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提问时间： 16:15:45|
病情描述：
患者性别: 患者年龄: 问题描述:抗生素服用过多引起的霉菌性阴道炎应该服用哪种药治疗???
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，根据你的描述，考虑跟霉菌阴感染有关系，建议你可以试试李百年妇净丹，该药物属于中药制，可以恢复免疫能力，每天一次每次一粒，连续使用三个月经周期可以防止反复，每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。希望回答对你有帮助。
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你好,抗生素服用过多引起的霉菌性阴道炎的,建议外用双唑泰栓.
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您好,治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗. (1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. (3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程
医师/住院医师
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1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 2.投与杀菌剂： （1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U）,塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50万U,每日4次. （3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂,每日3～4次,疗效亦佳. （6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.>> >>用过多抗生素后白细胞减少，但我好像量用多了，有没有影响呀
用过多抗生素后白细胞减少，但我好像量用多了，有没有影响呀
病情描述：
你好 我女儿10岁了 用过多抗生素后白细胞减少 现在3.5 用了1瓶鲨肝醇片 每次2片 一日3次 但是没有效果 我看上面说药量过多或是过小都会影响效果 我该怎么调整计量呢
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答8205条
医生建议：如放射性、抗肿瘤药物等所致的。用法用量为口服：1.成人：一日50~150mg，分3次服，4~6周为一疗程。2.儿童：一次1~2mg/kg，一日3次。临床疗效与剂量相关，过大或过小均影响效果，故应寻找最佳剂量。
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健康咨询描述：
患者性别:患者年龄:问题描述:抗生素服用过多引起的霉菌性阴道炎应该服用哪种药治疗???
感谢医生为我快速解答——该
第一次补充提问
该用哪种口服药?
发表于 12:20:58
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1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2～4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 　　2.投与杀菌剂： 　　（1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U）,塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. 　　（2）口服制霉菌素50万U,每日4次. 　　（3）复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. 　　（4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. 　　（5）曲古霉素（trichomycin）,详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂,每日3～4次,疗效亦佳. 　　（6）1～2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.
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您好,治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗.(1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.(3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程
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你好,抗生素服用过多引起的霉菌性阴道炎的,建议外用双唑泰栓.
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你好，根据你的描述，考虑跟霉菌阴感染有关系，建议你可以试试李百年妇净丹，该药物属于中药制，可以恢复免疫能力，每天一次每次一粒，连续使用三个月经周期可以防止反复，每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。希望回答对你有帮助。
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吉林省遏制抗菌素过量使用的做法与成效
吉林省人民政府 www.
日期： 08:55:00
