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nginx/1.4.1慢性浅表性胃炎伴糜烂会产生病变吗
健康咨询描述：
患者性别:男食管粘膜灰厚,略粗糙,下端有条状麻烦,蠕动好；贲门形态正常；胃底,胃体,胃窦粘膜充血,水肿,散在糜烂点,胃角形态正常,蠕动好；幽门形态正常；十2指肠粘膜光滑；尿素酶试验（+++）.医院诊断为慢性浅表性胃炎伴糜烂,反流性食管炎.请问会产生变病,转癌吗?中医还是西医治疗效果好?怎么治?
感谢医生为我——该
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第一次补充提问
反流性食管炎A级
发表于 20:35:22
时间： 20:34:29
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慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等.个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血. 目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药.具体治疗方法如下：病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶.饮食疗法：慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物.不会转变成癌的.
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健康咨询描述：
希望大家能帮帮忙看看胃镜检查报告，慢性浅表性胃炎伴糜烂以下是镜检所见:插镜情况:顺利送达部位:十二指肠降部食管:粘膜未见异常，蠕动好贲门:开闭好，E-G线清楚胃底:粘膜充血水肿，粘膜液明亮，少量。胃体:粘膜充血水肿，可见散在点状糜烂灶。胃角:弧形，光滑，粘膜水肿，未见溃疡糜烂胃窦:粘膜充血水肿，红白相间，以红为主，未见明显糜烂溃疡幽门:圆，开闭好，未见胆汁返流球部:球腔形态正常，粘膜未见异常降部;粘膜正常，乳头形态正常，未见异常分泌物诊断:慢性浅表性胃炎伴糜烂胃镜日期:日
想得到怎样的帮助：做了胃镜时间已经这么长了不知还可不可行。之前到药店里介绍奥美拉唑+克拉霉素胶囊吃了二个星期但是还是不见好转现在想问这病现在这个情况严重吗？应该怎么治疗要治多久才能治愈？我这种到底是属于浅表性胃炎还是糜烂性胃炎？谢谢 希望各位医生能帮帮我，实在是太痛苦了（感谢医生为我快速解答——该。）
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您好！希望我的回答可以帮到您！
慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，其发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，进食后上腹部不适，隐隐作痛，可伴嗳气，恶心，泛酸，偶有呕吐，一般症状轻微，有的甚至无明显症状，可在胃镜检查时发现。现代医学对本病的治疗多为对症治疗。如保护胃黏膜，减少胃酸分泌，促进胃肠蠕动，抑制幽门螺杆菌感染等。中医学将其归于胃脘痛、痞症、反胃、呕吐等的范围。
胃部剖析图(1)最常见症状是上腹疼痛，85%左右的慢性浅表性胃炎患者有此症状。这些患者的上腹部疼痛多数无规律，疼痛多数与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)。疼痛一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常常因为吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。 　　(2)腹胀，70%左右的慢性浅表性胃炎患者有此症状。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。 　　(3)嗳气，约占50%的慢性浅表性胃炎患者有此症状。患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。因此很多患者感觉胃里面有气，打嗝后舒服一些。 　　(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见症状。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。 　　(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。 　　(6)检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。以上回答希望可以帮到您！祝您早日康复！如果您在广州，可以建议您到广州空军司令部医院胃肠科看看，三级甲等医院，国家正规部队专科医院！地址： 广州市环市东路475号（广东工业大学对面） 乘车路线：广州市内乘坐各路公车到“广东工大站2”即可
副主任医师
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你好！慢性浅表性胃炎伴糜烂属于老胃病范畴，一般药物很难根治.祖国医学用传统中药有非常独到的地方，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,厚朴,三棱,穿山甲,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等治疗,可以快速治愈;这些药物配合使用可以清除脾胃湿热，快速修复胃粘膜，促进新陈代谢,从而达到彻底根治的目的。希望你正确治疗,早日康复!
