【心肌酶谱五项】心肌酶谱五项的正常值是多少 - 妈妈网百科
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心肌酶谱五项
疾病诊断时，应该测定哪些心肌酶在临床是一个重要的问题。而在体检时，不难发现，体检单上常有心肌酶谱五项的内容。那么，心肌酶谱五项主要包含哪些？正常值是多少？以及具有哪些意义？
下面，就由小编为大家简单介绍下心肌酶谱五项是什么。1、乳酸脱氢酶LDH：LDH是体内能量代谢过程中的一个重要的酶，几乎存在于所有组织中，以肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺和肺中为最多。这些组织中的LDH的活力比血清中高得多，所以当少量组织坏死时，该酶即释放血而使其他血液中的活力升高，常用于对心梗、肝病和某些恶性肿瘤的辅助诊断。2、谷草转氨酶AST：广泛分布于人体各组织、器官中，主要在心、肝、骨骼肌、肾、胰、脾、肺、RBC中。其中以心肌细胞含量最丰富，AST在心肌中含量最多，所以在急性心梗6~12h升高，48h达高峰，3~5d恢复正常。3、磷酸肌酸激酶CK：主要分布于胞桨和线粒体。急性心梗，血清CK活力明显升高，发病4~6hCK升高，12~24h达高峰，升高幅度大，2~4天恢复正常；心肌梗死后CK最大值很少超过7000U/L，如果&7000U/L提示伴有骨骼肌疾病；CK对心肌缺血和心内膜下心肌梗塞的诊断比其它酶灵敏。4、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：CK-MB是诊断AMI最佳的血清酶指标。心肌CK-MB可达40%以上，特异性高达100%。心梗发生时，血清CK-MB可增高10~25倍，超过CK(10~12)倍。5、谷丙转氨酶ALT：主要存在于各种细胞中，以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍，正常时，只有少量释放入血中，血清中其酶的活性即可明显升高。在各种病毒性肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞坏死时，ALT大量释放入血中，因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。 ...
心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。那么，心肌酶谱五项的正常值是多少？1、乳酸脱氢酶LDH：100~240 IU/L；2、谷草转氨酶AST：0~40 IU/L；3、磷酸肌酸激酶CK：24~194 IU/L；4、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：0~25 IU/L；5、谷丙转氨酶ALT：0~40 IU/L。一般来讲，诊断是否心肌炎，需要根据具体的表现，心电图，病史，心肌酶等检查的结果综合考虑的，不能只凭肌酸激酶同工酶偏高，就诊断心肌炎的。如果有其他心肌炎的表现，有病毒感染病史，结合肌酸激酶同工酶偏高，是考虑有心肌炎的可能的。
心肌酶谱主要包含五项：乳酸脱氢酶LDH、谷草转氨酶 AST 0-40 IU/L、磷酸肌酸激酶CK、磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB、谷丙转氨酶ALT。那么，心肌酶谱五项具有哪些临床意义呢？LDH高时，会产生急性心梗、骨骼肌损伤、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黄疸及恶性肿瘤。心梗时，12-24h，LDH会偏高，48-72h达高峰，1-2W后恢复正常。恶性肿瘤晚期LDH，恶性肿瘤引起的胸腹水中LDH会偏高。慢性肾小球肾炎、SLE、糖尿病肾病等病人中，尿LDH可达正常人3-6倍，尿中含多种抑制LDH活性物质，如尿素，小分子肽类，低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常，透析后LDH会增高，因为体内尿素较高，我们通过心肌酶谱五项检查，就可以观察身体的相关疾病。HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3:1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8:1.2。　　据报道，脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象，其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致，导致交感神经兴奋性增高，引起儿茶酚胺分泌增多，儿茶酚胺在心肌组织积聚，出现继发性心肌损伤，使血清中心肌酶值增高。　　另外，通过研究表明，如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。 ...
健康的儿童在检测心肌酶谱时，检验结果也会经常出现向上的箭头，意思是比检测指标参考值要偏高一点。这是为什么呢？专家表明，这与医院该项检测采取的是成人标准有关，儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高。那么，儿童心肌酶谱五项的标准又是什么呢？目前，心肌酶谱正常值多为成人标准，而儿童的正常值要高于成人，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。儿童各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是：CK（肌酸激酶）与AST（天门冬氨酸氨基转移酶）升高约为15%、CK-MB（肌酸激酶同功酶）升高约为30%，LDH（乳酸脱氢酶）与HBDH（羟丁酸脱氢酶）升高约为90%。一般来说，心肌酶谱中各项数值显著升高，超出上述允许范围，才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果，医生一般会结合临床表现，决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下，如果其他体检结果正常，无其他特殊症状、体征，医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。
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小儿心肌酶正常值
胎心率胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。　正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。 应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次分，如果胎心音160次分以上或持续100次分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。胎儿胎心率...
