左心室增大用什么药好?盐酸咪达普利 中间体片能治

高血压,这些药我在外面药店买可以吗?
(11人回答)
男 | 25个月
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时间: 12:29:56
健康咨询描述:
性别:男年龄:25高血压,这些药我在外面药店买可以吗?会出现一天头比较沉,头很重很昏的感觉,每几个月才出现一次,其它无任何症状2003年,高考体检时,测出血压低压100,高压139,当时在医院住院查不出任何原因,于是医生建议饮食注意后出院,现在2010年了,前几天公司体检查出血压高压166,低压100,于是开始重视起来自己血压这个问题,开始重新去医院做各项检查,各项检查的结果如下,挂了一个专家科门诊,专家给开了以下几项检查:第一:腹部彩超,结果:双肾声像图未见明显异常,双肾动脉及肾内动脉血流频谱形态测值正常第二,心脏彩超结果:去第一家医院测的超声结果:左室增大,左心室54mm(35-50),于是去第二家医院又做了心脏彩超,结果,左心室50mm,心脏结构及瓣膜活动未见明显异常,这两个医院结果不一样第三:抽血血糖血脂都正常,血浆肾素活性4.97,血管紧张素II 107.83,醛固酮 0.09 ,
曾经的治疗情况和效果:
然后医生开了如下药,1:波依定片(非洛地平5MG)乙公农
2:达爽片 (盐酸咪达普利10MG)乙公
3板3:倍他乐克片(酒石酸美托洛尔)甲公
3板以上是详细情况,我有如下疑问:第一:高血压第一次吃药,医院的专家建议是刚开始加大用药量,等血压降下来之后了再减低用药量,请问这个说法对吗?第二:医院给我开的这几种药我应该怎么样吃?一天几次,一次几片?我知道说明书上有,我能看懂,我的意思是我这个情况需要调整用药量吗?如果需要应该怎样调整?请有经验的专家大夫帮我出个合理建议,我害怕吃药吃乱了会对身体严重影响啊
想得到怎样的帮助:以上是详细情况,我有如下疑问:第一:高血压第一次吃药,医院开的上述药总共需要335块钱,我高血压第一次吃药,请问各位专家和大夫这些药我不在医院开,在外面的药店买可以吗?有什么需要注意的吗?第二:顺便问下,这些药如果在外面药店买能便宜多少钱?医院开的药怎么这么贵啊?第三:只要这些药名字一样就可以吧?我看同样的药还有不同的包装,到底怎么选?第四:我觉得人里面总有特殊的人,就好比共性和个性原理,应该有一类人血压本来就比较高,但是没任何反应,应该也不算高血压吧?就好比虽然血压超过140会被界定为高血压,但是事情总有特殊的例子,就算有些人血压高也可以活到120多岁也有可能啊,对不对啊?以上是详细情况,我有如下疑问:第一:高血压第一次吃药,医院开的上述药总共需要335块钱,我高血压第一次吃药,请问各位专家和大夫这些药我不在医院开,在外面的药店买可以吗?有什么需要注意的吗?第二:顺便问下,这些药如果在外面药店买能便宜多少钱?医院开的药怎么这么贵啊?第三:只要这些药名字一样就可以吧?我看同样的药还有不同的包装,到底怎么选?第四:我觉得人里面总有特殊的人,就好比共性和个性原理,应该有一类人血压本来就比较高,但是没任何反应,应该也不算高血压吧?就好比虽然血压超过140会被界定为高血压,但是事情总有特殊的例子,就算有些人血压高也可以活到120多岁也有可能啊,对不对啊?
