要治疗葡萄胎如何治疗是不是还需要父母签字

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  葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞发生水肿变性,使绒毛变成了大大小小的水泡,水泡间有蒂相连成串,很像葡萄,因此叫葡萄胎,是一种良性的绒毛病变。古代中医书籍中称为&鬼胎&、&伪胎&。
  葡萄胎分两种情况,如果胎盘绒毛全部发生变性,整个子宫腔内充满水泡,没有胎儿及其附属物(胎盘、脐带、胎膜),就称为完全性葡萄胎;如果胎盘绒毛仅部分发生水泡状变性,则称为部分性葡萄胎,此时胎儿多已死亡,有时可见到比孕龄小的活胎或畸胎,胎儿能够继续生长发育至足月分娩的可能性极小。
  葡萄胎有什么症状?
  葡萄胎患者在停经早期会出现较剧烈的恶心、呕吐,& 出现的时间比正常妊娠早,且持续时间长。患者停经后白带较多,多数患者在停经2~4个月时会出现不规则的& 阴道出血,断续不止,开始量少,以后渐渐增多,若反复大量流血,有可能排出水泡状的组织物。由于长期的阴道出血,患者会继发贫血,并可发生子宫内感染而出现低热。葡萄胎患者子宫增长速度快,明显大于正常妊娠月& 份,子宫的急速膨大可引起下腹胀痛。由于体内激素水& 平的异常增高,有的患者会出现卵巢黄素囊肿,囊肿一旦发生扭转,就会出现剧烈的腹痛。妊娠中期以后患者仍& 然感觉不到胎动,摸不到胎体,妊娠中期开始即可发生高血压、水肿、蛋白尿等妊娠高血压综合征的表现。
  怎样确诊葡萄胎?
  凡出现上述症状,则应考虑为葡萄胎,如果阴道出血时排出一些水泡状物,葡萄胎的诊断基本可以肯定。诊断存在疑问时,可通过妇科检查及辅助检查确诊。
  妇检可以发现子宫质地极软,大于正常妊娠月份,当子宫已增大到妊娠4~5个月时仍摸不到胎儿肢体,没有胎动的感觉。如发生卵巢黄素囊肿时,可在子宫旁的一侧或两侧扪及囊性肿块。
  由于葡萄胎滋养细胞的异常增生而产生了比正常妊娠更多的绒毛膜促性腺激素( HCG),所以测定血或尿中HCG的量,葡萄胎往往比正常妊娠高出许多倍,且HCG高值持续时间长。
  B超检查对确诊本病有重要意义。正常妊娠在孕4~5周时可看到孕囊,孕6~7周时可见到胚芽和胎心搏动。而葡萄胎在B超下则见到子宫比正常妊娠大,宫腔内充满水泡或雪花状的图像,看不到妊娠囊,也看不到胎儿结构及胎心搏动。正常妊娠7~8周后用超声多普勒检查可听到胎心音,而葡萄胎听不到胎心音,只听到子宫的血流杂音。
  注意:葡萄胎患者由于阴道出血、腹痛,往往容易误诊为先兆流产而进行安胎,这样容易延误葡萄胎的治疗。另外,一部分病人由于剧烈的呕吐也容易误诊为胃肠道方面的疾病。双胎妊娠及羊水过多由于子宫比正常妊娠大,也易与葡萄胎混淆。但均可通过B超检查进行鉴别。
  葡萄胎对孕妇有什么影晌?
  葡萄胎患者反复的阴道出血可导致贫血及继发感染;若发生大量阴道出血,可导致休克而危及生命。严重的呕吐可引起失水、电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能损害、眼底出血,妊娠高血压综合征可导致孕妇出现肺水肿、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾功能衰竭等并发症。
  由于葡萄胎的子宫大且软,在进行清宫术时容易发生子宫穿孔。
  若停经时间较长,子宫内压力较大,清宫时可使细小的葡萄胎组织进入子宫壁的血管,这些组织物若堵塞肺脏血管,可造成肺栓塞,术中突然发生呼吸困难、面色青紫、烦躁不安、大汗淋漓,可导致呼吸衰竭、右心功能衰竭,而危及生命。因此,葡萄胎一旦确诊,应尽快清宫,不宜拖延。
  葡萄胎的治疗方法有哪些?
  (1)清除葡萄胎:一经确诊应立即进行清宫,采用负压吸宫的方法。清宫前要作好输血、输液的准备,充分扩张宫颈,用大号吸管进行吸刮。当手术开始后,水泡已被吸出时,可静脉滴注催产素,以帮助子宫收缩,减少出血。但在手术前不宜用催产素,以免子宫强烈收缩时将葡萄胎组织挤入子宫的血管。一般需要吸刮2次,于第1次清官术后1周后再次清宫,每次刮出物都需要送病理检查。  (2)子宫切除术:年龄超过40岁的患者,葡萄胎发生恶变的机会比年轻妇女高4~6倍。因此,年龄在40岁以上的患者如果没有生育要求,可考虑做手术切除子宫。子宫大于妊娠14周的可先清宫再作子宫切除术。但也有人认为,如果手术前葡萄胎组织已经转移,即使切除子宫也不能防止葡萄胎发生恶变。  (3)黄素囊肿的处理:在葡萄胎清除后,黄素囊肿多可自行消失,不需作特殊处理。如果黄素囊肿发生扭转而突发腹痛,可在B超指引下或在腹腔镜下吸出囊肿内的液体,扭转多能复位。但如果扭转严重且时间长则应作手术切除该侧的附件。  (4)预防性化疗:有以下情况应进行预防性化疗,防止葡萄胎发生恶变。①年龄大于4 0岁的患者;②有咳嗽、咯血、头痛、抽搐等症状,或经检查发现阴道有紫蓝色结节者;③葡萄胎胎清出前HCG值异常升高者;④清宫清出的水泡体积较碎小者;⑤第二次清宫后病理检查发现仍有生长活跃的葡萄胎组织者;⑥葡萄胎清除后仍阴道出血,经再次刮宫不能止血的患者;⑦葡萄胎清除后HCG不是进行性下降,而是降至一定水平后不再下降,或HCG值始终高居不下的患者;⑧清官后没有条件定期到医院复查的患者。  化疗可在清官前2~3天开始给药,清宫后继续化疗。也可在清官后开始,应化疗1~2个疗程。一般选用5一氟尿嘧啶或放线菌素D。  (5)定期到医院复查:术后2年内应进行定期检查,以防止恶变。并应避孕两年以上。
  葡萄胎会变成恶性吗?  葡萄胎组织侵入子宫肌层,或转移到子宫外,就称为侵蚀性葡萄胎,以前称为恶性葡萄胎。一般是在清官后6个月以内发生。有些患者在葡萄胎清官后1年以后发生转移,成为绒毛膜癌。其转移的部位主要是阴道和肺部。绒毛膜癌除阴道和肺部外,还可以转移到肝、脑及其他器官。
  部分性葡萄胎很少转化为恶性,完全性葡萄胎有一部分会转变成恶性而成为恶性葡萄胎或绒毛膜癌。
  葡萄胎恶变的主要症状是①阴道流血:有的患者在葡萄胎清除后阴道仍持续有不规则的阴道出血,也有的患者在葡萄胎清除后有几次正常月经,然后出现停经,再发生阴道出血。如果病变在子宫肌层内,子宫黏膜正常,也可不发生阴道出血。②发现阴道、肺、脑等处转移:葡萄胎组织转移到阴道时,可以在阴道口或阴道壁、宫颈处现紫蓝色结节。如果阴道、宫颈的转移瘤破溃,可以发生大出血;葡萄胎组织转移到肺部时,患者会出现咳嗽、咯血,X线检查可发现肺部阴影。脑转移时则会出现头痛、抽搐、偏瘫、昏迷等症状,CT或MRI检查可发现颅内有转移病灶。③侵蚀性葡萄胎一旦穿破子宫,患者就会出现腹痛,并会因为腹腔内大出血而出现休克。④在葡萄胎清官后4~6周,妇科检查会发现子宫仍未恢复正常大小,黄素囊肿仍未消失,有时可以在子宫旁触到转移性肿块。但如果子宫的葡萄胎组织消失,以转移到其他器官的葡萄胎为主时,妇科检查也可发现子宫大小正常,黄素囊肿消失。⑤清官后复查血和尿HCG含量不降低或持续升高,或者下降后又再升高。
  绒毛膜癌的症状与侵蚀性葡萄胎相似,但程度比侵蚀性葡萄胎重,均可进行化疗。但为了控制出血、感染,或药物治疗无效时,也可进行手术治疗。
  得过葡萄胎为什么要定期复查,什么时候才能再次怀孕?
