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烧伤疤痕的最佳治疗方法有哪些
　　烧伤疤痕的最佳治疗方法有哪些?人有祸夕旦福，说明生活中的意外随时随处都有可能发生。例如被烧伤或烫伤就属其中的一种。痛只是暂时现象，可难看的皮肤疤痕却给人留下终生遗憾。那么如何控制疤痕产生的良好与否，最主要决定的因素在皮肤受到伤害的程度以及伤口处理的技术的好坏，而患者的体质及身体的状况，也占了一部份的原因。一般的原则则是愈快愈合的伤口，疤痕愈少;愈慢愈合伤口，疤痕也愈严重。 　　烧伤疤痕的最佳治疗方法有哪些?根据灼伤部位、深浅程度、部位与面积大小，医生会给予不同的治疗方法： 　　一度灼伤：由于只有伤害到表皮层， 日后会有新生皮肤长出，只需要一些止痛药处理即可。持续对灼伤处施以冰敷，相当有助于减轻疼痛。 　　浅二度灼伤：伤害到较浅的颗粒真皮层，但是有很高的机会可以自行长出新生的皮肤，所以可以只敷药照顾伤口即可。有时施以清创手术移除部份坏死皮肤，有助于防止感染发生。 　　深二度灼伤以上灼伤，由于自行撤消的时间很久，机会也很小，多半需要清创手术移除坏死皮肤之后再行植皮手术才能有良好的效果。
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小儿颈前胸前部深二度烧伤早期最好的治疗？小儿烧伤
病情描述（主要症状、发病时间）：男孩，一岁二个月，开水烧伤，颈前胸前部偏深的深二度烧伤，6%，烧伤已经5天。现在在当地医院住院，外用的磺胺嘧啶锌膏包扎治疗。现在孩子发烧38.5，伤口还是白白的，医生说是坏死组织不脱，好了后会留下大的疤痕，影响脖子活动。请问是现在做植皮手术好还是等伤口愈合后再行整形呢？会留下什么后遗症吗？
谢谢大夫！
提问者采纳
建议现在手术植皮，全麻后，创面下注射肿胀液止血，薄薄地削去表层坏死组织，取头皮表皮大块邮票状植皮。优点：1、供区不留疤痕。2、创面尽快愈合，患儿受罪少，愈后疤痕轻，远期效果好。缺点：头皮表皮弹性差，仍会有挛缩，后期仍存在手术整形问题。（孔祥红大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）济宁第一人民医院孔祥红
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出门在外也不愁& 小儿烫伤有哪些治疗方法呢？
小儿烫伤有哪些治疗方法呢？
科室：儿科|疾病标签：小儿烫伤
[导读]小儿烫伤治疗方法：①应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，如过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起止痛作用，不能保证不起水泡，因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。此法有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效展开
医生：李艳强
问题分析：您好，烫伤分为4度 ，一度烫伤，皮肤发红，二度轻 皮肤起小水泡， 二度重
皮肤起大水泡，三度 皮肤发黑。考虑您的宝宝是二度轻烫伤。意见建议：二度轻烫伤以后不会留疤痕，如果是二度重就有留疤的可能，最好是不要用醋抹，可以用烧伤湿润膏涂抹。
医生：李文平
问题分析：小儿烫伤可以吃豆类意见建议：宜1、伤后1-2天禁食或少进食，第3天开始以少量试餐开始，如米汤、安素等，3-6次/日，每次50-100ml，以后逐步增加牛奶、肉汤等，每日可进3-8餐，以清谈、易消化饮食为宜。2、1周后可将流汁饮食改为半流汁饮食，进食肉末粥、鱼米
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小儿烧伤怎样治疗？
向您详细介绍小儿烧伤的治疗方法，治疗小儿烧伤常用的西医疗法和中医疗法。小儿烧伤应该吃什么药？