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9个回答2个回答3个回答3个回答13个回答
医生回复区
擅长: 儿科消化系疾病,呼吸系疾病,高血压,冠心病
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病情分析:你好!我们诊断高血压的标准就是高压高于140mmHg,低压高于90mmHg.所以你确诊为高压血病无疑。指导意见:高血压是很多原因引起的一种综合征。专家也给你做了系统的检查,你就该参考专家的治疗意见。1你问的药在外面买是可以的,但是你可认准含量,不同的厂家生产的问题不大,最重要的是含量,只要含量相同就可以。2医院的药相对于外面药房的药是要相对贵一些,但是我认为还是医院的药比较放心。3还是第一条的问题,只要认准含量就可以了,厂家不同关系不大。4你说的这种情况不正确,我们诊断高血压病是有标准的。因为高血压会引起心脑血管的损伤,所以我们还是要重视起来的。按时吃药,把血压控制在正常的范围。高血压容易促进动脉硬化,容易增加心脏负荷,时间久了就会引起不可逆的损伤。我建议你在医生的指导下用药,定时测血压,把血压控制在正常的范围内。
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病情分析:你好:根椐你的症状,你的血压的确是高一点,引起高血压的原因有很多,如,高脂肪嗫入都,过并疲劳,,冠心病者等.指导意见:治疗高血压病开始要剂量大一点,等血压隐定后再维持一段时间,象你这样只是血压偏高,没有任何症状,只要吃尼群地平片和降压灵就行了,你又没有症状,吃哪么多药干嘛,你所说的哪些药药店肯定要比医院价格少,你现在不需吃哪么好的药.你做的彩超心脏都是正常的.只要你平时不要吃高脂肪食物,不要喝酒多休息,吃点降压片就行了.吃一段时间再测一下血压.你放心,不会有事的.如果你是一个肥胖者建议你减肥,平时多参加运动,晚上早点休息.你现在高脂肪食物你千万不要吃,多吃点蔬菜水果.只要你没有症状就放心.
擅长: 风湿免疫科,擅长“类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干
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病情分析:首先你的心脏彩超结果由于两家医院的设备有差别,所以数值上不一样也是正常的,关于高血压的定义,是根据绝大多数人的平均血压来界定的,一般来说,血压超过140/90就要用药物控制了,若是长期血压高,会对心脏有负担,引起一系列的其他脏器损害指导意见:关于用药问题,还是按照医嘱服用就可以,在外面买可以,但尽量要买正规厂家出的,最好和医院的药一样,包括生产厂家和包装等,高血压的一般用药原则是先大剂量,血压降下来之后再小剂量维持治疗。
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病情分析:首先 根据你提供的血压情况和心脏超声检查结果,可以明确 高血压诊断成立 ,高血压已经导致心脏轻度增大。所以目前重点是控制血压,药物治疗是必须的,此外改变生活方式非常重要,建议戒烟酒、低脂低盐饮食,消除紧张、积极锻炼、多食用蔬菜、控制体重等。指导意见:高血压的药物治疗确实存在个体差异,一般原则是小剂量联合治疗,目前中国高血压指南推荐用药有钙拮抗剂CCB(如非洛地平)、ACEI类如咪达普利、ARB类如缬沙坦、利尿剂如双氢克尿噻、B受体阻断剂如美托洛尔。上述药物一般初次选用1-2种进行联合,联合方式有CCB联合ACEI或ARB类,最常用,CCB联合B受体阻断剂、ACEI或ARB类联合B受体阻断剂等等。对于你目前的血压,医生给出了非洛地平+咪达普利+美托洛尔的治疗方案,建议先从半片开始用药,非洛地平+咪达普利 1/日,美托洛尔 2/日,每天检测血压3次,1周后血压下降不显著 建议将非洛地平+咪达普利 调为1片,医生询问:医学是不存在100%的 ,即便是恶性肿瘤 也不是一定都不能治愈,即便是上感,也不是就不会危及生命,人有个体差异,病情变化千差万别。
擅长: 四肢骨折骨病骨肿瘤
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病情分析:高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。指导意见:在外面药店只要能买到就行 应该比医院便宜百分之十五吧(最少的 ) 因为医院是招标价再加百分之十五的 有可能是规格或者厂家不一样 应该不差什么