  葡萄胎的恶变率为14.5%,也有l%-3%的病例会第二次发生葡萄胎,因此,葡萄胎清官之后要定期到医院复查,以便及早发现恶变、转移的病灶,以免延误病情。
  葡萄胎清除后应每周到医院复查一次HCG定量,直到HCG降至正常水平;HCG正常后的3个月内仍需每周复查1次,如果没有异常情况发生,此后可改为每2周检查1次,共持续3个月;然后每月复查1次,持续半年,第2年起改为每半年1次。复查的时间加起来共2年。
  定期复查时除检查HCG定量外,还需注意有无不正常的阴道流血、咳嗽、咯血及头痛、呕吐、抽搐、昏迷、偏瘫等症状,同时应作妇科检查,必要时复查B超及胸片。葡萄胎清除后应避孕2年。避孕措施以避孕套或阴道隔膜为主,因部分妇女带环后会出现阴道出血,给判断葡萄胎的复发带来困难,而避孕药中的激素成分有促进葡萄胎组织生长的作用,因此也不应该使用。若在此期间怀孕,妊娠期间体内激素的变化会给葡萄胎的复发带来机会。经两年的定期复查,如果没有发生恶变,就可以再次怀孕。
  饮食方面如何调理?
  葡萄胎患者的饮食以清淡、易消化、营养全面均衡为主。葡萄胎清除后,可配合适当的饮食以促进子宫的恢复,可用以下食疗验方。
  归参羊肉汤:当归、党参、山药各25克,佛手15克,用纱布包好,羊肉500克洗净切块,放人锅中,加水适量,武火煮沸后改微火煮2小时,去药渣,调味服食,每天1次,连服1个星期。姜枣益母汤:生姜30克,大枣20克,益母草50克,红糖15克,加水煎服。每天1~2次,连服数天。
  姜地羊肉汤:生姜60克,熟地60克,羊肉120克,酒煎服汁,服7~1 0天。因葡萄胎导致继发贫血的患者,可适当进食具有益气补血的食物,可选用以下食疗验方。猪骨髓200克,煎成浓汤服食。牛脊柱骨3副,枸杞子500克,低温保存,每日服300毫升,连服1个月。
  黑豆大枣汤:黑豆100克、大枣50克煮汤,饮汤食豆、枣。豆腐猪血汤:豆腐250克,猪血400克,大枣10枚。共煮汤服食,可长期服用。花生红枣杞子饮:将花生仁100克,杞子10克煮熟,然后放人鸡蛋2个,红糖50克,大枣10枚再煮片刻服食。每天1次,连服15~20天。阿胶猪肉汤:将瘦猪肉100克加水适量,用文火炖熟后加入阿胶10克炖化,调味食用。隔天1次,连服20天。
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病人男,22岁,“汉族,河南省人,现住址:河南禹州市,已婚。主诉:,头颈,躯干及右下肢.不自主运动1年。 现病史:患者于2007年11月中旬无明显诱因出现头颈部向右侧扭转、晃动,频率渐增加,后渐渐出现躯干部位抽动,右下肢不自主活动,行走时须大幅度弯腰,站立不动时躯干可保持直立,跑步时可直立位。以上症状休息时减轻,睡眠时消失。曾查铜兰蛋白在正常范围,颅脑核磁检查未见明显异常。在当地按锥体外系疾病给予氟哌啶醇及安坦治疗,起初有效,未能坚持冶疗,渐停用。近3-4个月患者症状有加重。患者目前精神状态一般,体力情况良好,食欲食量良好,睡眠较多,体重无明显变化,大小便正常。 既往史:否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压.心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾痛史,2 006年3月因车祸现右大腿钛板固定术。否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。
个人史:生于河南省,久居本地,无疫区、疫情、疫水接触史,无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史,曾于患病前40余天在木板厂打工时接触甲醛。无吸毒吏、无吸烟、饮酒史已婚,爱人及孩子健康。 家族史:其父因车祸去世,有一姐一哥,体健。否认家族性遗传病史。体格检查 体温:36℃,脉搏:78次/分,呼吸:18次/分,血压:120/80mmHg,身高:168cm,体重:65kg。发育正常,营养良好,常面容,表情呆板,自主体位,神志清楚,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无皮疹、皮下出血、皮下结节,右大腿可见手术瘢痕,毛发分布正常,皮下无水肿,蜘蛛痣部位出现蜘蛛痣,蜘蛛痣个数个,无肝掌。全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形、压痛、包块,无眼睑水肿,结膜正常,眼球正常,巩膜无黄染,外耳道无异常分泌物;乳突无压痛。口唇无发绀,口腔粘膜正常。舌苔正常,齿龈正常,咽部粘膜正常,无扁桃体无肿大,颈动脉搏动正常,颈静脉正常,气管居中,肝颈静脉回流征阴性,甲状礁正常,无压痛、震颤、血管杂音。胸廓正常,胸骨无叩痛,乳房正常对称。呼吸运动正常,肋间隙正常,语颤正常。叩诊清音,呼吸规整,双肺呼吸毒清晰,双侧肺未闻及干、湿性罗音,无胸膜摩擦音,心前区无隆起,心尖搏动正常,心浊音界正常,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹部柔软无压痛、反跳痛,腹部无包块。肝脏未触及;脾脏未触及,Murphy氏征阴性,肾脏无叩击痛,无移动性浊音。肠呜音正常。肛门生殖器未查。脊柱正常生理弯曲,无畸形、下肢静脉曲张、杵状指(趾),关节正常,双下肢无浮肿。神经系统专科检查意识清楚,查体配合,语言流利,远近记忆力正常,计算力正常,时闻定向力正常。地点定向力正常,人物定向力正常。粗测嗅觉正常。视力粗测正常,粗测视野正常,眼底检查,双侧视乳头边界清晰,色淡红,中央凹陷存在,动静脉管径比例2:3,无出血、渗出。双侧眼裂正常等大、两侧眼球无突出,内陷,两侧眼球同轴,眼球各方向活动好,无受限,无复视,无眼球震颤。两侧瞳孔等大正圆,左侧直径3.5mm,一右侧直径3.5mm,直接、间接对先反射灵敏,调节反射存在。两侧面部痛温觉,触觉正常,咬肌有力,无萎缩,张口下颌无偏斜,两侧直接、间接角膜反射灵敏,下颌反射未引出。两侧额纹对称,无变浅,闭目有力,两侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,鼓腮无漏气,舌前2/3味觉正常。粗测听力正常。Rinne试验气导骨导,Weber试验居中。无眩晕.声音无嘶哑,饮水无呛咳,无吞咽困难,两侧软腭动度一致,悬壅垂居中,咽反射存在,舌后l/3味觉正常、转头、耸肩有力,胸锁乳突肌、斜方肌无萎缩。四肢肌肉容积正常,无萎缩、无肉跳、上肢肌张力偏低,下肢肌张力正常。左侧上肢近端肌力V级,远端肌力V级;左侧下肢近端肌力V级,远端肌力V级:右侧上肢近端肌力V级;远端肌力V级;右侧下肢近端肌力V级,远端肌力V级。指鼻试验左侧稳准,右侧稳准;跟膝胫试验左侧稳准、右侧稳准;快复轮替动作左侧灵活,右侧灵活;反击征左侧阴性,右侧阴性,Romberg征未查。头颈、躯干及右下肢不自主运动,姿势异常。面部、四肢痛温觉正常,触觉正常;运动觉、位置觉、音叉振动觉正常;形体觉、定位觉,两点辨剐觉正常。 左 右肱二头肌反射 ++ ++ 肱三头肌反射 ++ ++桡 反 射 ++ ++膝 反 射 +++ ++踝 反 射 +++ +++髌 阵 挛 - -髌 阵 挛 - -Hoffman 征 - -Babinski 征 - -Chaddock 征 - -腹壁反射正常,提睾反射未查,颈软,Kernig征左侧-,右侧-,Brudzinski征-。皮肤、粘膜正常,皮肤泌汗正常,毛发、指甲正常,括约肌功能正常。化验及特殊检查当地颅脑核磁及铜兰蛋白未见异常。
病人男,22岁,“汉族,河南省人,现住址:河南禹州市,已婚。主诉:,头颈,躯干及右下肢.不自主运动1年。 现病史:患者于2007年11月中旬无明显诱因出现头颈部向右侧扭转、晃动,频率渐增加,后渐渐出现躯干部位抽动,右下肢不自主活动,行走时须大幅度弯腰,站立不动时躯干可保持直立,跑步时可直立位。以上症状休息时减轻,睡眠时消失。曾查铜兰蛋白在正常范围,颅脑核磁检查未见明显异常。在当地按锥体外系疾病给予氟哌啶醇及安坦治疗,起初有效,未能坚持冶疗,渐停用。近3-4个月患者症状有加重。患者目前精神状态一般,体力情况良好,食欲食量良好,睡眠较多,体重无明显变化,大小便正常。 既往史:否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压.心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾痛史,2 006年3月因车祸现右大腿钛板固定术。否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。
