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高血压患者随访流程图
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高血压患者随访流程图
官方公共微信林运,左惠娟,冯春荣,张娟,刘姝倩,杨晓辉...
-《中华预防医学杂志》
目的评价社区经常就诊的老年高 血压患者血压控制及随访情况。方法通过社区高血压患者管理软件，收集患者就诊基线及1年内随诊资料。结果共收集60岁以上高血压患者3375例。基线血压 控制率为63.5%，66.9%随访6个月以上。基线血压、第3、6个月血压控制率分别为61.8%，62.4%和61.6%，血压控制率没有统计学意义 (x~2=0.16，P=0.69)。基线血压控制良好者3、6个月随访血压控制率分别为72.9%和72.1%，血压控制率没有统计学意义 (x~2=0.26，P=0.61)。基线、3、6个月血压均控制的高血压患者与血压控制不良者相比，服药比例分别为96.2%和97.7%，没有明显统 计学意义(x~2=3.58，P=0.06);体育锻炼、限盐、控制体重对提高控制率有显著影响。结论经常到社区就诊的高血压患者血压控制率较高，糖尿 病、收缩压控制不良是影响血压控制率的重要因素。体育锻炼、限盐、控制体重有助于提高血压控制率。血压控制良好者可3～6个月随访1次。
目的评价社区经常就诊的老年高 血压患者血压控制及随访情况。方法通过社区高血压患者管理软件，收集患者就诊基线及1年内随诊资料。结果共收集60岁以上高血压患者3375例。基线血压 控制率为63.5%，66.9%随访6个月以上。基线血压、第3、6个月血压控制率分别为61.8%，62.4%和61.6%，血压控制率没有统计学意义 (x~2=0.16，P=0.69)。基线血压控制良好者3、6个月随访血压控制率分别为72.9%和72.1%，血压控制率没有统计学意义 (x~2=0.26，P=0.61)。基线、3、6个月血压均控制的高血压患者与血压控制不良者相比，服药比例分别为96.2%和97.7%，没有明显统 计学意义(x~2=3.58，P=0.06);体育锻炼、限盐、控制体重对提高控制率有显著影响。结论经常到社区就诊的高血压患者血压控制率较高，糖尿 病、收缩压控制不良是影响血压控制率的重要因素。体育锻炼、限盐、控制体重有助于提高血压控制率。血压控制良好者可3～6个月随访1次。
引用量：30
来源：百度文库
黄荣杰,刘唐威,戴霞
-《广西医学》
摘 要： 目的探讨社区高血压病人网络化管理方法，提高社区高血压病人血压控制达标率。方法对南宁市青秀区广西医科大学社区、南湖社区、桃源社区310例高血压病人进行多媒体、互联网、宣传教育和网络化管理，定期监测血压、血脂、肝肾功能及脉搏波传导速度（PWV）变化情况并随访2年。结果与网络管理治疗前相比，高血压病人血压控制达标率明显提高（6.5％VS45.2％），大血管动脉硬化程度明显改善[PWV：（）cm／s VS（）cm／s]。结论社区高血压病人网络化管理有利提高血压控制达标率，血压管理能改善大血管动脉硬化程度，延缓大血管病变出现。
摘 要： 目的探讨社区高血压病人网络化管理方法，提高社区高血压病人血压控制达标率。方法对南宁市青秀区广西医科大学社区、南湖社区、桃源社区310例高血压病人进行多媒体、互联网、宣传教育和网络化管理，定期监测血压、血脂、肝肾功能及脉搏波传导速度（PWV）变化情况并随访2年。结果与网络管理治疗前相比，高血压病人血压控制达标率明显提高（6.5％VS45.2％），大血管动脉硬化程度明显改善[PWV：（）cm／s VS（）cm／s]。结论社区高血压病人网络化管理有利提高血压控制达标率，血压管理能改善大血管动脉硬化程度，延缓大血管病变出现。
来源：百度文库
乔增勇,白净,杨学清,尚瑞文,韩绿娟,林运
-《中国循证心血管医学杂志》
