感冒了输液能好得更快吗？
核心提示：感冒了，想要好得快，一般人都采用静脉滴注的办法，认为输两瓶水就好了，不少医生也这么说。感冒到底用不用输液，让我们听听专家怎么说。感冒真的需要输液吗？
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　　不少中老年人说：“记得小时候，是常有的事，如果烧得不高，都是采用喝姜汤水、白茶等土办法，捂在被窝里出出汗，几天也就好了，实在不行才吃几片药，很少输液的。”　　而现在，感冒输液是常有的事，也是医生采取的主要治疗手段，特别是感冒多发季节，医院、门诊“吊瓶林立”，一派“热闹”景象。国家发改委2009年统计数据显示，我国医疗输液104亿瓶，平均到13亿人口，这相当于每个中国人一年里挂了8个吊瓶，远远高于国际上2.5～3.3瓶的平均水平。而2010年的数字可能还超过这个统计结果，中国是世界最大的“注射大国”。　　感冒真的需要输液吗？为此，记者采访了周口市中医院门诊内科主任赵韶光。他认为：感冒发烧大部分是由病毒感染引起的，治疗一般不需要输液，吃点解热、镇痛、退烧的药，配合补充就行了。如果病情厉害，才需要输液，但不一定非要用抗生素。对于病毒至今还没有有效的治疗药物，单纯靠输入抗生素根本效，即使是细菌引起的轻度感染，也不必输液治疗，口服或肌肉注射抗生素即可治愈。特别是抵抗力差的病人，在病种复杂的观察室输液，易发生交叉感染，可能会引起新病，甚至有人还会出现输液反应，从而加重病情。　　输液治疗真的好得快吗？　　在一般人的印象里，输液最大的好处就是“好得快”，甚至一些医生也会作出这样的解释。但赵韶光认为：任何感冒病情都有它的周期，快的3-4天，慢的一星期，不论你采取什么措施治疗，都不会马上就好，其实你不输液也能达到相应的效果，感冒是一种自愈性疾病，不治疗一周也能自愈。静脉滴注好得快，其原因是：药液直接输入到血管内，随着血液循环，直接被人体吸收，让人感觉好得快，那只是表面现象而已，静脉输液不会缩短病程。　　《生命时报》记者在英国居住多年观察发现，很少有人会为了感冒跑去医院，即使到了医院，医生们的建议往往也是：“这不是什么严重的问题，不用吃药、打针，靠你自己的免疫力就能好起来”。或许有人强调自己还在发烧，医生会说，要么在医院里，要么回家，找个冰袋敷在头上，脱掉衣服安心睡一大觉就能痊愈。只有被诊断为重感冒，病人才会被获准服药。只有急救患者、重症患者和不能进食的患者，才会采用静脉滴注这种开放人体静脉通道风险较高的方式。　　是病情需要，还是利益驱使？　　尽管口服感冒药物副作用小，价格便宜，疗效又与输液基本相同，在竞争中几乎“顽胜”。可回到现实，这些优势似乎被人们完全忽略了。每到感冒高发的季节，医院里的场景总是一片“吊瓶森林”。　　医生为什么不选择价格便宜的口服药给患者治病呢？赵韶光认为：普通治疗感冒的药品，价格很便宜，一天几角钱到几元钱，一个星期也没有多少钱，输液就不一样了，一次几十元到几百元不等，这里面就有好大的价格空间，门诊部可以多赚点，医院个别医生可以拿回扣，为了自身的利益，他们只有拿患者“开刀”。　　很多人这样评价：经济利益驱使正推动着“吊瓶林立”的现状愈演愈烈。花上百元甚至上千元来治疗感冒简直像“导弹打蚊子”。　　当然，不少患者由于受不正确思想误导，动辄要求输液的也不在少数。　　输液治疗感冒，风险知多少？　　治疗感冒静脉滴注不仅费用贵，而且存在很大的风险。从医学上来讲，在药物治疗中，不同的药品都有可能出现一定的副作用。当人们使用口服的药片、胶囊的时候，药物通过消化系统进入血液，这个过程相对比较缓慢，造成的不良反应也相对比较轻。一些可能引起的杂质可能在消化道里就被分解掉了。而静脉滴注是一种侵入性、有性的，药物就能够通过针管直接进入血液循环系统，“又快又猛”地造成发烧、、等不良反应。有数据显示，在药品不良反应报告中，有8成以上属静脉输液引起的。　　输液器具在生产和储藏过程中如果受到污染，或者输液部位的皮肤没有经过完全消毒，或者配药的时候操作不规范，输液的过程还会成为一道桥梁，让病毒、病菌能够轻松进入人体。