个人史:生于河南省,久居本地,无疫区、疫情、疫水接触史,无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史,曾于患病前40余天在木板厂打工时接触甲醛。无吸毒吏、无吸烟、饮酒史已婚,爱人及孩子健康。 家族史:其父因车祸去世,有一姐一哥,体健。否认家族性遗传病史。体格检查 体温:36℃,脉搏:78次/分,呼吸:18次/分,血压:120/80mmHg,身高:168cm,体重:65kg。发育正常,营养良好,常面容,表情呆板,自主体位,神志清楚,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无皮疹、皮下出血、皮下结节,右大腿可见手术瘢痕,毛发分布正常,皮下无水肿,蜘蛛痣部位出现蜘蛛痣,蜘蛛痣个数个,无肝掌。全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形、压痛、包块,无眼睑水肿,结膜正常,眼球正常,巩膜无黄染,外耳道无异常分泌物;乳突无压痛。口唇无发绀,口腔粘膜正常。舌苔正常,齿龈正常,咽部粘膜正常,无扁桃体无肿大,颈动脉搏动正常,颈静脉正常,气管居中,肝颈静脉回流征阴性,甲状礁正常,无压痛、震颤、血管杂音。胸廓正常,胸骨无叩痛,乳房正常对称。呼吸运动正常,肋间隙正常,语颤正常。叩诊清音,呼吸规整,双肺呼吸毒清晰,双侧肺未闻及干、湿性罗音,无胸膜摩擦音,心前区无隆起,心尖搏动正常,心浊音界正常,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,腹部柔软无压痛、反跳痛,腹部无包块。肝脏未触及;脾脏未触及,Murphy氏征阴性,肾脏无叩击痛,无移动性浊音。肠呜音正常。肛门生殖器未查。脊柱正常生理弯曲,无畸形、下肢静脉曲张、杵状指(趾),关节正常,双下肢无浮肿。神经系统专科检查意识清楚,查体配合,语言流利,远近记忆力正常,计算力正常,时闻定向力正常。地点定向力正常,人物定向力正常。粗测嗅觉正常。视力粗测正常,粗测视野正常,眼底检查,双侧视乳头边界清晰,色淡红,中央凹陷存在,动静脉管径比例2:3,无出血、渗出。双侧眼裂正常等大、两侧眼球无突出,内陷,两侧眼球同轴,眼球各方向活动好,无受限,无复视,无眼球震颤。两侧瞳孔等大正圆,左侧直径3.5mm,一右侧直径3.5mm,直接、间接对先反射灵敏,调节反射存在。两侧面部痛温觉,触觉正常,咬肌有力,无萎缩,张口下颌无偏斜,两侧直接、间接角膜反射灵敏,下颌反射未引出。两侧额纹对称,无变浅,闭目有力,两侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,鼓腮无漏气,舌前2/3味觉正常。粗测听力正常。Rinne试验气导骨导,Weber试验居中。无眩晕.声音无嘶哑,饮水无呛咳,无吞咽困难,两侧软腭动度一致,悬壅垂居中,咽反射存在,舌后l/3味觉正常、转头、耸肩有力,胸锁乳突肌、斜方肌无萎缩。四肢肌肉容积正常,无萎缩、无肉跳、上肢肌张力偏低,下肢肌张力正常。左侧上肢近端肌力V级,远端肌力V级;左侧下肢近端肌力V级,远端肌力V级:右侧上肢近端肌力V级;远端肌力V级;右侧下肢近端肌力V级,远端肌力V级。指鼻试验左侧稳准,右侧稳准;跟膝胫试验左侧稳准、右侧稳准;快复轮替动作左侧灵活,右侧灵活;反击征左侧阴性,右侧阴性,Romberg征未查。头颈、躯干及右下肢不自主运动,姿势异常。面部、四肢痛温觉正常,触觉正常;运动觉、位置觉、音叉振动觉正常;形体觉、定位觉,两点辨剐觉正常。 左 右肱二头肌反射 ++ ++ 肱三头肌反射 ++ ++桡 反 射 ++ ++膝 反 射 +++ ++踝 反 射 +++ +++髌 阵 挛 - -髌 阵 挛 - -Hoffman 征 - -Babinski 征 - -Chaddock 征 - -腹壁反射正常,提睾反射未查,颈软,Kernig征左侧-,右侧-,Brudzinski征-。皮肤、粘膜正常,皮肤泌汗正常,毛发、指甲正常,括约肌功能正常。化验及特殊检查当地颅脑核磁及铜兰蛋白未见异常。
2008年5月19日我的例假一个多月不来了,我好几次用试纸自己尿检,都显示怀孕,我以为我是真的怀孕,我好开心,可当今天我到某医院去检查身体时医生却说我并没有怀,做B超什么也看不见,可能怀得不好,叫我第二天去化验一下HCG血,我的天,我真觉得天好像踏了,命运怎么和我开这样的玩笑呢???我不知我是怎么回到家的,我不敢告诉爱人,我的心好乱好乱!!!不知是不是做B超时医生用力压肚子的原因还是什么,在我用试纸自己尿检显示怀孕以来下身从没有出过血,可今晚却出了点血。 日早上起来我就去医院抽血检查,下午4点过钟我去拿结果,HCG550多,结果显示我怀孕了,我的心好乱,这到底是怎么回事啊???拿给医生看时,她只说我怀不好,叫我马上得做手术,我的天,我真觉得天好像踏了,命运怎么和我开这样的玩笑啊??? 1日 早上起来我就叫爱人陪我去另外某医院再次看看,我好希望是原来的医院的诊断是错的,可当我在另外某医院再次检查后,医生问我是否下身出过血,我回答昨两晚有点不多,他就说我可能是部分性流产了,我们的希望破灭,我们就反回原来医院做手术了,医院叫爱人拿我体内的术后出来的物去化验,过后去拿,出来后我脑子一片空白,我问给我做清宫手术医生是否需要消炎,她说我只要出去外面诊所输点消炎液就可以了,出医院后我们就到离住处较近的某诊所输了消炎液,共输了5天~26日这几天每天早上都到某诊所门诊那里输消炎液。24日去拿体内物结果,医生说是部分性绒手水肿,也就是说部分性葡萄胎,结果不好了,我的天,这到底是什么病啊?!我可还没有生孩子啊!!!医生交代我周二再去检查一下HCG血看结果再说吧!日今天是周二,早上起来我又到医院去检查HCG血,下午拿结果520多,医生说降得不好,叫我得马上住院化疗,我的天,我到底得的是什么病啊,非得如此麻烦,还要化疗,我不知我又是怎么回到家的,晚上爱人要值班,我不敢告诉他,只能等他到值班室时,我才鼓起勇气告诉他,我得住院的事。日我今天起来就去办住医院手术,我的管床医生是某医生,她给我的印象很温柔和蔼,说我的病情还是良性,可以治的,不要太压力和担心,我心里少了几分恐慌。日~6月4日这几天在医院,医生并没有给我做化疗,她说我还不达到化疗,只是每天给我输抗炎液。管床医生好多次带领实习生到我床边说我的病情得如何治逾,当每次听他们说我的病情时,我都伤心的哭了,老天啊,怎么让我得这样如此麻烦的病啊???要治好也得过两年以后才能要小孩子,并在这两年还要跟踪复查,这是得多漫长啊!在这期间我也再次查了HCG495,医生说降得不很好,又去查了B超,这一次做的B超时间比较短,医生在单上最后一条写未见异常,就叫我先出院后待观察,每周二都来查HCG血。2008年6月10日今天是周二我又来查HCG血,可结果让我更可怕,我的HCG反弹700多,医生又叫我须得再次住院,我的天!我到底怎么了,为什么要如此折腾我啊!2008年6月11日今天我又再次来办住院手术了,是嫂子陪我来的,这次管床医生已不是原来的医生,好她给我下了病情让我听了就有点害怕,我又再伤心的哭,她给我的第一个印象并不很和蔼,我还要求她叫原来我的管床医生主治我,因为我想她可能比较了解我的病情,不过后来并没能叫原来的医生,今天只做基本检查,晚上妈妈也从从家上来了,她还和哥来看我,到了夜深我的肚子一下了就疼得历害,像是要上厕所,我就去了,可是只解来一点,我就觉得头好晕,当时厕所里又没人,真担心晕在厕所没人知道,我就努力站起跑了出来,出来后吐了好多东西。 2008年6月12日早上醒来后,医生来查房时,我就告诉她们我昨晚的病情,她们听过后就都走了,我就一直等,在同一病房的病人都输了好久的液,再期间我也问他们好多次,我不可能就一直这样等吧,他们说得等主任来了才给我下结论,可一直到中午也没见到主任,我爱人也来了,在期间我又有一次想要吐,也晕了一会儿,只是他没太主意,后来妈妈也来了,我又同样想要吐,接着又晕了一次,这时已经是下午,妈妈急了着去叫医生,这时一大伙医生护士才围过来给我做一些急救工作,妈妈给哥和爱人打去电话,接着爱人和哥他们也匆匆忙忙从上班处赶过来了,他们说可能是子宫被穿破了体内大出血,我必须得马上再次做手术,接着家人到他们办公室签字,我脑子里一片模糊也就糊里糊涂的在他们拿来的纸上就跟签字了,下午3点过钟我就上手术台了,听家人说用了三个多小时,术后我一直是半睡半醒着。日我是6月27日回家来了,家人也陪我受了不少苦,因为我做手术时医生并没提意叫家人给我按止痛棒,不知他们是忘了还是什么,其它做手术的人都按有的,可我并没有,我就是一直忍着疼痛煎熬着过完了难关。在医院住院的期间里,医生来查房时有时说的一些话让我心里也有点知道我未来可能要面临着什么,只是我不敢问家人,我多么希望我对幸福还有一丝希望,可当前两天父亲在电话里安慰我时说“姑娘别要太难过,以后不能要孩子也好,想开点,不要太难过,不是还有父母兄妹吗?”无意中说出了这些话时,我真的伤心的哭了,老天为什么要这样对我啊!!!!!我到底做错了什么要如此绝情对我,我本来是那么的幸福,现在却豪无保留的把我的一切幸福都夺走!每当想起家人,想起年迈的父母,想起我的他,我心就好痛好痛,老天啊!