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长春治老年性关节痛的医院
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　　长春治老年性关节痛的医院★吉林安贞骨科医院（长春新农合医保医院）★免费咨询热线:7 QQ交谈:
关节炎现在在是一种常见的疾病，很多人被其带来的痛苦折磨的苦不堪言，而且关节炎在早期很容易被人忽略，以为不是什么大病根本不放在心上，也没有做出有效的治疗，这样只会导致病情越来越严重，给自己白白增添了痛苦，也增大了治疗难度，因此骨科病一定要趁早发现趁早去正规医院检查治疗，以便早日摆脱痛苦。那么，下面是由吉林安贞骨科医院专家给出的介绍。
　　骨性关节炎所引来的疼痛、肿胀、积液等症状，让患者痛苦不堪。为了能尽快的诊治骨性关节炎，不少患者却选择常见的保守疗法和开刀手术疗法诊治。专家指出，保守疗法固然方便、但了尘长、恢复慢、较为严重的是只可起到缓解症状的作用，而开刀手术疗法所承担的风险比较大、治疗中出血量比较多，对患者创伤大。
　　骨性关节炎多发生在膝关节部位，因软骨基质内糖蛋白丢失，使关节表层的软骨软化，在承受压力的部位出现断裂，引起不同程度的病理性改变，常以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为典型症状，若病情严重的骨性关节炎患者，会使关节囊壁有纤维化，周围肌腱也受损，所以建议患者能及时前往医院进行诊断和治疗。
　　对骨关节炎的治疗，很多患者进行针灸治疗，可缓解关节局部症状，改善病情，防止病情进步恶化。推拿具有疏通经络，恢复肌肉肌腱弹性，促进软组织修复。而医学上最新出现的“无创离子松解术”诊治骨性关节炎，可减轻关节内压力及骨内压，有利关节软骨基质合成，加快损伤良修复，具有创伤小，收效迅速，长久起效特点。
　　　与传统方法相比，该疗法具有以下优势：
　　1、疗程较短;该技术被评为安全、绿色的微创治疗技术，治疗过程仅需几十分钟，安全有保障。
　　2、微创无痛苦;打破传统弊端，无创伤、无痛苦、不出血，降低患者手术中的痛苦。
　　3、费用合理;不仅治疗疗效高，而且费用也比传统手术更加合理，是目前比较针对性的治疗方式。
　　4、远期治疗;降低手术复发率，远期治疗疗效高，从根本上瓦解疾病，受到广大专家与患者的肯定。　　吉林安贞骨科医院拥有中华医学会骨科分会关节外科学组秘书长，中华医学会显微外科学会副主任委员、赵凌渊教授，中华风湿病学会副主任委员，全国临床免疫学会委员、主任医师邓书江教授，《中华创伤骨科杂志》常务编委，国际内固定学会校友会(AOAA)会员戴克非教授等一大批骨科行业知名我院专家。吉林安贞骨科医院始终将医疗质量和服务质量作为医院发展的永恒主题，医院以服务促发展，致力于打造骨科国际品牌医院，是骨科患者疾病治疗康复的理想场所，堪称骨科医疗界一颗璀璨的东方明珠!
　　　吉林安贞骨科医院施行国家三级连锁医院网络预约挂号服务,并率先施行网上"在线咨询预约"诊疗服务工作.专家指出,网络预约挂号,让患者看病更方便、简单,告别在大型医院挂号难、看病难问题。相关文章推荐:健康驿站——老年性骨关节炎的康复治疗
康复治疗是骨关节炎的治疗方法之一，多数轻、中度骨关节炎病人需要康复治疗，一些患者单独应用康复治疗就可以缓解疼痛、减缓病程。然而，康复治疗往往易被骨科医师忽略；另一方面，由于社区医疗不健全，患者集中在大型综合医院，很难得到有针对性的康复治疗。因此更有必要强调康复治疗的必要性。
所谓康复治疗包括有益于骨关节病的体育锻炼、器械练习。
医学研究表明：有氧锻炼能有效提高老年骨关节炎患者的生理储备指标，另外有可信证据证明锻炼不加重疼痛或加快疾病进程。骨关节炎对运动系统有多种影响，包括：疼痛、肿胀、运动范围受限、肌肉无力、不稳定等。这些症状也表现在不喜运动的正常人群中。骨关节炎患者与缺乏于运动人群有相同的症状提示缺乏运动可加重关节炎的病情。骨关节炎患者和缺乏运动者通过锻炼同样可以减轻各种症状。
康复锻炼的首要目的是改善患者的功能。制定康复锻炼计划之前需要进行患者的全面评价，包括：目前接受的治疗、关节疼痛、炎症、稳定性、活动范围、肌无力等。以上数据提供制定锻炼计划的依据。同时要评价患者有无可以因锻炼而加重的潜在疾病。多数老年人合并心血管疾病，在增加运动量之前需要全面的心血管检查。以下是锻炼禁忌症:
绝对禁忌：
相对禁忌症
不能控制的心律失常
