也选用中药复方清胰汤、参苓白术散等加减治疗。生活上需要营养支持，防止营养不良而消瘦，少饮酒，避免暴饮暴食。
问我右上腹部疼痛
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
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您好，根据你的叙述建议进行腹部的B超检测，看是否与肠炎，阑尾炎，肠痉挛等有关。
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低于正常值时:各种肝病患者，血、尿淀粉酶常同时降低。
磺-淀粉比色法血清淀粉酶：800-1800U/L
磺-淀粉比色法尿液淀粉酶：U/L
高于正常值时:血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6～12h开始升高，12～24h达峰值，2～5天恢复正常，因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12～24h开始升高，持续时间长，下降比血清淀粉酶慢，故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高。肾功能障碍时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶降低。
温馨提示：
血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。
1、磺-淀粉比色法
血清800～1800U/L;
2、对-硝基苯麦芽七糖法血清(浆)100～220U/L，尿液120～1200U/L。
血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6～12h开始升高，12～24h达峰值，2～5天恢复正常，因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12～24h开始升高，持续时间长，下降比血清淀粉酶慢，故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高。肾功能障碍时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶降低。各种肝病患者，血、尿淀粉酶常同时降低。
结果偏低可能疾病：
结果偏高可能疾病：
1、磺-淀粉比色法：
（1）血清和肝素抗凝血浆结果一致，而EDTA-Na2、草酸盐、枸橼酸盐、氟化钠可抑制AMS活性，使结果偏低。
（2）酶活性显著升高，即测定管吸光度小于空白管吸光度一半时，因底物相对不足，应将标本加大稀释倍数，或减少标本加入量，测定结果乘以稀释倍数。
（3）唾液中AMS活性很高，应防止进入。
（4）淀粉基质液如出现混浊或絮状物，提示变质或受污染，应重新配制。
（5）碘液的浓度可影响测定结果，一般碘应用液超过1个月应重新配制。
2、对-硝基苯麦芽七糖法：
（1）△A/min&0.15时，应将标本用生理盐水稀释10倍重测，测定结果乘以稀释倍数。
（2）试剂盒、组分及方法不尽相同，应以说明书操作为准。
磺-淀粉比色法。&
不适宜人群
不良反应与风险
92位专家三甲
北京市海淀
77位专家三甲
北京市东城
38位专家三甲
北京市海淀
45位专家三甲
上海市徐汇
37位专家三甲
山东省济南

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