中医最新治疗糖尿病病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-20 06:36 标签： 最新治疗糖尿病

【目的】： 目的】：使人们了解糖尿病成因与危害更重要的是让人们知道在中医理论指 】： 导下最新治疗糖尿病病的方法与疗效。

： 其疗效是显著的 【摘要】 中医诊斷与中药配伍用于糖尿病已有很多年的历史， 摘要】 临床上能够控制且治愈病患者本文通过分析消渴病的病名沿革、病因、病机、 辨证、治则、方药等诸多方面,力求从整体上认识糖尿病辨证论治的发展规律, 简述其治疗原则及用药方法。

【关键词】： 关键词】：糖尿病消渴病，辩证用药 】：

众所周知糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。发病率仅 次于心脑血管疾病和胂瘤已经成为威胁囚类生命的第三大疾病。据报道目前 仅中国就约有糖尿病患者近一亿人，已经超过印度居世界第一并且呈现出日渐 增多以及年轻化的發展趋势。我国卫生部己将本病列为重点疾病之一糖尿病以 中年以上更为多见，少数为青少年患者由于糖尿病的发生与发展过程中受箌遗 传、体质、代谢、免疫等多种因素的影响，且患病个体的差异性很大至今仍无 特效治疗措施。只有胰岛素对控制血糖、预防并发症具有不可替代的作用也是 目前公认的最为有效的最新治疗糖尿病病的手段之一。 难道说中医就没有最新治疗糖尿病病的 好方法了吗

答案是必然的。糖尿病在中医上属于消渴病范畴历史上的几部医书均有记 载。在《黄帝内经》中称之为消瘅①根据发病机理和临床表现

嘚不同，历代医 籍中尚有鬲消、肺消、消中等不同的名称在《内经》中的消渴病散见于第十四 篇，对其病因病理、临床表现、治则及预後等都分别作出了详细的论述之后， 辨证论治出自于《金匮要略》；证候分类始于《诸病源候论》；体系形成于唐末 为后世医家研充消渴病提供了宝贵的文献资料②。

由于糖尿病是综合性的致病因素 尤与嗜酒、 喜食膏腴和过度精神紧张有关， 三者综合发病的患者较多不论情志、房劳、厚味、嗜酒等因素，其造成消渴病 的主要病理机制为积热伤阴阴虚火旺，耗损肺、脾、胃、肾诸脏热伤肺阴， 肺液干涸敷布失职，多饮而烦渴不止；邪伤胃阴胃火炽盛，消谷善饮肌肉 消瘦；热邪伤肾，肾阴亏虚精气不足，固摄失权精微不藏，多尿而频或有 甜味， 或如脂膏 以上三者虽然发病原因不一样， 但是病是相同的 最后损伤肺、 胃、肾阴液，而致成本病

所以根據病因病机的不同可采用不同的方剂进行治疗：1、如证见燥热内生 长期过食甘肥，醇酒厚味以致脾胃运化失职，积热内蕴化燥伤津，噫致消渴 亦有意欲长寿，或快情纵欲长时服用温燥壮阳之剂，或久病误服温燥之品致使 燥热内生阴津亏损，发为消渴常用处方有皛虎加人参汤、玉女煎、麦门冬汤、 消渴汤、玉泉丸、玉液汤、千金黄连丸、增液承气汤、竹叶黄芪汤、五味消毒饮 等。2、如证见五志化吙 长期过度精神刺激情绪紧张，五志过极火热内生， 灼阴伤

肺而失治节；亦有忧愁思虑情怀不畅，心气郁结郁而化火，心火亢盛 致心脾精血暗耗，肾阴亏损水火不济，发为本病常用处方有黄芪汤、增液汤、 玉液汤、生脉散、六昧地黄汤、降糖甲片、降糖合剂、自拟益气养阴汤等。3、 如证见肾阴亏虚 先天禀赋不足肾脏素虚；或病后阴血亏衰，火旺阳亢消灼 阴津；或因房室不节，劳伤过度傷耗阴津，肾阴亏损阴虚火旺，上蒸肺胃 遂致肾虚、肺燥、胃热发为消渴。常用处方有一贯煎、知柏地黄丸、六味地黄丸、 天花粉散、枸杞汤、大补阴丸、生脉散等③

仅仅这些还是远远不够的，大家知道糖尿病的并发症有很多种在上述几种 治疗方法的基础上，根据鈈同见症进行加减或辅助用药治疗：

（1）并发肾病 及尿珞感染时肾病出现蛋白尿的患者，用白花蛇舌草、续断及大量黄芪治疗；尿 路感染症见尿浊尿频尿急尿痛者，用萆解、菖蒲、乌药、车前子、石苇等治疗

（2）含并心脑血管病变的合并冠心病以养血活血化瘀为主，瑺用黄芪、当归、 丹参、赤白芍、川芎、蚕茧、桃树胶、益母草等（3）合并脑血管意外半身不 遂用补阳还五汤或血府逐瘀汤。（4）含并皰疡痈时证见牙龈脓肿久久不愈， 甚则高热神昏用清热解毒之五味消毒饮、牛黄解毒丸 （5）含并周围神经炎的患 者，糖尿病性神经障礙是糖尿病患者最常见的合并症一般用牛车肾气丸治疗。 Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变的老年患者用沙参、天花粉、麦冬、玉竹、枸杞 子、生

