治疗儿童肾积水硬膜下积水到上海哪家医院好

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丛秀军医生
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5个月婴儿硬膜下积液(大量)_硬膜下积液
状态:就诊前
咨询标题:5个月婴儿硬膜下积液(大量)
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
脑干,小脑半球,大脑半球未见异常信号,DWI成像未见异常弥散灶,全颅未见占位病变,两侧海马形态信号未见异常,两侧大脑半球硬膜下镰壮的异常积液信号,最宽经约为23mm,边缘光滑清楚,显长T1长T2信号,局部脑实质明显受压向内侧移位,脑池,脑室系统未见扩张,中线结构居中。
曾经治疗情况和效果:
出院囟门张力仍高,无发热,四肢肌张力正常。生理反射存在,脑膜刺激征阴性,病理反映未引出。
还找不出病因
想得到怎样的帮助:
有什么治疗办法
我***发表于
副主任医师
可能是脑膜炎后的并发症:双侧硬膜下广泛积液。
治疗:抗感染治疗,炎症控制后可行硬膜下积液-腹腔分流术。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
卢洪流大夫本人
状态:就诊前
卢医生,小孩太小了,能做分流手术吗,如果做了小孩一天一天的长大,引流管要多久换一次呢
副主任医师
你好!不用担心年龄小的问题,我们这里最小曾经给出生3天的孩子做开颅手术。分流手术比开颅手术创伤小多了。现在要紧的是积液对脑组织有一定的压迫,可能会影响脑组织发育,应该尽早解除。更换分流管的问题:这与治疗脑积水不同,到了一定时间复查积液没有了,就可以拔除分流管,不需要更换。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
卢洪流大夫本人
状态:就诊前
卢医生您好,蛋白质超高,可以做分流手术吗?
另外能否先考虑做外引流手术,大脑一直被积液压着,如果做外引流,脑子会不会突然膨胀起来,会不会脑出血呢?
副主任医师
你好!目前积液的白细胞数高,蛋白质高,适合先做外引流手术。外引流只要控制引流管的高度,不让脑内突然减压,就不会出现远隔部位的出血。脑组织受压一段时间了,不会突然膨胀起来。脑组织恢复原来的形状和大小,估计需要几个月时间。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
卢洪流大夫本人
状态:就诊前
卢医生您好,如果外引流手术做了三五天之后,积液还是会长出来怎么办?唯一的办法只能做内引流了是吗?可是蛋白质这么高,会不会很容易就堵管啊
副主任医师
你好!外引流要持续到引出液的白细胞计数下降到一定的水平,可能超过3、5天。引流液的蛋白含量高,会增加堵管的机会。但是1.炎症控制后蛋白含量会下降,不会一直高。2.规避堵管的风险和保护脑组织来说,还是保护脑组织更重要。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
卢洪流大夫本人
状态:就诊前
听说做这样的外引流要在头上钻个洞,如果引流几天结束了,头上的这个伤口会愈合吗?
副主任医师
你好,一般说来颅骨上要钻个洞。前囟未闭合的小孩可以从前囟置管引流,不用钻骨孔。颅骨上的孔是可以愈合的。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
卢洪流大夫本人
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卢洪流,男,神经外科博士,副主任医师,副教授。长期从事神经外科的理论研究、基础实验与临床工作。擅长婴...
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