青岛河南社区 如何开办社区门诊

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  大医院走廊里的加床 河南商报记者 邓万里/摄
  河南商报首席记者 郑筱倩 实习生 彭大龙
  一年有多少人看病?看个病平均花费多少?
  昨天,2015年全省医政工作会上公布了河南医疗大数据。了解这些数字,可能让你选医院时心里更有数。
  大家爱挤大医院?
  近半三级医院要加床
  去年我省70家三级医院床位使用率平均在107.78%,同比升高1.17%。其中超过110%的有15家,在100%到110%的有18家,意味着这些医院加床现象严重。
  而到了县(市)医院,这个数字只有96.76%,并且是同比下降1.4%。
  这个对比从另一个角度证明大家还是爱挤大医院。
  对此,省卫计委副主任黄玮说,我省医疗卫生资源总量不足、分布不均衡、优质资源短缺等结构性问题还没有得到根本解决,老百姓看病就医流向和秩序不合理。如何重新建立“双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,是亟待破解的难题。
  他表示,关于开展分级诊疗工作的指导性意见,目前国家正在研究制定,我省也将拿出具体意见并开展试点。“今年将选择部分市、县开展试点,以常见的慢性疾病为切入点,探索建立更加科学、合理的分级诊疗模式。”
  关于合理用药
  不按规矩开药 1.7万人被处理
  规范合理用药是全国卫生工作重点,目的就是为了合理规范抗生素使用。
  据我省统计,全省二级以上医疗机构门诊抗菌药物使用率平均为13.3%,住院患者抗菌药物使用率平均为48.1%。
  去年,我省三级医院共点评处方172.68万张,对不合格处方责任人处理7156人次,其中经济处罚6984人次,暂停处方权1人次;二级医院共点评处方121.37万张,合格率为95.29%,对不合格处方责任人处理9874人次,其中经济处罚9102人次,暂停处方权18人次。
  今年,我省将加大处方点评和查处力度,重点监控超常处方,并提高抗菌药物临床应用和细菌耐药监测水平。
  关于爱心
  去年近98万人次献血 采集全血357.58吨
  不久前郑州曝出用血危机,但其实河南献血人数和献血量一直在增加。
  去年,我省无偿献血达97.71万人次,采集全血357.58吨,机采血小板10.1万治疗量,同比分别增长10.41%、4.46%和9.64%。全省临床供血量持续保持全国第三位。
  针对《河南商报》报道如今献血容易用血难的问题,此次通报再次明确,要用信息化手段落实好我省临床用血异地报销制度,让献血者得到实惠。
  此外,要加大三级医院自体血回输等临床输血新技术推广。
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MOP Inc. All Rights Reserved 猫扑地方站 版权所有河南一建筑工坠亡 医院、公安、社区均拒开死亡证明
17:58&&来源:中国广播网&&&&分享到:
  央广网焦作12月30日消息 据中国之声《新闻晚高峰》报道,河南省焦作市一位建筑工人从建筑工地的升降电梯摔下后,当场死亡。要取出死者银行卡里的钱和获得保险公司的赔偿,都需要一张死亡证明。让死者亲属始料不及、痛心疾首的是,相关医院、公安机关和社区都拒绝开这张证明。
  12月26日上午9点多,建筑工人刘某在工地作业,不慎从升降电梯上摔下,接警后120医护人员迅速赶到,检查结果是:"人已死了。"随后救护车就开走了。工友们随即把死者抬到刘先生家,当时刘先生并不清楚姑父已死亡,又拨打120,另一家医院的救护车赶到并实施了抢救,也无济于事,宣布人已经死亡。而在当天上午,焦作警方也刘先生家对死者进行尸检,在排除了他杀后,开具了准予火化证明,至今,死者已经被火化,可死亡证明却开不出来了。
  死者亲属刘先生说第一家出车的医院认为急救人员到时人已经死亡,没有施救,不能出具医学死亡证明;第二家医院院方解释,虽然实施了抢救,但抢救时不属于第一现场,也不能出具医学死亡证明。刘先生说,两家医院在拒开死亡证明的同时都建议,可由警方法医或社区出具死亡证明。对此记者联系了焦作锦江社区居委会工作人员。
  工作人员:我可以根据你提供的东西给你开,火化证明和户口注销证明可以证明这个人已经没有了,户口注销证明也得有。
  而记者与当天出警的焦作市锦江社区片警王警官联系后,也没有得到正面回应。
  王警官:出警的话咱们队有刑警队、运输队、110出的现场,社区民警也参,我也参加,当时他们家属不在这一块,我也没见到他,我也没见到他们相关人,具体什么样的情况,我没有办法跟你说,我没有发言权。
  直到现在,这纸死亡证明仍没有下落。对于死亡证明究竟该谁开,记者咨询了郑州市英伦律师事务所律师于继春,他认为死于医疗卫生单位的,由医疗卫生单位出具医学死亡证明;对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的:由居(村)委会或卫生站(所)出具死亡证明,非正常死亡则应由公安部门出具。
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编辑:姜萍救火电话 3399
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2014国家放开医师个人开办诊所,你准备好了吗?