得什么病不可以,为什么偏偏让我得这种病做这可怕的手术啊???你为什么要让我来承受这么沉重的痛苦和打击啊!我真的不愿啊!!!1、作为这科室的医生应该知道该病人病情的危险性,而不该让病人耽误了最佳治疗时期,做了让病人终身遗憾的手术,明明最初在门诊部医生就说要化疗,可为什么到住院部,医生却说还没达到化疗,而一味的只给病人输一个星期的抗炎药,输抗炎这对病人的这种危险病情有治疗的作用吗?倒至了人病人今天付出了沉重的代价啊!!!2、医生说病员的病情还是良性,可最后却不好,是误诊吗?3、医生说病员还不达到化疗,可最后却不好;4、在病人第一次出院前明明又再次去查了B超,这一次做的B超时间比较短,医生在单上最后一条写未见异常,可以出院后待观察,并且每周二都来查HCG血,可最后却不好,这是主治医生的失职还是做B超的医生不认真检查的结果呢?5、病人又第二次住院后的第一个晚上出现的症状,医生来查房时,病人已经告诉她们,她们听过后就都走了,可没有意识到病人已出现危机感,让病人一直等,在同一病房的病人都输了好久的液,再期间病人也问他们好多次,不可能就一直这样等吧,他们说得等主任来了才给我下结论,可一直到中午也没见到主任,直到下午病人出现了危机大出血时一大伙医生护士才围过来给病人做一些急救工作,在这期间也耽误了最好手术时期,要是医生能及时给病人治疗,也许病人就可能不用做这可怕的手术,为什么要到病人出现危机了医生才及时过来啊???6、病人在做手术时医生应该给病人按止痛棒,因为这是大手术,可医生却没有,虽说这得要病人要求按,可病人和病人家属根本不知按这还需要自个要求,其它药物他们都知道用了,为什么这就不提醒病人家属呢?让病人受尽了疼痛的煎熬。7、先前不是说病人得化疗,可术后病人却要转到其它科室化疗,这是不是根本病员一开始就不该到止科室化疗,而是应该到后来的科室化,才耽误了最佳时期,因为一到这科室,病人的HCG就续述下降,这又是何原因?
2008年5月19日我的例假一个多月不来了,我好几次用试纸自己尿检,都显示怀孕,我以为我是真的怀孕,我好开心,可当今天我到某医院去检查身体时医生却说我并没有怀,做B超什么也看不见,可能怀得不好,叫我第二天去化验一下HCG血,我的天,我真觉得天好像踏了,命运怎么和我开这样的玩笑呢???我不知我是怎么回到家的,我不敢告诉爱人,我的心好乱好乱!!!不知是不是做B超时医生用力压肚子的原因还是什么,在我用试纸自己尿检显示怀孕以来下身从没有出过血,可今晚却出了点血。 日早上起来我就去医院抽血检查,下午4点过钟我去拿结果,HCG550多,结果显示我怀孕了,我的心好乱,这到底是怎么回事啊???拿给医生看时,她只说我怀不好,叫我马上得做手术,我的天,我真觉得天好像踏了,命运怎么和我开这样的玩笑啊??? 1日 早上起来我就叫爱人陪我去另外某医院再次看看,我好希望是原来的医院的诊断是错的,可当我在另外某医院再次检查后,医生问我是否下身出过血,我回答昨两晚有点不多,他就说我可能是部分性流产了,我们的希望破灭,我们就反回原来医院做手术了,医院叫爱人拿我体内的术后出来的物去化验,过后去拿,出来后我脑子一片空白,我问给我做清宫手术医生是否需要消炎,她说我只要出去外面诊所输点消炎液就可以了,出医院后我们就到离住处较近的某诊所输了消炎液,共输了5天~26日这几天每天早上都到某诊所门诊那里输消炎液。24日去拿体内物结果,医生说是部分性绒手水肿,也就是说部分性葡萄胎,结果不好了,我的天,这到底是什么病啊?!我可还没有生孩子啊!!!医生交代我周二再去检查一下HCG血看结果再说吧!日今天是周二,早上起来我又到医院去检查HCG血,下午拿结果520多,医生说降得不好,叫我得马上住院化疗,我的天,我到底得的是什么病啊,非得如此麻烦,还要化疗,我不知我又是怎么回到家的,晚上爱人要值班,我不敢告诉他,只能等他到值班室时,我才鼓起勇气告诉他,我得住院的事。日我今天起来就去办住医院手术,我的管床医生是某医生,她给我的印象很温柔和蔼,说我的病情还是良性,可以治的,不要太压力和担心,我心里少了几分恐慌。日~6月4日这几天在医院,医生并没有给我做化疗,她说我还不达到化疗,只是每天给我输抗炎液。管床医生好多次带领实习生到我床边说我的病情得如何治逾,当每次听他们说我的病情时,我都伤心的哭了,老天啊,怎么让我得这样如此麻烦的病啊???要治好也得过两年以后才能要小孩子,并在这两年还要跟踪复查,这是得多漫长啊!在这期间我也再次查了HCG495,医生说降得不很好,又去查了B超,这一次做的B超时间比较短,医生在单上最后一条写未见异常,就叫我先出院后待观察,每周二都来查HCG血。2008年6月10日今天是周二我又来查HCG血,可结果让我更可怕,我的HCG反弹700多,医生又叫我须得再次住院,我的天!我到底怎么了,为什么要如此折腾我啊!2008年6月11日今天我又再次来办住院手术了,是嫂子陪我来的,这次管床医生已不是原来的医生,好她给我下了病情让我听了就有点害怕,我又再伤心的哭,她给我的第一个印象并不很和蔼,我还要求她叫原来我的管床医生主治我,因为我想她可能比较了解我的病情,不过后来并没能叫原来的医生,今天只做基本检查,晚上妈妈也从从家上来了,她还和哥来看我,到了夜深我的肚子一下了就疼得历害,像是要上厕所,我就去了,可是只解来一点,我就觉得头好晕,当时厕所里又没人,真担心晕在厕所没人知道,我就努力站起跑了出来,出来后吐了好多东西。 2008年6月12日早上醒来后,医生来查房时,我就告诉她们我昨晚的病情,她们听过后就都走了,我就一直等,在同一病房的病人都输了好久的液,再期间我也问他们好多次,我不可能就一直这样等吧,他们说得等主任来了才给我下结论,可一直到中午也没见到主任,我爱人也来了,在期间我又有一次想要吐,也晕了一会儿,只是他没太主意,后来妈妈也来了,我又同样想要吐,接着又晕了一次,这时已经是下午,妈妈急了着去叫医生,这时一大伙医生护士才围过来给我做一些急救工作,妈妈给哥和爱人打去电话,接着爱人和哥他们也匆匆忙忙从上班处赶过来了,他们说可能是子宫被穿破了体内大出血,我必须得马上再次做手术,接着家人到他们办公室签字,我脑子里一片模糊也就糊里糊涂的在他们拿来的纸上就跟签字了,下午3点过钟我就上手术台了,听家人说用了三个多小时,术后我一直是半睡半醒着。日我是6月27日回家来了,家人也陪我受了不少苦,因为我做手术时医生并没提意叫家人给我按止痛棒,不知他们是忘了还是什么,其它做手术的人都按有的,可我并没有,我就是一直忍着疼痛煎熬着过完了难关。在医院住院的期间里,医生来查房时有时说的一些话让我心里也有点知道我未来可能要面临着什么,只是我不敢问家人,我多么希望我对幸福还有一丝希望,可当前两天父亲在电话里安慰我时说“姑娘别要太难过,以后不能要孩子也好,想开点,不要太难过,不是还有父母兄妹吗?”无意中说出了这些话时,我真的伤心的哭了,老天为什么要这样对我啊!!!!!我到底做错了什么要如此绝情对我,我本来是那么的幸福,现在却豪无保留的把我的一切幸福都夺走!每当想起家人,想起年迈的父母,想起我的他,我心就好痛好痛,老天啊!得什么病不可以,为什么偏偏让我得这种病做这可怕的手术啊???你为什么要让我来承受这么沉重的痛苦和打击啊!我真的不愿啊!!!1、作为这科室的医生应该知道该病人病情的危险性,而不该让病人耽误了最佳治疗时期,做了让病人终身遗憾的手术,明明最初在门诊部医生就说要化疗,可为什么到住院部,医生却说还没达到化疗,而一味的只给病人输一个星期的抗炎药,输抗炎这对病人的这种危险病情有治疗的作用吗?倒至了人病人今天付出了沉重的代价啊!!!2、医生说病员的病情还是良性,可最后却不好,是误诊吗?3、医生说病员还不达到化疗,可最后却不好;4、在病人第一次出院前明明又再次去查了B超,这一次做的B超时间比较短,医生在单上最后一条写未见异常,可以出院后待观察,并且每周二都来查HCG血,可最后却不好,这是主治医生的失职还是做B超的医生不认真检查的结果呢?5、病人又第二次住院后的第一个晚上出现的症状,医生来查房时,病人已经告诉她们,她们听过后就都走了,可没有意识到病人已出现危机感,让病人一直等,在同一病房的病人都输了好久的液,再期间病人也问他们好多次,不可能就一直这样等吧,他们说得等主任来了才给我下结论,可一直到中午也没见到主任,直到下午病人出现了危机大出血时一大伙医生护士才围过来给病人做一些急救工作,在这期间也耽误了最好手术时期,要是医生能及时给病人治疗,也许病人就可能不用做这可怕的手术,为什么要到病人出现危机了医生才及时过来啊???6、病人在做手术时医生应该给病人按止痛棒,因为这是大手术,可医生却没有,虽说这得要病人要求按,可病人和病人家属根本不知按这还需要自个要求,其它药物他们都知道用了,为什么这就不提醒病人家属呢?让病人受尽了疼痛的煎熬。7、先前不是说病人得化疗,可术后病人却要转到其它科室化疗,这是不是根本病员一开始就不该到止科室化疗,而是应该到后来的科室化,才耽误了最佳时期,因为一到这科室,病人的HCG就续述下降,这又是何原因?
