关于咳嗽肺部的问题?
关于咳嗽肺部的问题? 5
我是得了肺炎,然后输水输了6天吧~
过来不咳嗽了,但是过后出现稍微剧烈活动,就出现稍微咳嗽和积痰 胸闷得现象 我想问下大家这是什么现象?
这是由于剧烈运动后，肺部引起的不适，还没好全呢，怎么这么不注意
其他回答 (2)
咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子 咳嗽偏方，你试试吧 1萝卜蜂蜜饮（治疗咳嗽） 用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。 制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。 温热服下。每日1～2次。 功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。 治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。 注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。 2百合蜜（专治:咳嗽） 用料：百合60克、蜂蜜30克。 制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。 此蜜制百合可作点心让婴儿吃。 功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。├硎匝槠浼寮炼园彼??鸬男『⒖人杂兄箍茸饔茫?⒛芏钥棺橹?芬?鸬捏钢胂??S敕涿弁?茫?忧科淙蠓沃箍茸饔谩? 治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。 注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。 3百合款冬花饮（专治:咳嗽 ） 用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。 制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。 饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。 功效主治：百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。 治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。 注意事项：本饮以秋冬咳嗽，略见有痰者适宜，对支气管哮喘或痉挛性支气管炎，则药力不及，但可作辅助治疗用。 4荸荠百合羹 （专治：咳嗽 ） 用料：荸荠（马蹄）30克、百合1克、雪梨l个，冰糖适量。 制法服法：将荸荠洗净去皮捣烂，雪梨洗净连皮切碎去核，百合洗净后，三者 混合加水煎煮，后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。 温热食用。 功效主治：荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用，含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分，荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用；梨能清热生津，润燥化痰；百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。 