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　　为了遏制抗生素过量使用，促进合理用药，省卫生厅出台一系列政策加强管理，在医疗机构药品收入实行收支两条线管理，控制并限制药品加成率；在《综合医院等级评审（价）标准》中规定医院药品收入占业务收入比例应低于45%；在医疗机构，尤其是政府举办的基层医疗机构优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《吉林省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）》收录的抗菌药物品种；在全省二级以上医院推广临床路径管理，实施病种规范化治疗来规范医生临床用药行为，同时严格控制门诊患者静脉输注抗菌药物比例；在“惩防体系建设”中将抗生素的使用纳入其中强化管理，对过多、过滥使用抗生素的，警告后拒不整改的医院、医生，卫生行政管理部门和纪检监察部门依据国家有关法律法规进行处理。通过几年来的努力，全省抗生素的管理和临床应用水平有了较大的提高，尤其是2011年开展“抗菌药物专项整治”活动以来，取得显著的成绩，一定程度上遏制了抗生素的不合理使用。
　　一、“抗菌药物专项整治”活动情况
　　自“抗菌药物专项整治”活动开展以来，吉林省卫生厅高度重视，将“抗菌药物临床应用专项整治”活动列入全省卫生重要工作议程，纳入“三好一满意”、“医疗质量万里行”和年度目标考核等项活动当中，统一安排、统一部署，深入推进，务求取得实效。
　　（一）卫生行政部门做法
　　自2011年开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来，省卫生厅多次召开会议研究部署，下发专项整治活动方案落实。各级卫生行政管理部门与医疗机构、医疗机构与医院临床科室层层签订责任书，将抗菌药物专项整治工作纳入目标管理当中加强管理，实施有效督导。
　　1.加大宣传培训力度。2011年 4月7日“世界卫生日”，省卫生厅与省食品药品监督管理局联合举办“吉林省首届合理用药大会暨2011年世界卫生日主题活动启动仪式”，广泛的宣传推广和普及有关合理使用抗菌素知识。举办抗菌药物临床应用管理培训班，还通过现代先进的远程教育手段对全省专业人员进行培训，提高医生使用抗菌药物能力。
　　2.完善支撑体系建设。省卫生厅高度重视感染性疾病科、临床微生物室的建设和临床药师的培养，将其做为加强抗菌药物临床应用管理的三大支撑体系，纳入医院等级评审和医疗机构设置、登记、变更、校验审批等工作中加强管理。加大临床药师的培养，加强培训进度，提高能力水平。
　　3.加强“双网”监测。加强“抗菌药物临床应用监测网—吉林省分网”、“吉林省细菌耐药监测网”工作，为医疗机构合理选择和使用抗菌药物提供指导。
　　4.利用信息技术加强管理。在省级重点联系医院推广使用抗菌药物临床应用管理系统，使抗菌药物临床应用在医疗机构使用前有培训、使用中有监管、使用后有评价；建立吉林省医疗机构药事管理平台，对吉林省医疗机构抗菌药物临床应用情况进行数据采集、整理、统计、分析、评价，科学、有效指导全省医疗机构抗菌药物临床合理应用。
　　5.充分发挥示范带动作用。确定30家省级重点联系医院，与辖区卫生局双重管理，共同帮扶指导，促使30家省级重点联系医院抗菌药物临床应用水平快速提高，以点带面，带动全省医疗机构抗菌药物临床应用水平全面提升。
　　（二）医疗机构做法
　　1.各医疗机构高度重视，成立了以院长任组长的药事管理委员会和处方点评委员会，由纪委牵头，组织医务、药剂、监察审计、财务、临床医疗专家共同参与处方点评工作。配备临床药师监督指导临床医生合理用药，对全院用药情况，特别是重点用药环节进行监督检查。
　　2.建立完善了合理用药管理制度。绝大多数医疗机构在购进药品时执行了“一品两规”和药品新品种筛查制度、药品分级管理制度、处方点评制度和抗菌药物临床使用及用量动态监测制度，强化特殊药物使用权限管理 。
　　3.进一步加强了抗菌药物临床应用的管理。各医疗机构能够按照《抗菌药物临床应用管理办法》要求，加强对医疗机构围手术期抗菌药物预防应用的管理，以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防用药的管理；按照抗菌药物的分级管理制度规定，加强抗菌药物临床应用的管理；控制氟喹诺酮类药物临床应用，加大了对抗菌药物临床应用的指导和监管。
　　4.加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制。医疗机构加强了对临床病原微生物检测与细菌耐药监测工作，部分医院能够根据细菌耐药监测结果，建立和完善了抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制，并及时采取措施进行干预，确保患者用药安全。
　　二、“抗菌药物专项整治”活动取得的成效
　　（一）医疗机构抗菌药物临床应用管理制度进一步完善。医疗机构建立了比较完善的抗菌药物临床应用管理制度，加强医院传染性疾病、信息和微生物室等相关学科和临床药师和微生物检验人员等专业的培养，运用信息化手段加强管理，促进临床合理用药。
　　(二）抗菌药物品种达到规定范围，抗生素使用趋于合理。各医疗机构按照《吉林省抗菌药物分级管理目录（2012年版）》制定了本机构的抗菌药物供应管理目录。二级以上医院杜绝了特殊使用级抗菌药物在门诊使用的现象。
　　(三)住院患者抗菌药物使用率、使用强度明显下降。落实抗生素三级管理制度，医疗机构住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率和DDD值平均数均达到了国家标准要求。
　　(四)清洁切口手术预防使用抗菌药物情况有所规范。多数医疗机构清洁切口手术预防使用抗菌药物均有所降低。患者外科手术使用抗菌药物时间，均在术前30分钟至2小时之间，无菌手术后预防性用药的时间达到不超过24小时的要求。
　　通过几年来的努力，吉林省遏制抗菌药物临床不合理应用工作取得较大成绩。在工作中，还存在一些问题和不足。比如抗菌药物专项整治活动开展不平衡，抗菌药物临床应用管理三大支撑体系亟待加强，临床药师数量严重不足，多数医疗机构没有设置独立的感染性疾病科，部分二级以上医院没有建立符合实验室生物安全要求的临床微生物室，微生物样本送检率等部分指标尚未达标等等，这些都需要我们在下一步工作中加以改进和解决。
(责任编辑：吴哲峰)
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