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病情分析:你好 根据你的情况,你高血压诊断是比较明确的。家里其他人你如父母、祖父母那一辈人有没有患高血压的?这个病有一定家族群聚性。你说的有些人血压高也可以活到120多岁也是正常现象,就算他没有服药控制血压,有可能他自身运气好,血压没有剧烈波动到高限,所以可能不引起发作,但是一旦却确诊是高血压了,我们临床就要积极控制,因为不控制血压就有发作的风险,我们没有必要非不吃药来冒这个风险,你想想是不是这个道理。所以千万不要讳疾忌医。就算个别里面有个性,那也是符合大局共性的前提下的小个性,并不能因此推翻共性。指导意见:在外面购药相对会便宜一点(因为医院制度等方面的关系),但是不要寄予太高希望,算下来也便宜不了太多的,具体价格要看你到哪家药店,买哪个厂家出品的药,选药只要名称一致就可以了,不同包装只是换汤不换药,成分一样就可以,具体每天用几片参看你具体买的哪个牌子的药,重点不是每天吃几片,固定不变的是每天的用量,看好说明书每片的含量来计算每天服用剂量就可以了。需要注意的事高血压一旦确诊就要终身坚持服药,切忌用用停停,看到血压降下来了就自己停药,这样反而引起反跳。饮食上忌食番薯(产生腹气的食品)、干豆类、动物油、熏肉等,清淡饮食,适度锻炼,如果能坚持下来,相信血压就能控制得很理想。另有什麽不明白的地方,欢迎追问。
大夫您好,是这样的,我奶奶在40多岁的时候得了高血压,我外婆到50多岁的时候得了高血压,我这算不算遗传啊?我不是生下来就高血压啊,我是19岁体检的时候查出血压135,140左右,问题是到现在25岁了,身体没任何症状啊,一点反应都没有,也没吃药
21:00医生回答:
你好 这不叫遗传,叫做家族群聚性,经过科学实验反复论证发现一家中父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者更容易患高血压,这是原发性高血压的一个特点。另外,并不是说高血压是生下来就有的,这和个人生活、饮食等习惯有关,比如体型肥胖者;过分摄取盐分者;过度饮酒者等都易引起高血压。并不是高血压者就一定有临床表现,这在前面的回答里我也已经说过, 但是一旦诊断为高血压,就要积极控制,等到发作了才开始治疗是下策,尽早发现和治疗才是上选。不要因为没有症状就忽视它,以免延误病情。
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病情分析:您好,根据检查您这是原发性高血压,以舒张压升高为主,即血管后阻力增高,是多种原因引起交感缩血管神经兴奋的表现。舒张压升高到100可以认为是2度高血压。需要积极治疗。指导意见:第一,药物您可以在正规要店购买,不能服用假药,第二,一般而言,医院是在药品采购价的基础上加15%到20%的幅度。即外面至少可以优惠这个数目。第三,您选用上述同名字的药品就可以了,但不同的产家药品的质量是有差异的,会引起不同的疗效观察,建议您复用同一正规产家的药物。第四,高血压的标准WHO的是低压高于95以上。这医学数据的来源是绝大多数调查统计的科学结论。您的高血压诊断是明确的。高血压的危害在于会损伤全身脏器,引起并发症。所以必须要控制好血压,只要控制好了,也会有好的生活质量。
帮助网友:443称赞:25
您说的药可以在药店买,效果是一样的,您初次发现高血压一定要正规治疗。您的血压确实很高,一般高压大于160了就得服用药物治疗,并且至少是两种降压药物联合应用。医生给您开的1,2种药一定要吃,3种药如果心率不是太快可以先不吃,一定要监测,及时调整药量。另外,也要改变不良的生活行为。
这个是可以在外面买的,买高血压药物要注意分子式,只要分子式一样,药理和药动效果都是一样的。、
帮助网友:106称赞:6
恩,你这个是一个高血压,我的问题我一个一个的解答哈,不要慌。1非洛地平,普通的美托洛尔,密达普利这些药一般都买得到。但是像信达怡药店就没有。有些药虽然名字相同但疗效不同。2有些药本来就贵,而且现在国家规定医院的药品要压低价格,所以应该不是很贵。比如药店里替米沙坦【美卡素】40多。医院也是。3你的第三个问题我的第一个回答就回答了。4是天生的,非天生的高血压叫继发性高血压,天生的叫遗传性高血压,也说是原发性高血压。平时注意低脂低盐低嘌呤饮食,适当锻炼。还有什么其它问题继续提问。
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通用名称:盐酸咪达普利片
英文名称:Imidapril Hydrochloride
商品名称:达爽
盐酸咪达普利
1.原发性高血压
2.肾实质性病变所致继发性高血压
一般成人1日1次口服盐酸咪达普利5~10mg。根据年龄症状适当增减。但严重高血压患者、伴有肾功能障碍高血压患者以及肾实质性高血压患者最好从2.5mg开始用药。本品需在医生指导下使用。