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国家医学考试网服务中心消息:今日北京市卫计委召开会议,探索医生个人自主创业,在职医生创办个人诊所的可行性,目的也是为了缓解看病难,看病贵的社会问题,一时间关于在职医生个人开办诊所的各种讨论在医生中间展开,如何看待医生个人创业,私人诊所能否真的缓解看病难,看病贵的难题,在职医生开办私人诊所如何协调单位与个人的关系.......,
国家医学考试网服务中心医护家园专门看设此贴,欢迎大家就国家放开私人诊所的问题展开讨论
相关政策解读:
北京市卫计委主任方来英:(允许在职医生开设私人诊所)这项政策,将参照社会资本办医的流程,由卫生计生部门审批,而由此带来的医生薪酬、人事制度的改变,将由医院和医生签订劳动合同等形式进行明确。
北京市卫生局医政处处长路明:在职医生将来申请开办私人诊所将参照社会资本办医流程,由卫生计生部门审批。&只要政策允许,审批流程会很简单。
北京市卫生局社会办医服务处处长樊世民:《社会办医指南》目前已拟定初稿。&指南&主要作用是把北京市卫生资源情况向社会发布,包括公立私立医院如何布局,人员、床位基本情况,以此帮助投资者决策,&比如什么地方可以办医疗机构,提供什么服务。&此外,还包括社会办医过程中需要提供什么样的材料、需要什么样的手续,政策法规等。
按规定,医生必须是副高以上职称,并在该技术职务上连续任职工作2年以上,身体健康,在本单位能完成诊疗任务,不担任行政职务者。该政策将会带来的医生薪酬、人事制度的改变。医生和医院科室将通过签订内部劳动合同的形式,对奖金、工作时间等问题予以明确。
正方观点:
全国人大代表、原卫生部副部长王陇德:多点执业可以充分调动积极性,把高技术资源发挥出来。
北京大学国家发展研究院教授刘国恩:开办私人诊所是解决目前各大医院医生超负荷运转的一剂良药。在欧美国家社区诊所主要是提供门诊服务,而大医院则是提供住院服务,患者先到私人诊所就近看病,经过筛选,私人医生会把病情严重的患者转诊到大医院,避免了大医院人满为患的现象。
原郑州某二级医院院长周国平:在国外,在职医生开诊所很普遍。我国医生身份是&单位人&,而不是&社会人&,这是自由流动的最大障碍。北京的&在职医生开办诊所&要想彻底实行,首先第一关需要突破的就是人事制度改革。
《南国早报》:在职医生开私人诊所值得尝试。允许&在职医生开私人诊所&,不仅将医生推向了市场,也将医生的道德口碑、技术口碑推向了市场。医生的道德水平、技术水平如何不是医院说了算,而是市场说了算,市场成了医德医风考核的&公平考官&。
北京协和医院副院长王以朋:这又是一项叫好不叫座政策。总体来说,我们国家的医生总量不足,好的医生更不足,……这是一个很难解决的问题,想通过在职的医生开个门诊部解决意义不大,解决不了什么问题。
全国人大代表、罗山县中医院妇产科主任李琦:这个设想是好的,但是实际工作中落实很难。有的领域可以放开,有的不能放开。比如,牙科可以,像内科、外科、妇产科,这是一个系统的治疗,不能随便放开。
王主任:基本上没什么兴趣,现阶段要执行还不太现实。除了中医的推拿、针灸或是牙科诊所起步的难度较小之外,对于西医而言,要成立一家私人诊所,不可能只由一名医生组成,包括化验、检查的步骤怎么办?选地方、添设备、雇人,加起来是非常大的成本。
庄主任:真的没有精力了。以现在大的三甲医院为例,一个普通的医生平均一天接诊百八十个患者算是正常水平,多的时候能达到200个左右,忙到没时间喝水、吃饭、上厕所。
《北京青年报》:在职医生普遍对私人诊所持观望态度,表示&无资金、没精力、有忌讳&。
《新京报》:(政策规定门槛过高)许多履历平平,但医术高超的医生,难以得到多点行医和开诊所的机会。除了医生的身份限制了医生走出去之外,私人诊所开设成本过高,也是一大门槛。
《河南商报》:北京卫计委的出发点不错,但在实施过程中有难度,更像是水中月、镜中花。而且在有些地方不具有可模仿性,……好政策必须考虑可操作性。
《现代金报》:有必要区分允许和鼓励的区别,最大的不同在于办医门槛。在市场环境下,&允许&不去,&鼓励&才去。所以,与其说医生为何对办私人诊所不感冒,不如追问政府为何不鼓励医生开私人诊所?