2008年5月19日我的例假一个多月不来了,我好几次用试纸自己尿检,都显示怀孕,我以为我是真的怀孕,我好开心,可当今天我到某医院去检查身体时医生却说我并没有怀,做B超什么也看不见,可能怀得不好,叫我第二天去化验一下HCG血,我的天,我真觉得天好像踏了,命运怎么和我开这样的玩笑呢???我不知我是怎么回到家的,我不敢告诉爱人,我的心好乱好乱!!!不知是不是做B超时医生用力压肚子的原因还是什么,在我用试纸自己尿检显示怀孕以来下身从没有出过血,可今晚却出了点血。 日早上起来我就去医院抽血检查,下午4点过钟我去拿结果,HCG550多,结果显示我怀孕了,我的心好乱,这到底是怎么回事啊???拿给医生看时,她只说我怀不好,叫我马上得做手术,我的天,我真觉得天好像踏了,命运怎么和我开这样的玩笑啊??? 1日 早上起来我就叫爱人陪我去另外某医院再次看看,我好希望是原来的医院的诊断是错的,可当我在另外某医院再次检查后,医生问我是否下身出过血,我回答昨两晚有点不多,他就说我可能是部分性流产了,我们的希望破灭,我们就反回原来医院做手术了,医院叫爱人拿我体内的术后出来的物去化验,过后去拿,出来后我脑子一片空白,我问给我做清宫手术医生是否需要消炎,她说我只要出去外面诊所输点消炎液就可以了,出医院后我们就到离住处较近的某诊所输了消炎液,共输了5天~26日这几天每天早上都到某诊所门诊那里输消炎液。24日去拿体内物结果,医生说是部分性绒手水肿,也就是说部分性葡萄胎,结果不好了,我的天,这到底是什么病啊?!我可还没有生孩子啊!!!医生交代我周二再去检查一下HCG血看结果再说吧!日今天是周二,早上起来我又到医院去检查HCG血,下午拿结果520多,医生说降得不好,叫我得马上住院化疗,我的天,我到底得的是什么病啊,非得如此麻烦,还要化疗,我不知我又是怎么回到家的,晚上爱人要值班,我不敢告诉他,只能等他到值班室时,我才鼓起勇气告诉他,我得住院的事。日我今天起来就去办住医院手术,我的管床医生是某医生,她给我的印象很温柔和蔼,说我的病情还是良性,可以治的,不要太压力和担心,我心里少了几分恐慌。日~6月4日这几天在医院,医生并没有给我做化疗,她说我还不达到化疗,只是每天给我输抗炎液。管床医生好多次带领实习生到我床边说我的病情得如何治逾,当每次听他们说我的病情时,我都伤心的哭了,老天啊,怎么让我得这样如此麻烦的病啊???要治好也得过两年以后才能要小孩子,并在这两年还要跟踪复查,这是得多漫长啊!在这期间我也再次查了HCG495,医生说降得不很好,又去查了B超,这一次做的B超时间比较短,医生在单上最后一条写未见异常,就叫我先出院后待观察,每周二都来查HCG血。2008年6月10日今天是周二我又来查HCG血,可结果让我更可怕,我的HCG反弹700多,医生又叫我须得再次住院,我的天!我到底怎么了,为什么要如此折腾我啊!2008年6月11日今天我又再次来办住院手术了,是嫂子陪我来的,这次管床医生已不是原来的医生,好她给我下了病情让我听了就有点害怕,我又再伤心的哭,她给我的第一个印象并不很和蔼,我还要求她叫原来我的管床医生主治我,因为我想她可能比较了解我的病情,不过后来并没能叫原来的医生,今天只做基本检查,晚上妈妈也从从家上来了,她还和哥来看我,到了夜深我的肚子一下了就疼得历害,像是要上厕所,我就去了,可是只解来一点,我就觉得头好晕,当时厕所里又没人,真担心晕在厕所没人知道,我就努力站起跑了出来,出来后吐了好多东西。 2008年6月12日早上醒来后,医生来查房时,我就告诉她们我昨晚的病情,她们听过后就都走了,我就一直等,在同一病房的病人都输了好久的液,再期间我也问他们好多次,我不可能就一直这样等吧,他们说得等主任来了才给我下结论,可一直到中午也没见到主任,我爱人也来了,在期间我又有一次想要吐,也晕了一会儿,只是他没太主意,后来妈妈也来了,我又同样想要吐,接着又晕了一次,这时已经是下午,妈妈急了着去叫医生,这时一大伙医生护士才围过来给我做一些急救工作,妈妈给哥和爱人打去电话,接着爱人和哥他们也匆匆忙忙从上班处赶过来了,他们说可能是子宫被穿破了体内大出血,我必须得马上再次做手术,接着家人到他们办公室签字,我脑子里一片模糊也就糊里糊涂的在他们拿来的纸上就跟签字了,下午3点过钟我就上手术台了,听家人说用了三个多小时,术后我一直是半睡半醒着。日我是6月27日回家来了,家人也陪我受了不少苦,因为我做手术时医生并没提意叫家人给我按止痛棒,不知他们是忘了还是什么,其它做手术的人都按有的,可我并没有,我就是一直忍着疼痛煎熬着过完了难关。在医院住院的期间里,医生来查房时有时说的一些话让我心里也有点知道我未来可能要面临着什么,只是我不敢问家人,我多么希望我对幸福还有一丝希望,可当前两天父亲在电话里安慰我时说“姑娘别要太难过,以后不能要孩子也好,想开点,不要太难过,不是还有父母兄妹吗?”无意中说出了这些话时,我真的伤心的哭了,老天为什么要这样对我啊!!!!!我到底做错了什么要如此绝情对我,我本来是那么的幸福,现在却豪无保留的把我的一切幸福都夺走!每当想起家人,想起年迈的父母,想起我的他,我心就好痛好痛,老天啊!得什么病不可以,为什么偏偏让我得这种病做这可怕的手术啊???你为什么要让我来承受这么沉重的痛苦和打击啊!我真的不愿啊!!!1、作为这科室的医生应该知道该病人病情的危险性,而不该让病人耽误了最佳治疗时期,做了让病人终身遗憾的手术,明明最初在门诊部医生就说要化疗,可为什么到住院部,医生却说还没达到化疗,而一味的只给病人输一个星期的抗炎药,输抗炎这对病人的这种危险病情有治疗的作用吗?倒至了人病人今天付出了沉重的代价啊!!!2、医生说病员的病情还是良性,可最后却不好,是误诊吗?3、医生说病员还不达到化疗,可最后却不好;4、在病人第一次出院前明明又再次去查了B超,这一次做的B超时间比较短,医生在单上最后一条写未见异常,可以出院后待观察,并且每周二都来查HCG血,可最后却不好,这是主治医生的失职还是做B超的医生不认真检查的结果呢?5、病人又第二次住院后的第一个晚上出现的症状,医生来查房时,病人已经告诉她们,她们听过后就都走了,可没有意识到病人已出现危机感,让病人一直等,在同一病房的病人都输了好久的液,再期间病人也问他们好多次,不可能就一直这样等吧,他们说得等主任来了才给我下结论,可一直到中午也没见到主任,直到下午病人出现了危机大出血时一大伙医生护士才围过来给病人做一些急救工作,在这期间也耽误了最好手术时期,要是医生能及时给病人治疗,也许病人就可能不用做这可怕的手术,为什么要到病人出现危机了医生才及时过来啊???6、病人在做手术时医生应该给病人按止痛棒,因为这是大手术,可医生却没有,虽说这得要病人要求按,可病人和病人家属根本不知按这还需要自个要求,其它药物他们都知道用了,为什么这就不提醒病人家属呢?让病人受尽了疼痛的煎熬。7、先前不是说病人得化疗,可术后病人却要转到其它科室化疗,这是不是根本病员一开始就不该到止科室化疗,而是应该到后来的科室化,才耽误了最佳时期,因为一到这科室,病人的HCG就续述下降,这又是何原因?
