脂肪肝和ALT偏高
转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，转氨酶的正常与否，并不能代表肝功能的好坏，转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的,转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作
通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，
可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次
，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还
高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做
其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对
于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反
而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转
氨酶增高。主要还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨
酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升
此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精
肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了
问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有
可能产生波动。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累
或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班
工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常
范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会
高出正常范围。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查
，就会发现转氨酶水平恢复正常了。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
总之，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受
正规复查和治疗。
为什么会得脂肪肝：
脂肪肝也不是一种独立的疾病，是由诸多原因造成的后果。
病因之一：长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。
病因之二：营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。
病因之三：营养不良肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。
病因之四：糖尿病、肝炎、甲亢，重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素，他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。
病因之五：药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等，都可以导致脂肪在肝内积聚。
病因之六：高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，其中以高TG（甘油三酯）血症关系最为密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素，如多坐、少活动，生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。
饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法，也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知，热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类，其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多，从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此，应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。
我们所说的高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等。同时，应注意充分合理饮水，一般地，成人每日需饮水2000ml，老年人1500ml，肥胖者因体内水分比正常人少15％～20％，故每日饮水量需2200ml～2700ml，平均每3小时摄入300ml～500ml；饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等，切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人，饭前20分钟饮水，使胃有一定的饱胀感，可降低食欲、减少进食量，有助于减肥。
脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配，即增加蛋白质的摄入量，重视脂肪的质和量，糖类饮食应适量，限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是，脂肪肝的人应以低脂饮食为宜，并且要以植物性脂肪为主，尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸（如橄榄油、菜籽油、茶油等），尽量少吃一些饱和脂肪酸（如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等），同时应限制胆固醇的摄入量，如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面，应吃一些低糖类饮食，不能吃富含单糖和双糖的食品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。
脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯，实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝，应坚决戒酒。同时，过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积，因此应尽量避免。饮食方式无规律，如经常不吃早餐，或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明，在一天能量摄取量相同的情况下，固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外，进食速度过快者不易产生饱腹感，易因能量摄入过多促发肥胖症。
运动种类：脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动，比如慢跑、中快速步行（115～125步／分钟）、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等，这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
运动强度：脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率（脉搏）选择适当的运动量，以运动时脉搏为100～160次／分钟（以170减去实际年龄），持续二三十分钟，运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜。亦有人认为，运动量的大小以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。
运动实施的时间带和频率：根据研究，同样的运动项目和运动强度，下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20％的能量。因此，运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行；散步的最佳时间是晚饭后45分钟，此时热量消耗最大，减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3～5天较为合适，具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天，每天都进行运动也可以。
到目前为止，尚无防治脂肪肝的有效药物。一般常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐，以及某些降脂药物等等。上述药物虽然很多，但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性，因此，应在医生指导下正确选用，切不可滥用。
参考资料：
多吃粗粮少吃盐不吃肉皮和肉汤
体检时被查出患有轻度脂肪肝，已经成了现代人在健康上面临的普遍问题。北京大学第一医院营养部主任孙孟里教授告诉记者，脂肪肝分轻度、中度和重度，轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期，如果能在饮食上调整得好，就能控制病情发展，起到很好的治疗作用。
孙教授说，脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症。因此，轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
她指出，具体做法是：轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右，不宜吃得太饱和太油腻，避免脂肪过多合成；同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生；动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇，还应适当控制碳水化合物的摄入，所以最好选用粗粮及小米等粮谷类，不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时，轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下，因为盐能增加胃液分泌，促进食欲。
此外，得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉，但要限制肥肉、肉皮的食用，可以适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上，最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法，忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75克—100克为宜，在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。
孙教授建议，轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果，它们富含维生素和矿物质，可以加速肝细胞修复，其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄，降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用，平时也应该多吃一点。在酒水上，不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料，要多饮绿茶，或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料；最好戒酒，因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成，加重脂肪肝程度，并对肝脏有损害。
她最后指出，脂肪肝是可逆性病变，尤其是轻度脂肪肝，如果持之以恒地进行饮食调节，并配合适当的运动，是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少、肝功能恢复正常的.