对肌酐清除率在30ml/分以下、或血清肌酐在3mg/dl以上的严重肾功能障碍患者,用药需慎重,或剂量减半、或延长用药间隔。[由于排泄延迟可能造成血压过度下降及肾功能恶化。]
1)对本药物成分有过敏史的患者
2)有用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿病史的患者
3)用葡萄糖硫酸纤维素进行LDL治疗中的患者[可能引起休克](参考『相互作用』项)
4)用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69)进行血液透析治疗中的患者[可能出现过敏症状](参考『相互作用』)
5)妊娠或可能妊娠的妇女(参考『对孕妇、产妇、哺乳妇女用药』项)
1.慎重用药(对下列患者慎重用药)
1)双侧肾动脉狭窄患者或单侧肾动脉狭窄患者
2)高血钾症患者
3)肾功能障碍患者
4)脑血管障碍患者(过度降压可能引起脑血流不足、使病情恶化)
5)高龄患者
2.重要的基本注意事项
1)对于双侧肾动脉狭窄患者或单侧肾动脉狭窄患者,由于肾血流量减少和肾小球滤过压降低,可能引起肾功能迅速恶化,因此治疗上如果不是必须,应尽量避免使用本药物。
2)对于高血钾症患者,可能使高血钾症恶化,因此治疗上如果不是必须,应尽量避免使用本药物。此外,由于肾功能障碍、控制不良的糖尿病等易引起血清钾升高,这类患者可能出现高血钾症,因此应注意血清钾值。
3)伴有Ⅰ型糖尿病的糖尿病肾病患者,用药初期(1个月以内)可能出现肾功能迅速恶化和高血钾症,因此用药初期要测定血清肌酐值和血清钾值,如发现肾功能迅速恶化和血清钾值上升,则需减量或中止用药。
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②血液透析中的患者
③正使用利尿药的患者(尤其刚开始使用利尿降压药的患者)
④正在进行低盐疗法的严重高血压患者
5)由于降压作用可引起眩晕、蹒跚,高空作业、驾车等有危险性的机械操作要注意。
6)手术前24小时最好不用药
有报道胰岛素或口服降血糖药物使用过程中,服用血管紧张素转换酶抑制剂易引起低血糖。
临床试验:
总例数858例中,有不良反应报道的为50例(5.83%),主要不良反应有咳嗽23例(2.68%)、咽部不适4例(0.47%)、胃部不适2例(0.23%)、心悸2例(0.23%)等。此外,临床检查值异常者,可能与本药物有关的为56例(6.53%),其中主要有ALT(GPT)升高2.03% (15/739)、AST (GOT)升高1.76% (13/739)、肌酐升高0.83% (6/722)等。
使用调查(1993年10月~1999年g月)总例数5774例中,有不良反应报道的为390例(6.75%),主要不良反应有咳嗽275例(4.76%)、低血压15例(0.26%)、眩晕13例(0.23%)、头痛11例(0.19%)、咽部不适8例(0.14%)、蹒跚8例(0.14%)、皮疹7例(0.12%)等。
严重不良反应
1)伴有呼吸困难的面部、舌、声道、咽喉肿胀症状的血管神经性水肿(发生频率不详),出现异常时立即中止用药,给予抗组胺药物、肾上腺皮质激素以及保护呼吸道等的适当处置。
2)严重血小板减少(不到0.1%),此时要立即中止用药,作适当处置。
3)偶有急性肾功能障碍(发生频率不详)或肾功能障碍进一步恶化(不到0.1%)发生,因此要通过肾功能检查等进行充分观察,出现异常时,中止用药并进行适当处置。
4)偶有严重高血钾症(不到0.1%)发生,因此要进行充分观察,出现异常时,进行适当处置。
5)偶有剥脱性皮炎、皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson)、天疱疮病症状(发生频率均不详)发生,因此,出现红斑、水疱、瘙痒、发热、粘膜疹等时,要中止用药,进行适当处置。
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1)有报道其它血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少,因此出现此类异常时,应立即停药作适当处置。
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5. 在肝脏代谢,由肾脏和胆汁排泄,长期给药应定期监测肝肾功能。肝肾功能受损者应用本品应谨慎。
6. 反应多为暂时的,部分患者继续应用本品也可消失。如果皮肤反应为持续性应停药。或遵医嘱。
【孕妇用药】在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料,故孕妇应用本品须权衡利弊。本品可经过乳汁排出,其浓度接近血药浓度,如哺乳期妇女确有必要应用本品,需停止哺乳。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】建议老年患者从低剂量开始用药。
