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第4章可重用性和可移植性
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3秒自动关闭窗口造血干细胞移植_医学百科
造血干细胞移植
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目录1 拼音zào xuè gàn xì bāo yí zhí2 英文参考stem cells transplantation3 概述造血干细胞移植（stem cells transplantation）是目前治疗最为有效的，此外，许多和，以及也可通过此方法获得。造血干细胞移植的本质是将正常的造血体内，利用造血干细胞具有不断和分化的来患者造血。
造血干细胞好比的“”，我们的（、、）都是由它分化、而来的。造血干细胞移植是目前治疗白血病最为有效的方法，此外，许多恶性肿瘤和遗传性疾病，以及再生障碍性贫血也可通过此方法获得治愈。
造血干细胞移植的本质和基本步骤是：1）前预处理，使用超大的放疗或化疗，最大限度地消灭体内残存的，同时患者，使供者造血细胞能够顺利植入；2）根据供者造血干细胞来源的不同，可采集供者，或外周血干细胞，或血干细胞作为移植的“种子”；3）将正常的造血干细胞通过患者输入体内，造血干细胞能自动定居在患者骨髓内，利用造血干细胞具有不断自我复制和分化的能力来重建患者造血功能，通常1～2月的时间，的恢复需长达6月～1年的时间。4 操作名称造血干细胞移植5 适应证1.异造血干细胞移植 主要证包括：
（1）恶性肿瘤疾病：如、、、、、母细胞瘤及。
（2）非恶性：如重症再生障碍性贫血、Faconi、、，以及性不良性贫血。
（3）遗传性疾病：如、联合缺陷症、等。
&nb6 准备1.患者
（1）选择合适病例，年龄最好在45岁以下。
（2）向患者及家属详细说明治疗的利弊，以取得医患双方的配合。
（3）制定周密的实施计划。
（4）全面，特别要有无病灶。
（5）、及心、肺、肝、肾功能的。
（6）配型（学检查和等）。
（7）拟定模型测定照射剂量。
（8）术前10d开始服用。
（9）术前8d理发，后进室，并开始无菌饮食。
（10）术前7d留置静脉导管。
（11）术前6～3d化疗，同时补充入水量、静滴和口服至骨髓输注日。
（12）术前2d休息。
（13）术前1d照射（以1次性全身照射为例）。
（1）体检及常规化验。
（2）组织配型（同患者）。
（3）累积自身贮存。
（4）在后采集干细胞，并加抗凝，干细胞作计数及培养。采髓过程中输入自身血液。7 方法7.1 1.造血干细胞移植的类型（1）根据造血干细胞供者的不同可分为：
①同基因造血干细胞移植（syngeneic stem cells transplantation）：供、受者组织基本相同，见于同卵子之间的移植。这种移植是治疗重症再障的最方法，但同基因供者的机会极少，且不适合用于遗传性疾病的治疗。
②异基因造血干细胞移植（allogeneic stem cells transplantation）：供、受者为同一种族，供、受者虽然基因不完全相同，但要求主要组织相容性抗原一致。这种移植适用于治疗各种类型的白血病和造血恶性疾病、重症性、以及各种原因引起的骨髓功能衰竭，如再障等，是目前应用最广泛，疗效最好的造血干细胞移植技术。通常按供者来源不同又分为同胞兄妹供者和无血缘关系供者的异基因造血干细胞移植。
异基因造血干细胞移植供者选择条件。
A.的匹配：人类决定HLA抗原的HLA基因位于第6号的短臂上，HLA基因决定了细胞表面带有以下抗原：Ⅰ类抗原，包括HLA-A，B，C抗原；Ⅱ类抗原，包括HLA-DR，DP，DQ；此外，还发现有Ⅲ类抗原，其对异基因移植的重要性尚待证实。同胞兄妹中HLA完全相合的机率为1/4，而在中国无血缘关系供者HLA相合的机率仅数万至十万分之几，联决于患者HLA基因表现频度。
