上午婴儿胳膊脱臼症状扭伤导致脱臼,已复位并吊着绷带,

在10个鸡蛋上坐了3星期后,终于成功孵化出第一颗鸡蛋。
但礼仪小姐、导购小姐依然是场内的一道风景线。
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  “冬天穿的厚,我给孩子脱棉袄时,拉了一下他的胳膊,他就喊疼,还不停地哭,胳膊也不能动。”医生看了孩子手部的X片后,双手上下握住孩子的手一转就活动自如了。这是怎么回事?
  进入冬天以来,徐州市妇幼保健院康复科接诊了不少手臂脱臼的患儿,主要是因为家长给脱衣服或走路牵拉胳膊用力过猛导致胳膊脱臼,俗称“牵拉肘”。
  穿脱厚衣服将孩子胳膊拉脱臼
  2岁半的彤彤周末和爸爸妈妈准备出去。由于天气冷,妈妈怕她冻着,给她左一件、右一件,裹了个严严实实,最后外面还套了一件厚棉袄。棉袄的袖子有点长,妈妈从袖口伸进去想把彤彤的手拉出来。谁知,大手一拉小手,彤彤突然大哭起来,一边哭一边叫“疼”。妈妈赶紧扒下厚重的棉袄一看,孩子的左手耷拉着,不能动,也不让人碰。
  这下彤彤的爸妈可慌了,难道把孩子的手拉坏了?赶紧带孩子到市妇幼保健院。康复科副主任医师李晓辉大夫检查后发现孩子的左臂下垂、疼痛、不能弯曲和上抬,询问病情后,初步判断是左肘关节脱臼。果然,拍片检查显示,孩子的左桡骨小头半脱位,也称为“牵拉肘”。
  李晓辉给彤彤进行了手法复位,扶着孩子的左手轻轻往上一推,彤彤马上不哭了,也不喊疼了。爸爸妈妈这才松了口气。
  穿衣服怎么会引起手臂脱臼?李晓辉表示,进入冬天以来,他接诊了多例“牵拉肘”的患儿,大多是因为衣服穿的太厚,家长牵拉孩子胳膊造成的。还有的是因为孩子走路跌绊,大人猛地去拉孩子胳膊,造成孩子胳膊脱臼。
  2-3岁高发 左侧比右侧多
  “桡骨小头半脱位是指小胳膊肘位置,这是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁,其中2-3岁发病率最高,占62.5%。男孩比女孩多见,左侧比右侧多。”李晓辉说,当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位,有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下也能导致受伤引起脱位。
  李晓辉说,通常来说,大人拉着孩子,孩子的上肢上举,父母的上肢下垂,遇有台阶时,在跌倒瞬间大人猛然提起孩子的手防止其摔倒或帮助其上台阶,或用强制手段为孩子套上羊毛衫,或抓住孩子双手转圈玩耍,这样粗暴的牵拉力量易使孩子的桡骨头半脱位。
  “孩子肘关节处于伸直,前臂旋前位突然受到牵拉而致伤。桡骨头向远端滑移,恢复原位时,环状韧带的上半部来不及退缩,卡压在肱跷关节内,成为桡骨头半脱位。随着孩子逐渐长大,桡骨头良好发育,环状韧带也增厚增强,一般6岁以后,随着发育的健全脱臼的情况就少了。”李晓辉说。
  不要勉强孩子活动更不要自行复位
  “当发现孩子脱臼时,家长注意不要勉强去活动其受伤关节,以免痛感增加或引发二次创伤。”李晓辉表示,处理幼儿脱臼,不提倡家长自行复位操作,这样有可能会加重孩子关节损伤,使治疗变得更复杂。家长应适当固定孩子的患肢后,第一时间送医治疗。
  通常牵拉肘的治疗,只要通过手法复位即可,无需麻醉。大夫一手握住小儿腕部,另一手托住肘部,以拇指压在桡骨头部位,肘关节屈曲至90度,开始做轻柔的前臂旋后,来回数次后,大都可以听到轻微的弹响声,患儿愿意用手来取物说明复位,复位后不必固定,但家长切不可再暴力牵拉,以免再发。如果发生多次习惯性脱臼,家长要格外注意。此外,家长平时要注意引导孩子做前臂旋转动作,增加孩子上肢的肌肉功能和环状韧带的紧张度,有利于防止小儿桡骨头半脱位。对于体质较差的孩子,应注意增加营养,适当加强体育锻炼,增强体质。
  提醒:这些动作易致幼儿脱臼
  家长拉孩子上楼梯或上斜坡时,用力牵拉孩子的上肢;替孩子穿脱上衣时,拽着孩子的胳膊用力过猛:孩子走路摔倒时,大人本能地将孩子拽起等。孩子脱臼后家长应这样处理:桡骨小头半脱位的固定方法是用大围巾折成三角形,将孩子的患肢悬吊在胸前。肩关节脱臼则可以用绷带、衣物、布条或围巾等织物将脱臼的胳膊与躯干捆绑固定。
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客服邮箱:下巴第一次脱臼,复位之后一直用绷带吊着
下巴第一次脱臼,复位之后一直用绷带吊着
基本信息:男&&22岁
所患疾病:下巴脱臼(已到医院就诊)
病情描述及疑问:下巴第一次脱臼,复位之后一直用绷带吊着,已经十二天啦,现在能不能取下来啦? 中间一直吃的流食,现在能不能正常吃饭?检查及治疗情况:复位
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擅长:阑尾炎
周围血管疾病
甲状腺乳腺
颈肩腰腿痛等外科疾病
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冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
你好,这种情况一般考虑应该是可以取下的,可以正常的吃饭的,避免张大口
有关的更多问题,
疾病百科(别名:关节脱位)(别名:关节脱位)  关节脱位(dislocation of joints)是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。 关节脱位后,关节...  关节脱位(dislocation of joints)是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。 关节脱位后,关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤,另外关节周围肿胀,可有血肿,若不及时复位,血肿机化,关节粘连,使关节不同程度丧失功能。就诊科室:骨科 中医科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法: 发病部位:关节疾病自测:常用药品:
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肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱
介绍一下脱臼的病因有哪些?