1、现场处理(1)缩短热力与接触时间，迅速扑灭火焰，抱起患儿离热源，脱掉已燃烧或被热液等浸湿的衣物。(2)在伤情允许的情况下，立即用冷水冲洗，用消毒单包裹创面，保持呼吸道通畅。(3)发生呼吸道梗阻时出现，气体交换不足，缺氧，表现，面色，。明确诊断后应果断采取气管内插管或气管切开，吸氧。在成批的抢救中，遇到呼吸道梗阻时应放宽气管切开指征，最短时间内转送到治疗单位。
2、早期处理详细询问病史，进行全身体格检查，注意有无合并伤。估算烧伤面积，判断烧伤深度。
3、液体复苏治疗后出现症状，一般持续时间不长，对患儿影响不大，多不需特殊处理。防治休克：采取及早进行输液、供氧、镇静止痛、保暖等综合治疗。补液方法：必须密切观察患儿对复苏的反应，各项休克恢复指标的变化，结合患儿实际情况，调整补液的质量、速度。补液注意事项：(1)周围小穿刺插管建立可靠的输液通道，严格无菌操作，预防导管感染。(2)补液顺序：以快速补容量，纠正血中电解质和酸碱失衡为目的(3)输液速度：根据尿量[应维持在1ml/(kg·h)]及各项化验指标调整，输入大量10%葡萄糖时应监测变化，防止发生高血糖症。(4)有和肌红时，应适量增加尿量[2～2.5ml/(kg·h)]碱化尿液，以保护功能。
4、创面处理对于，多在门诊进行创面处理、止痛、预防感染。必要时注射类毒素0.5ml，酌情给予抗生素3～5天预防感染。肢体、躯干等易于包扎部位：用紫草油或康复新液纱布贴敷后包扎。面颈、会阴部小面积浅二度烧伤：用紫草油、中药京万红、康复新液或络合碘液涂伤口。注意保持干净，防止受压抓搔。注意事项：(1)小儿创面感染后，容易加深。但处理恰当，防治感染，创面愈合速度比成人快。(2)小儿在气温较高时，若包扎面积太大，易发生，甚至，应多采用暴露疗法，并适当约束固定。当烧伤面积较小时，尤其在四肢，采用包扎疗法。(3)植皮时，自体皮供皮的厚度不超过0.3mm。植皮区要妥善固定，给予约束。(4)药物浓度不宜过高，使用面积不宜过广，避免引起药物吸收过多中毒，以及药物刺激正常皮肤引起、或糜烂，甚至引起脓皮症。(5)创面在愈合过程中，防止患儿因皮肤瘙抓破伤口，造成感染或遗留疤痕。(6)深度烧伤创面，应在病情稳定的状态下，尽可能采取早期切痂植皮术。(7)小儿皮炎薄嫩，对刺激耐受性差，清创时要轻柔，有耐心，把创面刺激降低到最低限度。
5、其他5、感染的防治小儿烧伤创面极易受到污染。一般采用预防性用药，可减少和控制广泛存在的金葡菌、埃希杆菌、性、减少创面脓毒症的发生烧伤全身性感染多由创面引起，应根据创面和细菌种类选用有效药物，加强创面分泌物引流，彻底清除组织。注意：创面应定时做细菌培养及，以便选择针对性更强的有效抗生素。药物：注射破类毒素或抗毒素血清预防破伤风。应用诺氟沙星(氟哌酸)、磺胺米隆控制金葡菌及。6、镇静止痛作用：减轻疼痛，稳定情绪适用于：(1)烧伤早期：同时可减轻伤后的应激反应。(2)每次大的换药前注意事项：在休克期或并发时应在诊断明确后方可给予药物镇静，尤其对中枢有抑制作用的药物。7、康复治疗深度烧伤在创面愈合后，应注重后遗症的预防。(1)创面愈合前：预防瘢痕挛，应保持以下：颈部后伸，肘膝关节伸直位、踝关节背屈90°，肩关节、髋关节外展90°，手腕关节背屈20°，掌指关节屈曲15°～20°，指间关节伸直位，拇指外展微屈与食指间隙要够大。除此之外，可用石膏托或夹板固定，配合功能活动。(2)创面愈合后：主要是预防和改善瘢痕和瘢痕挛缩。①局部压力包扎：原理：使局部组织缺血、缺氧，限制成纤维细胞增生，减少胶原纤维和胶原形成，减少。要求：压力均匀，一般25mmHg，并且压力大小应适时调整。治疗须持续0.5～1年，直到待瘢痕组织变为柔软平整、充血消退、痒感消失。②采用外用药物：可预防增生性瘢痕的发生、发展、缓解痒。药物：涂曲安奈德(去炎松)霜剂、瘢痕贴等，或局部注射康宁克通③整形外科手术、皮肤扩张技术：改善局部功能，恢复外观。8、营养支持烧伤患儿由于代谢增强，消耗加剧，处于超高代谢状态，须补充足够的热量和蛋白质，同时补充多种B，、A和微量元素锌，可促进创面愈合，提高抗病能力，减少并发症，并能保持肠道生理功能。大面积烧伤的患儿，无法经肠胃道供给营养，可采用周围静脉输入的方法加以补充。需多次手术治疗的患儿，可用中心静脉营养疗法。