ALT增高常见下情况;
1，肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬变活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆囊胆管炎等。
2，心血管疾病：心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时的肝脏郁血、脑出血等。
3，骨骼疾病，多发性肌炎、肌营养不良等。
4，某些药物和毒物：氯丙嗪、异菸肼、奎宁、水扬酸制剂、酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。
你ALT不太高，很可能是饮酒和高脂肪饮食诱发脂肪肝所致，只要以后注意饮食，尽量不饮酒也不要紧。过一个月再复查一下。
不过偏高一点是没关系的.
有时候因为劳累，发烧什么的，可能会偏高的.
女性的经期时候也会高的.不放心的话，去医院再做一次.
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。一个四十多岁就查出有高血压（原发性）高血糖，高血脂，重度脂肪肝，痛风的人该注意些什么?饮食上注意些什_百度知道
一个四十多岁就查出有高血压（原发性）高血糖，高血脂，重度脂肪肝，痛风的人该注意些什么?饮食上注意些什
饮食运动作息。。。低盐低脂低糖低嘌呤饮食（具体内容太多，自己慢慢学习吧）。还得看看其他器官有没有什么功能受损的。该用的药要用，不该用的药一定不要用，不能偏听偏信，记得是药三分毒。建议找内分泌或者糖尿病专科医生看看吧。
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其他5条回答
你一定是领导了
别在这乱弹琴
哎呀你这个就得听医生怎么说了！少盐每天5克一下吧，少吃糖
牛蒡茶有益便秘、高血压、青春痘和癌症的抑制。恒康牛蒡茶最好。CDDBsmbbrhen
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老年高血压人群与非高血压人群脂肪肝、血脂和血糖的比较分析
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　【摘要】 高血压是引起冠心病和脑卒中的主要危险之一，而冠心病和脑卒中又是发生在老年人身上的一种常见病，因此如何防治老年高血压病，使得从根本上来降低冠心病和脑卒中发生率，是当前心脑血管专家们研究的一个重点。本文收集了我院年十年间4380例老年人体检高血压的资料，同时查阅了大量文献，旨在探讨老年人高血压血脂、血糖和脂肪肝的关系，以期为其他医务人员治疗提供参考之用。? 中国论文网 /6/view-2517746.htm　　【关键词】 　　高血压；脂肪肝；血脂；血糖；胰岛素抵抗 　　 　　 　　Title of article older hypertension and Not hypertension comparative analysis of fatty live,blood fat and blood sugar 　　 　　DUAN Chun?yan. 　　Department of Emergency,The People’s Hospital of Yiliang luntry in Yunnan Province,Yunnan 652100,China 　　? 　　【Abstract】 　　High blood pressure is a cause of coronary heart disease and stroke one of the main danger，and coronary heart disease and stroke is happened upon the elderly of a common problem，so how to prevent and control old hypertension, make up from fundamental reducing coronary heart disease and stroke incidence, is the current experts a key point in the research.This paper collected from 2001 to