《东北新闻网》:北京市卫计委的这项改革只看到了利,没有权衡到弊……在职医生如果开了个人诊所,会不会在工作时间想到更多的是个人的利益呢?在上班时间违规请假的会多了呢?让医院开展正常的业务会出现尴尬的现象呢?
医生怎么说....
[wangqiling]: [回复]&&[]
国家应该还医生这个职业的自由,实现医生行业化管理,只要理顺管理体制和机制,这对医生和社会都是是满满的正能量啊,好事情要支持!&&
第44楼 [wangqiling]: [回复]&&[]
在中国社会吏治腐败的大背景下,公立医院领导管理能力差,唯利是图,关系用人,导致的是医院科技创新能力差,医疗质量和工作效率低下,受害的最终都是老百姓,导致医患矛盾突出,医疗泡沫不容忽视!允许有能力的在职医生开办个人诊所,其实在一定程度上是为医生和社会释放了正能量,配合医师多点执业的政策,给老百姓提供了更多优质的就医途径,形成良性竞争,倒逼占着优势资源玩泡沫的公立医院重视人才,加强科学管理,提供医疗质量和效率,同时减少公立医院人满为患,医生疲于应付的医疗现状,使医疗生态呈现良性发展,医患关系自然会回归和谐啦!&&
第43楼 [天使]: [回复]&&[]
目前新农合、医保政策较好,造成部分病人小病大治,大病特治,过度检查、治疗,因此加重医院负担,尤其是大医院;另外目前乡镇卫生院纳入财政预算,取消绩效工资,干多干少一个样,人员积极性下降,也造成患者向高一级医院转移,加重看病难。&&
第42楼 [医道酬仁]: [回复]&&[]
尽快与国际接轨,充分体现我国医生的自由职业性质,最大限度发挥医生的职能,只要合法医生哪里读可以看病,不分贵贱、不分地域、不分种族、不分信仰等等!医生需要尊重、需要物质条件、需要理解!&&
第41楼 [丹青]: [回复]&&[]
政策很好,希望尽快出台。乡镇医院医生,白天上班工作量并不大,晚上又不值夜班。业余时间很多,医生上班时间专心上班,病人知道医生在单位不去就诊,下班后病人知道医生在诊所就去看病,两者并不相互影响。医生靠本事(医疗水平)为病人服务,水平高的病人多,水平低的无人就诊自己关门停业。病人觉的医院条件差,或值班医生水平差,有选择私人诊所医生就诊的权利,这是市场经济。希望尽快出台-在职医生开办个人诊所这样的好政策。&&
第40楼 [tiuenxin]: [回复]&&[]
最担心的还是医院使绊,不肯放人&&
第39楼 [何乐而为]: [回复]&&[]
政策放开是好事,个人觉得门槛过高!有副高职称的人还工作两年以上!这样的人多少岁了?怕是安于现状了吧?&&
第38楼 [123dfsa]: [回复]&&[]
如果我是病人很多在职医生,我下班没精力再去看病,我还有家人和社交;如果我是病人不多的医生,在医院拿的奖金提成相比之下少一些,我会尽量把少有的病人拉到我的诊所来看病,病人钱不会少花......&&
第37楼 [普通人]: [回复]&&[]
一个人的力量毕竟有限,在医院干了一天,难道还有精力去自己诊所推拿按摩,还不是得请人,搞管理,不是每个技术精良的医生能够干好的一件事&&
第36楼 [sjdjcj]: [回复]&&[]
期待政策出台,在职医生开办私人诊所,希望不是某些部门喊喊口号就不了了之,中国医生的命运受制于政策影响。&&
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