　　如果使用的药液浓度过稀或者过浓，就可能在进入人体后，破坏体内的电解质平衡；输液速度如果过快，或者输入过多药液，还可能引发、心脏衰竭和。　　赵韶光认为：即使消毒、操作都合格了，也存在一定的风险。因为在输液皮条内壁，有种危害人体的塑料颗粒，这种颗粒是肉眼无法看到的，细菌可以直接进入血液循环，最后进入肺部影响人体健康。所以我们常说“能吃药不打针，能打针不输液”就是这个道理。　　所以，记者提醒患者，感冒发烧慎重输液，珍惜健康，从自己做起。
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孩子感冒了，家长们总是很紧张，常常要求医生给输液，认为这样好得更快。但事实上，输液并不会加快感冒痊愈的进程，而输液的过程其实也存在一定的风险。百度拇指医生
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感冒病毒是自限性的，也就是说不治疗它也自动会好，一般是一周时间
增强机体抵抗力是重要的方法，多运动，多饮水，多休息
其他答案（共4个回答）
走出"上感"诊治误区
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纪树国
2002年中华医学会呼吸学会首次制订了“流感”诊疗指南，“流感”这个看似普通的疾病也需要认真、规范诊治。“流感”包括在“上感”概念之内，在临床工作中存在着不少认识误区，需要加以澄清。
第一个误区：把上感、感冒、流感混为一体
　　上感
　　上感乃上呼吸道感染之简称，上呼吸道包括鼻腔—鼻道—咽—会厌—喉—副鼻窦，喉以下称为下气道，这些部位感染可统称为“上感”，其病原有病毒、细菌、衣原体、支原体等，治疗方法各不相同，下面将分述其特点。
　　感冒
　　感冒，或称普通感冒，为鼻病毒为主引起的“上感”，其他病毒如腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、埃柯病毒等亦可引起。感冒全年均可发病，季节交替、冷暖变化时多发。感冒的发生并无明显的年龄差别，但老人、幼儿、免疫力低下、过劳、醉酒、月经期、鼻咽过敏者易感染。感冒的发生个体差异较大。受凉常为发病诱因。
　　感冒临床表现主要是上呼吸道卡他症状。一般24-72小时急性起病，表现为流清涕、咽疼、鼻塞、喷嚏、轻咳。全身症状一般较轻，表现为低热，乏力，纳差，个别人有腹泻。感冒症状一般3-7天可逐渐缓解，罕有超过2周者。个别人引发气道高反应性，可能咳嗽持续时间较长。幼儿可合并中耳炎、鼻窦炎。
　　实验室检查感冒病人白血球不高，中性粒细胞多在70%以下，淋巴细胞有所增高。咽拭子培养无致病菌。对于迁延不愈者，尤其慢性病人患感冒时迁延不愈，要警惕合并细菌感染。
　　感冒治疗主要是充分休息、保暖、充足饮水，可适当服用解热止痛药、抗组织胺药及血管收缩剂（减轻鼻堵症狀）。治疗感冒的中药有针对外感风寒、风热、内感内热的中成药或汤剂。针对感冒目前并无疗效肯定的广谱抗病毒药，故不必使用抗病毒药，而应该尽快对症治疗。
　　预防感冒的办法不外是增强体质、坚持户外活动及体育锻炼、室内通风、防止过劳和醉酒，并应少去空气污浊的公共场所。药物预防感冒目前可用多价细菌疫苗制剂。
　　流感
　　流感，由流感病毒引起。流感病毒分为甲、乙、丙三种类型。一种类型中又包括许多亚型。大流行一般由甲型病毒及其亚型引起，乙型病毒仅会引起局部小流行及散发，丙型只造成散发病例。人体对流感病毒不能产生持久免疫力。
　　流感发病急骤，高热、全身酸痛、乏力、头疼、关节肌肉疼。全身症状重于呼吸道症状。可有干咳，咽部不适。亦可不明显。流感发生3-4天时症状最重，可持续1-2周。临床上分为单纯型、肺炎型、胃肠型。肺炎型流感咳剧，有白粘痰，胸透有肺部炎症阴影；胃肠型流感则恶心、呕吐较明显。
　　流感最严重者为中毒型，多见于老年患者。患者中毒症状重，神志模糊，甚至血压下降，容易诱发心衰、呼吸衰竭。继发细菌感染时病情更加严重，导致多脏器功能不全（MODS），以至有死亡病例。
　　流感诊断主要根据流行病史。特异性检查如病毒分离，抗体滴度测定，呼吸道上皮病毒抗原检测，一般医院很难完成。感冒应与其他发热性传染病、以及全身发热疾患相鉴别。
　　流感治疗要求隔离，并尽快对症治疗，如解热止痛、抗过敏、减轻粘膜充血、支持治疗、维持水电解质平衡、尽可能增加入量。并充分休息、保暖、治疗基础病，警惕合并细菌感染及心、肺、肝、肾合并症。