cases of old people of high blood pressure medical information，and collect a large number of literature，aims to investigate the high blood pressure, blood sugar and blood fat fatty liver of the relationship. In order to provide reference for other medical professionals.? 　　【Key words】 　　High blood pressure； Fatty liver； Blood fat； Blood sugar； Insulin resistance 　　 　　 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2001年1月到2010年12月在我院检查的体检的老年人共4380例，比较中把收缩压大于等于140 mm Hg和/(或)舒张压≥90 mm Hg，以及高血压既往病史，但15 d内服药血压正常水平者，计入老年高血压人群组，这其中共体检确认高血压患者2150例，其中男1246例，女904例，年龄为60~89岁之间，平均为68.45岁。收缩压<140 mm Hg、舒张压<90 mm Hg以及没有高血压患病史的计入老年非高血压人群组，共有2230例，其中男1486例，女744例，年龄为60~86岁，平均为68.10岁。 　　1.2 检查方法 　　血脂和血糖的检查所采用仪器为美国BeckmanCX4CE全自动分析仪，在测定数据时，为早上空腹或者禁食10 h后，取所测患者静脉血血清。测出结果后，把血糖(GLU)≥6.05 mmol/L确诊为高血糖，甘油三脂(TG)≥2.09 mmol/L以及胆固醇(CHOL)≥5.7 mmol/L确诊为高血脂。? 　　脂肪肝的测定采用的为日本东芝350A3.5 MHz超声仪，同样为空腹时检查，认定脂肪肝的标准采取五点依据：①肝脏的断面增加。②肝脏大小虽在正常范围内但是轮廓变得饱满。③肝脏的回声近场增粗且增强、中部以及远场超声减弱。④肝脏静脉变细。⑤肝脏静脉分支变得模糊不清。只要符合上面任意一点即可认定为脂肪肝。 　　1.3 统计学方法 处理数据采用SPSS 16.0软件。检验方法采用χ?2检验。 　　2 结果? 　　经过统计发现脂肪肝、高血脂、高血糖的患病率在老年高血压人群与非高血压人群中均为差异显著，表明老年高血压和这些疾病有着一定的关系。(见表1)。? 　　 　　3 讨论? 　　通过本文的实验结果表明，老年高血压与脂肪肝、高血糖、高脂血症均有密切的关系，高血压是引起冠心病和脑卒中的主要危险之一??［1］?，而冠心病和脑卒中又是发生在老年人身上的一种常见病，因此如何防治老年高血压病，使得从根本上来降低冠心病和脑卒中发生率，是当前心脑血管专家们研究的一个重点。一般来说，老年人随着年龄的增长，身体内各个器官会相应的衰弱，导致葡萄糖利用较差以及体内贮存脂肪偏多，加之运动量的减少，同时会伴发有胰岛素抵抗的倾向，因此在国内外的许多文献??［2，3］?中都证明，胰岛素抵抗是造成高血压与脂肪肝、高血糖以及高血脂的主要原因之一。? 　　在处理数据后对比其他文献中的数据发现，有多篇的文献表明老年高血压与脂肪肝、高血糖有着密切的关系??［4，5］?，但是老年高血压和高血脂的关系在二个人群中变化差异极小，只有一篇文献??［6］?显示三者都有差异。分析原因，主要是相对于中国北方地区，宜良县位于云南省，这里环境适宜，生活压力比较小，生活饮食习惯偏向于低糖。所以数据结果差异可能是因为患者分布地区不同造成的。? 　　总体来看，脂肪肝、高血糖和高血脂已经构成了老年高血压病的危险因素，在这三个因素中，如果有两个或者三个因素同时存在，老年高血压的发病率会明显的增加。这样的结果给了我们一个新的思考，在治疗老年性高血压时，不能单纯性的治疗，同时也应考虑到患者是否有脂肪肝、高血糖和高血脂病，做到这些病的协同治疗，如此高血压病的疗效会好很多。? 　　参 考 文 献 　　［1］ Haffner SM， Miettien H. Insulin resistance implication for type 2 diabetes mellitus and coronary heart disease. Am J Physiol, ?158. 　　［2］ 陆奇，李一平，杨家珍,等. 老年收缩期高血压患者血脂、血糖及胰岛素水平的测定.中华老年医学杂志，)：97?99. 　　［3］ 毛利民，吴军，王瑞萍,等.老年高血压患者的胰岛素抵抗 中华老年医学杂志，)：165?167. 　　［4］ 蒋叶华，何晓娃. 502例老年人高血压与脂肪肝、 血糖、 血脂关系初探. 临床荟萃.) ：76?77. 　　［5］ 李玉珍，张来津. 453例老年人高血压与脂肪肝、血糖、血脂关系探讨.中国慢性病预防与控制, ) ：89. 　　［6］ 彭杰，郑扬，林渊液,等. 高血压与脂肪肝、高脂血症及高血糖关系的临床分析.中国热带医学 )：752；784.
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