>> >>请问，低烧，厌食，消瘦怎么回事？
请问，低烧，厌食，消瘦怎么回事？
病情描述：
您好，最近几月低烧，，消瘦，做各项检查无问题，请问是什么原因
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医生建议：您好，建议做 (症状,治疗,预防,常识)和结核方面的项目检查,排除是风湿 (症状,治疗,预防,常识)病或是 ,,
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总是午后发低烧，37.4度，但是不咳嗽，
来自黑龙江
健康咨询描述：
总是午后发低烧，37.4度，但是不咳嗽，这种状况能怀疑是肺结核病吗，没做胸片，能怀疑是腹膜炎吗
曾经的治疗情况和效果：
就是吃消炎药
想得到怎样的帮助：帮助诊断一下
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的情况描述，考虑有可能是肺结核，可以暂不用药，观察几天，如果仍有发热，，可以到医院呼吸内科就诊，行PPD实验，痰结核杆菌涂片检查明确诊断。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你继续观察，如果仍有发热，可以到医院的呼吸内科就诊，完善相关检查，明确诊断后进一步治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：您的情况不能除外肺结核，肺结核是结核最常见部位，一般症状为乏力、低热、盗汗及咳嗽等，您的情况虽然无咳嗽，但也不能完全除外肺结核。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您做胸片检查及结核菌素试验检查，以进一步明确病变性质后积极抗结核治疗，以免延误病情，期间注意休息，进食高蛋白、高钙质易消化饮食，适当运动，锻炼身体，增强体质，提高免疫力，希望我的回答带给您帮助！
副主任医师
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&&&&&&以上是对“总是午后发低烧，37.4度，但是不咳嗽，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹和手足体股癣等皮肤疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据描述这种情况午后低热是要怀疑是结核的症状的，结核以午后低热和盗汗为主要症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议最好是到防疫部门就诊诊断明确然后对症应用药物，不要再自己随便用抗生素药物，避免延误病情
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身体不舒服怎么办？赶快来提问！在线医生为您24小时内解答！&&&&&&&&&&&&&&&
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肺部有阴影，空洞。咳痰，气喘，无力，午后低热。盗汗。是肺结核吗
(离问题结束还有0天0小时)
患者，男，81岁。有长期吸烟史。气喘多年。一直吃定喘药。
2009年11月气喘加重拍胸片发现肺部有阴影。 病人现在的症状：气喘，呼、吸时都有汽笛声。稍有活动就喘的厉害。有无力感。有痰时咳嗽，吐白色泡沫痰。痰量较大。不咳血。周身没有疼痛感。食欲一般，身体消瘦。经常感觉内热。有午后低热（37--37.8），清晨体温正常现象（此现象较有规律），体温稍高时头有点晕。有时夜间盗汗。
2009年12月到县医院做CT。
CT报告：肺窗
：左下肺示大片高密度影，周围示小斑片密度增高影及小毛刺，两肺气管及支气管通畅。纵膈窗：左下肺病灶3.5*3.1cm,CT值22.9HU(?)，灶内见低密度影，于背部网膜相连，分界不清。局部网膜增厚，纵膈大小正常，其内未见明显肿大的淋巴结影。印象：左下肺占位病灶，建议活检定性。
再后来分别于2010年1月，4月，11月三次到市中心医院复查。做了64排CT，支气管镜，血常规，血三项，B超，等检查。
2010年1月在市中心医院的CT检查片子和报告未找到。印象中与09年12月在县医院的报告相似，只记得结论是怀疑肺癌。
支气管镜没检查出任何有关病菌。
血三项值：第一次（）癌胚抗原6.7（正常值小于4.3，吸烟）；神经元特异性烯醇化酶35.3（正常值0——16.3）；非小细胞肺癌相关抗原1.9（正常值小于3.3）第二次（）：5.9；24.8；3.5；第三次（）：8.6；47.3；2.9。
血常规中红细胞稍偏高，其他正常。
B超检查，肝，胆，胰，脾，肾未见明显异常。
2010年4月的CT报告：原为左肺占位，现CT平扫视：两肺纹理增多，右肺上叶可见斑点状高密度影，下叶后外基段可见结节样致密影，左肺下叶背段可见团状软组织密度影，大小50*37*57mm.内可见空泡征，边缘可见毛刺征，纵膈居中，双侧各叶，段支气管未见明显阻塞，纵膈内未见肿块及明显肿大淋巴结影，左侧胸膜稍增厚，胸腔内未见明显积液现象，胸腔骨质结构未见明显破坏征象。
意见：1，右肺上叶及下叶后外基段3型TB。2.，左肺下叶背段占位，肺Ca首先考虑，请与原片对比。
号CT报告：胸部64排CT平扫+重建显示：两肺可见多发软组织密度影，以左肺下叶背段为著，其内可见不规则气管影，纵膈居中，双侧各叶，段支气管未见明显阻塞，纵膈内未见肿块及明显肿大淋巴结影，左侧胸膜稍增厚，胸腔内未见明显积液现象，胸腔骨质结构未见明显破坏征象。
意见：考虑两肺结核，建议结合临床其他检查。
号又到省肿瘤医院做了CT检查。医生也怀疑是肺癌。有片子；没检查报告。病灶大小为43*56mm.
2009年12月和2010年10月市中心医院先后两次让做肺结核的检查，到市结核防治所检查。两次痰检（间隔 近一年）都是阴性，结核抗体阳性，血沉第一次3mm每小时，第二次5mm每小时。Ppd第一次5*5mm，第二次10*10mm.第一次市结核防治所医生没肯定病情，第二次说是肺结核。让住院治疗，但因病人怀疑自己不是肺结核而没住院没治疗。
2010年1月市中心医院医生开了金复康口服液和平消胶囊（按肺癌治疗。用了3个月，现已停服。）
2010年10月市中心医院医生只是开了些消炎的药（左氧氟沙星之类）。
现在病人在家疗养。整体身体状况还行，就是无力，气喘。无其他症状。
&提问时间: 10-11-08 16:55 &
专家解答区 ( 1 )&
你好,从你提供的病史来看,目前我的意见还是考虑肺部肿瘤可能性大,但是同时应该还有肺结核,也就是说两种病都有,由于患者已经81岁,除非患者精神状态和体质非常好,否则接受长时间的抗结核治疗和针对肺癌的化疗都是非常困难的,所以具体治疗方案还是需要你们根据大夫的意见选择.
副主任医师&(46105)&&回答时间：10-11-08 20:13&
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解决方案1：首先要告诉你的是，抗肺结核的药是不可自己随意吃的，用药一定要经专业医生的指导才可以用药的。其次，诊断肺结核是有一套严格的医学诊断方法的，是不可以随意根据症状猜瞎的；再次，肺结核的主要症状大部分是咳嗽、低热、盗汗或咳血等，根据你所诉的症状，我个人觉得属于肺结核的可能性不大，如果不放心的话，就一定要去医院作正规检查，不可以自己随意用药的。自己随意吃药出现反应，就去正规医院及时治疗；最后，要告诉你的是，即使患上了肺结核病，也不要害怕，对于当今的医疗水平来说，这病是可以治愈的，不要害怕！解决方案2：谢谢！
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