治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。 注意事项：脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。 5川贝母蒸梨（专治：咳嗽 ） 用料：雪梨或鸭梨一个，川贝母6克，冰糖20克。 制法服法：将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝母研成粉未后。装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时。 将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。 功效主治：贝母为化痰止咳良药，与雪梨、冰糖并用，则起化痰止咳，润肺养阴功效。 治疗久咳不愈，痰多，咽干，气短乏力。 注意事项：民间常用验方。婴儿久咳，多为慢性支气管炎，本方性味平和，对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。 6醋饮 （专治：咳嗽 ） 用料：白醋适量。 制法服法：将醋烧沸，放凉后备用。 每次服一小匙，慢慢咽之，日咽数次。 功效主治：醋味酸、甘，性平，有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽，取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳，遇风则甚。所谓“痒则咳，不能已矣”。 注意事项：此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛，有骨关节病痛者不宜。病愈即止，多食会损齿伤胃
咳嗽此为肺部疾患的主要证候，可见于多种疾病中。正如《黄帝内经》里说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。也就是说，咳嗽虽然主要是肺经的病，但与其它脏腑都有关系。临床上常用的治疗咳嗽的较为有效的偏方、秘方主要如下。
[方一]
紫苏、杏仁、生姜、红糖各lO克。将紫苏与杏仁捣成泥，生姜切片共煎，取汁去渣，调人红糖再稍煮片刻，令其溶化，日分2--3次饮用。
本方散风寒，止咳嗽，对外感风寒引起的咳嗽有效。
[方二]
苦杏仁6--10克，生姜3片，白萝卜100克。上药打碎后加水400毫升，文火煎至100毫升，可加少量白糖调味，每日1剂，分次服完。
本方散寒化痰止咳，适用于外感风寒咳嗽。
橘红60克，生姜30克，蜂蜜250克。先将橘红，生姜二味用水煎煮，15分钟取煎液1次，加水再煎，共取煎液3次，合并煎液，以小火煎熬浓缩，至稠粘时，兑人蜂蜜，至沸停火，装瓶备用。每日服3次，每次3汤匙。
本方散寒温肺，化痰止咳，适用于风寒咳嗽
[方四]
生姜10克，饴糖适量。将生姜洗净，切丝，放人瓷杯内，用滚开水冲泡，加盖温浸10分钟，再加人饴糖适量，代茶频频饮服，不拘时间和次数，无须出汗。
本方适用于风寒咳嗽。
[方五]
葱白5—10节，淡豆豉10克，苏梗或陈皮3克，红糖适量。将葱洗净，取葱白，与淡豆豉、陈皮等人砂锅共煎取汁，再调入红糖。日分数次，酌量饮用。
本方适用于风寒咳嗽。
[方六]
鲜橄榄4枚，冰糖15克。将橄榄洗净，劈开加入冰糖和适量的水，煎到出味，一次或分次温服。
本方清热止咳，适用于风热咳嗽。
[方七]
金银花20克，薄荷5克，蜜糖少量。先煎银花，取汁约2小碗，药成前，下薄荷约煎3分钟，贮瓶内，分次与蜜糖冲匀饮用。