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病情分析：不是很严重，浅表性胃炎伴局部粘膜糜烂指导意见：用些保护胃粘膜的药物，如替普瑞酮或麦滋林，再用点质子泵抑制剂，如奥美拉唑，就可以了。平时饮食方面要注意保养医生询问：胃镜有没提示HP阳性
我之前已经抽血化验，幽门螺旋杆菌是阴性的呀
17:20医生回答：
哦，那就不用抗HP治疗。如果用西药改善症状不明显，确实可以考虑用中药治疗
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病情分析：您好，您的情况诊断为慢性浅表性胃炎，是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，其发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，进食后上腹部不适，隐隐作痛，可伴嗳气，恶心，泛酸，偶有呕吐等。病因主要与幽门螺杆菌（HP）感染有关。指导意见：治疗上您最开始用药不规范，您需要用PPI为主的胃三联疗法用两种消炎药规范抗HP治疗。现在您需要用补救疗法可以用胃四联根除HP。药物一定要足量，且按时服用，根除后复查胃镜。饮食上还要注意戒烟酒及辛辣刺激性食物。最好吃些容易消化的饮食。这个病经过系统治疗可以痊愈。
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病情分析：不严重，情不要有太重心理负担。慢性浅表性胃炎很多人都有，平时饮酒饮食不当都会有，但是不严重。胃体：粘膜充血水肿，可见散在点状糜烂灶。这说明你有胃溃疡。指导意见：之前到药店里介绍奥美拉唑+克拉霉素胶囊吃了二个星期，最好是到医院消化科行呼气试验检查，看是否是幽门螺杆菌引起，行正规的三你那两种还可以加种阿莫西林或甲硝唑，一般6周左右，切忌首次治疗时一定要规范，以免首次治疗不当产生耐药，所以建议医院诊断开药，
我之前已经抽血化验，幽门螺旋杆菌是阴性的呀
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跪求：慢性浅表性胃炎、贲门炎疑似胆有问题
状态：就诊前
咨询标题：跪求：慢性浅表性胃炎、贲门炎疑似胆有问题
慢性浅表性胃炎、贲门炎疑似胆有问题
所就诊医院科室：
安庆第二人民医院 消化内科
检查及化验：
安庆市立医院
内科 超声描述：肝脏：未见明显异常胆囊：未见明显异常胰腺：未见明显异常脾内异常无回声团块（考虑囊肿可能）上消化道钡剂造影：未见明显器质性病变。
安庆市第一人民医院
内科电子胃镜检查报告：食道：食管黏膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线清晰。贲门：贲门部前壁，黏膜充血伴糜烂。胃底：未见异常。胃体：粘膜充血水肿。胃角：光滑。胃窦：粘膜充血水肿，见散在斑片状糜烂。幽门：孔圆，收缩可，未见返流。十二指肠：粘膜无殊。诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂、贲门炎。
安庆市第二人民医院
颅脑造影：脑实质内未见明显异常密度，脑室系统正常，脑沟、裂无增宽，中线结构居中。电子胃镜检查报告单：食道：食管黏膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，齿状线处见一直径0.6cm大小粘膜隆起。贲门：未见异常。胃底：未见异常。胃体：粘膜充血水肿。胃角：光滑。胃窦：粘膜充血水肿，见散在斑片状糜烂。幽门：孔圆，收缩可，未见返流。十二指肠：粘膜无殊。诊断：1、食道粘膜齿状线粘膜隆起性质待定，2、慢性浅表性胃炎伴糜烂病理影像诊断报单：病理诊断：（食道粘膜活检）慢性浅表性炎
安庆市第二人民医院 内科双排螺旋CT扫描检查报告单（上腹）肝外形及各叶比例显示正常，肝隆凸光整，肝实质内未见明显异常密度，肝内、外胆管未见明显扩张；胆囊显示，壁略增厚、毛糙，颈部腔内隐约可见点状高密度影。脾影显示，大小正常，实质内可见一类圆形低密度影，边界尚清晰，其内密度尚均匀，CT值近于水；胰腺脂肪化明显，形态、密度正常。双肾形态、大小显示正常，实质内未见明显异常密度；腹部后其它结构显示清晰。未见明确淋巴肿。胃贲门小弯侧腔壁增厚，毛糙，呈结节状向腔内突出，密度欠均匀，局部腔壁尚柔软。印象提示：1、提示慢性胆囊炎、胆石症； 2、脾脏小囊肿灶；3、贲门部小弯侧胃壁炎症，建议内镜明确。食道钡透：食道吞钡示钡剂通过食道全程顺利，食道壁光整，食道粘膜皱壁未见中断破坏，未见充盈缺损或龛影；贲门开放正常。
治疗情况：
以前用药：威地美铝碳酸镁片、硫酸庆大霉素注射液、奥美拉唑肠溶胶囊、胆酸纳片、枸椽酸莫沙必利分散片、泮托拉唑肠溶胶囊；目前用药：胃苏颗粒、枸椽酸莫沙必利分散片、盐酸雷尼替丁胶囊。
女，54岁，2012年2月，因胃部疼痛（疼痛部位至后背心）不适，到医院检查，诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂、贲门炎。中间吃药，疼痛时好时坏，至今。近期饮食方面，不能吃一点油腻食物，吃了就不舒服，呕气反酸。
想得到怎样的帮助：
1、是否还需要做哪些项目检查？ 2、饮食方面要注意哪些？
c***发表于
您好，根据您的症状及胃镜提示反流性食管炎的情况，符合胃食管反流病的诊断。药物效果不好有多种原因，建议来我院行24小时食管PH监测、食管测压和胃镜检查，以判断胃食管反流的严重程度和胃肠动力的情况，检查前停胃药一周，可现在当地医院先查肝功能、乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋和梅毒抗体（测酸测压和胃镜检查前必需），根据检查结果研究进一步治疗方案
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吴继敏大夫本人
投诉类型：
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吴继敏大夫的信息
胃食管反流病以及反流性哮喘的诊断和治疗；腹腔镜胃底折叠手术；胃镜下微量射频治疗；反流性食管炎、食管裂...
吴继敏，二炮总医院胃食管反流病科主任，硕士研究生导师。兼任中华医学会消化病学分会食管疾病协作组委员，...
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