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宝宝添加辅食后出现便秘、肛裂出血咋办？
日 11:04:52
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　　宝宝添加辅食后就开始便秘
　　网友&元素&问：我家宝宝13个月大，自从添加辅食后大便情况就很不好，大便很干，拉便便的时候肛门会出血。每当孩子拉便便疼哭了，我也陪着一起哭。其实我已经注意给孩子多喝水，维生素也在吃的。怎样预防孩子便秘以及肛门裂开呢？
　　浙医儿院普外科副主任钱云忠钱云忠医师答：宝宝便秘是很多家长的苦恼，我在门诊中也经常遇到这样的患儿。
　　便秘常由于孩子的排便规律改变所致，表现为排便次数明显减少、大便干燥、坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久(&2天)。
　　一般便秘宝宝的症状有以下这些，家长们可以看看：
　　1.粪便干结出血：患儿排便次数减少，粪便干燥、坚硬，有排便困难和肛门疼痛。有时，粪便比较硬的话会擦伤肠黏膜或肛门，引起肛裂出血。这时，家长可以看到孩子的大便表面会带有少量血或黏液。因粪便停留于肠道内过久，还可反射性地引起全身症状，比如孩子会精神食欲不振、乏力等。
　　如果孩子长期摄食不足，可发生营养不良，这会进一步加重便秘，形成恶性循环。若粪便在直肠停留过久可使局部发生炎症。
　　还有的情况是，便秘患儿常有便意却不能排净，使便便次数增多。严重便秘，大便会在局部嵌塞，在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液，酷似大便失禁。
　　2.腹胀、腹痛：自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。偶见严重便秘患儿常突然腹痛，开始排出硬便，之后会有恶臭稀粪排出。需要提醒家长的是，便秘是引起肠绞痛的常见原因。
　　3.直肠脱垂：长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂。
　　如果符合以上症状，家长可以带孩子来就医，遵医嘱及时治疗。
　　一定要养成每天定时排便的习惯
　　这位读者的宝宝很可能是肛裂了，这是便秘引起的最常见症状。很多家长因为宝宝大便出血来就诊，我都会告诉他们，应当重视孩子的饮食和排便习惯。
　　治疗主要从这两方面入手：
　　首先，要注意孩子的营养均衡，不挑食偏食，多吃蔬菜水果。增加辅食里的粗粮和粗纤维食品，多饮水，少吃辛辣和油炸的食品。
　　其次，要注意排便的习惯，每天定时排便，开始时可能会有些困难，慢慢适应了就会养成习惯。
　　对于幼儿要尽量使用坐姿或早期使用便盆。另外要控制排便的时间，不可太长时间。肛裂大便出血的情况也需要与直肠息肉、痔疮等疾病相鉴别。
　　对于较为严重的便秘患儿则需要使用药物调理，如缓泻剂、软化大便的药物等。更为严重的患儿则需要进一步地检查以排除其他器质性的疾病，如先天性巨结肠、肠神经发育不良等。
张姝 通讯员 王雪飞
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孩子若患，会有三种典型的临床表现：疼痛、、便血。　1、疼痛 　　肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半到数小时，孩子坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。孩子会因疼痛而抗拒排便，甚至哭闹不停。2、便秘 　　孩子因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。3、便血 　　孩子排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。不过大出血的情况比较少见。 　　4、其它 　　孩子的肛门部可能会出现瘙痒和分泌物，有些肛裂的孩子还可能会有腹泻等症状。
小儿可以通过观察孩子肛门情况来判断，也可以通过一些诊查手段来确诊。一般来说，小儿肛裂除肛门视诊外一般无需特殊检查，但如病因不明或合并其他疾病，则视具体情况选用适当的检查方案。1、直肠指诊及内镜检查对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起孩子患处剧痛。2、组织病理学检查对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。小儿肛裂鉴别诊断方法：1、肛门损伤：因肛门检查过于粗暴或大便过于干结或外伤等原因引起孩子肛管损伤，创口新鲜浅表，色鲜红，排便时便血相对较多，疼痛剧烈，裂口可发生于肛门任何部位，多可自愈。有明显外伤史或史。2、肛门皲裂：此种情况孩子多伴有、皮炎、肛门瘙痒症等病证，由于肛门周围皮肤皮革化后易发生皲裂。裂口多分布于肛门周围皮肤，裂口浅表，呈无规律分布的裂纹，疼痛轻，便血少，无肛乳头肥大、哨兵痔等异物突起。也发生在时，排便时疼痛；3、肛管结核性溃疡：孩子有结核病史，溃疡的形状不规则，边缘不整齐，溃疡底部呈污灰色苔膜，混有脓性分泌物，疼痛轻，无哨兵痔，裂口可在肛门任何部位；4、克隆氏病的肛门溃疡：孩子有克隆氏病史，曾反复出现腹泻、腹痛、低热等症状，肛管溃疡与肛门瘘管并存。