数的减低为显著。此外，在诊断贫血时必须参照不同年龄小儿血红蛋白量和红细胞数的正常值作比较，才能较准确地判断贫血的程度，例如新生儿初生时，其...
的心肌纤维细，互相交织很松，结缔组织和弹力纤维少，但小儿代谢旺盛，所以，心脏负担相对较大。 (2)肺炎时的缺氧和感染： ①缺氧使心肌细胞内三磷酸...
成分是一种具有护肝降酶、抗炎抑菌、降低血脂、软化血管等功效的化合物。木瓜酶对乳腺发育很有帮助，有催奶的效果，乳汗缺乏的妇女食用能增加浮汁。丰胸...
最好让患儿做一下必要的相关检查，如心肌酶、心肌肌钙蛋白、心电图等。...
在肌肉和软组织中，5％分布于胃液、血液和脑脊液中。健康婴儿镁正常值是2～3毫克／分升。小儿血镁含量虽很少，但对机体作用相当大，它对维护...
在肌肉和软组织中，5%分布于胃液、血液和脑脊液中。健康婴儿镁正常值是2~3毫克/分升。 小儿血镁含量虽很少，但对机体作用相当大，它对维护...
心肌酶有点偏高需要住10天（宝宝血型...心肌炎是心肌酶高的原因，但是心肌酶高是心肌炎的前期症状。目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿...
6个月幼儿心肌酶正常值...小儿心肌酶谱参考值分别为肌酸激酶(115?2)u、肌酸激酶同功酶(19士13)u、天门冬氨酸...
女 7岁 6个月幼儿心肌酶正常值...小儿心肌酶谱参考值分别为肌酸激酶(115?2)u、肌酸激酶同功酶(19士13)u、天门冬氨酸...
孩子刚出生检查心肌酶谱高。用了10天药...正常值是109-245之间。目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为...
正常值是109-245之间。目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为...
心肌酶其中一项高于正常值很多，我想问下...小儿上述情况5月时因感冒支气管炎等查心肌酶高，考虑是疾病引起的，也已经用药治疗，日后复查就好...
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宝宝曾经病毒性心肌损伤，最近做了心肌酶谱不见好。
状态：就诊前
您好，孩子反复感染可以引起心肌损害，心肌酶升高，多数治疗后会好转，建议完善心电图、心脏彩超检查观察心脏结构功能，目前可积极保心肌治疗。有条件可以静点磷酸肌酸。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
袁大夫，您好！十分感谢您的回复，以后我们会给宝宝做心电图、心脏彩超检查（现在他要哭怕做出来不准，最近请医生听心跳和心律是正常的）。此外，您留言说“目前可积极保心肌治疗。有条件可以静点磷酸肌酸。”请问保心肌治疗需要如何治疗？静点磷酸肌酸是指静脉注射磷酸肌酸吗？像我们宝宝这种情况心肌损伤可以治愈吗？
可以静脉注射磷酸肌酸疗程2周后继续口服果糖营养心肌2-3个月。多数可以恢复。
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状态：就诊前
袁医生，非常感谢您的回复。O(∩_∩)O
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状态：就诊前
袁大夫，您好！
日（宝宝1岁5月），在同家医院给他做了心超和血液的检查：心超正常；CKMB质量5.59（1月10天检查是5.68），正常值应小于4.94；其他血液指标正常。
动态心电图检查：平均心率110次/分；最低心率66次/分（发生在2:16分）；最高心率162次/分（发生在13:42分）；其他指标都正常。
宝宝是因为出生时受轮状病毒侵入，医生说有点心肌受损，因为宝宝曾经蛋白质过敏，导致肠道不好，所以断断续续地给他吃果糖二磷酸钠，月份大了以后每次也就一天一支，最近才换吃一天两支。请问我们家宝宝这样的情况严重吗？能治愈吗？光吃果糖二磷酸钠治疗就可以了吗？还是需要其他哪些治疗吗？
您好，建议加用辅酶Q10联合果糖营养心肌治疗。
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状态：就诊前
袁医生，您好！我家宝宝23个月大，因出生不久感染轮状病毒使得心肌受损。以前吃果糖二磷酸钠和VC，今年改吃能气朗（辅酶Q10），每天吃一颗，已经吃了2盒左右；果糖二磷酸钠也增加到每天2支。
日（周六上午）又在省儿保医院抽血检验，其他指标都正常，但是CKMB质量6.36ng/ml，依旧超出正常值。检验当天是周六上午，后来才知道血要保存到周一才化验，这样的监测结果是否会有偏差？每次复检CKMB质量的数值都没有在正常范围，是不是心肌受损还没有好呢？以后需要怎样治疗？还有治愈的希望吗？
状态：就诊前
真情寄语：
献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
可以出现误差，有条件可以及时送检复查。
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各种心率失常的射频消融治疗及药物治疗，心肌炎，心肌病，内科常见病
袁越，女，特级专家，主任医师，首都医科大学儿科硕士，在小儿内科领域经验丰富，特别在小儿心脏内科方面有...
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