本方适用于风热所致咳嗽。
[方八]
洁净丝瓜花10克，蜂蜜适量。将丝瓜花放入瓷杯内，以沸水冲泡，盖上盖温浸10分钟，再调人蜂蜜，趁热顿服，每日3次。
本方适用于风热咳嗽。
[方九]
蛤蚧数只，蜂蜜30克，鲜萝卜适量。将蛤蚧焙干研末，每次取蛤蚧粉6克，用蜂蜜、萝卜煎水冲服。
本方养阴清肺，适用于火燥伤阴的干咳。
[方十]
百合(鲜良者)、枇杷(去核)、鲜藕(洗净，切片)各30克。
将百合、枇杷和藕片合煮汁，调入适量白糖，若冰糖更好，代茶频频饮。
本方适用于燥热伤肺所致的咳嗽。
[方十一]
黄梨适量，饴糖若干。将黄梨去核，捣汁，与饴糖合并煎膏，每服2汤匙，日3次。
本方清肺化痰，润肺止咳，适用于肺燥咳嗽。
[方十二]
川贝母6--12克(如用川贝母，则用3---6克)，蜜糖约15--30克。将川贝母打碎，与蜜糖同置炖盅内，隔水炖服，1次服完。
本方适用于肺燥咳嗽。
[方十三]
橘皮15--20克(鲜者30克)，粳米50---100克。
先把橘皮煎取药汁，去渣，然后加人粳米煮粥，或将橘皮晒干，研为细末，每次用3—5克调入已煮沸的稀粥中，再同煮为粥。
本方顺气，化痰，适用于痰湿犯肺之咳嗽。
小排骨500克，白果30克，调料适量。将小排骨洗净，加黄酒、姜片、水适量，文火焖1．5小时。白果去壳及红衣，加入汤内，加盐调味再煮15分钟，加味精调匀，并撒上青葱末。
本方止咳平喘，适用于痰多咳嗽气喘。
广柑、白糖各500克。将广柑去皮核，放小锅中，加白糖250克，腌渍1日，至广柑肉浸透糖，加清水适量，文火蒸至汁稠，停火；再将每瓣广柑肉压成饼，加白糖250克，拌匀倒盘内，通风阴干，瓶装，每服5—8瓣，日3次。
本方理气燥湿化痰，适用于痰多咳嗽之犯肺证。
[方十六]
黄芩、鲜生地各30克，粳米50克。
将二药加水适量煎煮1小时，捞去药渣，再加淘清的大米适量，煮烂成粥，1日内分顿连续食用。
本方清火补阴，适用于肝火犯肺之咳嗽。
山栀子9克，杏仁10克，桑白皮12克，猪肺200克。先将猪肺切成片状，用挤洗去猪肺气管中的泡沫，与山栀、杏仁、桑白皮一起放入瓦堡内加水堡煮，饮汤食肺。
本方清肝火，补肺阴，可用于肝火犯肺之咳嗽。
[方十八]
法半夏、旋复花、海蛤壳、淡竹茹、陈皮、代赭石、川黄连、桑叶、茯苓、海石粉、炙草各60克。水煎服，1日1剂，分2次。
本方取自清代老中医张千里医案，功能泻肝平肺，降气化痰，适用于肝火犯肺之咳嗽。
[方十九]
柴胡、半夏、人参、生姜、鳖甲、橘梗、枳实、槟榔、吴萸各150克。水煎服，1日1剂，分2次服。
本方出自《浙江中医学院学报》，功能疏肝解郁，下气止咳，适用于肝郁所致之咳喘。
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内科领域专家[转载]关于咳嗽的问题
关于咳嗽的问题
花点儿时间说说咳嗽的问题。最近不少人问我这方面问题，发现大家误区不少。很多人咳嗽了就会选择川贝或秋梨之类的东西，这是很不严谨的。我们需要从原理上先正确认识咳嗽。
一、&咳嗽的原理
咳嗽可以由很多原因引起，中医古有“五脏六腑皆可令人咳”之说。比如我见过有中医的医案，治疗过膀胱咳。所以，咳嗽不是仅用简单思路可以通治的。不过，大多数咳嗽的确是基于比较集中的原因。比如主要是表不解或寒湿。所以，对于常见咳嗽还是可以有一些起码的把握。
咳嗽主要和人的肺脾肾相关。
其中肾是能量之源，相当于汽油；脾是化湿的脏腑，相当于发动机；肺是升降之枢，相当于司机。一般来说，一个人外感引发咳嗽，主要还是内里有问题，不然不会仅仅由于外感引发咳嗽。外感导致表被闭住，所以肺的升降功能失调，气机紊乱才会咳嗽。