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治肩关节脱位疗不当,可发生习惯性脱位。肩关节脱位分前脱位和后脱位两种。以前者多见,多因间接暴力所引起。如当上肢外展、外旋及后伸时,手或肘部着地,暴力即沿肱骨纵轴向近侧端冲击,肱骨头突破关节囊前壁或自下方脱出,移位至喙突下或锁骨下方。肩关节脱位多见于青壮年及男性中学生,有的病人还伴有肩部骨折。肩关节脱位多由传达暴力或杠杆作用所致,一般来说,侧方跌倒,手掌着地,躯干倾斜,肱骨干高度外展、外旋位,由手掌传达到肱骨间的外力可冲破关节囊的前壁,向前滑出,造成肩关节前脱位;当肩关节前方受到冲击时,可使肱骨头向后冲破关节囊造成肩关节后脱位,此时,肱骨头强力过度内旋亦可造成肩关节后脱位。肩关节后脱位临床较为少见。
介绍一下脱臼的治疗方法
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年,男性较多。肩关节脱位好发于20-50岁间男性成年人,肩部肿胀疼痛,功能障碍,伤臂处于25-30°外展和前屈位(弹性固定),并以健手扶持患侧前臂。肩关节脱位的治疗方法1、手术复位有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应症为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。2、手法复位脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种:(1)足蹬法(Hippocrate"s法)患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。(2)科氏法(Kocher"s法)此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。(3)牵引推拿法伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。复位后处理:肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。3、习惯性肩关节前脱位的治疗习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂60~70°内旋位的前后X线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示。对习惯性肩关节脱位,如脱位频繁宜用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。手术方法较多,较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术(Putti-Platt氏法)和肩胛下肌止点外移术(Magnuson氏法)。4、陈旧性肩关节脱位的治疗肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。陈旧性肩关节脱位的处理:脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对年老患者,不宜手术治疗,鼓励患者加强肩部活动。
交流一下脱臼常用的复位手法
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肋骨头大。关节孟浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在育壮年、男性较多。脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75一100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复住手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。肩关节脱位常用的复位手法1、足蹬法患者仰卧,术者位于思侧,双手握住思胶肮部,足跟置于思侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肋骨头,同时旋转,内收上国即可复位。复位时可听到响声。2、科氏法此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肋骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90“,使肪二头肌松弛,另一手握肘部。持续牵引,轻度外展。逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。3、牵引推拿法伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住息肢向外上方牵拉,第三助手握住患胶手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下格肪骨头向外报送还纳复位。二人也可做牵引复位。复位后肩部即恢复钝圆丰满的正常外形、腋窝、晓突下或锁骨下再摸不到脱位的肋骨头,搭肩试验变为阴性.x线检查肢骨头在正常位置上。如合并肪骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肪骨干间多有骨脂相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。
肩关节脱位(脱臼)的检查步骤有哪些
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年,男性较多。间接暴力或者直接暴力均可以引起肩关节脱位,但是以间接暴力引起者多见。均有明显的外伤史。肩关节脱位的症状1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。肩关节脱位的检查肩关节后脱位时常规肩关节前后位X 线摄片报告常为阴性。由于肩峰下型后脱位最为常见,且肩前后位X 线摄片时肱骨头与关节盂及肩峰的大体位置关系仍存在,故摄片报告常为阴性。但仔细阅片仍可发现以下异常特征:①由于肱骨头处于强迫内旋位,即使前臂处于中立位,仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”,大、小结节影像重叠;②肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽,通常认为其间隙大于6 mm,即可诊断为异常;③正常肱骨头与肩胛盂的椭圆形重叠影消失;④肱骨头与肩胛盂的关系不对称,表现为偏高或偏低,且与盂前缘不平行。高度怀疑肩关节后脱位时应加摄腋位片或穿胸侧位片,则可发现肱骨头脱出位于肩胛盂后侧。必要时作双肩CT 扫描,即可清楚显示出肱骨头关节面朝后,且脱出关节盂后缘;有时可发现肱骨头凹陷性骨折并与关节盂后缘形成卡压而影响复位,或关节盂后缘的骨折。(
 推荐一些脱臼饮食护理保健方法
在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。据我科接诊关节脱位病例统计,肩关节脱位是临床最常见的脱位,可出现外伤性肩周炎或复发等并发症。手法复位后采用我院特有的黄水外敷, “8”字包扎固定。常规门诊处理复位后可不必住院,定期门诊复诊、换药。在康复期间,护理要注意以下几点:1、妥善固定、为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。图老师小编提醒:肩关节脱位护理保健方()法,看了以上介绍你对肩关节脱位护理保健方法有了了解吧!希望对您有所帮助,肩关节脱位临床表现是肩部肿胀疼痛,如果肩关节脱位请立即去医院复位,以免造成后遗症!