B.供者选择：供者年龄应＜60岁，无严重心肝肾及骨髓疾病，无性及。移植前应对供者作仔细的病史询问、体检和实验检查。
（2）自体造血干细胞移植（autologous stem cells transplantation）：预处理超剂量放、化疗前，采集患者自己的一部分造血干细胞，并深低温。待超剂量放、化疗后再回输给病人，以此重建造血功能。适合于淋巴瘤和实体瘤的患者，经治疗已获完全缓解的病人，若无合适的异基因供者，也可考虑自体造血干细胞移植。
（3）根据造血干细胞来源的不同可分为
①骨髓移植（bone marrow transplantation，BMT）：通过多点骨髓腔穿刺，抽吸含造血干细胞的骨髓血混合液，是经典的移植方法，效果可靠。但采髓需在全麻或硬膜外麻醉下进行。
②外周血干细胞移植（peripheral blood stem cells transplantation，PBSCT）：使用动员剂将造血干细胞从骨髓中释放到外周血，再通过血细胞分离机从循环血中收集造血干细胞。与骨髓移植相比，具有采集方便、供者不需麻醉、移植后造血恢复快、而GVHD率和严重程度并无明显增加的优点。由于其发展的时间尚短，远期疗效以及是否能彻底代替骨髓移植尚待定论。
③脐带血干细胞移植（cord blood stem cells transplantatlon，CBSCT）：脐带血中含有大量具有增殖活力的造血干细胞，且不成熟，在同胞兄妹中HLA配型不完全相合者也能植活，无关供者脐带血干细胞移植仍需要作HLA配型。由于受采集的脐带血干细胞数量限制，目前脐带血干细胞移植主要用于患者。7.2 2.造血干细胞移植的预处理（1）预处理的目的：清除患者体内残存的肿瘤细胞或骨髓中的异常细胞群；抑制及摧毁受者体内的免疫细胞，使移植的造血干细胞得以成活。
（2）预处理方案：白血病患者经典的预处理方案有两种：①CY＋TBI方案：60mg/kg×2天，全身照射80～100Gy，分两次完成。②BUCY方案：4mg/kg×4天，环磷酰胺60mg/kg×2天。重症再障及遗传性免疫缺陷病的病人预处理方案常用环磷酰胺50mg/kg×4天，也可在此基础上加小剂量TBI或全照射（TLI）。7.3 3.造血干细胞的采集和移植（1）骨髓造血干细胞的采集
①在进行BMT前2～3周，采用“蛙跳式”自体储血法，收集供者自体血800～1000m1备采髓时使用。
②供者在麻醉的情况下，用采髓针在供者的髂前或髂后上棘作多点穿刺抽取骨髓血。对于重症再障病人，若进行syn-BMT所需的有核细胞数仅为0.35×108/kg，所需采集的骨髓约200ml；Allo-BMT所需的有核细胞总数应达3×108/kg，通常所需的骨髓血量一般在800～1000ml左右。
（2）外周血造血干细胞的采集：供者经造血因子（或：5μg/kg×5～6天）动员后，使用血细胞分离机选取单个核细胞（MNG）分离，流速35ml/min，终点为2倍（约8～10L），终体积200ml，采集的MNC用流式细胞仪CD34＋细胞数，要求CD34＋细胞数达2×106/kg以上，通常需采集1次到数次。
（3）脐带血造血干细胞的采集：健康时待胎儿娩出后，迅速结扎脐带，以针穿刺脐静脉收集残留于脐带和内的脐带血。通常所需的有核细胞数应＞1×107/kg（受者），若需分离和冷冻保存，应至少达2×107/kg。
（4）造血干细胞移植：异基因造血干细胞在采集后当天经静脉输入给患者，若供、受者不合，应将红细胞分离去除，常用沉淀或血细胞分离机作骨髓细胞淘洗。自体造血干细胞加含10% DMSO的冷冻防护液，经程控速率降温后置－196℃液氮保存，待预处理完成后在40℃水浴中迅速解冻后直接回输给病人。输入的造血干细胞会自动在受者骨髓中定居。8 注意事项8.1 1.造血干细胞移植的疗效（1）急性白血病：
①儿童标危组患者经适当化疗，可达长期缓解，通常不主张在CR1期作移植，而在CR2时再做异基因造血干细胞移植，移植后长期存活30%～50%。
②儿童高危组和成人急性淋巴细胞白血病CR1期异基因造血干细胞移植后5年以上长期生存者达50%。