我已经结婚4年了,一直没有采取避孕措施,其中因为老公经常在外面出差。一直也没有想着要个孩子,可是现在觉得自己都28了,同学都一个个当妈妈了,才发现自己也应该要个宝宝了,可是总是事与愿违,好不容易有决心了,结果一直没有怀上。我的月经周期平常都大概在35-42天。去年11月份我就去医院做检查。检查结果如下:2007年11月16日做了抗精子抗体,同型半胱氨酸及子宫附件都正常。医生让我在下个月来月经时再去,12月19日来月经,医生给我开了一些消炎针,让我在医院里打了4天点滴,从月经来的第一天开始打。这次的B超结果如下:末次月经时间:2007年12月19日,子宫切面大小为66┨×40┨×54┨,肌层回声均匀。右卵巢大小为24┨×14┨,左卵巢大小为29┨×22┨。月经第9天,子宫内膜厚8┨,右卵巢内可见一个小无回声,其大小为6┨×5┨,左卵巢内可见一个无回声,大小为7┨×6┨。陶氏腔未见积液。月经第12天,子宫内膜厚9┨,左卵巢内一个优势卵泡大小为9┨×6┨,右卵巢内未见变化,陶氏腔未见积液。月经第16天,子宫内膜厚10┨,左卵巢内一个优势卵泡大小为10┨×10┨,右卵巢内未见变化,陶氏腔未见积液。月经第19天,子宫内膜厚10┨,左右卵巢内卵泡未见变化。超声提示:未见卵泡发育。于是看到这个,我心都凉了,以为自己很正常,原来却不是的,于是赶紧找医生。医生让我下个月月经干净了再去做个输卵管通水,由于自己也不懂,于是就又等了一个月。(由于我们是个小地方,专家医生太少,估计这家个医生是个假的专家门诊吧?)1月24日来月经后,就等到了2月3号,再去医院,主治医师说明明卵泡发育不好,就得先治疗,不用做输卵管通水。就给我开了克罗米芬,让我在下个月来月经的第5天吃。2月22日来月经,我就在2月26日开始吃克罗米芬,吃完5天后到医院做B超监测,结果如下:末次月经时间:日,子宫切面大小为62┨×39┨×54┨,肌层回声均匀。右卵巢大小为32┨×22┨,左卵巢大小为29┨×17┨。月经第11天,子宫内膜厚5┨,右卵巢内可内多个小无回声,其中一较大小为12┨×10┨,左卵巢内可见数个无回声,一大小为4┨×5┨。陶氏腔未见积液。月经第13天,右卵巢内一个优势卵泡大小为18┨×11┨,左卵巢内未见变化,陶氏腔未见积液。月经第15天,右卵巢内一卵泡大小为14┨×15┨,左卵巢内未见变化,陶氏腔未见积液。月经第17天,子宫内膜厚10┨,右卵巢内一卵泡大小为20┨×16┨,左右卵巢内卵泡未见变化。由于未见卵泡排卵,又再找医生。医生又开了4次B超监测。监测结果如下:子宫切面大小为69┨×47┨×63┨,肌层回声均匀。右卵巢大小为39┨×22┨,左卵巢大小为25┨×15┨。月经第18天,子宫内膜厚13┨,右卵巢内一个大小为21┨×19┨无回声,左卵巢内未见无回声,陶氏腔未见积液。月经第19天,子宫内膜厚13┨,右卵巢内一优势卵泡大小为12┨×13┨无回声,左卵巢内未见无回声,陶氏腔未见积液。由于未见排卵,医生建议打HCG5000个单位,但是我们这边医院没有这个药卖,所以我都灰心了,第20天单位有事出差,未能去医院。月经第21天,子宫内膜厚16┨,左右卵巢内见卵泡,陶氏腔可见4┨无回声。这就是我的这几个月的跑医院的结果。由于老公又出差在外,这个月就没吃克罗米芬。下个月他回来要呆10天,不知道下个月能不能赶上?这样的日子我觉得真是过得难受呀。每个月都得去医院至少4次,也要向领导请假,有时真的是不想再要宝宝了,但是觉得又不甘心。我应该怎么办呀?不知道其它方面还有没有问题呀?并且以前月经一直是要推迟一个星期或10天才来,但是这三个月居然就是正好一个月周期,不晓得是好还是不好?
介绍几种常见的而且治疗结果很好的几种先天性心脏病,如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄及法乐氏四联症。前四种疾病如果手术时机选择好,手术不出现并发症远期结果是很好的,原则上讲属于终生治愈。1.室间隔缺损(室缺)   心脏有四个心腔,右心房,右心室之间通道有三尖瓣;左心房,左心室之间通道有二尖瓣;左右心室之间有一厚的间隔称室间隔,这个隔有先天缺损即称为室间隔缺损。此病占先天性心脏病的20%-25%。心脏杂音是主要体征,心电图表现为左室肥厚,心脏X线片示心影扩大,左心扩大,肺血增多,超声心动图可明确诊断。室缺分膜周部,双动脉下(干下)及肌部缺损。双动脉下型不能自然闭合,而肌部及膜部室缺都有自然闭合的可能。因此,如果缺损较小,不影响患儿发育,无反复肺炎,心衰发生,无重度肺动脉高压,均可在医生的随诊下等待2岁时复查,大约30-40%可以自愈。如未能闭合再考虑择期手术。但如在婴儿期反复肺炎,心哀,药物难以控制,或伴重度肺动脉高压,则需l岁以内手术。某些肺炎急性期伴严重心衰抢救病例,亦可急诊手术。手术效果还是满意的,非手术的导管介入性关闭术尚在研究探查之中,适用于肌部缺损。 2.房间隔缺损(房缺)  左右心房间隔上的缺损称房间陨缺损,约占先天性心脏病的5%-10%,房缺的杂音很轻不易听到,往往在学龄儿童查体时才被发现,心电图表现为右束枝传导阻滞,心脏X线片示肺血多,心影扩大,右房右室扩大,超声心动图对大部分房缺可明确诊断或可借助于声学造影、食道超声。房缺位于卵园孔部位即中央型或称II孔型;位于下部分与二、三尖瓣环相连处,称原发孔型,或称I孔型;位于上、下腔静脉进入右房的位置称腔静脉窦型;位于冠状静脉窦称冠状静脉窦型。除非巨大房缺,一般早期很少出现症状,小的房间隔缺损可终生不手术,但有资料报道反复性脑梗塞,可能与房间隔缺损有关,其原因是静脉系统的小栓子,通过房缺进入左心,到脑子的动脉而致脑梗塞。因此亦有医生提出对小房缺及卵园孔末闭的患者可考虑用导管引入双面伞的方法关闭,不必心内直视手术。导管关闭房缺的方法有几种,大多要求房缺小于2cm。中到大的房缺需手术治疗,疗效亦是十分令人满意的,目前心外科为其开展小切口手术,或心脏不停跳修补房缺,减少了手术的并发症。 房缺伴重度肺动脉高压,手术效果较差。因此一定早看专科医师,在医生的指导下决定是否长期随访或治疗。3.动脉导管未闭  动脉导管是在主动脉弓降部与肺动脉之间相连的管道,在胎儿时期,胎儿循环系统依赖其存在,但在出生后应自然闭合,如未能闭合,则存留一个主动脉与肺动脉之间的通道,称动脉导管末闭。占先天性心脏病的5%-10%。连续性机器样杂音是其典型体征,心电图为左室肥厚,心脏X线片肺血多,心影扩大,左心扩大,主动脉弓降部“漏斗征”。彩色超声心动图可明确诊断,但如果存在重度肺动脉高压,往往不易探及血流而误诊。