心肌病心瓣膜病
三度传导阻止
近期心电图改变
不能控制的代谢疾病
不稳定心绞痛
急性心肌梗塞
急性充血性心衰
锻炼处方的第一部分是医生指导的治疗练习，针对引起功能缺陷的症状,例如：疼痛、关节活动范围受限、肌无力。第二部分患者自己进行的健康练习，目的是使患者独立生活和提高生活质量。无论治疗还是健康练习都包括关节的屈伸性、力量、耐力练习，要求在总原则基础上对不同患者制定具有个性的锻炼处方。
健康教育也是必不可少的。要让患者了解锻炼的目标和锻炼的好处，患者应该清楚自己锻炼处方的细节（如：强度、持续时间、频率）以及注意事项。知道过量练习的表现：活动中关节痛、活动后疼痛超过1-2小时、肿胀、疲劳、无力，以便调整锻炼参数。
基础练习原理和参数
锻炼处方可以改善屈伸性、力量、耐力是基于超负荷和专一性理论。超负荷理论指出当肌肉承受超过通常的应力，肌肉产生适应，容积变大。超负荷可以通过增加运动强度、时间、频率实现。专一性理论指出骨骼肌能力的提高是由训练方法决定的。例如，要锻炼膝关节伸肌，股四头肌抗阻锻炼效果优于踩自行车练习。
练习参数包括：强度、时间、频率和渐进计划。强度用个体最大能力的百分比表示。持续时间对于有氧运动就是一组运动的时间或一周运动的时间总和，对于抗阻练习持续时间是指练习的组数和每组包括的次数。频率指每周锻炼的次数。渐进计划指对强度、时间、频率的调整，对于大多数老年人，最初的适应锻炼需要2-3月，此后，可以每周增加2.5％的强度或时间（不是同时增加）。
锻炼技术根据肌肉收缩分类，肌肉收缩分为静止和运动收缩。静止或称为等长收缩不改变肌肉长度不活动关节。等长收缩练习局限性在于：维持关节于某一角度的肌肉得到锻炼，其他角度的肌肉没有锻炼。运动收缩改变肌肉的长度和活动关节，进一步分为等张收缩和等速收缩。等速收缩是通过机器实现恒定角速度关节活动。等张收缩时关节对抗恒定阻力产生的关节不等速活动，对于骨关节炎的患者推荐使用等张收缩锻炼肌肉力量，等张收缩接近日常关节活动的状况。
如何制定锻炼计划
锻炼计划应该重点解决患者认为影响生活的最主要问题。应具备短期和长期目标，患者要参与计划的制定，短期目标在2-3周可以达到，短期目标的实现可以增强患者的信心和锻炼的兴趣。锻炼时间从每天20分钟、每周2天开始，随着患者能力提高逐渐增加。每次锻炼包括热身活动、锻炼和调整三个阶段。热身活动5-10分钟，低强度的关节重复活动；锻炼内容包括关节屈曲、力量、耐力练习（以下分述）；调整期5分钟，可以无阻力伸展锻炼的肌肉。
关节活动练习
关节活动练习通常是康复过程的第一步。主要目的是减轻僵硬，增加关节活动，防止软组织挛缩。炎性关节炎和非炎性关节炎的活动范围是不同的，类风湿关节炎的急性期关节活动应在无痛范围内,非炎性关节炎进行无阻力关节伸展，在患者舒适的范围内进行轻柔的关节活动同时关节活动的最后要有一定的阻力。
注意事项：
轻度疼痛和僵硬时选择睡前锻炼。
锻炼前洗热水澡或局部热敷。
3、& 锻炼前尽量放松。
关节运动缓慢，在患者舒适的范围内运动，关节运动最后有一点阻力。
在关节运动最后角度停留10-30秒。
避免疼痛，炎症期减小活动范围。
抗阻力锻炼可以有效改善肌肉力量稳定关节。制定计划是要考虑以下几点：
1、关节稳定性和炎症的程度。
2、不使肌肉疲劳。
3、阻力必须小于肌肉最大力量。
4、炎症活动期，应作等长肌肉练习或无阻力关节活动，次数减少。
5、炎症期的关节不能做等张肌肉练习。
6、关节疼痛超过一小时和关节肿胀提示运动过度。
力量练习又分为等长练习和等张练习。
等长练习目的是增加肌肉力量、提高耐力、为更大运动量活动做准备。通常，炎症期和不稳定的关节先进行等长练习，肿胀和疼痛的关节炎患者也可以很好的适应等长练习。练习时遵循以下原则：
强度：由低强度等长收缩开始，&40％最大自主收缩，逐渐增加到70％最大自主收缩。
时间：收缩持续6秒，开始每群肌肉收缩一次，患者耐受后可增加到8-10次，每次收缩间隔休息20秒。
频率：炎症期每天2次，炎症消退后每天5-10次。
进展计划：开始，等长收缩在患者能忍受的肌肉长度进行，疼痛和炎症消退后，等长收缩可以在不同的肌肉长度和关节角度进行。进一步，进行抗阻力活动。
注意：过长时间的等长收缩可升高血压（&10秒）。
表中列出需要锻炼的肌肉群:
伸肌，屈肌
前屈，伸，收，展，外旋，内旋，提肩胛和降肩胛肌
旋前，旋后，伸腕，屈腕
屈指，伸指，拇指内收、外展
躯干，下腰
前屈，伸，侧弯，旋转，
前屈，伸，内收，外展，外旋，内旋