摘 要： 目的评价门诊经常就诊的青年高血压患者血压控制及随访情况。方法通过高血压患者管理软件，收集患者就诊基线及1年内随诊资料。结果收集45岁以下高血压患者1375例，67.6％的患者随访6个月以上。基线血压、随访第3、6个月血压控制率分别为60.2％、68.4％和71.5％，血压控制率没有明显差别（P〉0.05）。基线血压控制良好者第3、6个月随访血压控制率分别为72.4％和71.1％，血压控制率没有明显差别（P〉0.05）。随访6个月，血压均控制与血压控制不良者相比，在年龄、性别、服药比例没有明显差别；体育锻炼、限盐、控制体重对提高控制率有显著影响。结论经常到门诊就诊的青年高血压患者血压控制率较高，体育锻炼、限盐、控制体重有助于提高血压控制率，血压控制良好者可3～6个月随访1次。
摘 要： 目的评价门诊经常就诊的青年高血压患者血压控制及随访情况。方法通过高血压患者管理软件，收集患者就诊基线及1年内随诊资料。结果收集45岁以下高血压患者1375例，67.6％的患者随访6个月以上。基线血压、随访第3、6个月血压控制率分别为60.2％、68.4％和71.5％，血压控制率没有明显差别（P〉0.05）。基线血压控制良好者第3、6个月随访血压控制率分别为72.4％和71.1％，血压控制率没有明显差别（P〉0.05）。随访6个月，血压均控制与血压控制不良者相比，在年龄、性别、服药比例没有明显差别；体育锻炼、限盐、控制体重对提高控制率有显著影响。结论经常到门诊就诊的青年高血压患者血压控制率较高，体育锻炼、限盐、控制体重有助于提高血压控制率，血压控制良好者可3～6个月随访1次。
来源：道客巴巴
张云,邱祖红
目的 探讨电话随访高血压患者出院对减少复发再次入院率及病死率，提高生活质量的效果.方法 80例高血压患者在住院期间分为观察组与对照组各40例.观察组除了给予出院指导.还进行出院后电话随访健康教育;对照组只做出院指导.比较两组患者对高 血压防治知识掌握情况、复发再次入院率及病死率.结果 患者对健康知识掌握程度/降低年复发率再入院率及降低病死率，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对高血压患者出院后进行定期电话随访，延续健康教育，能有效控制血压和降低患者的再次住院率及病死率.
目的 探讨电话随访高血压患者出院对减少复发再次入院率及病死率，提高生活质量的效果.方法 80例高血压患者在住院期间分为观察组与对照组各40例.观察组除了给予出院指导.还进行出院后电话随访健康教育;对照组只做出院指导.比较两组患者对高 血压防治知识掌握情况、复发再次入院率及病死率.结果 患者对健康知识掌握程度/降低年复发率再入院率及降低病死率，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对高血压患者出院后进行定期电话随访，延续健康教育，能有效控制血压和降低患者的再次住院率及病死率.
来源：道客巴巴
-罕少疾病杂志
1 病例资料 患者，男，69岁(1943年7月出生).2000年11月以"间断性头晕、头痛5年余，加重1天"首次入院.自诉头晕、头痛始于5年前，当时无胸闷、胸 痛等症状，血压190/120 mmHg，间断自服降压灵、罗布麻等药治疗，血压维持不稳定，忽高忽低，1997年血压曾一度升高，最高至230/120 mmHg，并伴有心前区剧烈疼痛，不能忍受，无放射痛，在地方医学院附属医院住院治疗后好转，出院诊断为高血压.随后两年出现左侧肢体无力，自觉行走僵 硬，尤以左下肢为著，无胸闷、心慌、晕厥，但上楼气促.2000年入住我院，首次发现升主动脉夹层.查体：心率80次/分，律齐，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期 杂音，主动脉瓣区第2心音略低，可闻及双期杂音，未闻及心包磨擦音，口角略向左歪斜，伸舌稍偏左.