一般人以为身上有汗就是毛窍打开，是表已解的表现。其实不然。中医发现很多时候，人虽然能出汗，但是表依然没有完全通畅，必须使用药物帮助身体把表完全打开才能愈病。这就是所谓“病汗”和“药汗”的不同。
肺有升发和肃降两种功能。一般来说，一方面正常，另一方面也会随之正常；一方面不正常，也会跟着影响另一方面。所以，外感的时候，表被郁闭，肺向外宣发的升的功能受到阻碍了，随之，肺在内向下肃降的功能也受到影响。当人体气机不能正常上下出入的时候，就会在体内出现紊乱，这就是咳嗽的起源。
肾阳不足的人，体内水液不能正常气化成为有用的津液，就容易形成水饮停滞或痰饮。所以，老年人的咳嗽常常有肾虚的原因。
同时，咳嗽多数情况下常常伴有痰的存在，这就是另一方面问题，即寒湿因素。
小孩子则是与中焦关系密切。小孩子脏腑发育尚未完全，尤其是脾胃更显娇嫩。如果平时喜食寒凉或过食甜食，就会造成对脾阳的伤害。脾阳不足，就不能把入胃的饮食化成精微物质供身体使用，进而造成“化湿不化精”，形成痰。还有孩子积食也会伤害脾阳，同样生痰。所以小孩子的咳嗽，一般除了外感的诱因之外，大多数都和脾阳不足有关。没有里面的痰饮，仅仅有外寒的话，一般不会出现咳嗽的。
因此，各位家长应该在平时多多注意孩子的饮食。不要以为咳嗽只是和当下的感冒发烧有关。病根可能在很久之前就已经埋下来，就等着有外感来诱发呢。
二、常见咳嗽的辩证方法
1、表不解和痰饮的区别
一般来说，醒着的时候咳嗽，睡着不咳嗽，这是身体的抗病反应。因为醒着的时候能量足，所以在有能量的时候身体会激发能量赶快排痰解表，于是症状就更突显。所以，根据这个表现一般可以判断是表不解未咳嗽的主要原因。应该使用温阳解表的药物彻解表证。表证解了，咳嗽自然就好了。
还有一种咳嗽正相反，是躺下就严重。这是内里的原因更多，主要是痰饮作祟。大家可以用中医取象的思维来理解，半瓶水如果立着，水就在底部；如果放倒的话，水就会均匀分布。所以，人一躺下就咳嗽严重尤其是排痰更多，这就说明是体内痰饮导致的。
2、寒咳和热咳
还有一个很重要的问题，见到咳嗽和排痰，怎么确定是寒证还是热证？这是很多人甚至很多专业医生都不理解的。一般会认为见到黄痰就是热咳。现在很多医院都是这个思路给孩子治病。所以小孩子一咳嗽就会给大量寒凉药。有的是吃药略有缓解，但是会伤害脾胃；有的是干脆越吃越重。
人为什么会出现黄痰呢？其实这个很好理解。人外伤伤口处为什么会化脓？就是人体自身的白细胞巨噬细胞要去消灭炎症。大量白细胞的尸体堆积，时间稍久就会形成“脓”。各位想想，这样的“脓”在体内，基于体温作用和体内略显缺氧的环境的发酵，能不变成黄色吗？
所以，绝大多数的黄痰，不是什么热证的指标，只能说明身体新陈代谢的能量不足——不能及时把白细胞的尸体清运走。而中医所讲的“寒”，其实就是指的身体新陈代谢能力低下。所以，大多数黄痰，不但不是热证的指证，恰恰是寒证的体现。只是这种寒证不是单纯寒证，是本底有寒，标（不是“表”）证有热的一种寒热混合症状。
这时候的治疗需要以温阳为底，辅以少量清虚热的药物解决标证即可。传统中医一般此处会使用生石膏。因为石膏微寒，清热基本不伤正气。尤其是小孩子，用到石膏就可以了。现在很多医生开药，一见到黄痰，动辄就是板蓝根、大青叶、金银花、甚至鲜竹沥、天竺黄等等，甚至还有随意使用保婴丹、猴枣散的，杀人无数。（顺便说一句，保婴丹、猴枣散在药典上都是儿科急救用药。必须是高热惊厥才能酌情使用。因为这些药里含有珍珠、大黄、牛黄、猴枣等等特别寒凉的药物。如果是真正的高热，用这些寒凉药对抗一下，可以迅速退热以救命。但是如果没有高热，妄用如此大寒之品，对孩子来说那就不是救命而是要命了。我们一个邻居的孩子就是，本来一个身体不错声音甜美的小女孩，就是妄用猴枣散之后，身体不但变得差了，而且声音变得又粗又哑，听着就难受。）了解了咳嗽主要和肺脾肾不足有关的基本常识，我们就能判断一般咳嗽的治疗方向了。肯定是温阳扶正而非清热解毒。
