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时间:2012-04-15 08:22
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中医如何治疗心衰
美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗的循证指南--抗血小板药物:药物剂量与药效、药物副作用的关系(节选)
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循证医学在慢性充血性心力衰竭药物治疗的应用|循​证​医​学​(​e​v​i​d​e​n​c​e​-​b​a​s​e​d​ ​m​e​d​i​c​i​n​e​,​ ​E​B​M​)​是​近​年​来​国​际​临​床​医​学​领​域​迅​速​发​展​起​来​的​新​学​科​,​ ​强​调​“​为​每​位​病​人​作​出​医​疗​决​定​时​,​ ​应​明​确​而​仔​细​地​使​用​现​有​的​最​好​证​据​”​[]​。​本​文​利​用​循​证​医​学​的​方​法​,​参​照​若​干​著​名​的​大​规​模​多​中​心​的​随​机​对​照​试​验​(​R​C​T​)​来​评​估​目​前​几​类​临​床​常​用​药​物​在​治​疗​慢​性​充​血​性​心​力​衰​竭​中​的​作​用​,​并​力​图​找​出​针​对​不​同​N​Y​H​A​等​级​患​者​的​最​佳​治​疗​建​议​。
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血管扩张药治疗心衰的药理学基础是A.改善冠脉血流B.降低心输出量C.扩张动静脉、降低心脏前后负荷D
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血管扩张药治疗心衰的药理学基础是A.改善冠脉血流B.降低心输出量C.扩张动静脉、降低心脏前后负荷D.反射性心率加快,心排出量增加E.直接增强心肌收缩力请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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心衰的诊断和治疗方法,是扩张性心肌病吗?_心衰
状态:就诊前
咨询标题:心衰的诊断和治疗方法,是扩张性心肌病吗?
病情描述:
樊主任你好,
我爸爸65岁,10月初开始出现胸闷气喘,上楼困难,甚至无法入睡的症状。住院治疗了近2周。入院时心脏彩超LVEF29%,BNP 420。一周后复查LVEF36%,肺部啰音不明显,心跳也有所下降。医生说他心功能IV级,已经可以确诊是慢性心衰。
然后做了造影,当地医生说,他的心衰症状不是由于血管狭窄引起的,虽然有两处狭窄超过90%,但是即使放了支架对于他的心功能改善并没有大的帮助,考虑还是扩张性心肌病。
他有20多年饮酒史,2009年脑梗住院前频繁大量饮酒(八两到一斤),出院半年多后又开始喝酒,几乎每天二两左右。2012年心脏彩超LVEF28%, 没有症状,住院输水,断酒肉一周后复查49%。之后不久,他又继续喝酒,今年春天开始每天增至半斤(52度酒精),早晨一次,晚上一次。然后10月开始出现胸闷,憋气,晚上无法入睡的症状。
有脑梗史,脑部血管基础差,合并II型糖尿病
希望提供的帮助:
请问有没有可能是酒精性心肌病?酒精性和扩张性心肌病的治疗方法一样吗?
现在医生给他开的药物是:目前的药物是:肠溶阿斯匹灵,立普托,乐喜林,倍他乐克(3/4片),罗内酯,地高辛,硝酸异山梨酯, 和速尿片。
他的血压目前通常是110-120/70-80。加用心脏药物之前是130/90。
期待您的回复。非常感谢。
所就诊医院科室:
开封市第一人民医院 心血管内科
用药情况:
药物名称:
心脑血管药
服用说明:
长期服用肠溶阿斯匹灵,立普托,尼麦角林
住院心血管内科后,加波利维,速尿片,倍他乐克,地高辛,罗内酯,硝酸异山梨酯
u***发表于
由于您输入的超声报告看不到左心室的情况,但是根据你所描述的,应该是酒精性的心肌病,发展到了心功能受损的程度,酒精性心肌病后期发展和扩心病很像,一定要马上开始规范的治疗,阻止病情恶化
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
樊朝美大夫本人
状态:就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
改善生活方式非常重要,在保证血压正常,心率60次左右,能够耐受的前提下,可以以小剂量增加厄贝沙坦,观察一段时间看看
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
樊朝美大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
樊朝美大夫的信息
扩张型心肌病、肥厚型心肌病及心肌致密化不全等心肌病的影像学诊断及治疗
樊朝美,男,主任医师、教授、博士生导师。美国超声心动图学会会员,《中国临床药理学杂志》、《中华老年多...
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