由于肺动脉压力大大低于主动脉压力,因此随动脉导管的粗细不同,便有不等量的血液从主动脉流入肺动脉,严重者婴儿期经常肺炎、心衰,久之可引致肺动脉高压、梗阻型肺血管病,甚至出现血流自肺动脉流入主动脉(称艾森曼格综合征),而丧失手术机会。   动脉导管未闭手术较简单,一般采用左胸外侧切口,结扎或切断缝合,因为不用体外循环,在心脏不停跳下完成手术,所以并发症少,恢复亦快。一些因粗大动脉导管而致的反复肺炎,严重心衰患儿,术后很快得以控制,而挽救了生命。导管介入性引入弹簧圈、 双面伞、可调式钮扣堵片等,可用来堵闭不同大小的动脉导管,目前弹簧圈法是较成熟的技术,但只用于小动脉导管,一般直径3.5毫米以内。双面伞法亦是另一种延用时间最长的方法,虽说可用于7毫米直径的动脉导管,但直径5毫米以内的动脉导管效果最好。新的堵闭装置正在研制,如Amplatzer法可用于关闭10毫米以内的动脉导管。4.肺动脉瓣狭窄  肺动脉瓣狭窄既肺动脉口的狭窄,占先天性心脏病的5%-8%,其中90%为瓣的狭窄,即三个肺动脉瓣增厚,交界处融合心脏收缩时,由于瓣膜打不开,而呈园顶征。心脏杂音是主要体征,心电图表现右室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断。肺动脉瓣狭窄可根据右室与肺动脉之间的压力差分为轻,中,重。压差0.75千帕(超过10毫米汞柱)可诊断为肺动脉瓣狭窄,压差10-50毫米汞柱为轻度狭窄;左室收缩压水平50为中度;大于左室收缩压水平为重度。除重度肺动脉瓣狭窄之外, 患儿临床症状很轻,有时可有运动后气喘等。重度病人因右室、右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开,出现右房的血流入左房,而表现口唇及指趾甲青紫。重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮肿、腹水、肝大等。肺动脉瓣狭窄的治疗,目前越来越倾向于球囊导管成形术。扩张术使粘连的肺动脉瓣撕开,而解决了狭窄问题,除个别病例失败外基本成功,再狭窄率极低,因此目前基本替代了手术治疗。只有瓣膜发育不良、瓣环过小的病例,可能需手术治疗。 5.法乐氏四联症  法乐氏四联症是由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右室肥厚四种畸形并存。 约占先天性心脏病的10%左右。患者青紫、杆状指,活动时呼吸急速,喜蹲踞或有青紫发作,即青紫加重,呼吸增快,困难,严重甚至晕颁是最明显症状。心前区可有杂音,管末闭(5%―10%)、肺动脉瓣狭窄(5%―8%)等,占了先天性心脏病的60%左右。对于以上列举的心血管畸形,目前手术治疗基本安全可靠除非手术意外,且术后可与正常人一样生活工作。 复杂先天性心脏病的手术治疗虽尚在探索之中,但占先天性心脏病10%的法乐氏四联症,目前手术成功率在95%以上。其他复杂型,如心内膜垫缺损、肺静脉畸形引流、右室双出口、单心室等手术亦取得很好的结果。减症手术是复杂先天性心脏病在尚不能完成根治术前而完成的改善患儿情况,以利将来完成根治手术的必择之术。如对肺动脉发育极差的患儿施行体动脉、肺动脉转流术或体静脉、肺动脉转流术,可促进肺动脉发育提高将来根治术的成功率。   先天性心脏病的非手术治疗,是当今及今后发展的重点及热点,目前单纯肺动脉瓣狭窄的球囊扩张术己基本替代了手术治疗;动脉导管未闭的各种闭合器,如双伞式、钮扣式、弹簧圈、螺帽式等各种方法可闭合大到10毫米的末闭动脉导管;直径20毫米以下中央型房间隔缺损的导管介入关闭,临床己取得良好效果。我院用Cardio Seal双伞关闭3例效果良好;室间隔缺损虽亦有人研究并用于临床,但尚不广泛,目前仍限于肌部室间隔缺损或心梗后室间隔穿孔。
患者性别:男 患者年龄:5详细病情及咨询目的:患者性别:女 患者年龄:5 详细病情及咨询目的: 您好!我女儿今年五岁. 在2003年3 岁时检查心脏B&K彩超显示. 心脏测值,(mm) Doppler检查(cm/s) 心功能检查(SV,EF,FS,CO,CI) AO 12mm(21-35) FS 40%(&25) LVOT cm/s PAV cm/s CI L/min/m^ 2 IVC mm LVPW 5mm(8-11) PPG mmHg Co L/min, IVS 4mm(8-11) LVs mm RV 19mm/(&42) E/A LA 18mm(25-38) MV cm/s SV ml EF 75%(45-75) LVd 28mm(37-53) MVEF mm/s RA 18mm EPSS mm LVMW/BSA g/m^2 PA 10mm(15-25) 超声描述:心脏:主动脉不宽,主波搏幅尚好,重搏波可见,肺动脉增宽,搏动增强. 左右心室未见明显扩大.各心瓣膜尚纤细,二尖瓣活动幅度增大,肺动 脉瓣活动曲线a波消失,收缩期呈w型,运动增强室间隔膜部回声失 落,在主动脉根部短轴切面,三尖瓣隔叶根部房旁可见连续中断缺损, 舒张末期缺损口长径4mm,彩色多普勒显示:可见异常的穿隔血流,收缩 期从左室经室间隔缺损口进入右室,血流束以红色为主,多彩镶嵌.频 谱多普勒显示:取样容积置于缺损口可见收缩期正向高速湍流频谱,左 向右分流速度大于300cm/s. 超声提示:先天性心脏病:室间隔膜周部缺损. 下面是我女儿2005-01-25 五岁 彩色多普勒超声检查报告 超声所见: 超声测值(单位mm,括号内为成人正常参考值) LO18.8(20-32),LA22.0(20-30),LVD39.8(35-50),LVPW5.1(9-12),IVS5.8(8-11) RVD13.9(15-20),RVOT13.6(15-20),MPA14.8(18-20),RA27.7(25-35) 瓣口流速(CM/S):MV122(60-130),AV104(90-170),TV71.4(30-70),PV(50- 100). MV :PHI (跨瓣压差正常为0) 主动脉不宽,搏动好,瓣膜不厚,开关好;各房室腔内径不大;二三尖瓣不厚, 开关好;室间隔及左室后壁不厚,运动好,于室间隔上段见一回声失落,宽度为 3.0mm,CDFI显示于心室腔内见一束从左向右的过隔分流;肺动脉不宽,瓣膜不 厚,开关好. 超声提示: 先天性心脏病:室间隔缺损. 目前情况: 常感冒,无紫绀,外观脸色尚好; 请问: 在贵院进行介入手术共需多少钱? 谢谢您在百忙中抽时间回复给一位焦急的父亲!! 本次发病及持续的时间:在出生后一个月体验时发现先心病一直到现在 病史:家族没有先心病史,也没有药物过敏史. 以往的诊断和治疗经过及效果:家族没有先心病史,也没有药物过敏史.