③白血病患者CR1期异基因造血干细胞移植后长期缓解50%～70%。
④急性白血病同基因造血干细胞移植后，长期生存率低于异基因移植，5年生存率约50%～60%，这是因为缺乏移植物抗白血病（GVL）。
⑤自体造血干细胞移植疗效又次于同基因造血干细胞移植，长期存活者不到50%，原因是除缺乏移植物抗白血病作用之外，还存在移植物被白血病细胞的问题。
①异基因造血干细胞移植是目前能治愈慢粒的唯一方法，在慢性期进行移植的患者，5年存活率达80%，而在加速期或急变期接受移植者，复发率可高达50%。故对慢粒病人，应尽早作HLA配型，以免错过治愈患者的时机。
②由于CML基因病变在于细胞水平，通常放、化疗很难除去CML的Ph1阳性细胞，CML患者一般来说不适合作自体移植，体外长期培养或药物处理及反义BCR/ABL寡等方法从移植物中除去Ph1阳性细胞再作移植，可能是今后的发展的趋势。
（3）重症再生障碍性贫血：同基因造血干细胞移植是再障病人的最佳治疗选择，但机会太少。异基因造血干细胞移植适合于年轻患者。30岁以下，有同胞兄妹供者应首选，移植后治愈率可达60%以上。拟作移植者，应尽量减少，以免激活，增加移植排斥的机率。30岁以上患者可先用，如、ATG等，无效时再考虑异基因造血干细胞移植。
（4）遗传缺陷性疾病：重症联合免疫缺陷症、重症地中海贫血、遗传性等遗传缺陷，可通过异基因造血干细胞移植使造血或免疫功能得以重建，疗效可达80%左右。
（5）其他恶性肿瘤：多发性骨髓瘤、淋巴瘤、、、骨髓增生异常综合征等，若有合适供者，经异基因造血干细胞移植均可获得较好的疗效。自体造血干细胞移植对骨髓未受浸润者可取得较好疗效，随着肿瘤细胞体外净化技术的发展，其应用领域将进一步拓宽。
正确和妥当地处理患者在造血干细胞移植期间出现的合并证是关系到移植最终成败与否的关键。8.2 2.注意防治下述造血干细胞移植的合并症（1）免疫缺陷性感染：移植后患者处于严重粒细胞缺乏和免疫缺陷状态，移植后1月内以粒细胞缺乏最突出，此期以性感染为常见，尤其是多见，也可发生，此期患者应住入层流病房给予保护。免疫功能需一年或更长的时间才能完全恢复，移植后3月～1年内，威胁的感染主要来自，尤其以引起的间质性最严重，亦可有细菌、和感染等。
（2）（GVHD）：是异基因造血干细胞移植成功后的一个最严重的并发症，系由供者免疫活性对抗患者体内存在的抗原所引起，可能与次要组织相容性抗原有关，按GVHD出现的时期分为2类：
①急性GVHD：常在移植后100天内发生，移植后10天内出现者称超急性GVHD。主要涉及的有、和肠道。临床表现为皮肤、斑丘疹、甚至；、大量水样；肝功能异常伴进行性高血症。皮肤可确诊，必要时可考虑肝及肠粘膜活检。急性GVHD的临床分级见表1。
对急性GVHD重点在于预防，常用的方案是＋环孢素A，预防性用药应持续至移植后3～6月。若发生急性GVHD，可用大剂量冲击治疗：20mg/（kg·d）×3天，继以10mg/（kg·d）×4天，以后每4天减量一次至1mg/（kg·d）。必要时可加抗淋巴细胞或（ATG）。急性GVHD病死率为10%～30%。
②慢性GVHD：发生在移植后100天之后，发生率25%～40%。临床表现可局限于皮肤（局限型），类似于，皮肤色素沉着或减少，也可广泛损害（广泛型），肝功能损害而导致、潴留性，以及肠道病变、等。局限型预后良好，广泛型预后较差。
治疗慢性GVHD，强调早期应用免疫抑制剂对多数患者有效。常用、、环孢素A、环磷酰胺等，抗胸腺细胞球蛋白（ATG）也有一定疗效。
（3）间质性肺炎：发生间质性肺炎的中位时间是移植后60天，45%与巨细胞病毒（CMV）有关，15%由其他病毒引起，血清检查CMV阳性的，或接受CMV抗体阳性的供者供髓，则移植后发生CMV感染的机会较多。鉴于CMV间质性肺炎的病死率高，对CMV抗体阳性的患者，可在移植前－8天至－1天，静滴丙环鸟苷（ganciclovir），5mg/（kg·d），qd，或（Foscarnet），在移植后白细胞和血小板恢复后再用药7～14天预防CMV间质性肺炎。如已发生了间质性肺炎，除使用上述物，可加量静滴丙环鸟苷至5mg/kg，q12h，此外，还可使用抗CMV。
