CT片 如何看肺部CT有病灶! 建议做支气管镜检查是说明病情非常严重 还是因为CT无法确诊?

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医院的结果就是权威的么?医院能判一个人的死刑么?不要被医院的结果吓死!!
积极的去生活。遇到问题要正确去面对。就算是癌症也是可以完全治愈的。不是没有这种例...
据描述,像肺癌的征象,没有见片,难以肯定。
建议去省三甲医院胸外科就诊,携带片子,挂个专家号,一旦确诊,征求专家意见,如何处理?
穿刺是指用穿刺针刺入需检查或治疗部位进行取组织,液体或进行治疗的一种诊疗方法。
穿刺一般用于明确诊断或进行治疗。
明确诊断:
1、对发现的包块明确性质...
你好,现在有什么症状呢,得过胰腺炎吗?腹部有无疼痛及其它不适症状。胰腺周围毛糙如果没有包块,可能之前患过胰腺炎或是正在患胰腺炎。
如果有腹痛、恶心、呕吐症...
血压长期增高致肾脏细小动脉硬化,会逐渐影响肾脏功能。高血压病早期仅有肾小动脉痉挛,而临床上一般没有明显的泌尿系统症状;到后期,高血压可促进肾小动脉发生玻璃样变性或肾小...
大家还关注ct片肺部有阴影,按肺炎治疗20天变小,是肺炎吗
来自于:陕西|
提问时间: 16:12:15|
基本信息:
疾病 / 症状:
ct片肺部有阴影,按肺炎治疗20天变小,是肺炎吗
病情描述:
您好,杨医生,我父亲今年52岁,今年拍ct片显示肺部有一块阴影,刚开始医院是按肺炎治疗的,打了15天吊瓶以后,拍ct显示没有变化,当时我们采取保守治疗,在家休息了2个月,想着药物吸收有个过程,2个月后复查,肺部的阴影明显变小了,医院按肺炎开了10付药,让吃完两个月后再检查,结果复查了,那块阴影再上次的基础上没发生变化。您能帮我确定一下是肺炎吗
补充问题:
既然这样我们不想冒险,我想问您成人肺炎恢复起来是不是特别的慢
补充问题:
您是2012年毕业的啊!刚才我说的情况您基本排除是肿瘤对吗
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
你这种情况是不能确定就是肺炎的,但是是癌症的可能性是很小的。
指导意见:
建议你去医院或者防疫部门做一下结核抗体实验,如果可以最好做痰检或者病理看是什么原因引起的。然后对症治疗。
那现在是不能盲目的做手术切除对吗?你怀疑有可能是肺结核对吗
如果可以先取病理再决定,手术对人是有很大影响的,需要先排除结核的可能。
是指穿刺吗?
穿刺或者支气管纤维镜检,要看哪个适合。
支气管镜已经在两家医院做过了,没有问题。做穿刺会不会影响病情的发展啊
这个是有一定的可能性的,会增大炎症的可能性。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:10018收到了:
病情分析:
你好,老年人肺部阴影首先考虑肺癌的可能正常肺炎输液一周就可痊愈,建议你做磁共振以便确诊
指导意见:
要戒烟戒酒不要食用辛辣刺激的食物适当运动不要劳累熬夜
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胸部CT检查,怀疑有占位性病变
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请顾医生帮忙从CT片子上进行诊断帮助
所就诊医院科室:
吉大二院 呼吸内科
北京市东直门医院东院区 肺病科
北京胸科医院 胸科
用药情况:
药物名称:中药
服用说明:中医给开的中药
检查资料:
根据三次CT检查和气管镜检查,目前尚无肿瘤依据,请6个月后复查。
状态:就诊前
顾教授晚上好,首先给您拜个晚年,祝您新春快乐,全家幸福安康!之前就我母亲的病情咨询过您。按照上一次您的提示,我母亲于2015年8月份拍CT复查,当时报告提示“肺部渗出性炎症吸收,其余阴影无著变”。于日再次拍胸部CT复查,这次怀疑右肺肿瘤占位病变,我现在把我母亲在医院的原版CT影像上传上来,300余张,请顾教授医生受累给诊断一下,如确诊为肿瘤占位,现在是什么阶段,采取手术治疗?非常感谢!
