副主任医师
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7岁男孩左肘关节骨裂后不能自由弯曲怎么办
状态：就诊前
咨询标题：7岁男孩左肘关节骨裂后不能自由弯曲怎么办
肘关节骨裂
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
徐大夫，您好！我是江苏盐城的患者。我儿子7岁，于日晚玩耍时不慎摔倒致左肘关节骨裂，当时发现关节处肿大，孩子疼的只掉眼泪，随即就诊于家附近的盐阜医院。
曾经治疗情况和效果：
到医院后医生开单做了X射线，显示肱骨髁上骨裂，未经任何复位就打了石膏，而且呈120度的角度打的石膏，也没有任何交代，18天去拆石膏。拆石膏时又做了一次X射线，显示对位不是太好，可他们的骨科主任却说没有关系。后来我通过多种渠道得知骨裂后需复位，打石膏时应成90度的提携角，还有中途有必要复查，可那家医院什么也没有交代。现在小孩弯曲功能受限，我每天都在帮孩子做功能恢复训练，快一个月了也只能弯曲到90度，孩子很痛苦，我们做家长的心里更难受。还有石膏拆拿掉不到20天就有肘内翻的症状。
想得到怎样的帮助：
我想请问徐大夫我儿子的肘关节弯曲功能还能恢复吗？大概需要多长时间啊？不能自由弯曲是不是因为骨性障碍啊？（我也是从网上知晓有这种障碍的）对以后的发育有影响吗？还有肘内翻怎么办啊？心急妈妈希望得到你的解答，万分感谢！
L***发表于
状态：就诊前
徐大夫，您好，我已将片子上传给你，上面都标注了日期：第一张时7月14日晚摔伤时拍的，第二章是8月1日拆石膏时拍的，第三、四张是8月10日准备做康复训练是拍的，第五张是8月14日将两上肢做比较拍的。希望得到您的回复！拜谢！
状态：就诊前
不知您能否看到，因为技术和光线的问题，不知是否能看清楚？
状态：就诊前
徐大夫您好！昨天好像没能成功上传片子，刚刚我又上传了一次，希望您能在百忙之中抽空解答，一位心急妈妈的期盼，谢谢！
状态：就诊前
片子好像不太清楚，不知对您的诊断是否有影响。拍片的时间顺序从下往下。
状态：就诊前
对不起，打错字了。拍片的顺序是从下往上：第一张是7月14日摔伤时拍的，第二、三张是8月1日拆石膏时拍的，第四章是8月10拍的，第五张是8月14日拍的。以您的诊断我小孩能做康复性的功能训练吗？需要多久才能恢复其正常功能呢？锻炼的时候我很担心，我在网上知晓有可能引发骨化性肌炎，又担心影响骨骺的发育，还有一个月的时间里小孩就做了四次X摄片，对孩子的身体会有伤害吗？脆弱的我着急的快要疯掉了。
副主任医师
你好，片子我看了，应该说愈合的没什么问题，从片子上也看不出明显的畸形。毕竟你不是学医的，一些医学名称用的很混乱，在此不和你讨论了。我的意见如下：功能锻炼当然要做，最好去找专业的小儿骨科医生看病，让他指导你一下。切忌粗暴的功能锻炼，要掌握好度，光靠网上说很难说的明白。每天锻炼的时间要有保证，不能少于1个半小时，可以分为几次。骨骺发育和拍片子的影响可以忽略不记。如果确实有肘关节畸形，现在也不影响功能锻炼，以后再矫正也不迟。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐刚大夫本人
状态：就诊前
徐大夫，您好!非常感谢您在百忙之中给我的回馈。看了您的回复，我放心多了，我的许多问题很不专业，请理解一位母亲的焦虑心情。我想再问一下徐大夫，以您的经验，像我小孩的这种情况，其肘关节功能还能恢复正常吗？经过锻炼，功能回复一般需要多长时间呢？要不要做一些理疗啊？（比如：蜡疗、中药泡敷等）还有小孩的肘前方有一块突出骨，使得左肘明显比右肘粗大，这是怎么回事呀？不好意思，我的问题太多了，还望徐大夫您见谅。
状态：就诊前
徐大夫，我补充说明一下：孩子的伸直，旋转功能正常，就是弯曲功能受限。急呀！
副主任医师
只要锻炼得法，希望很大！恢复时间拆石膏后1到3个月，再长就比较困难了。可以做理疗，但只是辅助。突出的骨是新生骨痂，过一段就消失了，你不要担心。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐刚大夫本人