1 病例资料 患者，男，69岁(1943年7月出生).2000年11月以"间断性头晕、头痛5年余，加重1天"首次入院.自诉头晕、头痛始于5年前，当时无胸闷、胸 痛等症状，血压190/120 mmHg，间断自服降压灵、罗布麻等药治疗，血压维持不稳定，忽高忽低，1997年血压曾一度升高，最高至230/120 mmHg，并伴有心前区剧烈疼痛，不能忍受，无放射痛，在地方医学院附属医院住院治疗后好转，出院诊断为高血压.随后两年出现左侧肢体无力，自觉行走僵 硬，尤以左下肢为著，无胸闷、心慌、晕厥，但上楼气促.2000年入住我院，首次发现升主动脉夹层.查体：心率80次/分，律齐，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期 杂音，主动脉瓣区第2心音略低，可闻及双期杂音，未闻及心包磨擦音，口角略向左歪斜，伸舌稍偏左.
来源：道客巴巴
-《中华高血压杂志》
正该研究采用第3次美国健康和 营养调查研究的资料(n=15317)，探讨随访时收缩压、舒张压变异性与全因、心血管疾病死亡率的相关性。随访中，医生测量3次收缩压和舒张压。研究对 象随访时的血压变异性(blood press urevariability，BPV)应用所测量的收缩压、舒张压的标准差表示。研究者评估研究对象≥14年期间的死亡率(全因和心血管疾病死亡的患者 分别为3848例和1684例)。
正该研究采用第3次美国健康和 营养调查研究的资料(n=15317)，探讨随访时收缩压、舒张压变异性与全因、心血管疾病死亡率的相关性。随访中，医生测量3次收缩压和舒张压。研究对 象随访时的血压变异性(blood press urevariability，BPV)应用所测量的收缩压、舒张压的标准差表示。研究者评估研究对象≥14年期间的死亡率(全因和心血管疾病死亡的患者 分别为3848例和1684例)。
来源：万方
目的：观察定期随访对血压、血糖控制效果的影响。方法选取新疆生 产建设兵团第四师医院月慢病门诊就诊的1156例患者，其中单纯高血压患者103例、单纯糖尿病患者201例、高血压合并糖尿病240 例患者，对患者进行随访，观察患者治疗情况。结果规范的药物治疗及严格的定期随访能够使社区门诊高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制在目标水平。结论基层 医务工作者积极开展慢病尤其是高血压、糖尿病的定期随访，严格管控患者血压、血糖，对我国慢性病防控意义重大。
目的：观察定期随访对血压、血糖控制效果的影响。方法选取新疆生 产建设兵团第四师医院月慢病门诊就诊的1156例患者，其中单纯高血压患者103例、单纯糖尿病患者201例、高血压合并糖尿病240 例患者，对患者进行随访，观察患者治疗情况。结果规范的药物治疗及严格的定期随访能够使社区门诊高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制在目标水平。结论基层 医务工作者积极开展慢病尤其是高血压、糖尿病的定期随访，严格管控患者血压、血糖，对我国慢性病防控意义重大。
来源：万方
王巧慧,朱春莹
-世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)
目的：通过定期随访社区高血压患者，提高其治疗依从性，降低并发 症，改善生活质量。方法对社区建档的高血压患者每周、1个月或3个月分别随访1次，根据血压控制情况调整用药方案，并对血压稳定者每年随访4次，填写高血 压患者随访表格，观察护理干预效果，入档保存。结果高血压患者防病意识逐步提高，血压控制平稳，减少了并发症的发生。结论定期随访社区高血压患者是社区护 理工作中重要的组成部分，它通过指导患者改善生活方式、合理饮食、适量锻炼、戒烟限酒、按时服药，使血压控制到理想水平，对防治高血压疾病起到了积极的推 动作用。在社区护理工作中有一定的推广意义。