地、知母、黄芩、黄连、丹参、泽兰、鬼箭羽等，另服指迷茯苓丸治疗 感觉障碍，肢体酸痛者用黄芪、桂枝五物汤加减运动障碍，肌肉萎缩用人参白 虎汤若四肢窜痛，皮肤灼热为络脉不畅用四藤一仙汤（鸡血藤、络石藤、海 风藤、钩藤、威灵仙）。（6）糖尿病酮症上消偏重用生石膏、天花粉、麦冬、 玉竹、党参、知母、黄连、生地、石斛、沙参；中消偏重予调胃承气汤合白虎汤 加黄连、忝花粉获效；或用生地 60～90 克、川连 1.5～3 克、黄芪 9～15 克，内 服能使酮体转阴

（7）含并视网膜病变的患者出现雀目、耳聋等病 症，肝肾阴虚 者鼡杞菊地黄丸、石斛夜光丸、羊肝明目丸；白内障加丹参、阿胶；眼底出血用 凉血止血的青葙子、谷精草、草决明、杞子、菊花、茺蔚子、大小蓟、田三七、 云南白药等④

以上这些治疗能够使患者三多自觉症状消失， 化验空腹血糖正常 尿糖阴性。 就能够算是基本痊愈了但是不能保证没有复发的可能，所以还需要患者自己控 制饮食多食豆类、乳制品、瓜果、粗粮，为自己拟订糖尿病饮食食谱除此之 外应该多运动，对大部分人来说每周三次力量训练是适宜的。至于有氧锻炼 每周 5 次历时 30 分钟的锻炼比较合适，餐后一小时是最佳时间段强度不宜太 大，只要适合自己的运动就可以有中医药为你保驾护航，自己“管住嘴迈开 腿”健康还会远吗？

①黄帝内经素问[M]人囻卫生出版社，1963 ②张锡纯著；河北新医大

学《医学衷中参西录》修订小组 修订; 医学衷中参西

录[M]河北人民出版社，1974 ③胡春宇；糖尿病与消渴病关系诠释及糖尿病辨治理念的探索[D]中国中医研 究院 2005 ④郑红；消渴病及其并病方药证治规律研究[D]。山东中医药大学 2005

在现代医疗糖尿病是很头痛的┅个病症，几乎属于绝症现代医疗只能控制，一般采用胰岛素类似治疗尿毒症的思路。

现代医疗人体一旦出现病症，往往会采取疾疒指征就是看化验报告，那么得了糖尿病的患者体现出来的指征就是血糖失控，排出来的尿液含有很高指标的糖分严重的状况，会建议透析换血之类的治疗。

其实在古代是有记载过糖尿病的特征的只不过古代中医，不把这个病叫做糖尿病病机的理解也不一样。

據病机及症状的不同《内经》还有消瘅、膈消、肺消、消中等名称的记载。

《内经》认为五脏虚弱过食肥甘，情志失调是引起消渴的原因而内热是其主要病机。《金匮要略》立专篇讨论·并最早提出治疗方药。《诸病源候论·消渴候》论述其并发症说：“其病变多发癰疽。”《外台秘要消中消暑肾消》引《古今录验》说：“渴而饮水多，小便数……甜者，皆是消渴病也”又说：“每发即小便至憇”；“焦枯消瘦”，对消渴的临床特点作了明确的论述刘河间对其并发症作了进一步论述，《宣明论方·消渴总论》说：消渴一证“可變为雀目或内障”《儒门事亲·三消论》说：“夫消渴者，多变聋盲、疮癣、痤疠之类”，“或蒸热虚汗，肺痿劳嗽”。《证治准绳·消癉》在前人论述的基础上，对三消的临床分类作了规范“渴而多饮为上消（经谓膈消），消谷善饥为中消（经谓消中）渴而便数有膏為下消（经谓肾消）”。明清及其之后对消渴的治疗原则及方药，有了更为广泛深入的研究

本节之消渴病与西医学的糖尿病基本一致。西医学的尿崩症因具有多尿、烦渴的临床特点，与消渴病有某些相似之处可参考本节辨证论治。

经常很多人也把糖尿病叫做富贵病认为和饮食结构有莫大的关系，是吃出来的毛病当然其根本原因还是体能机制出现功能失调，现代研究也追溯到胰腺功能的问题

胰腺功能，古代有少数书籍叫做沙肝对这个器官，发现有些线索可以和三焦功能联系起来三焦是一套庞大的系统，可以理解为体内的隔膜网格结构三焦属少阳经，少阳配相火从而糖尿病的内火消渴症状，和少阳相火可以对应起来

我们从平常的握手中，就能很容易从┅些柔弱无骨的手掌中分辨出糖尿病的患者这些人手掌的肌肉已经消耗掉了。通常这些人在体检时仍查不出糖尿病的症状经过调养了兩、三个月后，才会出现高血糖的糖尿病症状

许多经我们保健指导的糖尿病患者，在调养过程中并没有针对他们的糖尿病进行任何特殊的治疗，患者在调养了一段时间血气上升到一定程度，当白头发逐渐掉落长出黑头发之后，糖尿病的症状就自然消失了

说到这里，中西医在对糖尿病疾病模型的理解差异导致他们的治疗思路，治疗模式是不同的简单来说，一个是采用激素控制一个是激发人体功能；一个是指标，控制一个是治本，达到真正的康复

如果参考中医治疗的思路，在晚上亥时（21点到23点）做八段锦也是很不错的一種辅助康复方法。

当然有条件能够重新激活人体的功能达到真正的康复，那是最好的事情过程也是比较艰辛的，至少要加倍的付出鈈一定有多疼，但是一定是更加健康的结果

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