[1]、问: 请问周医生:家族遗传痛风病可以治愈吗?。患者性别:男 患者年龄:23详细病情及咨询目的:周医生:  您好!我是家族遗传痛风病,走起路来脚就会痛,请问这可以治愈吗?在饮食方面应该注意什么?可以锻炼解决吗?谢谢本次发病及持续的时间:持续疼痛病史:父亲也有脚痛的问题周正球答: 回复。痛风目前是不可以根治的,因为病因尚不明了。饮食控制、肥胖病人减轻体重有助于尿酸的控制和减少肾功能损害、关节炎复发。低嘌呤饮食。避免饮酒(尤其啤酒)、动物内脏、海鲜、豆类、花生、菌类。锻炼不能代替药物的干预治疗。[2]、问: 请问周主任:。请问周主任:您好! 您是一位中西医结合医生,我想问您: 脉管炎与西医的动脉炎和静脉炎有何关系?西医基本不提脉管炎这个词了。周正球答: 回复。谢谢关照!中医的脉管炎泛指动、静脉炎和淋巴管炎。因为中医只有经和脉之分,没有动、静脉和淋巴的概念。中医所谓的脉管炎是指沿肢体呈条索状、红肿热痛伴发热等表现。中医的脉管炎应该指的是浅表静脉炎和淋巴管炎。[3]、问: 我的小妹的病是怎么回事 ,请大家帮帮忙。患者性别:女 患者年龄:15 详细病情及咨询目的: 我小妹今年15岁,今年过年坐摩托车回家后开始手关节肿,开始是一只手过了不久另外一只手也有,但是没有痛。到检查风湿因子成阳性,病情到现在还没有好,请问我小妹是什么病,有没有什么好的办法可以医治。先在这里谢谢你们了 本次发病及持续的时间:今年过年至现在 目前一般情况: 两只手都有肿,但是没有痛 病史: 15岁 无病史 以往的诊断和治疗经过及效果: 吃中药,贴止痛药还吃了不少西药 目前按照类风湿治疗 辅助检查: 拍了X光两手骨关节正常,有风湿因子呈阳性 周正球答: 回复。风湿免疫病的可能性是存在的。手指有否遇冷发白、青紫、变红等表现?需进一步查相关自身抗体如ENA、ANA、抗dsDNA、血常规、血沉等,注意有否皮疹、红斑、口腔溃疡、脱发、发热等,最好去风湿病专科咨询诊治。注意:类风湿因子阳性未必就是类风湿性关节炎。[4]、问: 膝关节疼痛。患者性别:女 患者年龄:28详细病情及咨询目的:我去年开始不知起因的膝关节疼痛(酸痛),经常在晚上发作,也曾看过骨科、内科及拍片检查,但都很好,没有什么异常(膝盖无异常),这种疼痛不受天气的左右,突然发作疼痛难忍,同济变态反应科的一位医生要我补钙试试,同时吃万络(治膝关节疼痛),刚开始一吃就不疼了,但现在却不行了,我想请问这到底是什么病,是类风湿吗?那为什么有时下雨天不疼呢?本次发病及持续的时间:04/7/20――7/22晚上发作,白天还好病史:妊娠期高血压,ENA偏高周正球答: 回复。据你提供的病史,ENA偏高,不能轻易排除风湿免疫病;但就症状特点应进一步影像学检查如膝关节尤其是髌骨CT、MRI,以排除局部缺损性病灶、占位性病灶等;还可进一步去做免疫学检查。若关节肿胀、疼痛更应重视,应寻求风湿病专科医师诊治为妥。[5]、问: 请多帮忙 不知道是不是风湿性关节炎。患者性别:男 患者年龄:24详细病情及咨询目的:2003年六七月份的时候(在此之前用手掌撑地时偶尔有些许疼痛,但无大碍),夜晚打羽毛球时感觉用力过多(左手打球),回宿舍后有些疼痛。第二天,骑车出去完,来回颠簸。晚上回来后明显感觉不对,左手腕疼的厉害。当时用了一点云南白药膏,几天后有些好转。但是左手不能手掌撑地面用力,可以拳头撑地用力。一两个月后,仍然如此。去医院做了X光,发觉骨头没有问题,医生建议理疗。好像是一种红外热疗,一个月后没有任何效果。一直拖到现在,一般情况下感觉不到疼痛和不方便,就是不能抓举重物,也不能以手掌撑地做运动。不知现在手腕是什么病,该怎么治疗?请多帮助,感激不尽!本次发病及持续的时间:约一年目前一般情况:最近,天气炎热,夜晚开空调睡觉,晨起时感觉手腕疼的厉害。白天有所好转。病史:无辅助检查:X-照射。发觉骨头正常。周正球答: 回复。据您的情况肯定不是风湿性关节炎,应考虑劳损性疾病如腕管综合征、腱鞘炎等。适当的休息、配合抗炎止痛或中药活血通络止痛,辅以热敷超短波理疗等,可获得缓解。[6]、问: 患病30几年 最近生活不能自理。患者性别:女 患者年龄:50详细病情及咨询目的:患者18岁开始发病,也曾多次治疗,服用过激素。前段时间服用天狮集团的高钙素,蚂蚁胶囊,蚂蚁酒等,没任何起色。现以有半年时间不能行走,生活不能自理。膝关节不能伸直,疼痛难忍。各处关节均有变形现象。请问:该如何用药,有没有一种可以控制病情的药物?本次发病及持续的时间:没间断目前一般情况:在服止痛片。长期用药以至胃不好,心脏不好,食欲正常,其他正常。病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:类风湿关节炎周正球答: 回复。病史已长,病情应属中晚期。下一步治疗主要缓解疼痛等症状、改善功能、提高生活质量。坚持西药规范化治疗同时考虑中医中药如帕夫林、正清风痛宁等提高疗效,避免或减少药物的副作用。坚定信心,在专业医师的指导下功能锻炼,必有收获。[7]、问: 双下肢肌肉酸痛,走路超过三十分钟后小腿疼。患者性别:女 患者年龄:26详细病情及咨询目的:三年前在一个下雨天,坐过一次长途客车,下车后腰就酸痛,经过两周后出现坐骨神经痛的症状,后来症状消失,出现下肢肌肉开始酸痛走路没有力气总觉疲劳,喜欢用拳头砸双大腿外侧肌肉,二个月后一次支原体感染后膝盖出现摩擦音,上下楼梯有压痛,受凉后腰部又会酸痛,冬天的时候大腿酸痛明显,天天酸,目前是走路不能太长时间,超过二十分钟下肢明显感觉不过血,使膝盖以下的部位有严重的酸痛感,得病经快三年多了,我很苦恼四处求医也没有弄清楚病情,严重的影响了我的生活和身心,请求专家帮助.我得地是不是风湿?我还需要做哪些方面的检查来确诊,有无可能是微循环障碍类疾病?本次发病及持续的时间:3年目前一般情况:目前状况是走路不能太久,腿有酸痛感,以至我不能再继续行走,血压60-90,精神总感疲劳,无力,睡眠差,易醒多梦,难以入睡,大小便正常,脉搏较弱,体质虚弱.舌胎白,有齿痕胖舌,脸色暗。病史:无既往病史,以往的诊断和治疗经过及效果:曾就诊过哈医大二院风湿科,做过血液,尿液的检查,均正常,在哈医大二院住院一周用的是联邦他唑仙注射液,口服乐松,黛力新,对此类治疗无效果,后来吃了大半年的中药以活血去湿为主,无效果,辅助检查:风湿的检查指标都正常,做过肌电肌肌酶的检查也正常,腰部ct腰部核磁均正常,最近我去了血管科,做了下肢的深静脉彩超,结果是双下肢股静脉瓣功能不全,周正球答: 回复。据病史提供,本应考虑腰椎病变如椎间盘突出、椎管狭窄等,但相关检查已排除。不知你从事何种工作?劳损性疾病应考虑。请有经验的专科医师或放射科重新阅片,排除腰椎病变。
月经周期提前7日以上,甚至半月一次,连续两个周期以上者,称为月经先期。若偶系提前一次,或周期提前不足一周,均不属本病范围。 月经先期的发生中医认为主要是由气虚和血热所致。因为气能摄血,气虚则统摄无权,冲任失固;血热则热扰冲任,血海不宁,均可导致月经提前而至。 主要的病因病机有:   (1)气虚不摄:饮食不节,劳累过度,思虑伤脾等,致使中气不足,统摄无权,冲任不固,月经先期而下。   (2)阳盛血热:素体阳盛,或过食辛烈助阳之品,热邪伏于冲任,迫血先期而下。   (3)肝经郁热:郁怒伤肝,郁久化火,下扰血海,迫血下行,致使月经先期而至。   (4)阴虚内热:素体阴虚或久病伤阴,失血过多,房劳损精,阴亏火旺,扰及冲任,血海不宁,经血先期而下。   (5)肾气不固:素体肾虚,或久病伤肾,房劳过度,屡屡坠胎,致肾气亏损,封藏失职,月经提前而行。   (6)瘀血阻滞:气机阻滞日久,或经期、产后不慎避忌,以致瘀血阻滞胞宫,新血不安而先期妄行。
中医治疗: 实热型面红唇赤、口渴饮冷,烦躁不安,便结尿黄,经色深红或紫红、质黏稠、量多。方用清经散加减:丹皮、白芍、青蒿各15克,熟地20克,甘草8克。若经量过多或经行不止者,加地榆、槐花各15克,侧柏炭、生地各12克;烦渴甚者加花粉、玄参各15克,焦山栀10克,水煎服,每日一剂。  虚热型身体瘦弱,五心烦热、潮热颧红、头晕耳鸣、夜寐不安、经色鲜红,质稀或稠、量少。方用两地汤加减:生地、地骨皮、玄参各15克,麦冬、白芍各12克,阿胶10克,甘草6克。若出血多或淋漓不止者加旱莲草、地榆各15克;潮热盗汗者加龙骨12克,牡蛎10克;心烦不寐加酸枣仁、炙远志各15克,水煎服,每日一剂。  郁热型经行不畅、小腹胀痛、乳房胀痛、胸闷胁胀、心烦易怒、口苦咽干,经色暗红或紫红,质黏稠或有瘀块,量或多或少。方用逍遥散加减:白芍、白术各12克,茯苓、山栀各10克,甘草8克,薄荷、丹皮、柴胡、当归各15克。若腹痛、经血成块者加玄胡、香附各15克,益母草、丹参各20克;乳房胀痛加郁金、玫瑰花各15克,水煎服,每日一剂。  气虚型面色?白、少气懒言、神疲体倦、纳少便溏、经色淡红、质清稀、量多。方用归脾汤加减:党参20克,白术、茯神、龙眼肉、酸枣仁、黄芪各15克,远志、当归各12克,木香10克,红枣20枚,炙甘草、生姜各6克。若小腹空坠加升麻10克,柴胡15克;经量过多或淋漓不净者加荆芥炭、阿胶珠各12克,艾叶炭20克,水煎服,每日一剂。  肾虚型头晕耳鸣,腰腿酸软,夜间尿频,经色暗淡,质稀薄,量少。方用固阴汤加减:党参20克,熟地、淮山药、山茱萸、菟丝子各15克,远志、五味子各10克,炙甘草8克。若阳虚明显者,加巴戟天、制附片、仙灵脾、仙茅各10克;阴虚明显者,加枸杞子、首乌各15克,水煎服,每日一剂。 淤血阻滞型首选方用加味失笑散:炒蒲黄10克,炒灵脂10克,泽兰15克,坤草15克,月季花10克,当归12克,丹参15克,赤芍10克.水煎服,日一剂....
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