目的：通过定期随访社区高血压患者，提高其治疗依从性，降低并发 症，改善生活质量。方法对社区建档的高血压患者每周、1个月或3个月分别随访1次，根据血压控制情况调整用药方案，并对血压稳定者每年随访4次，填写高血 压患者随访表格，观察护理干预效果，入档保存。结果高血压患者防病意识逐步提高，血压控制平稳，减少了并发症的发生。结论定期随访社区高血压患者是社区护 理工作中重要的组成部分，它通过指导患者改善生活方式、合理饮食、适量锻炼、戒烟限酒、按时服药，使血压控制到理想水平，对防治高血压疾病起到了积极的推 动作用。在社区护理工作中有一定的推广意义。
来源：万方
-中国社区医师
目的：研究电话随访对高血压患者治疗依从性的影响。方 法：月收集高血压患者220例，随机分成观察组和对照组，各110例。观察组给予每月定期随访，对照组给予每半年门诊随访，对两组患者 的血压控制稳定性和治疗依从性进行比较。结果：两组患者的血压控制稳定比例以及治疗依从性比较，差别均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对社区高血 压患者进行定期电话随访，给予延续性健康教育，有利于提高患者的治疗依从性。
目的：研究电话随访对高血压患者治疗依从性的影响。方 法：月收集高血压患者220例，随机分成观察组和对照组，各110例。观察组给予每月定期随访，对照组给予每半年门诊随访，对两组患者 的血压控制稳定性和治疗依从性进行比较。结果：两组患者的血压控制稳定比例以及治疗依从性比较，差别均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对社区高血 压患者进行定期电话随访，给予延续性健康教育，有利于提高患者的治疗依从性。
来源：知网
赖晋媛,肖娴,游桂英,徐英,王佳琳,廖行,...
-《中国循证医学杂志》
目的探讨护理人员健康宣教对出 院后高血压患者血压控制的效果，以期对高血压患者进行更好的健康干预，促进血压达标，减少心血管事件发生风险。方法纳入月四川大学华西 医院心内科出院高血压患者，分为健康教育组和对照组。健康教育组由护理人员对患者进行全面的跟踪和健康指导、知识讲座和电话随防;而对照组不进行任何健康 干预。1年后，随方两组患者血压控制情况、新发心血管事件及生活习惯改变情况。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果共纳入300例出院高血压患者，健康教育组和对照组各150例。结果显示，与对照组相比，健康教育组患者收缩压下降更明 显、血压达标比例有所提高，食盐摄入量明显减少(P均0.05)，但两组患者吸烟、饮酒、体育锻炼和新发心血管事件变化方面差异均无统计学意义。结论护理 人员积极的健康宣教是有效进行高血压患者血压管理的手段。
目的探讨护理人员健康宣教对出 院后高血压患者血压控制的效果，以期对高血压患者进行更好的健康干预，促进血压达标，减少心血管事件发生风险。方法纳入月四川大学华西 医院心内科出院高血压患者，分为健康教育组和对照组。健康教育组由护理人员对患者进行全面的跟踪和健康指导、知识讲座和电话随防;而对照组不进行任何健康 干预。1年后，随方两组患者血压控制情况、新发心血管事件及生活习惯改变情况。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果共纳入300例出院高血压患者，健康教育组和对照组各150例。结果显示，与对照组相比，健康教育组患者收缩压下降更明 显、血压达标比例有所提高，食盐摄入量明显减少(P均0.05)，但两组患者吸烟、饮酒、体育锻炼和新发心血管事件变化方面差异均无统计学意义。结论护理 人员积极的健康宣教是有效进行高血压患者血压管理的手段。
来源：道客巴巴用心创造滤镜
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历史上的今天
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高血压患者随访服务记录表
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