状态：就诊前
徐大夫，你好！从24号到现在我给孩子到当地的康复医院做了7天的理疗，中药泡敷，还有蜡疗，却不见有什么进展，费用却是很高。孩子快开学了，也不能耽误学习，所以我想开些中药回来在家帮孩子锻炼，不过不知道用什么方法锻炼比较好。盐城是个小城市，康复医院只有一家，康复师做理疗时比较用力，孩子疼得直叫。而且他老说我们错过了最佳治疗期。搞得我们很没有信心，我孩子是8月1日拆的石膏，还望徐大夫指点锻炼方法，谢谢！
副主任医师
见上午的回复
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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徐刚大夫本人
状态：就诊前
徐大夫，您好！再次向您咨询一些问题。因为盐城离上海较近，而且听人说上海的骨科医院还不错，所以前些天带孩子到上海市第六人民医院找相关专家给孩子看了肘关节，各个专家说法不一。我现在最担心的是孩子的弯曲功能，专家说锻炼恢复的可能不大，因为对接不好，导致骨性障碍的存在。请问徐大夫孩子将来的矫形手术什么时候做比较合适，矫形术能帮助恢复屈曲功能吗？孩子还小，做矫形手术对骨骺的发育影响大吗？我担心会导致两个胳膊长短不一。徐大夫，问了这么多问题，实在是太麻烦您了，万分的感谢您！
状态：就诊前
上面的问题没说清楚，我说的矫形术是指肘内翻矫形术，肘内翻在什么情况下才需要做矫形手术呀？
副主任医师
矫形手术只用于矫正外观畸形，解决不了关节活动不好。
矫形手术不影响骨骺，也不会造成肢体不等长。
我个人认为你孩子伤得不算严重，应该能恢复不错的功能。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐刚大夫本人
状态：就诊前
非常感谢徐大夫的回复。小孩7月14日摔伤，距现在快三个月了，能完全伸直，弯曲还是90度左右，没有太大进展，真的非常着急。因为孩子要上学，只有晚上回来用中药熏洗，帮助他做训练，其余时间都是督促其做自主锻炼。关于孩子肘内翻矫形术，我们咨询了很多医生，有的说尽早做好，有的说要等到12岁以后才能做，徐大夫，我小孩是拆石膏后即出现肘内翻，这种情况应在伤后多久，或是在什么年龄段做手术最合适?江苏盐城离北京太远，如果我们选择就近手术，哪个城市的儿童骨科矫形术比较好呢？望徐大夫指点。每次都有这么多问题要问，真是太麻烦徐大夫了，非常感谢！
状态：就诊前
刚刚又想到一个问题要问徐大夫，万一小孩的胳膊真的弯不过来，（要是能弯到120度左右，不影响日常基本生活我也就放一点心了）怎么办呢？有没有其他的治疗办法。将来能做松解术吗？什么时候做比较合适呢？能不能与肘内翻矫形术一起做呀？我真的是为孩子操碎了心！可怜天下父母心！
副主任医师
骨折后半年到1年左右就可以做肘内翻的矫正手术，不要太大了做。
屈肘受限基本没什么好办法，做手术解决不了，抱歉。
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指导下进行！）
徐刚大夫本人
状态：就诊前
徐大夫，您好！三个月很快就过去了，可我孩子的屈曲功能进展不大，怎么办呢？还有肘内翻快30度了，准备下午去拍片复查一下，到时想把片子传给您，请徐大夫给看一下。徐大夫，我们想明年暑假给孩子手术，大概伤后一年，可以吗？还有夏天手术对伤口有影响吗，会不会发炎？至于屈曲功能能做松解术吗？和肘内翻手术一起做可以吗？我每天都在担忧之中，请徐大夫帮帮我们吧！
状态：就诊前
徐大夫，您好！现有我家小孩近期拍的X摄片，请帮我看看小孩肘关节情况如何，谢谢了！检验报告单上是这样描述的：左肱骨髁骨结构欠光滑，骨小梁紊乱，余无特殊。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐刚大夫的信息
儿童骨与关节损伤
儿童骨与关节先天性/发育性疾患
儿童良恶性骨肿瘤
北京大学医学部临床医学系（七年制） 临床医学学士、硕士；
北京积水潭医院 骨科住院医师...