【药物相互作用】本品在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化,与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。故在开始或停止联合使用本品时,对相同代谢途径的药物剂量,须加以调整以维持合理的血药浓度。
1. β-受体阻滞剂:本品与β-受体阻滞剂合用耐受性良好,但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%,因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。
2. 西米替丁:由于抑制细胞色素P450氧化酶,影响本品首过代谢,可明显增加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。
3. 地高辛:有报告本品可使地高辛血药浓度增加20%,在开始、调整和停止本品治疗时应监测地高辛血药浓度,以免地高辛过量或不足。
4. 麻醉药:麻醉药对心肌收缩、传导、自律性都有抑制,并有血管扩张作用,可与本品产生协同作用。因此,两药合用时须仔细调整剂量。
【批准文号】国药准字H
【生产厂家】天津田边制药有限公司
体外细菌实验未发现合心爽(盐酸地尔硫卓片)有致突变作用。
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合心爽(盐酸地尔硫卓片)主要成分为盐酸地尔硫卓,能治疗冠状动脉痉挛引起的心绞痛、劳力型心绞痛、高血压、肥源性心肌疾病。
合心爽(盐酸地尔硫卓片)使血管平滑肌松弛,周围血管阻力下降,血压降低。其降压的幅度与高血压的程度有关,血压正常者仅使血压轻度下降。
合心爽(盐酸地尔硫卓片)过量可导致心动过缓、低血压、心脏传导阻滞和心力衰竭。
禁忌4.对合心爽(盐酸地尔硫卓片)过敏者。
失眠属于心泰(盐酸地尔硫卓片)罕见不良反应
在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料,故孕妇应用合心爽(盐酸地尔硫卓片)须权衡利弊。
心泰(盐酸地尔硫卓片)主要成分为盐酸地尔硫卓。作用1.冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛。作用2.高血压。作用3.肥源性心肌病。
未查到老年人用合心爽(盐酸地尔硫卓片)的临床资料,但建议老年患者可以从正常人常用剂量减半开始用药。
高血压患者也许有这么一个疑问:高血压能吃核桃吗?据专家介绍,高血压不仅仅能吃核桃,而且核桃对高血压患者来说,是比较适合的降压食品。那么高血压患者为什么能吃核桃?
冬天已经到来,随着天气的变寒冷,越来越多人喜欢打火锅,其中狗肉煲是少不了的。但是注意了,不是所有人都能吃狗肉,而且有些人特别不适合吃狗肉,比如高血压不能吃狗肉。
高血压患者经过一段时间的服药后,由于各种原因,会提出这么一个问题:高血压能停药吗?一般来说,停药会出现停药综合症,严重程度要看个人而定,那么高血压什么时候能停药呢?
高血压不能吃什么肉?高血压患者常常对自己饮食方面有所顾虑,担心一些食物可能不利于自己的病情。比如说高血压不能吃什么水果,高血压不能吃什么蔬菜。那么高血压不能吃什么肉呢?
高血压也有适合的运动,适当的运动有利于心脑血管的新陈代谢,舒适的锻炼方式有利于提高心脑血管的功能,那么高血压适合什么运动呢?
低盐低脂是高血压患者的饮食原则,合理的饮食构造是高血压患者有效缓解病情的措施之一。而多吃蔬菜,对高血压患者的病情也是功不可没,可有效降血压。那么,高血压应该多吃什么蔬菜来降血压?
高血压适合喝什么茶?除了高血压的饮食治疗,对高血压有一定的疗效外,中国人还喜欢喝茶,喝茶有益消除疲劳,平稳心态,降低血压的作用。那么高血压适合喝什么茶呢?下面介绍几种高血压适宜喝的茶。
日常中的饮食健康对于高血压患者来说,非常重要。可能有些患者对玉米情有独钟,这不是不无道理的,那么高血压能吃玉米吗?玉米有几方面的作用原理。
人参乃营养品之王,具有补气之功效。但是人参也有很多种,西洋参,高丽参,红参等,不同的人参所起作用也不一样。使用不恰当就会起相反作用,适得其反。如高血压患者不可以吃红参。很多人就会问,那高血压患者可以吃哪种人参?
冬季易发高血压,中老年朋友尤其要重视高血压的防治工作,出了要选择合适的降压药之外,从饮食上控制血压也很重要。那高血压吃什么好?专家指出,冬瓜可降血压。
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