　　治疗流感抗病毒药目前有两类，一是离子通道M2阻断剂，对甲型流感有效，如金刚烷胺、金刚乙胺；二是神经氨酸酶抑制剂，能抑制病毒复制。
　　流感更强调预防，疫苗注射已广泛应用。活疫苗是依据WHO预测的年度毒株生产出来的。但这些疫苗与患者所感染毒株不一定匹配，大大影响了预防结果。亦有经鼻吸入活疫苗，引起轻度呼吸道感染，产生免疫力。
　　细菌性上感
　　细菌性上感较为少见，最主要是链球菌咽峡炎、化脓性扁桃腺炎、化脓性鼻窦炎。这些病局部病灶明显，白血球增高，很多就诊于耳鼻喉科，临床上也往往不诊断“上感”，而以局部病灶诊断。细菌性上感无季节性和流行性。
　　另外有一种“急性会厌炎”，亦属上呼吸道炎症，由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金葡球菌、β嗜血链球菌引起。表现为高热起病、气急、声嘶，迅速出现呼吸困难，体检中可通过喉镜发现会厌（图一 点击）充血水肿。
　　细菌性上感窒息可造成生命威胁，多就诊于喉科，常需气管切开。发病多见于幼儿，成人亦可散见。应及时使用有效抗生素及皮质激素。早期如就诊于内科，切切不要忘记做喉镜检查。
　　“Reye综合征”
　　“Reye综合征”与感冒密切相关，发生于病毒感冒服用阿司匹林之后。有恶心、呕吐、低血压、肝大、心律失常、胰腺炎、呼吸功能不全、神志障碍，无黄疸但转氨酶、血氨增高、血钾低、血钠高。一般对症治疗，必要时透析治疗。“Reye综合征”发病机理不明。该病发病率虽低，但应警惕。
误区二：治疗感冒一律使用抗生素
　　第二个误区，误认为既然是感染，一律使用抗生素，或为了控制继发细菌、支原体等感染，要使用抗生素预防。
　　有人统计内科门诊中，滥用抗生素的大部分疾病就是上感。滥用抗生素既造成抗生素耐药，又会浪费医疗资源、加重病人负担。所以，在无细菌、支原体、衣原体感染的肯定证据时，都不应当使用或预防性使用抗生素。
　　如何判断上感是病毒性抑或细菌性感染？复杂的病毒分离、细菌培养在门诊显然不可行。病毒抗体滴度测定需要发病时、缓解后双份血清，对即刻诊断亦无价值。支原体、衣原体病原检测，可以应用。
　　从实用出发，临床判断能力仍最重要：青壮年、一般情况良好、感染中毒症状不重、找不到明显的化脓病灶、无黄脓异味痰、发病时间在7-10天之内、白血球总数不高、嗜中性粒细胞比例不高，绝大部分为病毒感染，结合其流行情况，可以判断是否为流感。
　　在这种情况下允许主张按病毒上感对症治疗，并严密注意病情变化。如果出现细菌或是其他病原体感染征兆，如体温不退、病程迁延、中毒症状加重、白血球升高、出现下气道症状时，或咽、扁桃体、喉、副鼻窦、中耳等各部出现感染病灶时，应及时作痰培养、抗原、抗体检测，再使用相应有效抗生素并不为晚。
　　患病毒性上感后，有可能造成全身及呼吸道免疫力下降，出现“病毒打先锋，细菌步后尘”。即使需要应用抗生素，首选还是对社区感染常见致病原敏感的抗生素。社区感染常见的病原体多为肺炎链球菌、金葡球菌、链球菌、衣原体、支原体、军团菌等，故首选仍是大环内脂类抗生素，或青霉素、一代头孢菌素。
　　近日有人主张，对较重社区感染可应用氟喹诺酮类药物效果亦满意，不必一开始即使用二、三、四代头孢菌素等广谱抗生素。合并副鼻窦、中耳炎、咽喉炎、会厌炎时，往往需要耳鼻喉科协助作局部处理。
误区三：认为感冒不会致死
　　第三个误区，误认为每个人每年均患感冒，感冒死不了人。
　　诚然，普通感冒大多数预后良好，多数能自愈或被治愈。但对待老弱幼儿、慢性病患者（如糖尿病、肝硬变、心功不全、慢性肾病、营养不良等）、免疫功能明显受损者（如肿瘤、皮质激素、免疫抑制剂使用者、器官移植后、艾滋病等）、慢性呼吸道疾病患者（如慢阻肺、肺心病、支气管扩张、肺纤维化）等切不可轻视感冒。流感流行造成死亡的病例大多为以上这部分人群。
　　因轻视感冒，而诱发心衰、呼吸衰竭、多脏器功能不全（MODS）甚至多脏器衰竭（MOF）等情况，在临床上也屡见不鲜。而且，上感常常使心肌、肝功、肾功受累，尤其是合并心肌炎，这可能使小事变成大麻烦。
　　走出误区，及时诊断，合理治疗“上感”，是我们医务工作者责无旁贷的职责。所以应当认真预防，恰当、积极治疗（包括休息）、严密追访（包括详尽交待病情，请病人提高警惕，按时复查），防止病情变化及合并症出现。
