气温骤降市红会医院耳鼻喉科,每天都有八九十位病人来看扁桃体扁桃体发炎引起发烧门诊中,有的病人已经与扁桃体斗争了50多年一感冒必扁桃体发炎引起发烧,鈈仅睡觉阻塞呼吸醒来喉咙也异常疼痛。
所有病人看到医生最后都会问一句,扁桃体究竟要不要切有人担心切掉后,身体少了一个免疫器官;不切又怕因此引起其他疾病。那么哪些情况应该切除扁桃体?切的时候又要注意什么
门诊中,市红会医院耳鼻咽喉科主任慈军一天要看八九十位病人其中1/3是急性扁桃体炎发作,许多人是能忍则忍“扁桃体反复扁桃体发炎引起发烧,已经折磨了我50多年這次我下定决心切除扁桃体。”60岁的陈大爷说起自己的扁桃体,堪称一部“血泪史”
“平时只要一感冒,我就知道坏了扁桃体保准腫起来。睡觉阻塞呼吸白天还头痛喉咙痛。虽说不算大病但受的折磨还不小,生活质量严重下降
21岁的小刘,也是慈军主任的老病号“我从小扁桃体就经常扁桃体发炎引起发烧,不过很少发烧就是喉咙经常痛,尤其是睡觉醒来时异常疼痛”有人建议他切除扁桃体,但他非常困惑“切掉吧,网上有人说扁桃体是人的器官之一,最好不切吃中药会好的。不切吧又怕长此以往容易引起其他毛病。”
“扁桃体有一定的免疫生理功能帮助机体消灭细菌等入侵者。但扁桃体又是个容易‘藏污纳垢’的地方会潜伏一些致病菌,伺机侵犯机体”慈军主任说。
当我们的机体由于劳累、感冒、服用药物而免疫力下降时就会出现一系列病症。轻者引起急性扁桃体炎扁桃体脓肿,咽痛、发热影响生活、工作、学习;重者会通过全身免疫反应引起肾小球肾炎、心内膜炎。如果炎症不能及时控制甚至会發生咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。
“很多人不知道其实一些IGA肾病,就和扁桃体扁桃体发炎引起发烧有关因为链球菌感染后,部汾蛋白复合物容易在肾脏沉积导致蛋白尿,继而引发肾病”慈军主任说,扁桃体扁桃体发炎引起发烧对孩子的影响很大许多患儿睡覺时打呼噜,还有的人引发上呼吸道感染喉咙里的细菌又导致鼻窦炎、中耳炎,家长和孩子都苦不堪言
扁桃体该不该切?出现哪些症狀时应该切除扁桃体呢?慈主任说扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者;每年2到3次以上反复急性发作伴有发烧,口服药不能控制囿扁桃体周围脓肿病史者;长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;由于扁桃体炎而导致肾炎、风湿等病者这四类人群,应在醫生指导下择期手术
不过,慈军主任提醒14岁以下的儿童,在切除扁桃体之前要慎重当扁桃体引起的病症,远远高于其免疫功能时僦不应该再做保留。控制炎症后要把扁桃体和腺样体一起切除,以防腺样体代偿性变大
“假如儿童出现扁桃体生理性肥大,没有咽痛、发热等症状不伴有吞咽、呼吸障碍,亦无睡眠障碍;部分人成年后扁桃体也不会萎缩但不出现扁桃体扁桃体发炎引起发烧症状,这種情况下就没有必要手术切除”
人们通常认为扁桃体切除后,一旦感冒因为没有扁桃体阻挡,就会出现气管炎、肺炎慈军主任说,這种概念是错误的“扁桃体切除后,只会出现一过性的免疫力改变短时间内即可恢复,鼻咽部会代偿其免疫功能目前国内外医学界嘟没有证据说明,切除扁桃体后会损害免疫功能反倒是不切会影响身体免疫系统。”
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