（4）肝静脉闭塞症（veno-occlusive disease，VOD）：为肝内小静脉阻塞伴小叶中心及窦状隙周围肝细胞损伤，窦状隙血流减慢而引起的，发生率30%左右。发制不清楚，多认为是高剂量放、化疗所致细胞损伤，导致免疫、血机制等多因素异常的病理生理过程。临床表现为、黄疸、及体重增加。重症VOD病程险恶，可伴有脑病，死亡率高，多脏器功能衰竭系主要死因。VOD应以预防为主，常用1，100mg静滴，q12h。治疗目前仍主要以前列腺素E1静滴，扩容维持有效，改善肾血流，适当，水等。患者应每日体重、腹围。相关文献
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提问时间： 12:43:04
患者性别：男患者年龄：45
指导意见：你好，不仅是呀血型陪还要自身抗原系统相似，所以很难配对
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提问时间： 12:01:45
患者性别：女患者年龄：30-40
病情分析：你好!一般新生儿溶血常发生在母亲是O型血的情况下的,
意见建议：你的情况不一定需要做的
回复医生：共1个回答
提问时间： 06:24:17
患者性别：女患者年龄：37
病情分析： 供者和患者血型不同，可以进行骨髓移植。血型相同与否并不太重要。关键要看两人的配型。意见建议：关键要看两人的配型。配型匹配其移植的成功率就要高，其排除就会很低
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提问时间： 21:45:54
患者性别：男患者年龄：45
指导意见：必须血型相同，骨髓移植一般选近亲配型，主要看表面抗原的配型程度。因为机体的自身免疫一定会破坏移植过来的骨髓，如果移植的骨髓不能唤起自身的骨髓那就失败了。
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提问时间： 21:47:20
患者性别：男患者年龄：45
指导意见：必须是血型相同，o型血一般的可以接受其他的血型的，其他的必须相同
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:36:24
患者性别：男患者年龄：28岁
不能的通常所说的血型就是红细胞的血型是根据红细胞表面的抗原特异性业确定的已知人类的红细胞有15个主要血型系统其中敢主要的是ABO血型系统其次Rh血型系统临床上最重要的是将人类血型分为A、B、AB、O四种（称为AB
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提问时间： 23:58:03
患者性别：女患者年龄：35岁
中年女性主要问题是血型不同是不可以换肾的根据你所说的症状考虑这种情况下勉强是可以进行的但是手术不成功的可能性太大了而且手术后的肾脏存活率就更低了最好还是在三思而行
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提问时间： 06:15:51
患者性别：男患者年龄：19-29
指导意见：血型是以A、B、O等三种遗传因子的组合而决定的，大多根据父母的血型即可判断出以后出生的小宝宝可能出现的血型。血型的遗传规律即：
O＋AB →A、B；
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提问时间： 22:33:45
患者性别：女患者年龄：45岁
问题分析：可以，但我们主要强调的是白细胞（HLA）抗原配型。 肾移植供体要三代直系，小于60岁，以上条件要公安局证明。肾移植已经由国家卫生,计划生育委员会统一分配，或需一年等待，或需5-7年等待，费用70万，没