孩子患后都会出现排便困难现象，因此肛裂的治疗原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下： 　1、保持大便通畅 　　让孩子口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐步纠正的发生。 　　2、局部坐浴 　　孩子排便前后可用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴，保持局部清洁。 　　3、肛管扩张 　　若孩子肛裂情况严重，必要时需采取肛管扩张手术。肛管扩张手术适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每日坐浴即可。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法有不足之处，可并发出血、、痔脱垂及短 时间大便失禁，复发率较高。家长需要根据孩子实际情况，选择合适的治疗方法。
孩子肛裂的一大原因就是便秘，便秘和日常饮食有很大关系。因此，对于患了肛裂的孩子，家长可以通过饮食来辅助治疗。肛裂病人应多食用含丰富和维生素的水果、蔬菜，防治便秘。蔬菜和水果含有丰富的纤维素和维生素，让孩子每日进食，可使大便柔软而易于排出，减少干硬粪块对肛裂创面的刺激，促进创面愈合。有助于肛裂患者康复的水果有以下几种：1、香蕉：香蕉含有丰富的、果寡糖，有利于肠道中有益菌的生长，当有益菌在繁殖时，会产生一些有机酸，能刺激肠道蠕动，改善便秘，防治肛裂，提醒要吃熟的香蕉2、梨：梨不仅味美汁多，甜中带酸，而且营养丰富，含有多种维生素和纤维素，通便秘，利消化3、山楂：鲜山楂，核桃仁，白糖，加水稍煮，代茶频饮，吃山楂、核桃仁，有滋补、通便之功效，可用防治因津液亏损引起的口干燥渴及便秘 。4、：含丰富的纤维质及果胶，有助于保水性，可以消食健胃，润肠通便，另含有、C、B1、B2及素等营养素。除此之外，芝麻、蜂蜜、植物油、胡桃仁能润肠通便，肛裂的孩子应适当多食用。肛裂的孩子有饮食禁忌。应忌食或少食刺激性饮食，如辣椒、生姜、蒜、葱等，这些食物会导致便秘，并使肛门直肠部充血明显，诱发或加重肛裂。家长应给孩子多吃上述蔬菜水果，避免让孩子进食禁忌食物。
孩子患后肛门疼痛，排便困难，还会导致许多身体不适的症状，因此做好预防工作十分重要。肛裂的预防主要要做到以下几点：1、保持大便通畅，要让孩子养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或注入肛内润肠通便。 　　2、及时治疗孩子的肛隐窝炎症，以防止感染后形成和皮下瘘。 3、及时治疗引起肛裂的各种疾病，如等病症，防止肛裂发生。 　4、给孩子用肛门窥器作检查时，切忌使用窥器粗暴操作，损伤肛管。 　　5、家长给孩子准备饮食时要注意，少让孩子吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。做到以上几点，孩子患肛裂的几率会大大下降。
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如果肛门周围粘膜/皮肤出现小损伤，再用湿纸巾擦拭，其中的一些化学物质又会刺激损伤部位加重，形成小裂口——肛裂。婴儿皮肤粘膜都非常薄嫩，常用纸巾擦拭，有可能造成肛门周围粘膜/皮肤损伤。大便中有很多细菌，就会种植于损伤的肛门周围皮肤/粘膜上，形成感染。
宝宝肛裂是因为便秘引起的，得解决便秘问题才行，可以考虑换个牌子的奶粉试试。便秘的时候可以用稍热点的水给宝宝洗洗肛门，可以达到刺激宝宝排便的效果，实在不行也可以用点开塞露。
你好，考虑孩子的症状和情况主要为肛裂的现象，建议最好配合外科检查看看，确诊后应用马应龙膏外用治疗看看，注意保持湿润，避免干燥。
你好！这个情况下，应该及时到医院对孩子的肛门进行消毒消炎，同时要注意孩子的饮食健康，多给孩子吃流质类的食物，慢慢引导她排泄出来即可！
答：宝宝便秘是上火引起的，你可以给宝宝多喝点水，清火茶，金银花露，小儿七星茶颗粒，多吃水果，特别是香蕉，苹果，多吃蔬菜，益生菌，妈咪爱调理一下，没事的，很快就会好的，
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肛裂怎么办 三招教你简单缓解肛裂之痛
本文导读：肛裂是常见的肛肠疾病，导致肛裂的原因有很多，那么肛裂怎么办？如何缓解肛裂之痛呢？一起来了解下吧。
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫…