二、中医儿茶方【处方组成】儿茶100克、黄芩100克、黄柏100克、冰片30一50克、80%酒精1000毫升。先将儿茶研成粉，然后与另3味药一起浸泡于酒精中2一3天，过滤，装瓶，密封备用。试用前先清洗创面，外涂1%达克罗宁液(总量不超过1克)止痛，2一3分钟后喷洒或搽本方，早期每隔2一4小时喷涂药液1次，并用烧灯或电吹风将创面烤干促使药痂形成。待成痂牢固后，每日喷液1～2次即可。若痂下有感染或积液，需清理引流，反复涂药定痂。油【处方组成】干地黄120克、红花120克、当归120克、麦门冬120克、陈皮120克、甘草120克、地榆120克、冰片120克、朱砂12克、虎杖500克、菜油或花生油5000毫升。以上诸药除冰片、朱砂研细末外，其他药物均放入油内浸泡24小时，然后用文火煎熬至麦门冬变为褐黑色为度，滤去药渣，待油温降至60℃再投入冰片、朱砂末搅匀，油凉后装瓶消毒备用。白黑膏【功能主治】1、方功能清热解毒，润肤;主治烫伤初期，未破、未化脓者。(2)方功能提脓祛腐，生肌收口;主治皮肉腐烂、已化脓者，对久不愈合的创面有加速愈合的作用。地榆烫伤方【处方组成】儿茶100克、白芨100克、白蔹100克、白芷100克、黄芩100克、血竭60克、地榆300克、冰片40克。制法：将上8味药研极细末过筛，取麻油500克、凡士林5克，捣拌均匀，然后摊在纱布上约O.5毫米厚，放在带盖珐琅盘内，经低压消毒(有效期2周)。使用前必须先清除创面分泌物，后按创面大小剪好带药纱布，单层乎贴于创面，污染创面先用0.9%生理盐水湿敷1-2分钟待创面无分泌物再用“本药膏”纱布。每日换药1次。虎杖液【处方组成】虎杖30公斤、黄柏1.5公斤、黄芪1.5公斤、冰片1.5公斤。将冰片单研，其余药连续煎熬3次，每次煎2-3小时，然后过滤去渣，浓缩到3万毫升左右，加入冰片，玻璃瓶灌装，高压消毒，用时将药液直接涂于创面即可，每隔半小时涂1次。(注：本方剂量为一大料量，如需小料配制可按比例酌减。)烧烫伤散【处方组成】黄连5克、山栀5克、苦参5克、天仙子200克、生石膏5克，上药研末备用，用时以3%茶叶洗液调匀外敷。桉黄煎剂【处方组成】大桉叶2000克，黄芩1000克、薄荷500克(后下)、白芨100克。将上药洗净，适当捣碎，加水4000毫升，放置锅内煮沸至300毫升，取其液用4-6层纱布过滤2次，加适当的防腐剂，瓶装备用。使用时将本方再煮沸1次，清除掉创面污物，用盐水冲洗，千分之二新洁尔灭液消毒，抽液，但尽量保持皮肤完整，用2-4层无菌纱布浸上药液复盖创面，外面再用无菌纱布复盖包扎，每天换药1次，如果创面有感染时，可每天更换敷料2次。酸枣树皮煎【处方组成】酸枣树内皮层每1-2克加水5000毫升，煎熬4-5小时，过滤去渣，再浓缩成500毫升，灭菌密封。使用时只需将疮面清洗消毒吹干后，涂药1-2次即可。乳没水蜜膏【处方组成】乳香20克、没药20克、冰片1克、生蜂蜜150毫升，调成糊状，涂敷于受伤部位。每日1次。烧烫伤有水疱者，宜将水疱刺破一小孔排完水后，再搽涂。复生膏【处方组成】男性头发15克(清水洗净、晾干，备用)，豆油100克(即大豆榨出的油)、氧化锌硼酸软膏150克(氧化锌与硼酸之比为0.5:9.5)。将豆油盛于小铁锅内，文火加热烧开，以轻度冒烟为宜，再将头发分次加入豆油中(不要1次加入多量，以防难溶)，待其基本溶解后，用3层纱布过滤，除去残渣，得黑褐色油溶液，趁热迅速加入氧化锌硼酸软膏中，充分搅匀，冷后贮存备用。应用时将伤面消毒或清创后，再将本药膏均匀地涂在无菌纱布上，敷于伤面，绷带固定，2至3天换药1次。虎榆烫伤【处方组成】地榆40克、大黄40克、虎仗40克、黄连20克、白蔹20克、海螵蛸20克、炉甘石20克、没药15克、冰片4克，诸药共研细末，过筛，取麻油适量，将药末调成稀糊状，装瓶备用。使用时，将油膏涂于烫伤部位，每日用药2-4次。用本药膏外敷时，若创面不清洁，先用生理盐水洗净;如有水泡，可用无菌注射器将水抽吸尽，然后将油膏涂敷于烫伤创面。
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