回复医生：共1个回答
提问时间： 11:06:41
患者性别：男患者年龄：15岁
问题分析：您好，根据您的描述，很显然，您不是您的父亲亲生的，父母都是B型是不可能生出AB型的孩子的意见建议：我考虑您亲生父亲是A型或者AB型的，才可以，所以建议您进一步检查看看是不是检查错误跟询问您的母亲。
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向全国15万专家即时咨询上海市干细胞技术有限公司|上海市脐带血造血干细胞库|上海脐带血库
脐血库概况
了解脐带血
捐存脐带血
移植与配型
常见问与答
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干/祖细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源，也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤（如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等）、骨髓增殖异常综合征、血红蛋白病（如海洋性贫血）、骨髓造血功能衰竭（如再生障碍性贫血）、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等）。
能。脐带血现在可以保存在脐带血造血干细胞库里。在脐带血库里脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在-196℃的深低温液氮中，并能长期保存。
脐带血库全称叫“脐带血造血干细胞库”。是专门提取和保存脐带血造血干细胞并为患者提供查询的特殊医疗机构，国际上也称之为脐血银行（CORD BLOOD BANK）,或生命银行（LIFE BANK）。它包括公共库和自体库。
脐带血中含有丰富的造血干细胞，这些干细胞可以代替骨髓干细胞进行移植，治疗很多不治之症。而且疗效好，副作用小，医疗费用低。但是由于干细胞移植需要配型，非亲属之间的配型完全相同的的概率极低，寻找供体非常困难，所以需要有大基数库存才有意义，且婴儿出生时的脐带血须立即处理并保存，否则即成废物。因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的，同时也可以满足个人自体储存的特别需要，以备日后不时之需。
脐带血造血干细胞是孩子一生只有一次机会保留的重要个人生物资源，储存了孩子的脐带血就等于为孩子作了一份生命备份，脐带血目前不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症，而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，细胞活性强，无免疫排斥的危险，移植成活率高，治愈率高，医疗费用低，另外储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。从未来的发展看，脐带血干细胞具有极高的医学价值：它将是器官克隆的种子；修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段；是攻克癌症的武器；神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
孩子是我们生命的延续，珍爱生命，请您为孩子保留他/她的脐带血！
脐带血的造血干细胞具有如下优点：
脐带血造血干细胞未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。
脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。
脐带血的采集较容易、不具伤害性，不会对产妇及新生儿产生不良影响。
脐带血于出生即可存放在－196℃液氮中储存，可随时取用。