我手头还有DICOM格式的CT文件,我听有的医生说,如果患者能够提供DICOM格式CT文件,可以进行二维重建,直接得出诊断结论。,不知道能否提供一下您的邮箱,发过去,您帮忙仔细看一下
15.1 胸CT上均可见右中叶阴影,但气管镜检查等均无异常发现。但从2016.2胸CT上看,右中叶阴影较15.1 胸CT有增大,因此肺部肿瘤不能排除。
建议立即行纤维支气管镜检查,这次支气管镜检查与去年不一样。去年为一般的支气管镜检查(TBB),只能观察到大的支气管开口,门诊均可检查。这次需行“经支气管镜肺活检(TBLB)”,需在X线透视下进行,一般需住院做。如TBLB阴性,有条件可行PET/CT检查,如 PET/CT 认为肺癌不能排除,则需手术。。
状态:就诊前
顾医生晚上好,按照您的提示我去咨询做气管镜,门诊医生建议先拍个增强型CT,然后再做气管镜。增强CT诊断提示:1.右中叶结节影,周围型肺癌可能。2.右肺下叶磨玻璃密度结节影,周围型肺癌不除外。3.右肺中叶多发磨玻璃结节影,不除外转移。暂时无法拍影像,也无电子版。麻烦顾医生从诊断报告上再给判断一下,如可确诊,属前期、中期还是后期?手术难度大吗?
单从胸CT上,即使是增强CT,都不能确诊是否是肺癌。如要确诊一定要做TBLB检查,拿到病理。如果不想做TBLB,可行PET/CT检查,如PET/CT考虑肺癌,立即手术。从目前胸CT上看,不是晚期,能手术。
顾月清大夫通知出停诊:日至日停诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:两肺小结节合并气管炎&&
希望得到的帮助:因胸外科医生认为从目前的CT来看提示支气管内小点状结节,考虑痰液可能,但无法完全排...
病情描述:从2013年12月到今年8月在上海肺科医院做了3次ct,经影像科孙希文主任诊断为气管支气管炎症、两肺上叶小斑点灶、右侧叶间胸膜结节状增厚钙化,建议随访。上海肺科医院放射学检查号码
疾病名称:乳腺癌术后复查肺部结节&&肺部结节&&
希望得到的帮助:复诊看CT结果
病情描述:上周二通过您看诊告诉做CT, 现在CT结果出来了,可是挂号困难,希望今天下午帮忙加号可以吗?谢谢啦
疾病名称:右肺上叶ggo&&
希望得到的帮助:是纯的还是混合的 两家医院是不是误差
病情描述:男,34岁。10月份在中山医院体检查出右肺上叶有约5mmggo 12月15日在长中心医院复查了增强ct 发现报告是6mm左右 想问下医生两家医院的误差还是长大了啊 我的ggo是纯的还是混合的呀 在第几张片子里...
疾病名称:左肺背段一斑片影&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:去年在建德检查肺部有一斑片影,抗炎治疗一个月检查一样,医生说增殖灶可能,今年复查,基本相似,不放心过了一个月来杭州市一医院检查,形态相似,密度高了,不知道和机器不同有没有关系,医生...
疾病名称:胸片肺部有阴影。&&
希望得到的帮助:应该做那方面的检查?
病情描述:胸片肺部有阴影。没感觉。女。五十四岁。轻度高血压,一直在吃药。心电图,血液化验都正常。
疾病名称:肺结节&&
希望得到的帮助:看片子能看出来结节性质吗万分感谢
病情描述:男,31岁。没有任何治疗医生说一年后随访体检发现的肺微小结节
疾病名称:两肺上小斑点影及胸膜钙化结节&&
希望得到的帮助:主要想请孙主任帮我父亲诊断一下两肺上小斑点影是什么性质的病灶?严不严重?可以吗?...
病情描述:我父亲曰在上海肺科医院拍了CT,孙主任您的诊断是右侧胸膜结节状增厚,钙化、气管内壁欠光整,气管炎。
疾病名称:气管炎合并陈旧性病灶&&
希望得到的帮助:拜托主任帮忙看下片子,想问问您我丈夫肺部检查情况。
第一问:气管内部有没有其它问题...