　　肛裂是齿线以下肛管破裂后形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管，好发于青壮年，儿童也可发生，较少。据欧美统计比多得此病，按我国观察，男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。那么，发生肛裂该如何缓解其带来的痛苦呢？
　　肛裂的临床表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛（由于粪便划破肛管皮肤所致），然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛（由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致）。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现&怕痛----忍便----便干----更痛&的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至的病例。
　　三小招教你简单缓解肛裂之痛
　　方法一：饮食调节
　　饮食调节也是肛裂的一个好办法，多喝水，少吃肉，适当增加高纤维如蔬菜、水果的摄入，避免辛辣、煎炸等食物，这些都可以保持大便通畅，减少肛裂的发生。
　　方法二：坐浴解痛
　　坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。当出现肛裂时，患者用芒硝或1：5000的高锰酸钾坐浴。每次便后坐浴就可以了，这样做的目的是在每次便后即时保持肛门周边部位的清洁。
　　对于不太方便坐浴的人（如孕产妇、脑中风病人），可以采取冲洗的方法。目前，现在市场上有很多带冲洗功能的便器，有条件的病人不妨试试。
　　方法三：口服药让大便松软
　　患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油，使得大便松软、润滑。此外，肛门栓剂对减轻急性肛裂局部创面的炎症性疼痛也有帮助，可以改善局部血液循环，促进创面愈合。一般每天使用1~2次即可，便后或是平时交替使用。
　　而对原来就已经裂开的地方，涂抹些药物可以减轻疼痛，促进愈合。通常，急性期可以用生肌散、九华膏等药膏涂抹伤口，陈旧性肛裂则可以用生肌膏或白芨膏等治疗。
　　同时小编提醒，以下几点注意事项要小心对待：
　　1、肛裂经久不愈，或疼痛难以忍受时，可在局麻下行肛裂切除术。
　　2、防治便秘是预防肛裂的重要措施，调节饮食，多饮水，少吸烟，少饮酒，少食辛辣食品是预防便秘的有效办法。
　　3、妇女月经期应注意卫生，不要参加重体力劳动。妊娠期应注意多吃水果、蔬菜，防止便秘。生育时要注意保护会阴，不要撕裂会阴及肛门。
　　4、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其他器械时切忌粗暴用力，以防损伤肛管引起肛裂。及时治疗肛隐窝炎，防止感染后形成溃疡及皮下瘘。及时治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病，防止并发肛裂。
　　肛裂四症状
　　一、疼痛：
　　病人排粪时，肛门部周期性疼痛，是肛裂的主要特征。当有便意时，肛门舒张，疼痛开始。排便时，粪便冲击裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛。排便后数分钟至10 分钟，疼痛停止或减轻。这个时期，称为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度，随着肛裂的大小和深浅的不同，而有轻有重。
　　这一期间的疼痛，常持续半小时至数小时，使病人坐卧不安，十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时，疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等，都能引起周期性疼痛反复发作。
　　二、出血：
　　病人平时在排便时，有几滴鲜血流出，或在粪便上有几条血丝，或染红便纸，有时与粘液混在一起。出血的多少，与肛裂的大小和深浅有关，裂口越大、越深，出血越多。
　　三、便秘：
　　病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便，因此常引起便秘；由于便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。
　　四、搔痒：
　　病人多因分泌物自肛门流出，刺激肛门周围皮肤而引起肛门搔痒，或并发肛周皮肤皲裂。
（责任编辑：王少华）
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擅长：痔疮、肛瘘、肛周脓肿等疾病
擅长：痔疮便血、肛门瘙痒、肛周囊肿
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