纪树国，男，1937年8月，山东人。1962年毕业于北京医科大学医疗系，毕业后在北京红十字朝阳医院内科、呼吸科、呼吸疾病研究室工作，任住院医师、主治医师、副主任医师。并兼首都医科大学讲师，后参加首届首医大研究生班学习（高年主治医研修班），曾赴几内亚援外医疗队工作两年。1984年调空军总医院呼吸科工作，任科主任，主任医师。兼四医大教授。2000年转空军总院专家组工作。任中华医学会北京呼吸学会副主任委员，曾任空军呼吸学会常委，空军呼吸学会主任委员。《医师进修杂志》，《心肺血管杂志》编委。先后发表论文70余篇，参加论著编写5部，先后获北京市卫生局科技奖，军队科技进步奖二、三等奖十余项。2001年被任命空军级专家。享受政府特殊津贴。
感冒是最常见的病，一年四季都可能发生。由于四季气候不同，病理与患者体质各异，其临床表现也有所不同，大体上可以分为风寒感冒和风热感冒两大类，其中可以有挟暑、挟湿和体虚等情况。临床应根据不同的症状特点，辩证分型，选择用药。
治疗方法 :
㈠风寒感冒：主要表现为怕冷较重，发热较轻，鼻塞流清涕，头痛，无汗，周身酸痛，口不渴，或伴有咳嗽，痰稀白，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，发散风寒。药可选用：
⒈感冒清热冲剂，每次１袋，１日３次，开水冲服。
⒉风寒表实感冒冲剂，每次１袋，１日３次，开水冲服。
⒊九味羌活丸，每次６～９克，１日３次，温开水送服。
⒋九味羌活冲剂，每次１袋，１日３次，开水冲服。
⒌感冒清，每次２~４片，１日３次，温开水送服。
㈡风热感冒：主要表现为发热较重，怕冷较轻，咽喉疼痛发痒，多伴有咳嗽，痰不多，轻微口渴，舌苔薄黄，舌尖边略红，脉浮数。治宜辛凉解表，疏散风热。可从下列药中选用：
⒈羚羊感冒片，每次４片，１日３次，温开水送服。
⒉银翘解毒丸，每次１丸，１日３次，温开水送服。
⒊银翘解毒片，每次６片，１日３次，温开水送服。
⒋桑菊感冒片，每次４~６片，１日３次，温开水送服。
⒌板蓝根冲剂，每次１袋，１日３次，开水送服。
⒍清热解毒口服液，每次１~２支，１日２~３次服。
㈢暑湿感冒：多见于夏季，主要表现为发热出汗，心烦口渴，头身疼痛困重，多伴有胸闷恶心或呕吐、腹泻等症，舌苔白腻或黄腻，脉濡或数。治宜清热祛暑，化湿和中。药可选用：
⒈暑湿感冒冲剂，每次１~２袋，１日３次，开水冲服。
⒉藿香正气丸，每次１丸，１日３次，温开水送服。
⒊藿香正气片，每次６片，１日３次，温开水送服。
⒋藿香正气水，每次１管，１日３次，温开水送服。
⒌冲服凉茶，每次３克，１日３次，开水冲服。
㈣气虚感冒：多见于年老体弱者，主要表现为反复感冒，缠绵不愈，周身乏力，出汗怕风，舌苔薄白，脉细弱无力。治宜益气固表，调和营卫。可从下列药中选用：
⒈玉屏风丸，每次６克，１日３次，温开水送服。
⒉玉屏风口服液，每次１支，１日３次，口服。
⒊补中益气丸，每次６克，１日３次，温开水送服。
⒋人参败毒丸，每次６克，１日３次，温开水送服。
⒌参苏感冒片，每次４~６片，１日３次，温开水送服。
感冒分两种，流鼻涕的一般是风寒感冒，如果不流鼻涕，一般是风热感冒。
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最好不要吸烟！因为感冒时吸烟有下述危害：
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(2)烟雾中含有一种化学成分，它能改...
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风寒多喝水多休息
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4.多喝水（几小时内，我大概喝了3-4L水）
5.吃感冒药。
6.捂被子：穿上冬天的保暖内衣，上床捂被子好好睡一觉（针对一部分大人，据说对小孩子有风险）
7.好好休息，拉上窗帘，睡几个小时（我自己睡了5个）
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