背伸，屈，内翻，外翻，趾屈，趾伸
等张收缩练习
等张收缩练习可有效改善老年人的能量代谢、胰岛功能、骨密度。等张练习模拟日常生活肌肉活动，是非炎性关节炎的主要锻炼方法。推荐的锻炼方法：
老年人建议做8-10组主要肌肉的抗阻力运动。
强度为60-80％1RM(1RM=肌肉全程收缩所对抗的最大阻力)。
每组练习10-15次，或者到自我感觉疲劳为止。
每周做2-3天，每次练习至少间隔一天，以便肌肉恢复。
循序渐进每周增加5-10％强度或持续时间。
有氧运动可引起多种生理改变，阻止机体衰老。包括：提高机体最大耗氧量、改善胰岛功能、调节血浆脂蛋白组成、降低血压。
根据不同情况选择锻炼方法（疾病是否活动，关节稳定性，患者爱好）。应选择几种锻炼方法，避免过度磨损某一关节，避免患者对单一锻炼感到乏味。常用的方法有：骑车、游泳、散步、跳舞、太极拳，或者做器械练习，还包括轻度劳动：溜狗、修草坪、扫院子。水中运动非常适合骨关节炎患者，水温在36℃可以减轻肌肉疼痛，水的浮力减少关节所受应力、增加关节无痛活动范围、提供肌肉练习的阻力。
对于大多数骨关节炎的老年患者合并心血管疾病，应从低—中度运动量开始。测量运动强度的方法有：最大耗氧量、最大心律（HRmax）、心律储备（HRreserve=HRmax－HRrest）、谈话试验（患者可以从运动中轻松恢复，自如交谈，不气促）。老年患者运动量应控制在50-60％最大心律，每周增加不超过2.5％。
每天的锻炼时间是20-30分钟。对于不能坚持连续锻炼的患者，可分成4-5次完成（每次&5分钟），强度提高到55-60％最大心律。随着健康水平提高，延长每次锻炼时间直到20-30分钟。
每周锻炼3天，不超过4天。
开始2-3月适应，以后可以每周增加2.5％的强度或时间。
注意循序渐进，不要过度劳累，以免损伤骨关节与肌肉组织。
老年型骨关节炎造成慢性疼痛，缺乏运动，生活依赖性增加，健康水平下降。通过科学的锻炼可以减轻疼痛，恢复功能，阻断疾病引起的恶性循环，同时增加了肌体的储备能力，提高了健康水平。
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老年人骨关节炎概述
骨关节炎(Osteoarthritis，OA)曾称为增生性关节炎，退化性关节炎，骨关节病等，它是一种以软骨退性和(或)关节边缘骨质增生为特点的老人多发的滑膜关节病，临床表现为关节痛，僵和功能障碍，通常认为是非炎症性关节病，实际上久病关节也可出现滑膜炎。
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老年人骨关节炎
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老年人骨关节炎
老年人骨关节炎老年人类风湿性关节炎
老年人类风湿性关节炎症状
1.诊断标准及其应用
美国风湿病协会于1956 年开始制订的分类标准，并于1958 年修改完成，该标准为类风湿关节炎的诊断和治疗提供了客观标准，随着人们对本病的认识不断深入，加之新的检查手段不断出现，许多原本归于类风湿关节炎的疾病逐渐独立出来。
(1)经典方法：美国风湿病协会于1987 年修改了分类标准，修改后的诊断标准也是目前在我国广泛应用的RA 诊断标准，其内容包括7 条：
①：关节内或关节周围晨僵，每天持续至少1h，持续至少6 周。
②3 个或3 个以上关节炎：14 个关节区中至少有3 个同时出现肿胀或积液(不是单纯的骨质增生)持续至少6 周，这14 个关节区是：双侧近端指间关节，掌指关节，腕，肘，膝，踝.跖趾关节。
③手部关节关节炎：腕，掌指关节和近端指间关节至少1 处肿胀，持续至少6 周。
④对称性关节炎：身体双侧相同关节区同时受累(近端指间关节/掌指关节/跖趾关节区受累时可不是完全对称)。
⑤类风湿：关节伸侧，关节周围或骨突出部位的。
⑥类风湿因子：阳性。
⑦影像学改变：手及腕部前后位摄片有骨质侵蚀或，符合以上7 项中的4 项者便可诊断为RA。
2.&树&形分类方法
除了以上经典的分类方法以外，还有一种&树&形分类方法。
3.早期诊断
早期诊断是早期治疗的基础，然而，目前尚无令人满意的早期诊断的指标，临床工作中只有善于综合各方面的材料，应用各种实验室检查，才能及早发现RA，及早治疗，控制疾病进展。
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