以脐带血做异基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
它包括公共库和自体库。
上海市脐带血造血干细胞库是我市唯一正式获得卫生部批准筹办，具有合法执业资质的脐带血造血干细胞库。
现有的实验数据资料表明，脐带血造血干细胞冻存十余年后仍有较好的活性，脐带血的保存历史也有近二十年，从理论上讲可以长期保存。现代最新的保存技术已与以往的保存技术不能同日而语，在以往的保存技术下，造血干细胞已有40余年的保存历史，普通组织细胞的保存历史也有百余年，最新的保存技术已用程控降温，添加细胞内、外保护剂等技术克服了以往冷冻时对细胞损伤的问题，上海市脐带血造血干细胞库采用的是目前世界上最先进的干细胞保存技术，所以从保存技术上说，脐带血造血干细胞可以在上海脐血库长期保存。
造血干细胞移植已有30年的历史，80年代以前都以是骨髓移植为主。50年代以后又出现外周血造血干细胞移植，90年代脐带血造血干细胞成为继骨髓和外周血后又一个新的造血干细胞的来源，日益受到人们的重视。据统计，目前全世界骨髓库有七、八百万人登记，使用机率只有0.1%－0.2%,而脐带血库则存有7万多份，经过短短数年，使用率已达3%左右。
如果决定将脐带血捐献给公共库，只需填写脐带血捐献的知情同意书，同时回答健康调查表上所提的问题即可，其余手续由接生医院和脐带血库完成。脐带血库对脐带血拥有使用权。
如果决定自体保存脐带血，需先与脐带血库签署自体保存协议书，并交付一定的费用。新生儿的脐带血被保存在自体脐带血库，存储者对脐带血有完全支配权。自体保存的脐带血只用于拥有者本人或经拥有者同意转让给其他家庭成员或其他第三者。
脐带血的采集时机是在您的宝宝娩出、脐带结扎并离断后。采集人员是受过专门训练的助产医生或护士。因此采集过程不会对产妇分娩过程和胎儿产生任何影响。同时我们保证尊重并保护您和新生儿的个人稳私。
脐带血采集后应暂时保存于4－24℃环境，应在24小时内由脐血库取血人员送至脐带血库。
脐带血送至上海脐血库后，首先在收血室进行产妇资料核对，为脐带血建立计算机档案；然后将脐带血送入GMP实验室的超净间进行脐带血造血干细胞的分离；留取检测标本；添加冷冻保护剂；程控降温；最终保存在-196℃的液氮中。
每一步骤都配备有计算机条码系统可以自动识别脐带血的条码编号。同时由2人以上核对，保证脐带血的编号准确无误。每项检验结果都由2人以上审核，确保化验结果的准确性。每个液氮罐都有计算机自动控制补充液氮系统和电子自动报警装置，同时工作人员每日检查和记录罐中的液氮量。因此脐带血的保存是绝对安全的。
脐带血使用前，我们还会对脐带血进行基因鉴定，确保脐带血不会被错用，可以做到万无一失。 自体储存的脐带血，上海市脐血库为了保证它的专用型，承诺对其资料的保密。
1.存储人在保存期间对自体保存的脐血有完全支配、处置权。
2.脐带血库负责保证脐带血自体保存期间的质量。在孩子患病需进行脐带血移植时，如因脐带血库过错造成脐带血的损坏而不能使用，脐带血库将返还储户所支付全部费用的2倍。
脐带血采集时对产妇、新生儿无影响。脐带血移植时HLA不须完全相合，同胞间有25%的机会适合使用，非亲属间适合使用的机会也大为增加。也发生较少排斥反应，程度也较轻。
骨髓移植是用针插入骨中抽取，需骨髓穿刺，麻醉并住院一天，局部有时会淤血或疼痛。移植时HLA须完全相合，同胞间约有25%的机会相合，非亲属间的配对成功率只有十万分之一。排斥反应较重，常是造成移植失败的主因。
1． 咨询者到上海市脐带血造血干细胞库或拨打咨询热线咨询相关问题。
2． 确定脐带血自体保存后在预产期前及时签订协议、预交费用,领取脐带血采集器具。
3． 产妇在住院后尽早通知脐血库，说明生产医院、预产日期、病房和床位号，并留下联系电话，记下紧急联系电话。
4． 产妇分娩时将脐带血采集器具交给负责医生或护士长并告知医生、护士长采血，并通知脐血库。（如果是定点医院，则由脐血库负责出面&&&&联系）