真正的燥咳，首先一点是口渴欲饮，而且一定是主观上喜欢喝凉水。有些咳嗽的人也是口渴欲饮，但是喜欢热水。这一点区别非常重要。欲饮凉水的可能是燥咳，如果是喜欢热水的，那是体内有虚热导致的，就不能用滋阴只能用石膏之类的东西。刚才说小孩不会咳痰，不过可以听声音。如果能听到呼噜呼噜的痰音，就肯定是有痰且清稀不是燥咳。燥咳的要点就是口渴欲饮且喜凉水。
还有一种也比较常见的咳嗽是肝咳，即因为肝胆虚热引发的咳嗽。这属于小柴胡证。这种咳嗽的表现热象居多，但也不能单纯使用寒凉药。要寒热混杂使用。这种咳嗽的病人最好是把脉来确定，尤其是小孩子，因为小柴胡证的一些临床症状，小孩子自己常常是无法主观准确表达。
总之，咳嗽的问题寒湿原因居多，外因只是诱发因素，内因才是根本问题。轻易不要使用寒凉滋阴药物，温阳解表化湿才是正路。如果只是用寒凉药物压制症状的话，可能一时可以缓解问题，但是会全面伤害体质，得不偿失。
三、常见问题（FAQ）
1、川贝和梨能不能治疗咳嗽？
梨是比较寒凉的东西，可以清热滋阴。如果是真正的燥热干咳是可以用的。但是现代人因为饮食不节生活无度，基本都是寒性体质，真正的燥咳热咳，十个里不见得有一两个。梨即使蒸过之后依然是滋阴的，所以不适合绝大多数咳嗽。只要你的咳嗽痰多，且痰是清稀的容易咳出的，就肯定不能吃梨。
川贝是干什么用的呢。必须是燥热胶痰。什么是“胶痰”，就是非常难以咳出，即使咳出，痰呈现凝结块状，完全不散，这称为胶痰。有人曾经做过实验，用上等川贝磨粉，散在痰上，不久痰就慢慢自化成为清水。可见化痰之说不虚。如果痰本身容易咳出且比较清稀，就不能用川贝。因为川贝远比秋梨更寒凉。
2、秋天为什么咳嗽多发？
有人说为什么最近秋天到了咳嗽的人很多，是不是燥咳？能不能用秋梨川贝之类的东西？这要先理解为什么秋天会咳嗽很多。
我们学中医不能生搬硬套。不是到了秋天就是肺金当令，就是全都属于燥咳了。主要原因是夏天人的能量大量消耗，所以容易造成体虚。这样一来，到了交季的时候，身体一时不能马上适应气候转换，进而容易出现外感情况，又因为外感诱发咳嗽。
3、温热药为什么会上火？
至于用温热药容易上火，这要从两个方面说。第一，中医讲火郁发之，所以，如果有表证的话，需要解表。不解表等于没有开门，那么里面加热的话肯定上火。比如麻黄汤证的病，如果不用麻黄开门而一味使用温阳药，肯定是发烧越来越高。所以解表很重要。另一方面，在里有虚热的话，可以用石膏知母制衡，这样就可以避免温阳药的副作用。但是不能用太过寒凉的。尤其是小孩子，容易不能用鲜竹沥天竺黄之类的东西
4、藿香正气水什么时候用？
主要用于外感风寒内伤湿滞，所以夏天用的最多。如果只是外寒风寒，没有湿的问题或不太明显，最好不用这个药，因为化湿的药理论上容易伤津液。
中医治病是很讲究季节（时间）和疾病的关系的。所以，夏天用的药物或方剂，秋天不一定适用。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。关于咳嗽的问题
关于咳嗽的问题
花点儿时间说说咳嗽的问题。最近不少人问我这方面问题，发现大家误区不少。很多人咳嗽了就会选择川贝或秋梨之类的东西，这是很不严谨的。我们需要从原理上先正确认识咳嗽。
一、&咳嗽的原理
咳嗽可以由很多原因引起，中医古有“五脏六腑皆可令人咳”之说。比如我见过有中医的医案，治疗过膀胱咳。所以，咳嗽不是仅用简单思路可以通治的。不过，大多数咳嗽的确是基于比较集中的原因。比如主要是表不解或寒湿。所以，对于常见咳嗽还是可以有一些起码的把握。