小儿骨科可通话专家
山东省立医院
北京儿童医院
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南京儿童医院
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肘关节骨折，上了一个多月石膏，今天拍片说骨质增生
状态：就诊前
咨询标题：肘关节骨折，上了一个多月石膏，今天拍片说骨质增生
肘关节骨折后骨质增生
所就诊医院科室：
重庆西南医院 骨科
检查及化验：
左手肘关节骨质增生。
治疗情况：
去年1月中旬因车祸左手肘关节骨折，做手术打了钉子，上了将近2个月石膏，今天去医院拍片说肘关节骨质增生了。现在拆了石膏手90度都弯曲不了，也伸不直。
想得到怎样的帮助：
想向各位医生咨询是否又治愈的可能，手是否还能像以前一样自由伸曲？希望各位医生朋友帮帮忙给点意见，我男朋友因为这个事心里压力很大，他怕治不好对日后正常生活有影响，怕拖累我。请各位医生一定帮帮忙！谢谢了！！
c***发表于
您好，肘关节骨折以后异位骨化是创伤后常见的远期并发症，建议您首先安慰您的男朋友，另外可以至专门的康复进行正规的肘关节功能康复锻炼，会逐步好转。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘程俊大夫本人
状态：就诊前
谢谢刘大夫，但是想请问哪的康复锻炼中心比较好啊？您有可以推荐的吗？他是肘关节粉碎性骨折，医生本来是说石膏28天就要拆除，然后试着活动，但是由于理解错误以为拔钢钉的时候才能拆，所以就耽误了时间，2个月才拆石膏，所以现在手很僵硬，活动范围好小好小。
重庆有很多大型的综合性医院，例如重医及第三军医大等，可以到这些大型医院的康复科就诊，通过正规康复锻炼尽可能改善功能；如果通过康复锻炼功能改善不明显，可待骨折愈合后酌情考虑是否需行肘关节松解术治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘程俊大夫本人
状态：就诊前
谢谢刘大夫，我在网上也查了些关于关节松解术的，但是了解的还是不太清晰。这个手术现在成熟吗？有没有风险？以后会不会有后遗症什么的，手术一般要做多久啊？
呵呵，不客气。松解手术的方式根据异位骨化的情况、部位不同而定，但大致上是一个成熟的手术方式了。
任何手术和麻醉都会有风险，当然，最不希望出现的情况就是通过松解手术后肘关节再次出现异位骨化（这个是肘关节损伤后常见的），也是这个手术最需要强调的并发症。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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刘程俊大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘程俊大夫的信息
四肢骨折及创伤，对股骨头坏死，髋、膝、踝等关节骨性关节炎，类风湿性关节炎等疾病的治疗有深入研究
毕业于四川大学华西临床医学中心，骨科硕士学位。就职于成都市第一人民医院骨科。于北京积水潭医院矫形骨科...
骨科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
武汉协和医院
上海瑞金医院
好大夫在线电话咨询服务胳膊肘关节桡骨骨折裂缝，打石膏一个月，目前以八十余天，还伸不直蜷不住，要如何锻炼会回复快一点？_百度知道
胳膊肘关节桡骨骨折裂缝，打石膏一个月，目前以八十余天，还伸不直蜷不住，要如何锻炼会回复快一点？
提问者采纳
整复固定后既锻炼手、腕关节活动，并可练习用力握拳动作，使前臂保持在旋前位，旋后活动可造成骨折不稳定。早期限至肘的屈伸活动。3周后折端既有纤维性连接，即可去除固定，配合中药烫洗，逐步锻炼肘的屈伸和前臂旋转运动，随着骨折的牢固愈合，功能即可基本恢复。你是这样练的吗？现在配合中药烫洗积极锻炼还不晚。2号洗剂：川乌、草乌、花椒、艾叶、苍术、独活、桂枝、防风、红花、刘寄奴、透骨草、伸筋草各10克，水煎外洗。
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