5． 产妇家属在脐带血采集后应马上通知脐血库
6． 脐血库派专人在24小时内取回脐带血并入库保存。
7． 采集后60天内脐血库将协议书、脐带血相关检测数据资料交给储户。
1． 咨询者到上海市脐带血造血干细胞库或拨打咨询热线咨询相关问题。
2． 在上海市脐带血库指定的妇产医院住院后通知负责医生或护士长：
　　填写脐带血捐献的知情同意书；
&&&&回答健康调查表上所提问题；
&&&&提供家庭住址和联系电话。以便我们在孩子出生后6个月后对新生儿进行健康随访。
3． 产妇分娩时将脐带血采集器具交给负责医生或护士长，并告知医生、护士长采血，并通知脐血库。
4． 产妇家属在脐带血采集后应马上通知脐血库。
5． 脐血库派专人在24小时内取回脐带血并入库保存。
不是所有的孕妇都能够保存或捐赠脐带血。
孕妇妊娠至少34周以上，并且符合健康筛查标准的孕妇才能保存或捐赠脐带血。对于特殊情况，要经脐带血库主任批准后方可采集。
一般情况下，脐带血的采集量平均为70--80克，但个体差异较大。
鉴于脐带血取自母亲与子女相连的脐带之中，且包含有子女的造血干细胞，其所有权应由母亲和子女共有，而其医学利益的最直接受益人应为子女。考虑到子女刚出生时尚不具备民事行为能力，则此时脐带血造血干细胞所有权由父母作为其法定监护人代为行使，因此，20年的合约期是与父母亲签订的期限，合约期满后，则由子女作为权利人决定续约或作其他合法的处理。
血袋一旦解冻开封后，不能回冻，所以一袋脐带血只能用于一次使用机会。
通常保存1袋就可满足1次正常使用的需要，但有些储户考虑到随着科学技术的进步，干细胞技术应用领域的不断拓展，有可能会出现多次使用的情况，提出分2袋或多袋保存的要求。大部分脐带血库一般可满足储户的相关要求，但储户为此支付的相关费用就要大大提高。
对于自体保存者，我库有相应的严格条码管理以及核对机制，以确保脐带血的编号准确无误。并且，在脐带血使用之前，我们还会对脐带血进行基因鉴定，确保脐带血不会被错用。
只要在您分娩前决定更改都可以，但是，分娩后就不可以了。
只要在您分娩前决定更改都可以，但是，分娩后再想捐出来的话，您必须在签订自存协议书时办理“存捐互利方案”。
捐赠以后，该份脐带血有可能因检测不合格而被废弃，如果符合入库标准的，则入库后用于对外公开配型。因此，捐献者若有使用的需要时，该份脐带血有可能已被他人配型使用。
我们会发一张荣誉证书给您，以感谢您对该项公益事业的支持；并且，日后万一你需要使用的时候，凭该证书可以享受匹配脐带血优先使用的权利。
自体储存的脐带血资料是不公开的，因此，在未得到储户授权许可的情况下，不会发生这种情况。
家属能够临床使用该份脐带血的几率同样很高，与自己使用的不同在于供、受体间需作HLA配型。据统计，直系亲属之间HLA 6个位点相合的概率达25%左右，而脐带血造血干细胞移植要求供、受体间HLA 4个位点或以上相合即可。因而在亲缘之间做脐带血配型的成功概率必然更高。
生老病死不是任何一个人能够控制的，留下脐带血只是为宝宝及家人的健康多增添一份保障。科技在发展，现在国外已经将脐带血用于治疗心肌梗塞、脑梗、皮肤烧伤等病症，而且可治疗的疾病也在不断增加。今后，干细胞将有更广泛的应用前景。
您需要提前7个工作日，以挂号信的方式通知我们。上海市区范围内我们可以免费为您送达。
根据卫生部颁布的《脐带血造血干细胞库技术规范》规定，母亲传染病HBsAg阳性的脐带血不予以保存。但如果您是自体储存，您有权坚持保存，如果母血检测HBsAg为阳性，而脐带血检测为阴性的，则须本人写一份书面申请，说明坚持保存该脐带血的理由，经本人签字后递交到我库，在脐带血库主任或脐带血库副主任签字后方可予以保存，但如果脐带血检测为阳性的，则不能予以保存。
只要您的腹中的胎儿大于34周，就可以采集保存。
上海市脐带血库全年无休，请您在分娩后立即通知咨询顾问，我们会安排专员在24小时之内前来收血。
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