咳嗽主要和人的肺脾肾相关。
其中肾是能量之源，相当于汽油；脾是化湿的脏腑，相当于发动机；肺是升降之枢，相当于司机。一般来说，一个人外感引发咳嗽，主要还是内里有问题，不然不会仅仅由于外感引发咳嗽。外感导致表被闭住，所以肺的升降功能失调，气机紊乱才会咳嗽。
一般人以为身上有汗就是毛窍打开，是表已解的表现。其实不然。中医发现很多时候，人虽然能出汗，但是表依然没有完全通畅，必须使用药物帮助身体把表完全打开才能愈病。这就是所谓“病汗”和“药汗”的不同。
肺有升发和肃降两种功能。一般来说，一方面正常，另一方面也会随之正常；一方面不正常，也会跟着影响另一方面。所以，外感的时候，表被郁闭，肺向外宣发的升的功能受到阻碍了，随之，肺在内向下肃降的功能也受到影响。当人体气机不能正常上下出入的时候，就会在体内出现紊乱，这就是咳嗽的起源。
肾阳不足的人，体内水液不能正常气化成为有用的津液，就容易形成水饮停滞或痰饮。所以，老年人的咳嗽常常有肾虚的原因。
同时，咳嗽多数情况下常常伴有痰的存在，这就是另一方面问题，即寒湿因素。
小孩子则是与中焦关系密切。小孩子脏腑发育尚未完全，尤其是脾胃更显娇嫩。如果平时喜食寒凉或过食甜食，就会造成对脾阳的伤害。脾阳不足，就不能把入胃的饮食化成精微物质供身体使用，进而造成“化湿不化精”，形成痰。还有孩子积食也会伤害脾阳，同样生痰。所以小孩子的咳嗽，一般除了外感的诱因之外，大多数都和脾阳不足有关。没有里面的痰饮，仅仅有外寒的话，一般不会出现咳嗽的。
因此，各位家长应该在平时多多注意孩子的饮食。不要以为咳嗽只是和当下的感冒发烧有关。病根可能在很久之前就已经埋下来，就等着有外感来诱发呢。
二、常见咳嗽的辩证方法
1、表不解和痰饮的区别
一般来说，醒着的时候咳嗽，睡着不咳嗽，这是身体的抗病反应。因为醒着的时候能量足，所以在有能量的时候身体会激发能量赶快排痰解表，于是症状就更突显。所以，根据这个表现一般可以判断是表不解未咳嗽的主要原因。应该使用温阳解表的药物彻解表证。表证解了，咳嗽自然就好了。
还有一种咳嗽正相反，是躺下就严重。这是内里的原因更多，主要是痰饮作祟。大家可以用中医取象的思维来理解，半瓶水如果立着，水就在底部；如果放倒的话，水就会均匀分布。所以，人一躺下就咳嗽严重尤其是排痰更多，这就说明是体内痰饮导致的。
2、寒咳和热咳
还有一个很重要的问题，见到咳嗽和排痰，怎么确定是寒证还是热证？这是很多人甚至很多专业医生都不理解的。一般会认为见到黄痰就是热咳。现在很多医院都是这个思路给孩子治病。所以小孩子一咳嗽就会给大量寒凉药。有的是吃药略有缓解，但是会伤害脾胃；有的是干脆越吃越重。
人为什么会出现黄痰呢？其实这个很好理解。人外伤伤口处为什么会化脓？就是人体自身的白细胞巨噬细胞要去消灭炎症。大量白细胞的尸体堆积，时间稍久就会形成“脓”。各位想想，这样的“脓”在体内，基于体温作用和体内略显缺氧的环境的发酵，能不变成黄色吗？
所以，绝大多数的黄痰，不是什么热证的指标，只能说明身体新陈代谢的能量不足——不能及时把白细胞的尸体清运走。而中医所讲的“寒”，其实就是指的身体新陈代谢能力低下。所以，大多数黄痰，不但不是热证的指证，恰恰是寒证的体现。只是这种寒证不是单纯寒证，是本底有寒，标（不是“表”）证有热的一种寒热混合症状。