病情描述:我丈夫已在肺科医院随访了3年,在您门诊看过,您诊断为气管炎,两肺上小斑点灶和右侧叶间胸膜结节状增厚钙化为陈旧性病灶。建以每年随访。
因我丈夫近段时间以来沉默寡言心事重重,我也有点担心...
疾病名称:右肺上叶后段1*1CM和5*3CM结节影&&
希望得到的帮助:请问,这是什么性质,需手术吗?是否可以微创手术?本人年龄68岁女性。希望名医解答。...
病情描述:右肺上叶后段1*1CM和1.5*3CM结节影,右肺上叶后段结节影,右肺上叶尖段,前段,后段微小实质性结节3MM实质性结节。
疾病名称:左肺上叶尖后段磨玻璃阴影&&
希望得到的帮助:请问这个肺癌的可能性大吗,现在非常担心
病情描述:疾病:肺部CT检查有阴影
病情描述:男,50岁。左胸有些痛,持续时间六七个月,左腿关节有点酸痛,不咳速,五个月前做过肺部CT检查,当时显示无异样,前两天做检查结果如图所示,显示左肺上叶尖后...
疾病名称:肺结节&&
希望得到的帮助:结节是良性还是恶性的?是否需要手术?下面该如何治疗?
病情描述:觉得喉咙痒咳嗽半年多,没有痰,没有胸闷胸痛
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
顾月清大夫的信息
肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质性病变、肺心病、呼吸衰竭等;尤其是对肺科急...
顾月清,男,主任医师,教授,上海市胸科医院急诊科副主任,兼肺功能室主任,长期从事呼吸系疾病临床的诊治...
急诊科可通话专家
副主任医师
河南省传染病医院
副主任医师
凌源市中心医院
厦门市第三医院
白云区人民医院
赣州人民医院
副主任医师
江西省妇幼保健院
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肺部不适别害怕做支气管镜检
时间: 08:00来源:中国心胸网作者:黄伟浏览量:
  66岁的张大妈是一位退休工人。2003年,张大妈出现发热、咳嗽,被诊断为右中叶肺炎,经抗生素治疗后痊愈。打那以后,老人反复出现上述症状。去年6月,老人病情加重,住进了医院呼吸科。该科主任临床经验丰富,他认为老人不是单纯的肺炎。为确诊,老人接受了无痛苦支气管镜检查,病理报告显示老人患的是临床上极为少见的支气管肺放线菌病。
  张大妈从躺到检查床上到完全清醒,前后不到15分钟。问老人感觉难受吗?张大妈笑眯眯地说:“啥感觉也没有,睡了一觉。”据了解,张大妈是该院采用无痛苦支气管镜检查新技术诊疗的第43位病人。
  主任说,支气管肺放线菌病在临床上比较少见,目前国内报告仅有10余例。由于其症状与肺炎相似,常常容易被误诊。但只要做一个纤维支气管镜活检就可以确诊,而且治疗也不困难,普通的青霉素就很有效。当初由于张大妈害怕难受而拒绝做纤维支气管镜检查,结果遭受了4年多病痛的折磨。
  不愿做检查是因为怕痛
  在医院,像张大妈这样的病人并不少见,呼吸道或肺部不适,医生建议做一个纤维支气管镜检查,但病人往往因害怕而不愿意做,结果导致误诊、误治,有的甚至造成难以挽回的严重后果。
  纤维支气管镜检查是诊断和治疗呼吸道和肺部疾病的一种先进手段,临床适用于支气管肺癌、内膜结核、淀粉样变、支气管内异物及咳血的诊断。通过纤维支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗术、支气管镜引导下纵隔淋巴结活检等手段,可对一些肺部疾病进行病理和病因诊断。同时,经纤维支气管镜还可冷冻切除支气管内肿瘤、息肉及瘢痕性狭窄等良性病变。
  目前,多数医院在做这项检查时采用局部黏膜麻醉的方法,麻醉效果较差,检查治疗过程中病人易出现咳嗽、憋气等不适,比较痛苦,从而使许多病人心存恐惧而拒绝这项检查。
  新技术可以让病人无痛苦