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病情分析: 你好,根据你的描述,为肩胛脱臼复位后胳膊还抬不起来。意见建议:首先需排除肩袖损伤的可能,如果为单纯的粘连所致,关键是需积极的锻炼。
问骨折后胳臂抬不起来怎么办
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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骨折病人需要补充锌铁锰等微量元素.这几种元素有的参与组成人体代谢活动中的酶有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料.经测定骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降.因此在骨折早期适当补充可能有利于愈合.动物肝脏海产品黄豆葵花籽蘑菇中含锌较多;动物肝脏鸡蛋豆类绿叶蔬菜小麦面粉中含铁较多;麦片芥菜蛋黄乳酪中含锰较多骨折病人可适当多吃.除此以外也可服用含有这些物质的药物.忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合.但科学研究发现增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合而对于长期卧床的骨折病人还有引起血钙增高的潜在危险而同时伴有血磷降低.此是由于长期卧床一方面抑制对钙的吸收利用一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果.所以对于骨折病人来说身体中并不缺乏钙质只要根据病情和按医生嘱咐加强功能锻炼和尽早活动就能促进骨对钙的吸收利用加速断骨的愈合.尤其对于骨折后卧床期间的病人盲目地补充钙质并无裨益还可能有害. 生活护理:常伴有局部水肿充血出血肌肉组织损伤等情况机体本身对这些有抵抗修复能力而机体修复组织长骨生肌骨痂形成化瘀消肿的原料就是靠各种营养素由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养.
问胳膊脱臼抬不起来
职称:医生会员
专长:外科常见疾病
&&已帮助用户:40321
你好,根据你的描述,建议看当地中医,按摩复位看看,如果不轻,建议看外科医生,手术治疗,同时低盐低脂高维生素饮食,戒烟戒酒,忌食生冷辣性食物,即可
问肩胛骨关节脱位,做了手术,以后能恢复吗?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:113162
病情分析: 如果是肩关节脱位,一般一发病后,建议你要拍X线检查,确定诊断.然后到医院行手法复位,一般都能复上位的,如果是第一次出现,那复位后要打石膏固定4周,4周后拆除石膏行关节功能锻炼,防止变成习惯性的脱位.如果已经是习惯性脱位,影响到你的工作,生活或学习的那就要手术治疗了.意见建议:外固定拆除后一定要做好功能锻炼,防止关节炎和关节僵硬.希望我的回答能对你有所帮助.
问胳膊脱臼后一个多月为什么抬不起来
职称:主治医师
专长:股骨头骨折,胫骨平台骨折,骨关节炎,踝关节扭伤,尺神经损伤,急性单纯外伤性腰腿痛,腰腿痛,髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,髌骨骨折
&&已帮助用户:114
问题分析:建议把片子传上来,另外有没有其他不适?如前臂麻木否?意见建议:建议到医院体检,一般来说复位后当时就能抬起来。
问右胳膊脱臼了
职称:医师
专长:骨折,骨质增生,骨刺,肩周炎,腱鞘炎
&&已帮助用户:486
问题分析:你好,肩关节脱位I多是由于外力磕碰或是牵拉导致的,容易伴有软组织韧带损伤。意见建议:建议,手法复位石膏外固定治疗,45天左右可以拆除石膏固定,期间注意功能锻炼,适当的活动手指和肩关节,但用力不能过大,以免再次脱位。
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