这时候的治疗需要以温阳为底，辅以少量清虚热的药物解决标证即可。传统中医一般此处会使用生石膏。因为石膏微寒，清热基本不伤正气。尤其是小孩子，用到石膏就可以了。现在很多医生开药，一见到黄痰，动辄就是板蓝根、大青叶、金银花、甚至鲜竹沥、天竺黄等等，甚至还有随意使用保婴丹、猴枣散的，杀人无数。（顺便说一句，保婴丹、猴枣散在药典上都是儿科急救用药。必须是高热惊厥才能酌情使用。因为这些药里含有珍珠、大黄、牛黄、猴枣等等特别寒凉的药物。如果是真正的高热，用这些寒凉药对抗一下，可以迅速退热以救命。但是如果没有高热，妄用如此大寒之品，对孩子来说那就不是救命而是要命了。我们一个邻居的孩子就是，本来一个身体不错声音甜美的小女孩，就是妄用猴枣散之后，身体不但变得差了，而且声音变得又粗又哑，听着就难受。）了解了咳嗽主要和肺脾肾不足有关的基本常识，我们就能判断一般咳嗽的治疗方向了。肯定是温阳扶正而非清热解毒。
真正的燥咳，首先一点是口渴欲饮，而且一定是主观上喜欢喝凉水。有些咳嗽的人也是口渴欲饮，但是喜欢热水。这一点区别非常重要。欲饮凉水的可能是燥咳，如果是喜欢热水的，那是体内有虚热导致的，就不能用滋阴只能用石膏之类的东西。刚才说小孩不会咳痰，不过可以听声音。如果能听到呼噜呼噜的痰音，就肯定是有痰且清稀不是燥咳。燥咳的要点就是口渴欲饮且喜凉水。
还有一种也比较常见的咳嗽是肝咳，即因为肝胆虚热引发的咳嗽。这属于小柴胡证。这种咳嗽的表现热象居多，但也不能单纯使用寒凉药。要寒热混杂使用。这种咳嗽的病人最好是把脉来确定，尤其是小孩子，因为小柴胡证的一些临床症状，小孩子自己常常是无法主观准确表达。
总之，咳嗽的问题寒湿原因居多，外因只是诱发因素，内因才是根本问题。轻易不要使用寒凉滋阴药物，温阳解表化湿才是正路。如果只是用寒凉药物压制症状的话，可能一时可以缓解问题，但是会全面伤害体质，得不偿失。
三、常见问题（FAQ）
1、川贝和梨能不能治疗咳嗽？
梨是比较寒凉的东西，可以清热滋阴。如果是真正的燥热干咳是可以用的。但是现代人因为饮食不节生活无度，基本都是寒性体质，真正的燥咳热咳，十个里不见得有一两个。梨即使蒸过之后依然是滋阴的，所以不适合绝大多数咳嗽。只要你的咳嗽痰多，且痰是清稀的容易咳出的，就肯定不能吃梨。
川贝是干什么用的呢。必须是燥热胶痰。什么是“胶痰”，就是非常难以咳出，即使咳出，痰呈现凝结块状，完全不散，这称为胶痰。有人曾经做过实验，用上等川贝磨粉，散在痰上，不久痰就慢慢自化成为清水。可见化痰之说不虚。如果痰本身容易咳出且比较清稀，就不能用川贝。因为川贝远比秋梨更寒凉。
2、秋天为什么咳嗽多发？
有人说为什么最近秋天到了咳嗽的人很多，是不是燥咳？能不能用秋梨川贝之类的东西？这要先理解为什么秋天会咳嗽很多。
我们学中医不能生搬硬套。不是到了秋天就是肺金当令，就是全都属于燥咳了。主要原因是夏天人的能量大量消耗，所以容易造成体虚。这样一来，到了交季的时候，身体一时不能马上适应气候转换，进而容易出现外感情况，又因为外感诱发咳嗽。
3、温热药为什么会上火？
至于用温热药容易上火，这要从两个方面说。第一，中医讲火郁发之，所以，如果有表证的话，需要解表。不解表等于没有开门，那么里面加热的话肯定上火。比如麻黄汤证的病，如果不用麻黄开门而一味使用温阳药，肯定是发烧越来越高。所以解表很重要。另一方面，在里有虚热的话，可以用石膏知母制衡，这样就可以避免温阳药的副作用。但是不能用太过寒凉的。尤其是小孩子，轻易不能用鲜竹沥天竺黄之类的东西。
4、藿香正气水什么时候用？
主要用于外感风寒内伤湿滞，所以夏天用的最多。如果只是外寒风寒，没有湿的问题或不太明显，最好不用这个药，因为化湿的药理论上容易伤津液。
中医治病是很讲究季节（时间）和疾病的关系的。所以，夏天用的药物或方剂，秋天不一定适用。
&&北京妈妈防线qq，不闲聊，不网诊。
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