  近年来,国内外一些大的医院开展了无痛苦纤维支气管镜检查。检查前先进行上呼吸道黏膜局部麻醉,然后由麻醉医师将丙泊酚或异丙酚静脉注射,使病人在无知觉、无痛苦的状态下接受检查,避免了过去因患者不能耐受而导致的诊疗中断。检查中病人血压、心电图及血氧饱和度均受到严密监控,故此方法安全、可靠,无不良反应。检查结束后病人清醒快,无不适感觉,对整个检查过程没有任何痛苦记忆。文主任提醒说,如果呼吸道或肺部有病而难以确诊,不要拒绝做纤维支气管镜检查,它并不像你想象的那么可怕。
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心内科专家
擅长冠心病、风湿性心脏病治
心外科专家
擅长冠心病、先天性心脏病治疗
心内科专家
擅长急性心肌梗死治疗
胸外科专家
擅长:漏斗胸、手汗症、颜面潮红治疗
心外科专家
擅长心脏瓣膜病、先天性心脏病治疗副主任医师
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肺部有几毫米的病灶
状态:就诊前
&副主任医师
你说的9000多块的CT是PET-CT吧?!几毫米的病灶非常小了,完全可以三个月后复查;如果位置较靠外周,估计胸腔镜能够看见,也可以直接做胸腔镜手术切除明确诊断。
状态:就诊前
谢谢医生您了,浙一医院的医生说病灶的位置在肺中间的下方 是在里面不是在表面 而且很薄 ,我现在很急着想知道到底按照我这样的情况怎么样才能确诊 ?这里的医生说穿刺不一定穿得到,想明确知道病因要么做手术 ,不过医生说了做手术的话如果不是肿瘤就相当于那刀白切了 ,而且是三角形那样切的不是在表面,真的好害怕
状态:就诊前
说的就是您说的这种CT,还有就是他这个病灶会不会是前几个月前的重感冒有关系呢?那个时候咳嗽也很严重的,不过现在好了 ,我45岁女,患更年期综合症 盗汗很多 这汗会不会和肺上的那个有关系呢 谢谢您了医生
&副主任医师
不用太着急。病灶很小,才几毫米,穿刺肯定有一定困难,位置又比较靠里,给胸腔镜手术带来困难。退一步讲,即便是个恶性病灶,这么小,观察一段时间对预后也影响不大,而且如果是炎症,也许就消失了。还是过一段时间复查吧
状态:就诊前
谢谢医生您了,主要是浙一医生说了病灶不像是炎症的那个 又不太像肿瘤这样才让人担心 生病的是我妈妈 在我身上我也就不用这么担心的 您说现在吊水会下去吗?一般根据你们的临床经验这会是什么呢?最坏的打算如果是的话手术危险吗?以后有什么影响吗?问您这么多问题真是打扰 了 谢谢
&副主任医师
如果不是炎症,吊水就不会下去;根据你描述的这么小的病灶,一般良恶性大约各占50%(没有见到片子,只能这样大概的说一下);一般来讲,这种手术是相对成熟的手术,安全性比较高,当然,具体的手术风险要根据病人的全身情况综合判断;对于以后的影响主要在于病灶的性质和由此进行的手术范围,如果是局部切除,术后对肺功能影响不大,如果是一个肺叶切除,远期肺功能损失10-15%(右肺中叶更少),对生活影响不大
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疾病名称:两肺小结节合并气管炎&&
希望得到的帮助:因胸外科医生认为从目前的CT来看提示支气管内小点状结节,考虑痰液可能,但无法完全排...
病情描述:从2013年12月到今年8月在上海肺科医院做了3次ct,经影像科孙希文主任诊断为气管支气管炎症、两肺上叶小斑点灶、右侧叶间胸膜结节状增厚钙化,建议随访。上海肺科医院放射学检查号码
疾病名称:乳腺癌术后复查肺部结节&&肺部结节&&
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疾病名称:肺结节&&
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病情描述:男,31岁。没有任何治疗医生说一年后随访体检发现的肺微小结节
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魏慎海,男,胸外科副主任医师,副教授。毕业于北京大学医学部,临床医学博士。2009年获卫生部笹川医学奖学...
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